- 金爱;王宏键;董宇华;王旭东;
目的:探讨钙蛋白酶(Calpain)对17β-雌二醇(E2)诱导人乳腺癌细胞上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:以雌激素受体(ER)阳性乳腺癌细胞MCF-7和ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞为研究模型,分别用二甲基亚砜(DMSO,对照组)、50 nmol/L E2(E2组)及50 nmol/L E2联合10μmol/L Calpeptin(E2+Calpeptin组)处理;采用划痕实验观察各组MCF-7和MDA-MB-231细胞的迁移能力,采用蛋白印迹法检测各组细胞纤连蛋白(FN)和E-钙黏素(E-cadherin)蛋白表达。结果:与对照组比较,E2组MCF-7和MDA-MB-231细胞在24和48 h的迁移率均增加(P <0. 01),细胞中的FN蛋白在24、48和72 h表达均明显上调、E-cadherin蛋白表达明显下调(P <0. 01);与E2组比较,E2+Calpeptin组MCF-7和MDA-MB-231细胞划痕迁移率明显降低,FN表达明显减少、E-cadherin表达明显增加(P <0. 01)。结论:E2可通过Calpain诱导MCF-7和MDA-MB-231乳腺癌细胞的EMT及细胞迁移。
2020年12期 v.45;No.243 1376-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：104 ] - 许修颖;龚荣府;杨娉娉;方文;
目的:运用生物信息学方法筛选宫颈癌(CC)枢纽基因,并挖掘CC预后分析的潜在分子标志。方法:选取基因表达数据库(GEO)中CC表达数据集,利用R语言中的软件包筛选CC组织与正常宫颈组织中存在的差异表达基因(DEGs);并进行基因本体(GO)分析、基因组百科全书(KEGG)通路分析、蛋白质相互作用(PPI)网络构建、Cytoscape软件寻找枢纽基因、The Kaplan Meier plotter网站绘制枢纽基因生存曲线图,采用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库的UALCAN在线数据库验证CC患者枢纽基因的表达,采用人类蛋白质图谱(HPA)数据库分析相关蛋白的免疫组织化学结果。结果:鉴定219个上调基因和182个下调基因,KEGG通路分析结果显示差异表达基因主要富集在细胞周期、DNA复制、卵母细胞减数分裂、p53信号通路及花生四烯酸代谢等通路;筛选出的枢纽基因CDK1、KIF11、CCNB1、CDC45及CXCL8在CC中表达上调(P <0. 05),并与CC患者总体生存率(OS)相关(P <0. 05),同时在TCGA数据库中枢纽基因的表达趋势与GEO数据库中相同(P <0. 01),免疫组织化学法结果显示CXCL8未被检测到,CDK1、KIF11、CCNB1及CDC45在CC组织中表达高于正常宫颈组织。结论:筛选出CDK1、KIF11、CCNB1、CDC45及CXCL8等5个CC枢纽基因,其表达与CC的预后相关。
2020年12期 v.45;No.243 1382-1389+1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：317 ] - 朱晓青;刘春花;龙庆德;王爱民;李勇军;王永林;陆苑;
目的:建立三七花的质量控制方法,提高其质量可控性。方法:对5批次三七花外观形态特征进行观察,并对其表面特征和粉末特征进行显微鉴别;以三七花自身为对照建立薄层色谱法(TLC)进行鉴别,按2015版《中国药典》中方法测定三七花的水分、总灰分及醇溶性浸出物。结果:三七花呈不规则的球形或半球形,表面灰绿色,花梗基部具鳞片状苞片,花萼5齿裂,花瓣5,气清香,味微苦、甘;显微鉴别中观察三七花粉末呈黄绿色,表皮细胞呈类圆形、排列紧密,气孔在表皮细胞中呈不定式、导管多为螺纹,花粉粒呈圆球形、外壁有疣状雕纹、3个萌发孔、非腺毛甚多、单细胞或多细胞、长29～138μm,树脂道呈黄色,花冠顶端表皮细胞呈乳头状短绒毛突起; TLC中三七花在正丁醇-乙酸丁酯-水(4∶1∶5,上层)展开效果最好,展开效果受湿度、温度影响小;在确定的方法中样品稳定性好,样品TLC斑点明显,分离度好,色谱带清晰; 5批三七花水分平均值9. 63%,总灰分平均值7. 41%,醇溶性浸出物平均值30. 93%。结论:建立的方法可用于三七花的鉴别和质量控制。
2020年12期 v.45;No.243 1390-1395页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：509 ] - 李华;李鸿雁;金圣宇;
目的:观察血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)对动脉粥样硬化小鼠模型的影响及机制。方法:分别以高脂肪西方饮食喂养6周龄的野生型小鼠(WT)、载脂蛋白E缺陷(Apo E~(-/-))和ADAMTS13缺陷小鼠(Adamts13~(-/-))及ADAMTS13基因敲除的载脂蛋白E缺乏(Adamts13~(-/-)Apo E~(-/-))小鼠12周,处死小鼠分离主动脉,用油红O染色后采用NIH Image J软件量化分析动脉硬化程度;采用Western blot分析小鼠血浆中血管性血友病因子(VWF)多聚体的分布,同时检测总胆固醇、高密度脂蛋白和甘油三酯水平。结果:与Apo E~(-/-)小鼠比较,Adamts13~(-/-)Apo E~(-/-)小鼠的动脉粥样硬化病变显著增加(P <0. 05);与Apo E~(-/-)小鼠或者野生型小鼠相比较,Adamts13~(-/-)Apo E~(-/-)和Adamts13~(-/-)小鼠血浆中超大分子VWF多聚体(UL-VWF多聚体)明显增加(P <0. 01),血脂结果显示Adamts13~(-/-)Apo E~(-/-)小鼠血浆高密度脂蛋白水平高于Apo E~(-/-)小鼠(P <0. 05)。结论:ADAMTS13可能通过降解UL-VWF多聚体,抑制血小板聚集和炎症反应,从而减慢动脉粥样硬化发展中的进程。
2020年12期 v.45;No.243 1396-1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：151 ] - 秦倩;李兵;陈明炫;万英;李毅;庹安写;
目的:探讨中学生心理虐待与攻击性行为的现状及关系。方法:采用问卷法,对贵州省5个地区10所中学2 303名中学生的心理虐待、攻击性行为现状进行调查,分析中学生心理虐待和攻击性行为在性别和学段上的差异,并研究中学生心理虐待与攻击性行为的相关关系。结果:中学生心理虐待与攻击性行为得分分别为(1. 00±0. 65)分、(2. 56±0. 69)分;心理虐待不存在性别(t=1. 79,P> 0. 05)和学段(t=1. 26,P> 0. 05)差异,在攻击性行为上男生高于女生、高中学生高于初中学生(P <0. 05);被调查中学生的心理虐待与攻击性行为之间有正相关(P <0. 05);典型相关分析得出3对具有统计学意义的典型变量,典型相关系数分别为0. 455、0. 156、0. 091(P <0. 05),典型变量主要反映了恐吓、纵容与替代攻击、身体攻击与愤怒之间有正相关(P <0. 05)。结论:此次调查的中学生心理虐待与攻击性行为具有相关性,应重视改善中学生心理虐待问题,减少中学生的攻击性行为、提高中学生心理健康水平。
2020年12期 v.45;No.243 1401-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：402 ] - 王雯;余鸿禹;李秀玲;汪俊华;潘春柳;
目的:研究贵阳市云岩区免疫接种儿童父母乙肝防治知识-态度-行为(KAP)的现状及影响因素。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取贵阳市云岩区12个预防接种点,对所抽到的接种点内免疫接种儿童父母进行问卷调查,统计参与者的基本情况和对乙肝防治KAP的现状;对不同人口学特征人群的乙肝防治KAP调查情况进行对比,并对乙肝防治KAP总体水平进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:调查对象乙肝防治知识、态度、行为分别在不同的人口社会学特征人群组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);单因素χ~2分析显示,乙肝防治KAP总体水平在地理位置(χ~2=32. 948)、受教育程度(χ~2=119. 991)、职业(χ~2=78. 68)、家庭月总收入(χ~2=55. 467)以及乙肝知识教育情况(χ~2=77. 322)组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);乙肝防治KAP评分多因素Logistic回归分析显示,KAP低评分与公务、事业单位人员(OR=0. 082)、工人(OR=0. 057)、个体(OR=0. 051)、公司职员(OR=0. 061)、全职妈妈(OR=0. 055)以及其他职业(OR=0. 055)成正相关(P <0. 05),与中专/技校、高中(OR=1. 888)、大专及以上(OR=4. 162)、月收入2 000以上(OR=3. 102)以及获得乙肝知识教育(OR=2. 917)成负相关(P <0. 05)。结论:云岩区免疫接种儿童父母的KAP总体水平偏低,应围绕影响因素有针对性的采取措施,提高人群对乙肝防治的认知水平。
2020年12期 v.45;No.243 1406-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：160 ] - 陈剑波;张丽娟;邱念念;匡梦岚;田永昌;张观学;罗桂林;崔燕;王涛;许键炜;
目的:探讨吉祥草水提物对小鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用及机制。方法:采用随机数字表法将昆明种小鼠其分为正常对照组(n=20)、模型组(n=30)和治疗组(n=20),模型组与治疗组小鼠通过过滤嘴香烟烟熏法建立COPD模型,治疗组在过滤嘴香烟烟熏8周后,予小鼠吉祥草水提物灌胃治疗15 d,模型组和正常对照组予以同剂量纯水灌胃;于灌胃15 d后,采用Flexi Vent肺功能仪检测小鼠气道阻力(Rrs)、气道弹性阻力(Ers)、动态顺应性(Crs)、主气道阻力(P-3Rn),ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)和基质金属蛋白酶-9(MMP9)等炎症相关因子的含量,肺组织HE染色观察小鼠肺组织病理学变化。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠呼吸系统Rrs增加、Ers增加、Crs降低以及P-3Rn增加(P <0. 05或P <0. 01),且血清中IL-1β、IL-6、COX-2、PGE2和MMP9升高(P <0. 05),说明小鼠COPD模型造模成功;与模型组比较,治疗组小鼠Rrs降低、Ers降低、Crs升高以及P-3Rn降低,并且血清中IL-1β、IL-6、COX-2、PGE2以及MMP9表达水平降低,差异有统计学意义(P <0. 05);肺脏HE染色显示,与模型组比较,治疗组小鼠气道结构未见明显异常,炎性细胞浸润减少,肺泡结构更完整,大小趋于正常。结论:吉祥草水提物可有效治疗烟熏所致的小鼠COPD症状,其机制可能与抑制炎症因子的表达、修复COPD小鼠肺脏病理损害有关。
2020年12期 v.45;No.243 1412-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[下载次数：332 ] - 杨云洪;尹朝晖;张汝一;颜登国;徐伟;赵洋;李国胜;
目的:探讨三氧化二砷(ATO)对体外人小肠癌HIC细胞增殖及凋亡的影响。方法:复苏冻存的人小肠癌HIC细胞培养至对数生长期,分别加10、15、20、40及60μmol/L ATO作为实验组,等量磷酸盐缓冲液(PBS)作为空白对照组,采用实时无标记细胞分析(RTCA)系统连续120 h动态监测各组人小肠癌HIC细胞的细胞指数(CI)值,并计算24和36 h时的细胞增殖抑制率;取对数生长期的人小肠癌HIC细胞,以分别加入10、15、20及40μmol/L ATO作为实验组,加等量PBS作为空白对照组,采用流式细胞仪检测各组人小肠癌HIC细胞48 h的凋亡情况。结果:ATO抑制人小肠癌HIC细胞增殖的抑制率随浓度及作用时间的延长而增高(P <0. 05),ATO诱导人小肠癌HIC细胞的凋亡率随浓度的增加而增高(P <0. 05)。结论:ATO可以在体外抑制人小肠癌HIC细胞的增殖,并诱导细胞凋亡的发生。
2020年12期 v.45;No.243 1417-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：108 ] - 吴国敏;史珂蔓;刘娟;冯玲;杨宇石;李珀;徐澍;
目的:探讨人脑胶质瘤组织中磷脂酰肌醇3'-激酶(PI3K)信号通路的关键信号分子激酶B(AKT)和雷帕霉素靶蛋白(m TOR)在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法:收集45例胶质瘤患者的临床资料和病理诊断存档蜡块,同时收集同期25例其他非肿瘤病变的脑血管疾病患者的脑组织存档蜡块为对照组;采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白—过氧化物酶法(SP法)检测AKT及m TOR蛋白的表达,应用EXCEL、SPSS 25. 0统计软件分析AKT及m TOR蛋白与胶质瘤患者临床病理特征的关系。结果:实验组脑组织细胞AKT及m TOR蛋白阳性表达率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组AKT和m TOR存在显著正相关关系(r=0. 448,P <0. 01),不同性别、年龄、肿瘤发生部位及病理分级与AKT及m TOR蛋白阳性表达率之间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:PI3K信号通路的关键信号分子AKT及m TOR在脑胶质瘤组织中存在过表达现象,但该表达与胶质瘤患者的临床病理特征无关。
2020年12期 v.45;No.243 1422-1425+1432页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：228 ] - 赖雁威;刘丽娟;黄艳平;武敬;
目的:探究大蒜素通过Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)对慢性腹泻大鼠肠黏膜修复及炎症因子的调节作用。方法:40只健康雄性Wistar大鼠均分为空白组、模型组、蒙脱石散组及大蒜素组,后3组大鼠建立慢性腹泻大鼠模型,模型复制成功后蒙脱石散组予1. 0 g/kg蒙脱石散药液灌胃,大蒜素组予30 mg/kg大蒜素注射液灌胃治疗,空白组及模型组则给予15 m L/kg生理盐水灌胃,1次/d;治疗1周时,比较各组大鼠腹泻指数、腹泻率、稀便率、稀便等级、小肠含水量,血清D-乳酸、D-木糖水平及炎症因子白介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)含量,能量代谢因子琥珀酸脱氢酶(SDH)及淀粉酶活性,同时取肠黏膜组织检测TLR4、NF-κB m RNA表达水平,并观察肠黏膜组织学改变。结果:治疗1周时,模型组、蒙脱石散组及大蒜素组大鼠的稀便率、稀便等级、腹泻指数及腹泻率,血清IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2含量,肠黏膜水肿、炎细胞浸润、溃疡、上皮损伤评分,肠黏膜组织TLR4、NF-κB m RNA表达水平均高于空白组,绒毛高度、绒毛表面积低于空白组(P <0. 05);蒙脱石散组及大蒜素组大鼠的D-木糖水平,SDH、淀粉酶活性、绒毛高度、绒毛表面积高于模型组,稀便率、稀便等级、腹泻指数及腹泻率、血清D-乳酸IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2,肠黏膜水肿、炎细胞浸润、溃疡、上皮损伤评分,肠黏膜组织TLR4、NF-κB m RNA表达水平低于模型组(P <0. 05)。结论:大蒜素可能通过干扰TLR4/NF-κB信号转导,抑制下游NF-κB活化,降低炎症因子表达,减轻慢性腹泻肠黏膜炎症反应,促进肠黏膜能量代谢、酶活性恢复,进而改善腹泻症状。
2020年12期 v.45;No.243 1426-1432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：379 ] - 文芳;黄秀桃;刘耀文;李健伟;雷后康;周金年;
目的:探讨子痫前期(PE)孕妇胎盘组织中可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及胰岛素生长因子-1(IGF-1)的表达和临床意义。方法:收集临床诊断的重度PE孕妇25例和轻度PE15例分别作为重度PE组和轻度PE组,同期30例正常晚期妊娠孕妇作为对照组;取3组孕妇胎盘组织标本,采用免疫组织化学方法检测3组孕妇胎盘组织标本s Flt-1、PLGF及IGF-1的阳性表达水平。结果:轻度及重度PE组孕妇胎盘组织s Flt-1阳性表达高于对照组,且随病情加重而增加(P <0. 05),轻度及重度PE孕妇胎盘组织中PLGF、IGF-1的阳性表达低于对照组,轻度PE组孕妇阳性表达低于重度PE组(P <0. 05);轻度及重度PE组孕妇胎盘组织s Flt-1表达强度等级分别高于对照组(P <0. 05),但PLGF和IGF-1的表达强度等级分别低于对照组(P <0. 05),且轻度组孕妇胎盘组织PLGF和IGF-1的表达强度低于重度组孕妇(P <0. 05)。结论:s Flt-1、PLGF及IGF-1的表达与PE的病情轻重有关,这3项指标可能共同参与了PE病情的发生与发展。
2020年12期 v.45;No.243 1433-1437页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[下载次数：223 ]
- 韦卫琴;向璇;房东海;虞晓红;陈我婵;赵九艳;
目的:探讨持续性血液净化(CBP)和间断性血液净化(IBP)治疗腹腔感染合并腹腔高压(IAH)患者的疗效。方法:47例腹腔感染合并IAP患者随机分为CBP组(n=21)和IBP组(n=26),2组患者在常规治疗基础上均给予连续性静脉-静脉血液滤过和血液灌流,CBP组连续治疗(48±12) h,IBP组连续治疗(8±2) h、间隔24 h再次进行,共治疗3次;收集2组患者治疗前及治疗结束后APACHEⅡ评分及序贯器官衰竭评分(SOFA评分),检测血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、动脉血乳酸(Lac)和乳酸清除率,观察IAP变化、胃肠道功能恢复时间、ICU停留时间及28 d死亡情况。结果:2组患者治疗后PCT、IL-6、CRP、Lac、IAP、SOFA评分及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P <0. 05); 2组患者间治疗后乳酸清除率、IAP、SOFA评分及APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:CBP与IBP对腹部创伤和外科急腹症术后腹腔感染并IAP治疗均有效,CBP治疗对器官功能维护优于IBP治疗,但2种治疗方法对临床结局的影响无差异。
2020年12期 v.45;No.243 1438-1442页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[下载次数：57 ] - 周平;殷文静;温济英;梁海英;邢佳玲;陈丹玲;
目的:采用高通量测序技术探讨六味地黄汤对肝肾阴虚型妊娠期便秘患者肠道菌群的影响。方法:选取肝肾阴虚型妊娠期便秘患者28例,分别于治疗前和服用六味地黄汤2周后收集其粪便标本各50 g,采用QIAamp DNA Stool Mini Kit试剂盒提取治疗前后粪便样本的总基因组脱氧核糖核酸(DNA),通过聚合酶链反应(PCR)扩增获得16S r RNA基因V4标签片段,构建Illumina平台文库并测序;采用定量分析微生物生态学(QIIME)软件分析肠道菌群变化,绘制稀释曲线,分析治疗前后粪便样本生物信息学,进行Alpha多样性指数分析,并分别使用Chao1、Shannon及Simpson指数计算肠道菌群丰度和菌群多样性;采用Lef Se技术分析治疗前后粪便样本中菌群组成中的差异性菌属。结果:稀释曲线表明测序数据量合理,基本能覆盖样本中所有的细菌种类;六味地黄汤治疗后患者肠道菌群的Chao1指数高于治疗前(P <0. 05),但Shannon指数和Simpson指数在治疗前后比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗前后患者肠道菌群在门水平中均以bacteroidetes、firmicutes和proteobacteria为优势菌群,治疗后在属水平肠道菌群共有10个菌属丰度发生明显改变,其中escherichia、alistipes、parabacteroides、bacteroides fragilis、coprococcus菌属丰度较治疗前明显降低,faecalibacterium、roseburia、bifidobacterium、prevotella、lactobacillus菌属丰度较治疗前升高(P <0. 05)。结论:妊娠期便秘患者服用六味地黄汤后,肠道内菌群结构改变显著,尤其在属水平有明显差异。
2020年12期 v.45;No.243 1443-1448页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：287 ] - 姚芳兰;樊丹丹;屈慧;苗常青;米琛;高烨;
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对克罗恩病(CD)活动度及炎症严重度的预测价值。方法:采用简化CD活动指数(CDAI)对69例(112例次) CD患者进行疾病活动度的评分,根据CDAI评分分为活动组(> 5分,n=67)及缓解组(≤4分,n=45);比较2组患者年龄、性别、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数、平均血小板体积(MPV)、NLR、单核细胞计数/淋巴细胞计数比值(MLR)、PLT/淋巴细胞计数比值(PLR),采用二元Logistic回归分析预测CD活动的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析NLR对CD活动期的预测价值;以复发、死亡或试验结束(最长6年)作为随访事件的终点,采用采用Kaplan-Meier(K-M)生存曲线评价NLR对CD疾病复发情况的预测价值;再将活动组患者根据病情严重程度分为轻度活动组(n=20)、中度活动组(n=35)、重度活动组(n=12),比较3组上述指标的差异,采用多元有序Logistic回归分析预测CD活动期严重度的独立危险因素。结果:活动组NLR高于缓解组,差异有统计学有意义(P=0. 032);二元Logistic回归分析结果显示NLR为预测CD活动度的独立危险因素,NLR预测CD活动期的AUC为0. 787,NLR截断值为3. 76,灵敏度、特异度分别为56. 72%、91. 11%,95%可信区间为0. 704～0. 871; K-M生存分析结果显示,长期随访中,NLR在活动组和缓解组比较差异无统计学意义(P>0. 05);单核细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数及NLR在活动期的轻、中、重度组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05),二元Logistic回归分析结果显示,NLR是CD活动期严重度的独立危险因素。结论:NLR能作为预测CD活动性和严重程度的指标,NLR值> 3. 76提示CD处于活动期。
2020年12期 v.45;No.243 1449-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：192 ] - 张玉芬;万德余;孙银梅;董文侠;梁西俊;
目的:探讨舒芬太尼静脉自控镇痛对关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术后镇痛和谵妄的影响。方法:将行关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术的74例患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用芬太尼静脉自控镇痛,观察组患者采用舒芬太尼静脉自控镇痛;比较2组患者术后镇静评分、镇痛评分,48 h内不良反应发生情况及术后1周内谵妄发生率。结果:观察组患者术后48 h内5个时间点(2、4、8、24及48 h)的镇痛和镇静评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后48 h内,对照组与观察组不良反应发生率分别为29. 73%、10. 81%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=10. 378 1,P <0. 001); 2组患者术后1周谵妄发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1. 014 2,P=0. 314)。结论:舒芬太尼静脉自控镇痛对关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术后镇痛和镇静的效果优于芬太尼静脉自控镇痛,但对术后谵妄的发生率无影响。
2020年12期 v.45;No.243 1455-1458+1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[下载次数：60 ] - 郭江福;范伟;张莹;
目的:探转录因子B(NF-κB)在胰腺癌组织中的表达水平及与肿瘤转移复发的关系。方法:选择手术及术后随访≥24个月、保存完好的胰腺癌样本67例、相应癌旁组织67例以及同期良性胰腺疾病手术样本45例,采用免疫组织化学方法检测3种组织标本中NF-κB表达水平,制作受试者工作特征(ROC)曲线、计算截断值,观察NF-κB水平对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及符合率;胰腺癌组患者术后随访24月,比较淋巴结及远处转移患者NF-κB表达水平。结果:胰腺癌组织NF-κB表达水平高于癌旁组织、癌旁组织高于良性胰腺疾病组织,差异有统计学意义(P <0. 05); NF-κB诊断胰腺癌ROC下曲线面积为0. 841,灵敏度、特异度、阳性预测值、符合率分别为91. 0%、75. 6%、84. 7%以及84. 8%;胰腺癌淋巴结转移患者的NF-κB表达水平高于无转移患者(P <0. 05),术后随访24月时肿瘤扩散、转移、复发患者NF-κB表达水平高于无瘤生存的患者(P <0. 05)。结论:NF-κB高表达与胰腺癌复发、转移密切关联。
2020年12期 v.45;No.243 1459-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：87 ] - 胡丽;皮银珍;胡韵婷;王环君;赵晋晋;
目的:探讨自体富血小板凝胶(APRG)治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效及其作用机制。方法:90例难治性糖尿病足溃疡患者随机均分为对照组(常规创面治疗,n=45)和观察组(常规创面联合APRG治疗,n=45),均治疗28 d;收集2组患者入院时基础资料和血液常规生化指标;于治疗前和治疗28 d后分别抽取2组患者空腹静脉血5 m L,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平;采用中国糖尿病足防治指南(2019版)标准评价2组患者治疗结束时的治疗效果。结果:2组患者治疗后血清TNF-α和IL-1水平均分别低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05); 2组患者治疗后血清VEGF和EGF水平均分别高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后总有效率(88. 89%)高于对照组(71. 11%),差异有统计学意义(χ~2=4. 444,P=0. 035)。结论:APRG可有效治疗难治性糖尿病足溃疡,其治疗机制可能与降低炎症因子水平、促进表皮生长有关。
2020年12期 v.45;No.243 1464-1468页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[下载次数：361 ] - 雷丽华;张开基;任丽蓉;任倩;费晓莉;侯铮;林娟;
目的:分析地西他滨联合CAG化疗方案对急性髓细胞性白血病(AML)老年患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及免疫功能的影响。方法:选取血液科收治的AML老年患者120例,随机均分为对照组(CAG化疗方案)和观察组(地西他滨联合CAG化疗方案),分别抽取2组患者治疗前和治疗14 d时的空腹清晨静脉血5 m L,采用流式细胞仪检测全血CD3~+、CD4~+及CD8~+,并计算CD4~+/CD8~+比值;采用酶联免疫吸附法检测血清IGF-1和VEGF水平,比较2组患者治疗14 d时血液学、肝肾功能、胃肠道及感染发生情况和治疗疗效。结果:治疗14 d时,2组患者全血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+I及IGF-1均较治疗前升高、且观察组高于对照组(P <0. 05),血清VEGF均较治疗前较低、且观察组低于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后血液学不良反应、肝肾功能、胃肠道不良反应及感染发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0. 05);观察组患者治疗后总有效率高于对照组(P <0. 05)。结论:地西他滨联合CAG化疗方案可更好地降低AML老年患者血清VEGF水平,升高血清IGF-1水平,抑制疾病进展,改善患者免疫功能,同时不会增加用药后的不良反应。
2020年12期 v.45;No.243 1469-1473页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：67 ] - 张铖;蒋海涛;戴健;唐晓明;
目的:观察经皮椎间孔镜技术(TESSYS)对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效、腰椎结构参数及运动功能的影响。方法:84例LDH患者分为对照组(n=39)和观察组(n=45),对照组患者行传统开窗减压手术,观察组患者行TESSYS术,比较2组患者手术时间、出血量、下床活动时间;采用视觉模拟评分(VAS)评估2组患者术前,术后第1天、3个月及12个月时的腰腿疼痛程度;于术前及术后12个月时,测量2组患者腰骶角、关节突关节角及腰椎曲度,采用腰椎功能障碍问卷(Roland-Morris)、Likert量表评分评估2组患者的运动功能,采用日本骨科协会治疗评估分数(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评价腰椎功能;于术后3个月及术后12个月时,采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果:观察组患者出血量、下床活动时间、住院时间、术后第1天腰痛VAS评分低于对照组(P <0. 05);术后12个月时,与治疗前比较,2组患者腰骶角角度降低、腰椎曲度增加、Roland-Morris评分降低、Likert评分升高,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者术后12个月时的JOA评分高于术前、ODI指数低于术前(P <0. 05),优良率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:TESSYS术治疗LDH的疗效优于传统开窗减压术式,术中出血量较少、临床症状缓解效果好、康复快,还能改善腰椎结构参数和运动功能。
2020年12期 v.45;No.243 1474-1478+1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[下载次数：76 ] - 李润霞;张峥;刘艳清;张欣;
目的:探讨百适可联合心理治疗对脑卒中患者心理健康及生活质量的影响。方法:90例脑卒中患者均分为对照组和观察组,对照组口服百适可治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用心理治疗,2个月为一个疗程;比较2组患者治疗2个月时的有效率,比较治疗前后2组患血清纤维蛋白原(FIB)和D-D二聚体水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(WHOQOL-BREF量表)评分。结果:治疗前,2组患者的FIB和D-D二聚体水平、HAMD和HAMA及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组患者的FIB水平较治疗前升高、D-D二聚体水平、HAMD、HAMA及WHOQOL-BREF量表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组变化更加明显,与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗2个月时,观察组患者的治疗有效率(95. 56%)高于对照组(77. 78%),2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);结论:采用百适可联合心理治疗方案治疗脑卒中患者,可改善患者的心理状态,提高患者的生活质量水平。
2020年12期 v.45;No.243 1479-1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：54 ] - 吕虎;范从华;王晓伟;
目的:探讨丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法:选取ACI患者,经倾向性匹配评分后分为治疗组和对照组各51例;治疗组患者在常规处理基础上,予以丁苯酞联合急诊阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组患者予以常规治疗及阿替普酶静脉溶栓,连续用药14 d后评价治疗效果;比较两组治疗前、治疗后第1、7、14天用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能缺损、用Barthel指数评价患者的日常生活能力;治疗14 d时,比较两组患者血清中枢神经特异性蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等脑神经损伤指标,记录两组患者用药期间药物不良反应。结果:治疗后第1、7、14天时,治疗组NIHSS评分均显著低于对照组、差异有统计学意义(P <0. 05),Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗14 d时,治疗组总有效率98. 04%,显著高于对照组的82. 35%,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组血清S-100β、NSE水平均显著低于对照组(P <0. 05);治疗组与对照组不良反应发生率分别为15. 69%、7. 84%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓用于ACI患者治疗,有利于改善患者神经功能缺损、促进日常生活能力恢复、提高临床疗效,且安全性较好。
2020年12期 v.45;No.243 1484-1488页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：58 ] |[下载次数：136 ]