- 刘翔;杨碧;田询;周建鸿;禹文峰;齐晓岚;江银辉;
目的 探讨黄曲霉(A.flavus)基因敲除体系的构建和RNA依赖的RNA聚合酶1(RDRP1)基因在A.flavus生长发育中的作用。方法 通过National Center for Biotechnology Information网址查找RDRP1基因，设计上下游序列引物，引入融合片段20 bp,采用重叠PCR(overlap PCR)法融合RDRP1基因上下游片段和嘧啶磺胺抗性基因(ptrA);采用聚乙二醇(PEG)介导方法将该融合片段导入A.flavus的原生质体中获得RDRP1阳性转化子(ptrA抗性),采用Sourthern blot鉴定筛选RDRP1基因突变菌株；对RDRP1基因突变菌株，采用十字交叉法测定生长速率、血细胞计数板统计产孢量，手动计数Wickerham Medium(WKM)+尿嘧啶尿苷(UU)培养基上产生的菌核数量。结果 获得ptrA抗性转化子13个；Sourthern blot鉴定4个为RDRP1基因缺失菌株，效率30.8%;与CA14相比，RDRP1基因突变菌株在表型、生长率、产孢量及菌核发育上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 overlap PCR结合PEG介导转化的方式可短时间内获得A.flavus基因敲除突变菌株，RDRP1基因不参与A.flavus表型、生长率、产孢量及菌核发育的调控作用。
2023年11期 v.48;No.278 1282-1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：239 ] - 王槐骏;杨城;李玮民;冉栋成;彭维艳;王春庆;
目的 探讨微小RNA(miR)-125b-5p对骨质疏松症(OP)大鼠骨丢失的影响及其分子机制。方法 从公共基因表达数据库(GEO)获取OP相关数据集筛选差异基因，分析OP患者与健康人miR-125b-5p表达量的差异；通过切除大鼠双侧卵巢构建OP大鼠模型；6只健康清洁级Sprague-Dawley (SD)大鼠均分为OP组(切除大鼠双侧卵巢)和假手术组(只行背部切口，不切除卵巢；Sham组),术后3个月采用显微计算机断层扫描(micro-CT)评价OP模型构建是否成功；另取9只雌性SD大鼠切除双侧卵巢，随机均分为空载体组(agomiR-NC组，agomiR-NC干粉33μg+PBS溶液125μL)、磷酸缓冲溶液(PBS)组(PBS溶液125μL)及miR-125b-5p模拟剂(agomiR-125b-5b组，agomiR-125b-5p干粉33μg+PBS溶液125μL),尾静脉注射，1次/周、持续2个月，干预结束后采用micro-CT扫描各组大鼠胫骨，收集骨体积分数(BV/TV)、骨密度(BMD)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)及结构模式指数(SMI)等骨参数；采用生物信息学技术对miR-125b-5p进行靶基因预测、基因本体(GO)功能和京都基因和基因基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果 与健康人群比较，OP患者血浆中有差异miRNA 956个，其中上调502个、下调454个，尤以miR-125b-5p表达升高明显；OP组大鼠胫骨BV/TV及BMD低于Sham组(P<0.05或P<0.01),提示骨质疏松模型造模成功；与agomiR-NC组比较，agomiR-125b-5p组大鼠胫骨BV/TV、Tb.N降低，Tb.Sp、SMI升高(P<0.05),但PBS组与agomiR-NC组大鼠胫骨上述骨参数比较、差异无统计学意义(P>0.05);4种软件及5种软件预测显示miR-125b-5p的靶基因分别为102个、8个，生物过程(BP)主要为pre-microrna的处理、负调控冷诱导产热及调节细胞生长的程度等，分子功能(MF)主要为金属胺肽酶活性、泛素结合酶活性等，KEGG信号通路主要为肾素-血管紧张素系统和泛素介导的蛋白质水解等。结论 miR-125b-5p过表达可促进OP大鼠的骨丢失，其机制可能与调节BCL2拮抗剂/杀伤因子1 (BAK1)等相关靶基因的表达及肾素-血管紧张素和泛素介导的蛋白质水解信号通路有关。
2023年11期 v.48;No.278 1292-1299+1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1723K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：137 ] - 赵瑄;甘婷;王雨虹;巨佳曦;朱贵明;
目的 探讨多不饱和脂肪酸(PUFAs)对Δ15脂肪酸去饱和酶(Δ15 Des)转基因小鼠前列腺素E_2(PGE_2)水平的影响。方法 取C57BL/6野生型(WT)雄性小鼠和Δ15 Des转基因雄性小鼠作为对照组(n=5,WT组)和实验组(n=5,TG组),6%花生四烯酸(ARA)饲养8周，每周记录小鼠体质量变化；8周后麻醉处死2组小鼠，冰上分离小鼠肝脏、睾丸及肌肉组织，采用气相色谱(GC)检测2组小鼠各组织中脂肪酸(FAs)的组成及水平，采用酶联免疫吸附(ELISA)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)测定2组小鼠各组织中PGE_2的水平及前列腺素E合酶1(PTGES1)、前列腺素E合酶2(PTGES2)信使RNA(mRNA)的相对表达。结果 第1～8周，2组小鼠体质量均在增长，2组间比较、差异无统计学意义(P>0.05);WT组小鼠各组织中PUFAs主要是欧米伽-6 PUFAs(n-6 PUFAs);与WT组相比，TG组小鼠各组织中ARA水平降低、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)水平升高(P<0.05或P<0.01),睾丸组织中亚油酸(LA)水平升高、二十二碳四烯酸(DTA)水平降低(P<0.05);TG组小鼠睾丸、肌肉组织中PGE_2水平低于WT组(P<0.05或P<0.01);TG组小鼠肝脏、睾丸组织中PTGES1、PTGES2 mRNA表达低于WT组(P<0.05或P<0.01)。结论 PUFAs可减少Δ15 Des转基因小鼠ARA的合成，降低与PGE_2相关的合成酶表达，从而调节体内PGE_2的水平。
2023年11期 v.48;No.278 1300-1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：109 ] - 谢珺
;苗菁
;崔杏
;王建塔
;王聪
;汤磊
;
目的 探讨噻唑类衍生物的合成及黄嘌呤氧化酶(XO)活性的测定。方法 以苯并呋喃羧酸为原料，合成噻唑类衍生物；以非布索坦作为阳性对照，目标化合物3a～3d,6a～6d作为实验组，以20μmol/L为起始浓度，采用尿酸法检测XO的活性，采用分子对接预测化合物与靶蛋白的结合方式。结果 合成了3a～3d和6a～6d共8个噻唑类化合物；优化了羧基和氨基缩合合成酰胺的条件，用二环已基碳二亚胺做缩合剂、二氯甲烷做溶剂、反应4 h收率最高；用氢核磁共振(~1H NMR)、碳核磁共振(~(13)C NMR)及电喷雾电离质谱(ESI-MS)数据确认目标化合物，且在20μmol/L、40μmol/L及80μmol/L浓度下均对XO都有一定的抑制活性；分子对接的结果酰胺直接连接噻唑环和苯并呋喃环的化合物与XO的相互作用和非布索坦相似。结论 化合物6d对XO具有较好的抑制活性。
2023年11期 v.48;No.278 1307-1314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：1 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：132 ] - 孙佳;李容;勾健;潘文琪;陆苑;刘春花;黄勇;刘亭;
目的 研究丹参-川芎嗪配伍前后对急性心肌缺血(AMI)大鼠体内排泄及Ⅱ相代谢酶的影响。方法 通过大鼠皮下注射盐酸异丙肾上腺素复制AMI模型，尾静脉注射参芎葡萄糖注射液(SGI组)、丹参注射液(DGI组)以及川芎嗪注射液(LGI组)后，收集不同时间段的尿液、粪便，UPLC-MS/MS法测定丹参素、川芎嗪的含量；Western blot检测各组大鼠肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A6(UGT1A6)酶的表达情况。结果 丹参素主要经尿液排泄，在尿液中的累积排泄率为31.35%～33.27%,在粪便中的累计排泄率为4.52%～6.08%;川芎嗪在尿液、粪便中的累积排泄率较低，均不足1%;与DGI组相比，SGI组中UGT1A1和UGT1A6的表达增加(P<0.05,P<0.01);与LGI组相比，SGI组中UGT1A6的表达显著增加(P<0.001)。结论 配伍后介导川芎嗪Ⅱ相代谢的UGT1A1和UGT1A6酶表达升高，使川芎嗪的原型排泄量降低。
2023年11期 v.48;No.278 1315-1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：200 ] - 邹沛;陈樱子;刘小艺;佘颖;刘诗文;魏绍峰;
目的 了解1 399名贵阳市18～65岁常住居民的膳食结构现状。方法 采用多阶段分层整群抽样，抽取贵阳市9个社区540户居民家庭中18～65岁1 399人为研究对象，膳食调查采用连续3 d、24 h回顾法结合称量法，根据《中国居民膳食指南2016版》将食物摄入信息转换为谷薯类、蔬菜类、水果类、水、畜禽肉、水产类、蛋类、奶及奶制品、大豆及坚果类、油、盐摄入量并对贵阳市膳食结构进行分析评价，采用非参数秩和检验进行数据统计分析。结果 与2016年膳食宝塔推荐值比较，贵阳市2018年18～65岁常住居民平均日摄入量中蔬菜类、水果类、奶及奶制品、水低于推荐标准，水产品类食物符合推荐标准，谷薯类、畜禽肉类、蛋类、大豆及坚果类、油和盐摄入量高于推荐指标；男性谷薯类、畜禽肉类、水摄入量高于女性，水果类食物摄入量男性低于女性，差异有统计学意义(P<0.05);城市居民在水果类、畜禽肉类、蛋类、大豆及坚果类、水摄入量高于农村居民，差异有统计学意义(P<0.05);在不同收入居民水产品食物摄入量比较，高收入水平居民水产品摄入量高于中、低收入水平居民摄入量差异有统计学意义(P<0.05),;在不同文化水平居民的畜禽肉类、蛋类、奶及奶制品、水和盐的摄入量比较，禽畜肉类、蛋类、水、奶及奶制品摄入量随着文化水平的提高呈现上升趋势差异有统计学意义(P<0.05)。结论 贵阳市2018年18～65岁常住居民膳食结构不尽合理，应加强营养知识教育普及和干预工作，促进居民合理膳食习惯的形成，提高其营养与健康状况。
2023年11期 v.48;No.278 1323-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：337 ] - 李彩多;曾晔;石艳萍;张迎春;吴建伟;陈峥宏;王涛;
目的 探讨家蝇抗真菌肽-1A(MAF-1A)突变体-22S3(Mt-22S3)对白念珠菌(C.albicans)细胞壁及细胞膜的作用。方法 取对数生长期C.albicans菌落配制菌悬液，与31.3～500.0 mg/L Mt-22S3进行孵育，采用微量肉汤稀释法测定Mt-22S3抗C.albicans最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MFC);取对数生长期C.albicans菌悬液，分别与0、125、250及500 mg/L Mt-22S3作用12 h,采用电镜观察Mt-22S3对C.albicans细胞壁、细胞膜的影响；使用荧光显微法观察Mt-22S3对C.albicans细胞膜通透性的影响；以0、250 mg/L Mt-22S3分别作用C.albicans细胞24 h,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测Mt-22S3对C.albicans细胞壁合成相关基因[几丁质合成酶基因1(CHS1)、几丁质合成酶基因2(CHS2)、几丁质合成酶基因3(CHS3)、β-葡聚糖合成相关蛋白kre1基因(KRE1)、β-葡聚糖合成相关蛋白kre6基因(KRE6)及甘露糖蛋白65基因(MP65)]和细胞膜麦角甾醇合成相关基因[角鲨烯环氧化酶基因(ERG1)、C-22甾醇去饱和酶基因(ERG5)、甾醇24-C-甲基转移酶基因(ERG6)及5-甲基四氢蝶酰基三谷氨酸-高半胱氨酸甲基转移酶基因(MET6)]信使RNA(mRNA)的表达。结果 Mt-22S3对C.albicans的MIC为125 mg/L,MFC为250 mg/L;经Mt-22S3作用后，扫描电镜可见C.albicans菌细胞出现形态不规则、表面褶皱等细胞病理改变，透射电镜显示C.albicans细胞壁完整性未见明显改变，但细胞膜与细胞壁分离，细胞膜出现松弛、不连续及产生孔洞等病理改变；C.albicans细胞膜的通透性随着Mt-22S3浓度升高而增高，且呈浓度依赖性；与0 mg/L Mt-22S3组相比，经Mt-22S3作用的C.albicans细胞壁CHS1、CHS2、CHS3、KRE1、KRE6及MP65 mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05),细胞膜ERG1、ERG5、ERG6及MET6 mRNA表达下降(P<0.000 1)。结论 Mt-22S3不仅可直接破坏C.albicans细胞膜结构，使细胞膜的通透性增高，还能降低细胞膜的稳定性。
2023年11期 v.48;No.278 1329-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1386K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：545 ] - 谭超容;张金娟;廖尚高;蒋先慧;李小飘;何迅;
目的 探讨18种中药提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用比较及其机理。方法 18种药材(黄水枝、苦参、牡丹、地榆、熊果叶、花椒、柿叶、槐米、啤酒花、余甘子、桑叶、山茶花、大黄、白头翁、仙茅、紫苏、岩白菜及洋甘菊)分别以水、醇(70%乙醇)提取得36个提取物，采用体外酶法检测36个提取物对酪氨酸酶活性的抑制率，优选出抑制酪氨酸酶活性最好的样品；检测优选样品分别对酪氨酸单酚酶、多酚酶活性的抑制作用并计算半数抑制浓度(IC_(50)),采用酶动力学考察优选样品对酪氨酸多酚酶活性的反应作用类型。结果 抑制酪氨酸酶活性筛选结果显示，当样本浓度为2.0 g/L时，黄水枝、苦参、牡丹、花椒、啤酒花的醇提物及黄水枝、地榆、花椒的水提物抑制酪氨酸酶活性较强，其中黄水枝醇提物和水提物分别为醇提物和水提物中抑制酪氨酸酶活力最佳的样品；黄水枝醇提物和水提物抑制酪氨酸单酚酶活性的IC_(50)值分别为0.283 g/L和0.637 g/L,抑制酪氨酸酶多酚酶活性的IC_(50)值分别为0.248 g/L、0.587 g/L;酶动力学结果显示，黄水枝醇提物抑制酪氨酸多酚酶的作用类型为可逆性竞争-非竞争性抑制，抑制常数K_i为0.158 g/L。结论 黄水枝醇提物对酪氨酸酶活性的抑制作用最强，其抑制酪氨酸多酚酶的作用类型为可逆性竞争-非竞争性抑制。
2023年11期 v.48;No.278 1337-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：1 ] |[引用频次：2 ] |[下载次数：1197 ] - 李玉美;余资江;罗时鹏;杨丹;肖朝伦;孙宝飞;黄涛;李琳;刘来兵;
目的 探讨丹参酮ⅡA对细菌性脑膜炎(BM)引发海马损伤的保护作用。方法 健康、清洁级的SD雄性大鼠40只，采用环磷酰胺(45 mg/kg)和地塞米松(90 mg/kg)腹腔联合注射构建免疫受损动物模型，将受损动物分为空白对照组、鲍曼不动杆菌感染组、生理盐水干预组(菌+生理盐水干预)和丹参酮ⅡA干预组(菌+丹参酮ⅡA干预)4组，构建细菌性脑膜炎的模型；建模第2天开始连续3 d采用水迷宫检测大鼠学习与记忆能力变化，持续感染7 d后处死动物；采用尼氏染色检测海马区神经元细胞的改变，ELISA检测组织内白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)的浓度，Western blot及RT-PCR检测高迁移率族蛋白1(HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、磷酸化的核因子кB(NF-кB/p-p50/p-p65)的蛋白与基因含量变化，评估丹参酮ⅡA对细菌性脑膜炎引发的海马损伤的保护作用；体外以200μmol/L的吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)抑制神经细胞内NF-кB信号通路的激活，验证体内实验的推论。结果 细菌性脑膜炎建模成功后，空白对照和丹参酮ⅡA干预两组大鼠在水迷宫检测的定航与空间探索时限均显著低于细菌性脑膜炎与生理盐水干预两组(P<0.05);尼氏染色显示，丹参酮ⅡA干预后的细菌性脑膜炎组海马区椎体层神经元细胞分布更趋均匀、整齐，尼氏小体数量增多；ELISA检测发现，空白对照和丹参酮ⅡA干预两组血清中IL-6、IL-10、TNF-β浓度显著低于细菌性脑膜炎与生理盐水干预两组(P<0.05);Western blot及RT-PCR检测HMGB1、MMP-9、NF-кB(p-p50,p-p65)蛋白与基因均高表达于细菌性脑膜炎与生理盐水干预两组(P<0.05);体外实验证实在抑制NF-кB通路后丹参酮ⅡA对细菌性脑膜炎感染引发损伤的保护作用并不明显。结论 丹参酮ⅡA对细菌性脑膜炎大鼠海马损伤有保护作用，其机制可能与抑制NF-кB通路有关。
2023年11期 v.48;No.278 1343-1349+1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：140 ] - 王听雨;毛冬梅;黄媛馨;姚旌;
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对脊髓损伤(SCI)后中枢性疼痛(CP)大鼠疼痛行为的影响及机制。方法 27只大鼠均分为假手术(Sham)组(仅切断T9-T11椎板并显露硬脊膜，但不损伤硬脊膜)、SCI组(行SCI)及SGB组(行SCI后予SGB),分别于术后第1天、第3天、第7天观察各组大鼠的行为学特征；分批处死各组大鼠取损伤段脊髓组织，采用后肢行为测试评分量表(BBB)评分和Hargreavest法检测各组大鼠后肢运动功能及热痛敏潜伏期(PWL),采用蛋白印迹技术和透射电镜检测各组大鼠术后第1天、第3天、第7天脊髓组织中微管相关蛋白轻链3(LC3)、家蚕隔离体蛋白1(p62)蛋白表达及自噬小体的表达。结果 与Sham组相比，SCI组大鼠BBB评分、PWL持续下降(P<0.001),LC3、p62蛋白表达升高(P<0.005),透射电镜下脊髓可见少量自噬小体；与SCI组相比，SGB组大鼠自我伤害相对减轻，BBB评分、PWL明显升高(P<0.001),LC3蛋白表达升高、p62蛋白表达降低(P<0.005),透射电镜下脊髓可见大量自噬小体。结论 SGB可缓解SCI后CP大鼠的疼痛行为，其机制可能与激活脊髓自噬有关。
2023年11期 v.48;No.278 1350-1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：163 ] - 王凯伦;李兵;肖娜;周惠玲;梁含雨;刘友琴;庹安写;
目的 探讨越轨同伴交往(DPA)、暴力媒体接触(EVM)及攻击规范信念(NBA)对青少年欺负行为的作用。方法 选取777名中学生为研究对象，采用DPA、EVM、NBA量表及青少年欺负问卷调查中学生的DPA、EVM、NBA及青少年欺负行为情况，采用Pearson相关分析上述4个内容的相关性，结合PROCESS模型6检验DPA、EVM和NBA对青少年欺负行为的影响，并检验EVM和NBA在DPA和青少年欺负行为之间的作用。结果 DPA与EVM、NBA和青少年欺负行为之间两两正相关(P<0.01);DPA对青少年欺负行为的直接效应显著(β=0.20,95%CI为0.22～0.35),EVM和NBA在DPA与青少年欺负行为之间的3条中介路径均有统计学意义(总中介效应值为0.09、占比31.36%,95%CI为0.06～0.12)。结论 EVM和NBA分别在DPA和青少年欺负行为之间起中介作用，且存在DPA、EVM、NBA、欺负行为的链式效应。
2023年11期 v.48;No.278 1357-1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：2 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：364 ]
- 常晓宁;梁显泉;王迪芬;
目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的预测价值。方法 选取确诊AP患者182例，根据病情严重程度分轻症AP(MAP)组和重症AP(SAP)组，收集2组AP患者的一般资料[性别、年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、血压、心率及体温等]和临床资料[住院时间、入住重症监护室(ICU)时间、机械通气率及连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用率],记录2组患者胸腹部CT检查结果并计算AP床旁严重指数(BISAP)评分、入院24 h内的急性生理学和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、Ranson评分及48 h后的序贯器官衰竭评估(SOFA)评分等，同时记录2组患者入院24 h的血常规、血生化及C反应蛋白(CRP)等并计算SII、血小板与淋巴细胞的比率(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR);采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SII对AP病情严重程度的预测价值，据SII最佳截止点将AP患者分为高SII组和低SII组，采用χ~2检验分析2组患者临床特征的差异。结果 SAP组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、CRP、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮、PLR、NLR、SII、BISAP评分、Ranson评分及APACHEⅡ评分高于MAP组，差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组患者SII水平高于MAP组(P<0.05);所有患者SII、PLR及NLR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.841(95%CI为0.761～0.922)、 0.621(95%CI为0.510～0.733)及0.753(95%CI为0.653～0.853),3个指标敏感度和特异度分别为0.841和0.744、0.508和0.692、0.762和0.692;高SII组(SII≥1 208)患者的住院时间、入住ICU时间、机械通气率、CRRT使用率以及SOFA评分高于低SII组(SII<1 208,P<0.05);结论 SII可以作为预测AP病情严重程度的指标，SII≥1 208时可能是SAP的独立危险因素。
2023年11期 v.48;No.278 1362-1367+1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：201 ] - 田宇;王祺;黎国秀;马璐;潘兰兰;罗道朋;程丽;尹明刚;阮璇;张爱华;
目的 探讨肝功能联合血常规指标检测对燃煤污染型地方性砷中毒(燃煤型砷中毒)患者肝损伤的诊断价值。方法 226例燃煤型砷中毒病区砷中毒患者参考GBZ 59-2010《职业性中毒性肝病诊断标准》分为无肝损伤组(n=114)和肝损伤组(n=112),另选无燃用高砷煤史且其他条件与病区相近的邻村健康居民为对照组(n=95),收集所有观察对象的一般资料(包括年龄、性别、吸烟情况及饮酒情况);取所有观察对象清晨空腹静脉血，采用全自动生化分析仪检测血清肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷氨酰转肽酶(GGT)],采用血细胞分析仪检测血常规指标(包括白细胞计数、淋巴细胞计数、中间细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞数百分比、中间细胞数百分比、中性粒细胞数百分比、血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度及血小板压积);采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析肝功能与血常规指标联合应用对砷中毒肝损伤的诊断价值。结果 肝损伤组砷中毒患者TBIL、ALT、AST、GGT含量较对照组和无肝损伤组均升高(P<0.05);无肝损伤组和肝损伤组砷中毒患者平均血小板体积和血小板分布宽度较对照组升高，血小板计数、血小板压积较对照组降低，砷中毒肝损伤组中性粒细胞计数、中性粒细胞数百分比、血红蛋白浓度、红细胞压积和平均红细胞体积较对照组均升高，淋巴细胞数百分比较对照组降低(P<0.05);肝损伤组砷中毒患者中性粒细胞数百分比、血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积和平均血小板体积较无肝损伤砷中毒患者均升高(P<0.05);肝功能与血常规联合检测诊断砷中毒患者肝损伤的AUC、灵敏度和特异度分别为0.940、85.7%、90.40%,识别价值优于肝功能或血常规单独检测。结论 肝功能和血常规指标联合检测可提高对燃煤型砷中毒患者肝损伤的诊断价值。
2023年11期 v.48;No.278 1368-1373页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：143 ] - 张涛涛;金皎;杨小燕;马健娟;杨灿;李闯;杨玉婷;黄璟;
目的 探讨核苷酸焦磷酸酶15(NUDT15) rs116855232基因多态性与6-巯基嘌呤(6-MP)致急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿淋巴细胞降低的相关性。方法 收集71例采用中国儿童肿瘤专业委员会ALL协作组2015(CCCG-ALL2015)方案或CCCG-ALL2020方案且完成环磷酰胺+阿糖胞苷+6-MP(CAT)阶段化疗的0～14岁ALL患儿的一般临床资料，采用单核苷酸多态性分析方法检测患儿的NUDT15基因，并分为野生(CC)型组和变异(CT+TT)型组，抽取化疗前及化疗期间患儿清晨空腹外周血，采用全自动血细胞分析仪观察不同NUDT15基因型患儿的白细胞(WBC)、中性粒细胞(ANC)、淋巴细胞、血红蛋白及血小板下降的最低值、下降速率及下降幅度等指标。结果 CC型组与(CT+TT)型组患儿的淋巴细胞下降幅度和淋巴细胞下降速率比较，差异有统计学意义(P<0.05),WBC、ANC、血红蛋白、血小板下降的最低值、下降幅度及下降速率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NUDT15 rs116855232基因多态性可能与ALL患儿使用6-MP后淋巴细胞降低有关。
2023年11期 v.48;No.278 1374-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：46 ] - 易丹;高孟秋;李琨;王瑞松;欧维正;阮树松;徐勇;
目的 探讨非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和高迁移率族蛋白N2(HMGN2)的表达及诊断价值。方法 选取NTM-PD患者96例为NTM组，肺结核病患者106例为结核组，100例健康者为对照组；收集研究对象一般资料，采用ELISA法检测NTM组和结核组患者入院后24 h、对照组体检当日血清中HMGB1和HMGN2水平；分别比较NTM组、结核组、对照组和不同菌种分型结核组患者的一般质料及血清HMGB1和HMGN2表达水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血清中HMGB1和HMGN2水平对NTM-PD的诊断价值；采用logistic回归分析影响NTM-PD发生的危险因素。结果 与对照组比较，NTM组和结核组患者血清HMGB1、HMGN2表达均升高，且NTM组表达水平高于结核组，差异均有统计学意义(P<0.05);不同菌种分型结核组患者血清HMGB1和HMGN2表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);NTM组患者肺内空洞、咳嗽、咯血、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张比均高于结核组，差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示，血清HMGB1和HMGN2水平诊断NTM-PD的AUC分别为0.902、0.872,对应的敏感度分别为80.21%、90.62%,特异度分别为89.62%、83.02%,二者联合诊断的AUC为0.896,敏感度为80.21%、特异度为91.51%;logistic回归分析结果显示，HMGB1和HMGN2、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张均是影响NTM-PD发生的危险因素(P<0.05)。结论 NTM-PD患者血清中HMGB1和HMGN2表达均升高，二者联合检测可有效诊断NTM-PD疾病。
2023年11期 v.48;No.278 1380-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：73 ] - 梁鹏;温正旺;于靖;刘维峰;王丽萍;
目的 探讨达格列净对2型糖尿病患者血糖及肝组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法 84例2型糖尿病患者均分为观察组和对照组，观察组予以达格列净片进行降糖治疗，对照组予以盐酸二甲双胍片联合瑞格列奈片常规治疗，均治疗3个月；比较2组患者治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、SOD、GSH-PX、CAT、尿α1-微球蛋白水平(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)及尿白蛋白/肌酐的比值(ACR);治疗后3个月时，比较2组患者不良反应发生率。结果 治疗3个月，观察组患者FPG、2 hPG、HbA1c均低于对照组，肝组织GSH-Px、CAT、SOD活性均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者尿α1-MG、尿β2-MG、尿NAG水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 达格列净能有效控制2型糖尿病患者血糖水平，改善其肝组织GSH-Px、CAT、SOD活性。
2023年11期 v.48;No.278 1386-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：368 ] - 刘晓明;张蓓;赵丽娜;周雅筠;李硕;
目的 探讨乳腺黏液癌患者肿块超声图像特征与孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖抗原标记物(Ki-67)的相关性。方法 选取102例手术切除乳腺肿块且病理确诊乳腺黏液癌的患者为研究对象，采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者肿块的超声图像特征(肿块部位、大小、形态、边界、内部回声、钙化灶、血流信号、纵横比及腋窝淋巴结转移情况)并进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级评估；取所有患者切除的乳腺黏液癌肿块，制作切片，采用免疫组织化学(IHC)法检测组织中PR、ER、HER-2及Ki-67的表达；采用Phi系数(φ)检验和非条件二分类logistic回归分析乳腺黏液癌患者超声图像特征与PR、ER、HER-2、Ki-67表达的关系。结果 乳腺黏液癌组织中ER、HER-2、Ki-67表达与BI-RADS分级3～5类差异有统计学意义(P<0.05),PR表达与BI-RADS分级3～5类差异无统计学意义(P>0.05);患者淋巴结转移与PR阳性表达有相关性(P<0.05),肿块回声、纵横比、淋巴结转移与ER阳性表达有相关性(P<0.05),肿块回声、囊性变、血流、淋巴结转移与HER-2阳性表达有相关性(P<0.05),患者超声图像与Ki-67高表达无相关性(P>0.05);非条件二分类logistic回归分析结果表明，淋巴结转移是影响PR、ER阳性表达的危险因素(P<0.05)。结论 乳腺黏液癌患者超声图像特征与PR、ER、HER-2、Ki-67表达存在一定相关性。
2023年11期 v.48;No.278 1392-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 1169K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：92 ] - 晏红;周雨露;王鉴;陈晓霞;
目的 探讨早产儿出生后7 d网织红细胞(RET)相关参数与贫血、胎龄、日龄的关系。方法 选取新生儿科收治的110例早产儿作为早产儿组，据胎龄分为极早早产儿组、中期早产儿组和晚期早产儿组，62例足月新生儿作为对照组；据早产儿生后7 d内是否贫血分为贫血组和非贫血组；分别在生后24 h内、第3及第7天时抽取静脉血液2 mL,检测全血标本中的血红蛋白(Hb)、RET比率(RET%)、RET绝对值(RET#)、RET He含量(Ret-He)、未成熟网织红细胞比率(IRF),比较这些指标在不同胎龄组、贫血组和非贫血组的变化。结果 各早产儿组新生儿母亲孕期贫血发生率高于足月儿组(P<0.05),贫血组新生儿母亲孕期贫血发生率高于非贫血组(P<0.05);随着早产儿胎龄增加，各胎龄组出生时的Hb、Ret-He增加、IRF降低，生后第3天时RET%、RET#降低(P<0.05);随着日龄增加，各胎龄组都呈现Hb、RET%、RET#、IRF降低，Ret-He先降低、后增加(P<0.05);胎龄越小、贫血发生率越高，极早早产新生儿组贫血发生率高于其他胎龄组(P<0.05);随着日龄增加，非贫血组、贫血组早产新生儿RET%、RET#、Ret-He、IRF降低(P<0.05);与非贫血组同时间点比较，贫血组新生儿出生后第3天时RET%、RET#、IRF升高，Ret-He降低(P<0.05),出生后第7天时IRF升高，Ret-He降低(P<0.05)。结论 胎龄越小，早产新生儿贫血发生率越高，IRF越高，Ret-He越低；随着日龄的增加，Hb、RET#、IRF及Ret-He均下降。
2023年11期 v.48;No.278 1399-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：73 ] - 吴文春;董敏;陈莹昊;曹雅军;苏大林;
目的 探讨姜辣素穴位敷贴对全麻患者术后恶心呕吐(PONV)的作用及机制。方法 67例全麻患者分为对照组(手术结束前静脉滴注昂丹司琼注射液4 mg)和观察组(全麻诱导前和术后24 h姜辣素穴位敷贴),收集2组患者一般资料信息，记录术后第1天、第2天及第3天PONV和不良反应的发生情况，采用视觉模拟(VAS)评分和Osoba量表评估PONV发生的严重程度和对患者生活质量的影响；抽取2组患者术前及术后第1天外周静脉血，采用酶联免疫吸附法检测血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)水平。结果 观察组患者术后第1天和第2天PONV发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者术后第1天、第2天及第3天VAS评分明显低于对照组(P<0.001);观察组患者术后第1天和第2天CR、CC均高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者术后第1天血清5-HT、MTL及GAS均高于术前，且观察组患者<对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者术后第1天和第2天Osoba评分低于对照组(P<0.05);2组患者术后3 d内不良反应检出率比较，差异无统计学意义(χ■=2.688,P=0.101)。结论 姜辣素穴位敷贴可有效预防全麻患者术后PONV的发生，且可减轻PONV发生的严重程度，提高患者生活质量，可能与抑制5-HT、MTL及GAS的表达有关。
2023年11期 v.48;No.278 1406-1410+1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：281 ] - 彭滟;石海燕;
目的 观察行为与心理干预对狼疮肾炎患者社会适应、心理弹性及希望水平的影响。方法 120例狼疮肾炎患者均为观察组和对照组，其中对照组接受常规干预，观察组在对照组基础上接受行为与心理干预，均干预2周；干预前后2组患者均采用疾病心理社会适应问卷修订版(PAIS-SR)评估患者社会适应水平、心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性、中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评估患者创伤后成长、Herth希望指数(HHI)评估患者希望水平。结果 干预后，两组PAIS-SR各维度得分及总分较本组干预前降低，CD-RISC、C-PTGI各维度得分及总分、HHI得分均较本组干预前上升，差异有统计学意义(P<0.05);观察组PAIS-SR各维度得分及总分低于对照组，CD-RISC、C-PTGI各维度得分及总分、HHI得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行为与心理干预可促进狼疮肾炎患者社会适应，提高心理弹性和希望水平。
2023年11期 v.48;No.278 1411-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：96 ] - 文静;周进娥;
目的 探讨肺部超声在动态监测儿童肺炎中的应用价值。方法 选择717例临床确诊肺炎的患儿，对其中不愿意行肺部超声动态监测的家属进行问卷调查了解原因，对进行肺部动态监测(3次肺部超声)的肺炎患儿(76例)进行胸部X线检查及不同治疗时期肺部超声检查，比较胸部X线检查和肺部超声检查的准确率及不同治疗时期肺部超声征象的情况。结果 717例临床确诊肺炎的患儿中有416例患儿不接受肺部超声检查，有225例患儿治疗期间仅在治疗后期进行1次肺部超声检查，主要原因依次是检查费用高、多次检查麻烦，对检查项目不了解不信任以及认为检查没有必要；与胸部X线检查准确率(92.10%)比较，肺部超声检查准确率(96.05%),差异无统计学意义(χ~2=1.063,P>0.05);治疗前、中、后期肺部超声征象中胸膜线异常、A线消失、B线出现、肺实变比例比较，差异有高度统计学意义(P<0.001);不同治疗时期胸腔积液比例比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺部超声诊断儿童肺炎准确率高、副作用小、可多次检查，对动态监测儿童肺炎具有一定的应用价值。
2023年11期 v.48;No.278 1417-1422+1428页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：151 ] - 王瑞;李曼;王苗苗;申晓芬;
目的 了解肾综合征出血热患者的风险认知，并分析其影响因素。方法 选取肾综合征出血热患者200例纳入研究,收集入组患者性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况、家庭经济收入、是否接受健康教育、医疗费用支付方式等基本临床资料，采用社会支持评定量表(SSRS)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者社会支持度和负性情绪，采用肾综合征出血热风险认知情况调查表调查患者风险认知度，并根据调查结果将患者分为风险认知差组和风险认知高组，比较两组患者基本临床资料、社会支持度以及负性情绪；采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 200例患者中，风险认知差患者85例、占42.50%,疾病风险认知高患者115例、占57.50%;单因素分析结果显示，风险认知差和风险认知高患者的年龄、文化程度、居住地、家庭经济收入、是否接受健康教育、社会支持度及负性情绪比较，差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示年龄、居住地农村、负性情绪均为肾综合征出血热患者风险认知的危险因素，文化程度、家庭经济收入、接受健康教育、社会支持度均为肾综合征出血热患者风险认知的保护因素(P<0.05)。结论 肾综合征出血热患者风险认知处于较低水平，年龄、居住地、负性情绪、文化程度、家庭经济收入、接受健康教育及社会支持度是患者对疾病风险认知水平的影响因素。
2023年11期 v.48;No.278 1423-1428页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[下载次数：109 ]