• 黄连素联合吉西他滨对胰腺癌PANC-1细胞增殖及凋亡的影响

    宋春灼;李想;李俊俊;刘猛;付立跃;朱海涛;

    目的 探究黄连素(BBR)单药及联合吉西他滨(GEM)对胰腺癌PANC-1细胞增殖及凋亡的影响。方法 根据BBR浓度的不同,将PANC-1细胞分为对照1组(未处理)、12. 5μmol/L BBR组、25. 0μmol/L BBR组和50. 0μmol/L BBR组,通过CCK-8法检测BBR单药对PANC-1细胞的抑制率,并计算BBR单药的半数抑制浓度(IC50)和药物协同指数(q值),筛选取后续实验的最佳药物浓度;根据实验最佳药物浓度将细胞分为对照2组(未处理)、GEM组、BBR组以及联合组,采用克隆形成实验检测各组细胞的克隆形成数,Western blot检测各组细胞中B细胞白血病/淋巴瘤2凋亡调节因子(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤-2相关蛋白X(BAX)的表达。结果 当25. 0μmol/L BBR联合1μmol/LGEM时,其对PANC-1细胞的IC50为1. 604μmol/L,q值为1. 42,两药协同效果最佳,此浓度作为后续实验的药物浓度;与对照2组相比,BBR、GEM组均能抑制PANC-1细胞的克隆形成,且二者联合应用对PANC-1细胞克隆形成的抑制作用更明显(P <0. 05);与对照2组比较,BBR、GEM组PANC-1细胞中Bcl-2蛋白的表达均减少、BAX蛋白的表达增加,且联合组细胞中Bcl-2表达升高及BAX表达降低更明显(P <0. 05)。结论 BBR与GEM联合应用能发挥协同作用,可增强对胰腺癌细胞抑制作用,并促进其凋亡。

    2021年09期 993-998页 [查看摘要][在线阅读][下载 2810K]
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  • 过表达LHPP对人胆管癌细胞增殖的作用及机制

    宋春灼;李想;李俊俊;刘猛;付立跃;朱海涛;

    目的 探究过表达磷脂磷酸组氨酸无机焦磷酸磷酸酶(LHPP)对人胆管癌(CCA)细胞增殖的作用和机制。方法 取正常肝内胆管上皮细胞株HIBEpi C和人CCA细胞株TFK-1、Hu CCT-1于RPMI-1640培养基培养,采用Western blot检测3种细胞株中的LHPP表达;慢病毒分别感染TFK-1和Hu CCT-1细胞后分为过表达LHPP组(LHPP组)及对照组(NC组),采用细胞增殖实验(CCK-8)检测2组TFK-1和Hu CCT-1细胞分别于接种后0、24、48及72 h的吸光度(OD)值,采用细胞克隆实验检测2组TFK-1和Hu CCT-1细胞的克隆数,采用Western blot分析2组TFK-1和Hu CCT-1细胞中人蛋白激酶B(AKT)、人磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)及人抑癌基因P53蛋白表达水平。结果 人CCA细胞株TFK-1和Hu CCT-1细胞中LHPP蛋白表达量较人正常肝内胆管上皮细胞HIBEpi C相对下降(P <0. 05),LHPP组TFK-1和Hu CCT-1细胞中LHPP蛋白表达量均较NC组增高(P <0. 05); LHPP组TFK-1和Hu CCT-1细胞于48 h和72 h时OD值均较NC组减少(P <0. 05); LHPP组TFK-1和Hu CCT-1细胞克隆形成能力较NC组降低(P <0. 05);与NC组相比,LHPP组TFK-1和Hu CCT-1细胞p-AKT蛋白表达下降、P53蛋白表达增高(P <0. 05)。结论 过表达LHPP能抑制CCA细胞的增殖,其机制可能与pAKT表达下调、P53表达增加有关。

    2021年09期 999-1004+1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 1698K]
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  • 移植卒中患者肠道菌群后大鼠血清同型半胱氨酸变化对抑郁障碍的影响及机制

    妙炜;段昌嵘;谢雨萌;郑蕾;

    目的 探讨移植卒中患者肠道菌群后大鼠血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对抑郁障碍的影响及机制。方法 选取SD大鼠40只,随机均分为实验组(移植卒中患者肠道菌群+慢性应激刺激)、益生菌保护组(移植卒中患者肠道菌群+慢性应激刺激+口服益生菌)、对照组(移植正常人肠道菌群+慢性应激刺激)及空白组(仅移植正常人肠道菌群);于实验前1 d、造模第2周末及第4周末时测量各组大鼠体质量、糖水偏好实验和旷场实验,评价实验造模情况同时检测Hcy、维生素B12(VB12)、叶酸(FA)水平及大鼠肠道细菌群落(双歧杆菌属、普雷沃菌属、大肠杆菌属、颤螺菌属、拟杆菌属、梭状杆菌属、罗斯式菌属、别样杆菌属)构成情况。结果 造模第2周末及第4周末时实验组、益生菌保护组、对照组大鼠体质量增长值均低于空白组(P <0. 05),第4周末时实验组和益生菌保护组大鼠体质量增长值低于对照组(P <0. 05);第2周及第4周末时,与空白组比较、实验组和益生菌保护组大鼠糖水消耗量更少(P <0. 05);第2周末时,与对照组比较、实验组大鼠糖水消耗量更少(P <0. 05)。旷场实验中,第2周末及第4周末时,与空白组比较,实验组总路程更短(P <0. 05);与对照组比较、实验组大鼠的总路程更短(P <0. 05);第2周末时,与空白组比较,实验组大鼠的平均速度更慢(P <0. 05);与对照组和空白组相比较,实验组大鼠粪便双歧杆菌属、普雷沃菌属、大肠杆菌属、颤螺菌属含量较低(P <0. 05);与对照组和空白相比较,实验组大鼠血清VB12、FA含量较低,Hcy含量较高(P <0. 05)。结论 卒中后抑郁的机制可能与肠道菌群紊乱导致Hcy的升高有关,双歧杆菌属、大肠杆菌属、普雷沃菌属、颤罗菌属比例的减低可能在一定程度上参与了移植卒中患者肠道菌群大鼠模型的抑郁症状。

    2021年09期 1005-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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  • 多黏菌素B对大鼠全脑缺血再灌注时脂多糖所致损伤的保护作用及机制

    郑思敏;李思远;牛晓丽;杨毅猛;薛荣亮;

    目的 探讨多黏菌素B(PMB)对全脑缺血再灌注模型大鼠脂多糖(LPS)所致损伤的保护作用及其机制。方法 144只健康雄性SD大鼠均分为对照组(SH组)、模型组(IR组)、脂多糖组(LPS组)及多黏菌素B组(PMB+LPS组),后3组大鼠采用四血管阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注模型,LPS组再灌注后即刻尾静脉注射脂多糖(500μg/kg),PMB+LPS组再灌注后即刻尾静脉注射LPS再注射PMB(0. 5 mg/kg),SH组及IR组再灌注后即刻注射等量生理盐水; 4组大鼠根据再灌注时间再均分为2、6、12、24、48及72 h六个亚组,比较各组大鼠不同时间点海马细胞凋亡率、LPS含量、神经行为学评分及Toll样受体4(TLR4)表达水平。结果 不同再灌注时间点,SH组及IR组大鼠海马组织均检测到少量LPS,LPS组LPS含量于再灌注2 h时开始增多、24 h达高峰、72 h含量有所下降(P <0. 05),PMB+LPS组各时间点海马LPS含量较LPS组减低(P <0. 05); SH组大鼠海马细胞凋亡率在各时点均很低,IR组及LPS组大鼠海马细胞凋亡率于再灌注后2 h开始升高、24 h达峰值、72 h开始下降,LPS组> IR组> LPS+PMB组> SH组(P <0. 05);与LPS组相比,其他3组大鼠神经行为学评分均升高,凋亡细胞数减少(P <0. 05);与SH组比较,IR组各亚组海马CA1区椎体细胞受损严重,LPS组再灌注24 h时受损最严重,LPS+PMB组改变介于LPS组与IR组之间; SH组及IR组大鼠海马CA1区各时点TLR4表达较少,LPS组TLR4的表达于再灌注2 h时开始增多、24 h达高峰、随后开始下降(P <0. 05),LPS+PMB组各时点与LPS组相比、TLR4表达均下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 全脑缺血再灌注模型大鼠脑组织内LPS含量随再灌注时间变化并造成大脑损伤,PMB对该种损伤有保护作用,其机制可能与抑制TLR4的表达有关。

    2021年09期 1011-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 5549K]
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  • 不同莓果提取物对小鼠慢性酒精性肝病的作用

    肖婷;郭正红;骆光佳;张道芳;陶玲;沈祥春;

    目的 探讨不同莓果(蓝莓、枸杞及桑葚)提取物对小鼠慢性酒精性肝病(ALD)的作用。方法 昆明种小鼠110只随机分为空白组(不做任何干预)、模型组(实验结束前15 d灌胃给予30%乙醇)、蓝莓提取物[25(低)、50(中)及100 mg/kg(高剂量)]组、枸杞提取物[25(低)、50(中)及100 mg/kg(高剂量)]组、桑葚提取物[25(低)、50(中)及100 mg/kg(高剂量)]组,3种莓果提取物低、中、高剂量组小鼠每日灌胃予相应剂量莓果提取物进行预保护,并于实验结束前15 d再灌胃30%乙醇复制慢性ALD模型,实验周期1个月,实验结束时称量各组小鼠体质量;各组小鼠腹腔注射60 mg/kg戊巴比妥钠溶液麻醉,摘眼球取血,检测血清胆固醇(CHOL)、总胆红素(TBIL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)含量;取各组小鼠肝脏组织计算肝脏指数,同时取各组小鼠肝左叶组织制作切片、苏木精-伊红染色法(HE)观察肝脏组织形态学改变。结果 与空白组比较,模型组体质量降低、肝脏指数升高,血清ALT、AST、LDL、TBIL及CHOL含量升高(P <0. 05或<0. 001);与模型组相比,桑葚提取物低、中、高剂量组小鼠体质量升高、肝脏指数下降(P <0. 05);相较于模型组,桑葚、枸杞提取物低、中、高剂量组小鼠血清ALT含量降低(P <0. 05);桑葚、枸杞、蓝莓提取物低、中、高剂量组小鼠血清AST、LDL、TBIL及CHOL含量低于模型组(P <0. 05); HE染色结果显示,与模型组相比,桑葚提取物高剂量组小鼠肝组织空泡变性明显降低及得以细胞形态大小保护,枸杞及蓝莓提取物低、中、高剂量组小鼠肝细胞水肿、空泡变性、嗜酸变性及中央静脉周围肝细胞水样变性部分降低。结论 蓝莓、枸杞、桑葚提取物对小鼠慢性ALD均有保护作用,其中桑葚提取物的作用最佳,其次为枸杞提取物和蓝莓提取物。

    2021年09期 1018-1023+1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 7999K]
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  • DNA甲基转移酶基因多态性与SLT治疗脑卒中失语症疗效的关联性

    张静洁;邹郝晶;徐酩;邢影;

    目的 探讨DNA甲基转移酶(DNMTs)基因多态性与SLT治疗脑卒中失语症患者疗效的关联性。方法 将42例脑卒中后(包括缺血性和出血性)的失语症患者进行标准言语—语言治疗(SLT),采用AmsterdamNijmegen日常语言测试(ANELT)和Boston命名测试(BNT)对治疗效果进行评估,分为治疗有效组和治疗无效组,对两组患者的一般特征、临床特征及DNMTs变异进行基因分型,区分其携带的特定单核苷酸多态性(SNPs)类型。结果 STL治疗效果与DNMTs SNPs的基因多态性关联分析显示,DNMT1基因rs2228612 C等位基因对应的脑卒中失语症患者治疗无效的风险较高(OR=4. 46,95%CI=1. 27~15. 60,P=0. 019),分层分析表明男性患者中该效应更为明显(35. 17,95%CI=1. 68~735. 28,P=0. 022);对脑卒中失语症患者的DNMTs多态性进行单体型分析,SLT治疗有效和无效患者的DNMT1基因SNPs位点的单倍型比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 rs2228612 C等位基因可能与脑卒中失语症患者STL无效相关。

    2021年09期 1024-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 灵芝三萜通过Wnt信号通路对胶质瘤细胞侵袭和迁移的影响

    王炳清;马庆波;刘敬博;高俊波;

    目的 分析灵芝三萜通过Wnt信号通路对胶质瘤细胞侵袭和迁移的影响。方法 用10 mg/L(低剂量组)、50 mg/L(中剂量组)、100 mg/L(高剂量组)的灵芝三萜处理人胶质瘤U251细胞,并设置对照组(未给予灵芝三萜处理);比较处理不同时刻及不同浓度灵芝三萜对胶质瘤细胞U251的增殖、侵袭、迁移及凋亡的影响,同时检测U251细胞中β连环蛋白(β-catenin)、磷酸化糖原合成酶激酶3β(p-GSK-3β)蛋白的表达水平。结果药物处理不同时刻对照组U251细胞的OD值、侵袭细胞数、迁移率、凋亡率、β-catenin、p-GSK-3β蛋白表达均高于3个灵芝三萜组,差异有统计学意义(P <0. 05);随着处理灵芝三萜浓度的升高,U251细胞的OD值、侵袭细胞数、迁移率、凋亡率均逐渐降低,β-catenin、p-GSK-3β蛋白表达均逐渐升高,差异有统计学意义(P <0. 05);随着处理时间的延长转染同浓度的灵芝三萜U251细胞的OD值、侵袭细胞数、迁移率、凋亡率均升高,β-catenin、pGSK-3β蛋白表达均降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 灵芝三萜可能够通过Wnt信号通路抑制胶质瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。

    2021年09期 1031-1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 有氧运动对男性酒精依赖者抑制功能的干预效果

    覃颖;罗禹;赵静雯;刘燕菁;杨勇;靳泽宇;念靖晴;

    目的 探讨有氧运动对男性酒精依赖者抑制功能的干预效果。方法 选取男性酒精依赖者50人作为研究对象,随机均分为第1组和第2组,采用交叉设计分2个阶段进行干预,第1阶段中第1组男性酒精依赖者给予有氧运动干预、第2组给予阅读干预,干预第7天时开始的第2阶段2组男性酒精依赖者干预方式进行交换;收集2组男性酒精依赖者人口学资料、饮酒信息及蒙特利尔认知评估量表(MoCa)测评结果,采用酒精相关线索的按键反应(Go)/无Go(No Go)任务测评2组男性酒精依赖者干预前后的抑制功能。结果 2组男性酒精依赖者的人口学资料、饮酒信息及MoCa测评比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05); 2组男性酒精依赖者在不同干预条件下、测试时间和图片类型下Go试次的平均反应时进行比较,测试时间的主效应有统计学意义(F=8. 15,P <0. 01,η2p=0. 02),图片类型的主效应差异无统计学意义(F=0. 006,P=0. 938);对2组男性酒精依赖者在不同干预条件下、测试时间和图片类型下No Go试次的平均错误率进行比较,测试时间主效应有统计学意义(F=4. 366,P <0. 05,η2p=0. 01),在第2阶段酒精依赖者于阅读干预下的错误率(0. 064±0. 138)高于有氧运动干预下的错误率[(0. 039±0. 042); F=4. 721,P <0. 05,η2p=0. 01],在第2阶段酒精依赖者于有氧运动干预下的错误率(0. 037±0. 038)低于阅读干预的错误率[(0. 065±0. 138); F=3. 44,P=0. 064,η2p=0. 01]。结论有氧运动可缩短男性酒精依赖者Go试次的平均反应时,降低No Go试次的平均错误率,从而一定程度上能改善其抑制功能。

    2021年09期 1037-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 6586例育龄妇女地中海贫血基因的携带率及基因类型

    龙丽;万雪超;杨晓琴;

    目的 分析贵州铜仁市6 586例育龄妇女地中海贫血基因的携带率及基因类型分布。方法 选取进行地中海贫血基因检查的汉族、土家族、苗族、侗族育龄妇女6 586例为研究对象;采用PCR扩增-导流杂交技术检测地中海贫血基因类型,采用基因测序方法鉴定检出的少见地中海贫血基因突变类型;计算此育龄妇女人群的α-地中海贫血基因携带率与β-地中海贫血基因携带率,比较该人群汉族、土家族、苗族、侗族育龄妇女地中海贫血基因类型分布。结果 本研究共检出地中海贫血基因携带者680例(携带率为10. 32%),其中α-地中海贫血基因携带者336例(携带率为5. 10%),东南亚型缺失(--SEA/αα)杂合子133例(占比39. 58%)、右侧缺失型(-α3. 7/αα)杂合子134例(占比39. 88%)是本地区的α-地中海贫血主要类型,β-地中海贫血基因携带者323例(携带率为4. 90%),β-地中海贫血基因携带者中17M杂合子122例(占比37. 77%)、41-42M杂合子135例(占比41. 79%)是本地区的主要β-地中海贫血类型,复合地中海贫血携带者21例(携带率为0. 32%);该人群中各民族间地中海贫血基因携带率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 贵州铜仁市育龄妇女中α-地中海贫血以东南亚型缺失(--SEA/αα)和右侧缺失型(-α3. 7/αα)为主,β-地中海贫血以17M和41-42M杂合子为主,该地区各民族间育龄妇女基因携带率相似。

    2021年09期 1042-1046+1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 1717K]
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  • HMGB1调控TLR4/MyD88/NF-κB通路对胃癌侵袭及转移的影响

    吴琦;王洪伟;郑慧哲;于建渤;王红艳;于微;于泽宇;郭素芬;

    目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是否可通过激活TLR4/MyD88/NF-κB信号通路促进胃癌(GC)侵袭及转移。方法 选取人胃癌细胞株MGC-803、SGC-7901及人胃上皮细胞株GES-1,采用划痕、Transwell实验检测细胞的侵袭及转移,采用Real-time PCR及Western blot检测细胞中HMGB1、TLR4、Myd88、NF-κB p65、p-NF-κB p65的mRNA及蛋白表达水平;选取MGC-803细胞,采用HMGB1 siRNA进行转染,检测细胞恶性行为及TLR4/MyD88/NF-κB通路分子的表达变化。结果 与GES-1细胞比较,MGC-803及SGC-7901细胞的迁移及侵袭能力更强(P <0. 01),HMGB1、TLR4、Myd88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平均明显上调(P <0. 01),p-NF-κB p65蛋白表达水平也明显上调(P <0. 01);与SGC-7901细胞比较,MGC-803细胞侵袭能力明显增强(P <0. 01),HMGB1、TLR4、Myd88、NF-κB p65 mRNA及蛋白的表达水平均明显上调(P <0. 01),p-NF-κB p65蛋白表达水平也明显上调(P <0. 01);与HMGB1 siRNA NC组比较,HMGB1 siRNA组细胞侵袭及迁移能力均明显下降(P <0. 01),TLR4、Myd88 mRNA的表达水平均明显下调(P <0. 01),p-NF-κB p65蛋白表达水平也明显下调(P <0. 01)。结论 抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的激活及干扰HMGB1的表达,可减轻胃癌细胞株侵袭及转移。

    2021年09期 1047-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 2614K]
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  • 三维质量评价模式对前列腺癌术后尿失禁患者控尿功能及生活质量的影响

    樊荣;蒋玉梅;李磊;高慧敏;

    目的 探讨三维质量评价模式对前列腺癌术后尿失禁患者控尿功能及生活质量的影响。方法 根据术后管理模式将76例前列腺癌术后尿失禁患者均分为对照组和观察组,对照组采用常规术后管理模式、观察组采用三维质量评价管理模式;于管理模式实施前及实施1月时,采用自尊量表(SES)、生活质量量表(SF-36)分别评估2组患者的自尊程度及生活质量,并检测2组患者的血清皮质醇(Cor)水平;于管理模式实施2周时,比较2组患者模式实施2周时的尿控有效率。结果 管理模式实施1月时,2组患者SES、SF-36评分均高于实施前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);模式实施2周时,观察组患者的控尿有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 001);模式实施前,2组患者血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);模式实施1月时,2组患者血清Cor水平均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 001)。结论 三维质量评价管理模式可以有效改善前列腺癌术后尿失禁患者自尊程度、控尿功能及生活质量,下调血清Cor水平。

    2021年09期 1054-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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  • 加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者血流动力学及Lp-PLA2、Hcy水平的影响

    高颖;姚定国;

    目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉粥样硬化(LEAD)患者血流动力学及脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 120例T2DM合并LEAD患者随机均分为对照组(西医治疗)与观察组(西医治疗+味黄芪桂枝五物汤口服),治疗8周,收集2组患者一般资料和不良反应发生情况;采用血管超声仪检测2组患者治疗前后血管踝肱指数(ABI),采用《中药新药临床研究指导原则》分别对2组患者治疗前后进行中医症状评分及治疗后的疗效评价;采集2组患者治疗前后空腹静脉血,采用DV-S型黏度计、Wintrobe法及微量热沉法检测全血黏度、血浆黏度、血沉(ESR)及纤维蛋白原(Fib)水平,采用酶联免疫吸附法和酶循环法检测血清Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及Hcy水平。结果 观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P <0. 05); 2组患者治疗后ABI较治疗前增高、中医症状评分较治疗前降低(P <0. 05),观察组患者治疗后ABI较对照组增高、中医症状评分较对照组降低(P <0. 05); 2组患者治疗后血清Lp-PLA2、Hcy及hs-CRP水平均较治疗前降低(P <0. 05),且观察组<对照组(P <0. 05); 2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗T2DM合并LEAD患者疗效好于单独西医治疗,可改善患者血流动力学,降低血清Lp-PLA2、Hcy及hs-CRP水平,缓解临床症状,提高ABI,且安全性良好。

    2021年09期 1059-1064+1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 25 G玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床效果

    赵粟;郝晓艳;姚昱呈;陈磊;李玥冰;杨建军;韩樱;王鲜;

    目的 探讨25 G玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床效果。方法选取眼球内异物伴视网膜脱离患者44例,随机均分为对照组(25 G玻璃体切割术)和观察组(25 G玻璃体切割术联合巩膜扣带术),收集2组患者的基本信息,采用国际标准视力表和Goldmann眼压计分别于2组患者术前、术后第3及6个月时进行最佳矫正视力(BCVA)和眼压检查,观察2组患者术后第3及6个月时视网膜复位和脱离复发情况,记录2组患者术后6个月内并发症(低眼压、高眼压、化脓性眼内炎、硅油乳化和白内障等)发生情况。结果 2组患者基本资料比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者术前BCVA和眼压比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者术后第3及6个月时BCVA和眼压均低于对照组(P <0. 05),2组患者术后第3及6个月时BCVA较术前有增加、但眼压较术前降低(P <0. 05);所有患者眼球内异物均成功取出(成功率为100%),观察组患者术后第3、6个月时视网膜脱离复发率低于对照组(P <0. 05),观察组患者术后6个月内不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论 25 G玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗可明显改善眼球内异物伴视网膜脱离患者的眼压和视力,提高复位成功率,降低复发率,具有较高安全性。

    2021年09期 1065-1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 老年男性冠心病与骨质疏松的相关性

    魏婧;刘武鹏;梁金峰;司晓云;

    目的 探讨老年男性冠心病(CHD)患者不同部位骨密度、血清骨桥蛋白(OPN)对CHD严重程度的评估价值,分析老年男性CHD患者与骨质疏松的相关性。方法 将405例老年男性患者分为CHD组(205例)和非CHD组(200例),再根据冠脉病变严重程度再将CHD组患者分为严重病变组(68例)和轻度病变组(137例);比较CHD和非CHD组患者、CHD严重病变组和轻度病变组患者的一般资料、血生化、血清骨桥蛋白(OPN)以及不同部位[左股骨近端股骨颈、腰椎前后位(L1-L4)及全髋部]的骨密度,采用Logistic回归分析各部位骨密度、血清OPN与老年男性CHD病变程度的相关性。结果 CHD组患者各部位骨密度值均低于非CHD组(P <0. 05),CHD组血清OPN水平高于非CHD组(P <0. 01); CHD组中,严重病变组患者的骨质疏松发生率、血清OPN水平高于轻度病变组(P <0. 01),严重病变组左股骨近端股骨颈骨密度低于轻度病变组(P <0. 01); Logistic回归分析显示,CHD与骨质疏松存在显著相关性(OR=5. 868,P <0. 01),LDL-C (OR=3. 264)、HCY(OR=2. 378)、血清OPN (OR=2. 864)、股骨颈骨密度(OR=2. 686)均与CHD的严重程度相关(P <0. 05)。结论 老年男性CHD与骨质疏松密切相关,患者的股骨颈骨密度、血清OPN可作为老年男性CHD严重程度的预测指标。

    2021年09期 1070-1074+1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 贵阳地区健康儿童肺功能实测值占预计值百分比研究

    陈松;杨俊;宣莹莹;曹媛婷;

    目的 调查贵阳地区5~13岁健康儿童肺通气功能部分主要参数的实测值占预计值百分比情况。方法 随机选取贵阳市5~13岁健康儿童596例(男302例、女294例),使用德国耶格肺功能仪测定小气道功能的指标用力呼出50%肺活量时的流量(FEF50)、用力呼出75%肺活量时的流量(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF),大气道通气功能指标,呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC),小气道功能指标,用力呼出50%肺活量时的流量(FEF50)、用力呼出75%肺活量时的流量(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF);使用Zapletal预计值公式(4~13岁)作为预计值,计算各指标实测值占预计值的百分比。结果 肺功能FVC实测值占预计值百分比在12~13岁年龄组女性儿童高于男性儿童、差异有统计学意义(P <0. 05),其余肺功能指标在不同性别儿童比较、差异无统计学意义(P> 0. 05);各肺通气功能指标实测值占预计值百分比的下限值分别为PEF 73. 47%、FVC 81. 30%、FEV1 87. 11%、FEV1/FVC 98. 14%、FEF50 66. 86%、FEF75 62. 73%、MMEF 68. 03%,其中FEV1、FEV1/FVC、FVC高于指南及共识(80%),PEF、FEF75低于指南及共识(80%,65%),FEF50、MMEF与指南及共识接近。结论 贵阳地区健康儿童部分肺通气功能参数水平高于ATS/ERS指南及我国儿童肺功能共识所提供的正常值。

    2021年09期 1075-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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  • 超声影像特征Logistic回归模型对腮腺良恶性病变的预测价值

    陈开良;黄利;刘玉;袁振亚;吴文婷;

    目的 探讨超声影像特征Logistic回归模型对腮腺良恶性病变的预测价值。方法 记录231例腮腺肿块超声特征(边界、形态、内部回声、回声分布、液化、钙化、后方回声、血流分级及血流模式),按照病理结果分为良性组和恶性组,经单因素分析选出与腮腺恶性病变相关的变量,用有统计学差异的指标建立Logistic回归模型、绘制受试者工作特征(ROC)曲线、以ROC曲线下面积(AUC)评估模型相关指标评价对腮腺良恶性病变的预测价值。结果 腮腺恶性病变主要特征为边界不清、形态不规则、钙化;良性病变主要特征为边界清晰、形态规则、无明显钙化,这些特征比较差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic回归模型预测腮腺恶性病变的AUC为0. 835、敏感性为73. 9%、特异性为88. 1%、准确性为85. 3%、阳性预测值为60. 7%、阴性预测值为93. 1%。结论以边界、形态和钙化三项超声特征建立的Logistic回归模型对预测腮腺恶性病变具有较高价值。

    2021年09期 1080-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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  • 持续气道正压通气联合化痰补肾法治疗OSAHS合并轻度认知功能障碍的临床疗效

    罗乐;苏铭琬;

    目的 探讨持续正压通气(CPAP)联合化痰补肾法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并轻度认知功能障碍的临床疗效。方法 66例OSAHS合并轻度认知功能障碍患者采用随机数字表法均分为对照组和观察组;对照组患者采用CPAP治疗,观察组患者采用CPAP联合化痰补肾法治疗,比较2组患者治疗前和治疗3个月时的血氧饱和度(LSa O2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、舒张压、收缩压、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果 治疗前,2组患者的AHI、LSa O2、收缩压、舒张压、ESS及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者治疗3个月时的AHI、收缩压、舒张压及ESS评分较治疗前降低,LSa O2及MoCA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0. 05);且观察组患者治疗3个月时的AHI、收缩压、舒张压及ESS评分水平低于对照组患者,LSa O2、MoCA评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 CPAP联合化痰补肾法可有效改善OSAHS合并轻度认知功能障碍患者的临床症状,有利于患者认知功能的恢复。

    2021年09期 1086-1090+1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 883K]
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  • 妇科肿瘤患者术后感染的微生物学特征及耐药性模式分析

    王慧妍;阚劲松;李明;

    目的 分析妇科肿瘤患者术后感染的微生物学特征及耐药性模式,为临床抗感染治疗提供依据。方法 选取85例妇科肿瘤术后感染患者作为研究对象,对患者临床资料、感染病原菌的组成和分布及感染病原菌耐药性进行分析,比较不同感染部位分离的大肠埃希菌耐药率。结果 85例患者感染部位以手术部位和阴道残端为主;送检标本共检出95株病原菌,其中革兰阴性杆菌73株(76. 84%)、以大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌20株(21. 05%)、以肠球菌为主,革兰阳性杆菌和真菌各1株;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率超过80%,对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左旋氧氟沙星耐药率超过50%;肠球菌对四环素和红霉素耐药率较高,分别为68. 75%和46. 67%。不同感染部位分离的大肠埃希菌耐药率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 妇科肿瘤患者术后感染的病原菌以革兰阴性杆菌(尤其是大肠埃希菌)为主,耐药性不容忽视。

    2021年09期 1091-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K]
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  • 新生儿低血糖的危险因素分析

    明亚琼;庞平;曹婷;高亚丽;李大娜;龚丽;曹凯凤;刘启英;

    目的 分析新生儿低血糖的临床特点及相关影响因素。方法 将391例新生儿根据血糖水平分为低血糖组(末梢血糖≤2. 2 mmol/L,n=33)和正常组(末梢血糖> 2. 2 mmol/L,n=358),比较2组新生儿的性别、出生日龄、胎龄、发育情况、出生体质量、分娩方式、喂养是否得当、新生儿窒息、低氧血症、高胆红素血症、感染、低体温及母亲分娩年龄、分娩次数、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破低血糖的发病情况,分析低血糖新生儿的临床特点;对存在统计学差异的因素进行多因素Logistic回归,分析新生儿低血糖发生的危险因素。结果单因素分析结果显示,2组的新生儿胎龄、发育情况、出生体质量、喂养不当、新生儿窒息、低氧血症、高胆红素血症、感染、低体温及母亲妊娠期高血压、母亲妊娠期糖尿病方面比较,差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic回归分析显示,早产儿、小于胎龄儿、低体质量出生儿、喂养不当、低氧血症、低体温及母亲妊娠期高血压、母亲妊娠期糖尿病是新生儿发生低血糖的危险因素(P <0. 05)。结论 影响新生儿低血糖的相关因素较多,早产、低出生体重儿、小于胎龄儿、低氧血症、低体温、喂养不当、母亲妊娠期糖尿病及妊娠期高血压是其发生的危险因素。

    2021年09期 1096-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 两种儿童肺炎早期部分免疫指标的变化及临床价值

    卓佳佳;苏晓霁;张晨宇;张诗海;朱丽娟;

    目的 分析肺炎支原体和巨细胞病毒早期感染后肺炎患儿部分免疫指标的变化及临床价值。方法选取129例例肺炎支原体肺炎早期感染患儿作为支原体组、31例巨细胞病毒肺炎早期感染患儿作为病毒组,50例非感染眼科住院儿童作为对照组;比较3组儿童入院时外周血中各类淋巴细胞的百分比和血清中Ig M、Ig A和Ig G的浓度,同时检测160例患儿肺泡灌洗液标本中的病原体核酸拷贝数、分别根据肺炎支原体和HCMV拷贝数分为低、中、高拷贝3组,比较低拷贝组和高拷贝组外周血中各类淋巴细胞的百分比和血清中Ig M、Ig A和Ig G的浓度,分析这些免疫指标的变化及临床价值。结果 支原体组CD3+CD4+淋巴细胞、CD3-CD19+淋巴细胞比例、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞比值及Ig M浓度高于对照组,CD3-CD16+CD56+淋巴细胞比例、Ig G和Ig A浓度低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);病毒组CD3+CD8+淋巴细胞比例和CD3-CD19+淋巴细胞比例高于对照组(P <0. 05),CD3-CD16+CD56+淋巴细胞比例低于对照组(P <0. 05),CD3+CD8+淋巴细胞比例低于病毒组(P <0. 05),肺炎支原体高拷贝组的CD3-CD16+CD56+淋巴细胞比例高于低拷贝组(P <0. 05),免疫球蛋白Ig A浓度和Ig M浓度高于低拷贝组(P <0. 05); HCMV病毒高拷贝组的CD3+CD8+淋巴细胞比例高于低拷贝组(P <0. 05),CD3+CD4+/CD3+CD8+比值低于低拷贝组(P <0. 05)。结论 通过分析儿童常见肺炎感染早期患者淋巴细胞亚群比例和血清免疫球蛋白浓度的变化水平,明确患者免疫系统失衡状态的程度,对病原体感染后临床评估以及制定相应个体化免疫治疗方案具有重要参考价值。

    2021年09期 1101-1106页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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  • 皮肤鳞状细胞癌中HIF-1α和Glut-1蛋白表达与患者病理特征的关系

    何姣;叶川;杨玲;刘智;陈茂山;程双华;何正乐;

    目的 探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)表达与患者病理特征的相关性。方法 选取63例手术的SCC患者癌组织作为观察组、癌旁组织作为对照组,采用免疫组织化学En Vision法检测HIF-1α和Glut-1蛋白表达,比较2组组织中HIF-1α和Glut-1蛋白阳性表达情况,分析HIF-1α和Glut-1表达在皮肤SCC中的相互关系,分析HIF-1α和Glut-1表达与SCC患者临床病理特征(性别、年龄、SCC分化程度、淋巴结转移)及预后的关系。结果 观察组HIF-1α和Glut-1阳性表达率分别(77. 8%、71. 4%)明显高于对照组(11. 1%、9. 5%),差异有统计学意义(P <0. 001); HIF-1α与Glut-1在皮肤SCC中的表达明显相关(r=0. 507,P <0. 001);不同年龄、性别SCC组织中HIF-1α和Glut-1阳性表达比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); HIF-1α、Glut-1的表达在高、中、低分化的SCC组织中比较,差异有统计学意义(P <0. 05); Glut-1的阳性表达与患者的不良预后有一定的相关性(r=-0. 358,P=0. 042)。结论 皮肤SCC中HIF-1α和Glut-1呈高表达,且与分化程度有关,Glut-1的阳性表达与患者的预后呈负相关。

    2021年09期 1107-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 6912K]
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  • 奥拉西坦对大面积脑梗死的治疗效果及机制

    曾莉梅;蒙喜斯;崔伟;韦艳花;班毓徽;

    目的 探究奥拉西坦对大面积脑梗死的治疗效果及机制。方法 将90例大面积脑梗死患者均分为对照组和观察组,对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用奥拉西坦,均连续治疗2周;比较2组患者的治疗效果、治疗前和治疗2周时的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分和Barthel指数水平,治疗前、治疗第3、第7天时检测2组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、促生长激素释放肽(Ghrelin)水平。结果 治疗结束时,观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP、s ICAM-1、MMP-9、Ghrelin水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗2周时的NIHSS评分低于治疗前、Barthel指数高于治疗前,且观察组治疗2周时Barthel指数高于对照组、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者治疗后第3及第7天时,血清hs-CRP、MMP-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组治疗第3天时血清s ICAM-1水平高于治疗前,治疗第3和第7天时血清Ghrelin水平低于治疗前(P <0. 05);观察组患者治疗第3天时血清Ghrelin水平低于治疗前,治疗第7天时的血清s ICAM-1水平低于治疗前(P <0. 05);观察组治疗第3和第7天时的血清Ghrelin水平高于对照组,hs-CRP、s ICAM-1、MMP-9低于对照组(P <0. 05)。结论 奥拉西坦治疗大面积脑梗死疗效显著,其机制可能与调节hs-CRP、s ICAM-1、MMP-9、Ghrelin的表达水平有关。

    2021年09期 1112-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K]
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