- 易旭;龙黎;程明亮;
目的:观察茅台酒与乙醇在协同二乙基亚硝胺(DEN)引发小鼠肝细胞癌(HCC)的差异。方法:74只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、茅台酒组、乙醇组、DEN组、茅台酒干预组及乙醇干预组,实验35周末检测各组小鼠血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与肝组织匀浆中丙二醛(MDA)水平,观察肝组织病理学变化和HCC相关磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)表达。结果:肝功能检测发现,茅台酒干预组与正常对照组比较,ALT和MDA差异无统计学意义(P>0.05),而AST高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乙醇干预组ALT、AST与ADM高于正常对照组、茅台酒组、乙醇组、DEN组、茅台酒干预组,均P<0.05;病理组织学检查发现乙醇干预组小鼠肝纤维化程度和GPC3表达明显高于其他各组,P<0.05。茅台干预组肝脏细胞学检查未见癌前病变及HCC,仅在汇管区有少量PGC3表达。结论:乙醇可以协同DEN诱发小鼠HCC,茅台酒没有这种协同作用。
2013年06期 v.38;No.165 567-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：342 ] - 赵雪珂;程明亮;
目的:探讨茅台酒对大鼠肝组织中细胞色素P450 2E1(CYP2E1)基因及蛋白质表达的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、茅台酒组、乙醇组,各组大鼠分别予蒸馏水、茅台酒和乙醇灌胃,每天1次,每周6次,连续12周。末次灌胃12 h后处死大鼠,肝组织切片行HE染色观测病理改变,并检测肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-P X)与丙二醛(MDA)含量,RT-PCR、免疫组织化学法和Western Blot检测大鼠肝组织中CYP2E1 mRNA及蛋白质表达。结果:茅台酒组及乙醇组大鼠肝组织切片HE染色均可见不同程度肝细胞脂肪变性及炎性细胞浸润,但茅台酒组的病理改变程度明显低于乙醇组,差异有统计学意义(P<0.05);茅台酒组大鼠肝组织匀浆中SOD、GSH-P X比空白对照组和乙醇组高,差异有统计学意义(P<0.01),与乙醇组比,茅台酒组大鼠肝组织匀浆中MDA显著较低(P<0.01);茅台酒组与空白对照组比较,大鼠肝组织中CYP2E1 mRNA及蛋白质表达差异无统计学意义(P>0.05),茅台酒组与乙醇组比较,大鼠肝组织CYP2E1 mRNA及蛋白质表达显著较低(P<0.01)。结论:饮用一定量的茅台酒12周后可致大鼠酒精性脂肪肝,但比饮用相同剂量单纯乙醇程度较轻,可能与茅台酒所含的非酒精性物质抑制了CYP2E1表达,对抗氧化应激有关。
2013年06期 v.38;No.165 573-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[下载次数：186 ] - 龙黎;易旭;程明亮;
目的:研究茅台酒与乙醇影响二乙基亚硝胺(DEN)致小鼠肝脏金属基质蛋白酶2(MMP2)表达的影响。方法:将54只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、茅台酒干预组、乙醇干预组,分别给予无菌生理盐水、茅台酒和乙醇灌胃处理,茅台酒干预组和乙醇干预组用DEN腹腔注射,35周后取小鼠肝脏,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)、免疫组化染色及Western blot检测肝组织内MMP2 mRNA及蛋白的表达。结果:MMP2基因在乙醇干预组中的mRNA表达显著高于正常对照组、茅台酒干预组,差异有统计学意义(P<0.05);MMP2 mRNA水平在茅台酒干预组与正常对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05);乙醇干预组MMP2蛋白表达比茅台酒干预组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙醇协同DEN致小鼠肝脏MMP2表达上调,含同样乙醇浓度的茅台酒没有这种作用。
2013年06期 v.38;No.165 578-581+587页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：194 ] - 刘俊玲;何常;孙江玲;程明亮;
目的:研究不同白酒引起的酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠肝组织中P53基因突变及其相关ASPP蛋白家族的表达。方法:运用A、B(分为低剂量D和高剂量G)2种白酒和黄曲霉素B1(AFB1)对大鼠进行处理,制备酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型,用PCR及DNA测序技术检测大鼠肝脏组织中P53基因第5、6、7、8外显子的突变情况;用免疫组织化学Envision法检测大鼠肝脏组织中P53、P53凋亡刺激蛋白1(ASPP1)、ASPP2、ASPP家族抑制因子(iASPP)的表达。结果:成功制备了酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型,不同白酒诱导大鼠肝纤维化、肝硬化合并肝癌的程度不同。免疫组化检测结果发现,P53及iASPP表达的阳性率在白酒B组(BD组和BG组)明显高于白酒A组(AD组和AG组),差异有统计学意义(P<0.05);ASPP1、ASPP2的阳性率在白酒B组(BD组和BG组)明显低于白酒A组(AD组和AG组),差异有统计学意义(P<0.05);iASPP表达量高的酒精性肝病和肝癌中,ASPP1、ASPP2表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05);P53基因的突变检测显示P53的突变方式以碱基插入为主,其次为碱基突变及缺失;AD组和AG组突变率为42.3%,BD组和BG组突变率为78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同白酒对大鼠肝脏肝纤维化、肝硬化和肝硬化并肝癌的诱发程度不一样,可能与其对P53基因突变及P53相关蛋白(ASPP1、ASPP2、iASPP)表达影响不同有关。
2013年06期 v.38;No.165 582-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：179 ] - 孙江龄;何常;刘俊玲;程明亮;
目的:研究不同白酒对酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠肝组织中Kruppule样因子6(Klf 6)及相关基因表达的影响。方法:运用2种白酒和黄曲霉素B1(AFB1)对大鼠进行处理,制备酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型。用免疫组织化学法检测模型大鼠肝脏组织Klf 6、转化生长因子-β1(TGF-β1)、p21及α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的表达水平。RT-PCR技术检测大鼠肝脏组织中Klf 6基因mRNA表达水平。结果:成功制备了酒精性肝纤维化、肝硬化合并肝癌大鼠模型,不同白酒诱导大鼠肝纤维化、肝硬化合并肝癌的程度不同。Klf 6、p21在白酒A组(AD组和AG组)的表达率高于白酒B组(BD组和BG组),差异有统计学意义(P<0.05);TGF-β1,α-SMA在白酒B组(BD组和BG组)表达高于白酒B组(BD组和BG组),差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示,白酒A组(AD组和AG组)肝组织Klf 6基因的mRNA表达高于白酒B组(BD组和BG组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同白酒对酒精性肝纤维化,肝硬化合并肝癌大鼠肝脏Klf 6、p21、TGF-β1和α-SMA的表达不同,可能是导致酒精性肝病(ALD)的程度不同的机制之一。
2013年06期 v.38;No.165 588-592+597页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：102 ] - 李珀;刘俊玲;何常;程明亮;孙江龄;
目的:探讨饮用不同白酒对大鼠肝脏及中血清透明质酸和Ⅳ型胶原的影响。方法:雄性SD大鼠131只分为对照组、A酒组(高加低剂量组)、B酒组(高加低剂量组),于2、4、6月末各组随机抽取2只大鼠处死,取肝脏观察组织学改变;6月末,用黄曲霉素B1(AFB1)腹腔注射建立体内肝癌短期模型,6周后,处死大鼠,观察大鼠肝脏病理学变化,取血清进行透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(CⅣ)含量检测。结果:(1)在单纯灌酒后,A酒组发生肝纤维化的比例比B酒组低,AFB1造模后肝纤维化、肝硬化并肝癌的发生率A酒组低于B酒组;(2)与对照组相比,A酒组和B酒组纤维结缔组织增生明显(P<0.05);(3)HA、CⅣ在B酒组中的含量比A酒组中的含量高。结论:2种白酒对肝纤维化、肝硬化模型大鼠的血清及肝组织HA和CⅣ的影响不同,引起的肝损伤程度也不同,B酒可增加HA和CⅣ的水平,相对而言,A酒的作用要轻得多。
2013年06期 v.38;No.165 593-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：142 ]
- 张凯琳;吴昌学;官志忠;
目的:研究慢性氟中毒大鼠大脑皮质中晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体(RAGE)表达,探讨氟中毒神经损害的发病机制。方法:60只SD大鼠按体质量随机分为对照组、小剂量染氟组和大剂量染氟组,采用酶联免疫方法、蛋白印迹方法和实时荧光定量PCR方法分别检测AGEs含量、RAGE的蛋白和mRNA表达水平。结果:染氟大鼠大脑皮质中AGEs含量和RAGE蛋白表达水平比对照组明显增高(P<0.05),染氟大鼠大脑皮质中RAGE的mRNA表达较对照组明显升高(P<0.05)。结论:慢性氟中毒引起大鼠大脑皮质中AGEs含量和RAGE表达明显升高,这些改变可能与氟中毒性神经损伤发生机制有关。
2013年06期 v.38;No.165 598-600+615页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：75 ] - 倪莹;梁燕;
目的:调查灼口综合征(BMS)患者焦虑抑郁症状的发生情况。方法:收集就诊的BMS患者50例为实验组及因牙体牙髓病就诊的30例患者作为对照组,采用一般情况问卷和医院焦虑抑郁量表(HAD)进行调查,比较两组HAD的评分,分析BMS症状与焦虑抑郁的关系。结果:实验组HAD量表焦虑及抑郁因子得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);BMS症状中烧灼样疼痛、口干、口苦、麻木、味觉异常和感觉异常与焦虑、抑郁症状的发生无相关性。结论:BMS患者有明显的焦虑抑郁倾向,BMS症状与焦虑抑郁的发生没有相关性。
2013年06期 v.38;No.165 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：185 ] - 张弛;张玉琼;张爱华;李军;李艳萍;张嘉炜;
目的:分析贵州省2009-2012年HIV感染孕产妇流行病学特征。方法:收集贵州省2009-2012年预防AIDS母婴传播(PMTCT)管理信息系统网络直报资料和HIV孕产妇个案登记卡信息,对2009-2012年孕产妇HIV检测阳性率,HIV感染孕产妇的年龄、民族、文化、职业等人口学特征,妊娠、分娩情况,HIV感染途径及相关危险行为进行描述性分析。结果:2009-2012年孕产妇HIV检测阳性率逐年下降,2009年为0.73‰,到2012年下降为0.22‰;32.8%的HIV感染孕妇在孕期保健时确诊,HIV感染孕产妇年龄为(26.94±5.28)岁,66.1%为汉族,以农民为主;性传播感染占43.7%,其中31.1%为与HIV感染配偶/性伴发生危险性行为所致,HIV感染者以初中文化最多,占49.0%。结论:2009-2012年贵州省孕产妇HIV的感染率为下降趋势,主要途径是性接触,仅小部分感染者于孕期保健时确诊。
2013年06期 v.38;No.165 604-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[下载次数：91 ] - 杨永曜;吴强;杨天和;蒋清安;谭洪文;唐峰;
目的:探讨过氧化物酶体增殖物活化受体α(PPARα)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活子1α(PGC-1α)信号通路对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导大鼠肥大心肌细胞能量代谢的影响。方法:将原代培养的新生大鼠心肌细胞分为对照组(C组)、AngⅡ刺激组(AngⅡ组)、PPARα激活剂及非诺贝特预处理组,即(AngⅡ+F)组,C组予生理盐水处理,AngⅡ组加入AngⅡ(终浓度10 mmol/L)刺激24 h建立肥厚心肌细胞模型,(AngⅡ+F)组心肌细胞在AngⅡ刺激前24 h加非诺贝特(l0μmol/L)预处理;HE染色后采用软件检测细胞表面积,用Western-blot检测心肌细胞中PPARα、PGC-1α和腺苷酸转运体(ANT)蛋白表达水平,用高效液相层析法(HPLC)测量线粒体内腺苷酸含量,氚标记二磷酸腺苷(3H-ADP)掺入法检测线粒体膜ANT转运活性。结果:与AngⅡ组相比,非诺贝特可使PGC-1α、ANT表达上调(P<0.05),细胞内线粒体内高能磷酸盐含量则未发现有显著变化(P>0.05),但显著逆转了AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,改善了AngⅡ引起的ANT转运活性下降(P<0.05)。结论:PPARα/PGC-1α信号通路激活能有效预防心肌细胞肥大,可改善心肌能量代谢,对缺血后心肌有保护作用。
2013年06期 v.38;No.165 607-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：526 ] - 李毕华;钟敏;尹巧灵;邵菊珍;彭友堂;
目的:探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的妊娠结局与脐带血血液流变学的关系。方法:测定156例ICP孕妇的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平,按严重程度分为ICP轻度组、重度组,同时选取150例患者作为对照组,采集脐静脉血测定血液流变学指标,对血液流变学、产妇羊水粪染程度及其围产儿结局及妊娠并发症进行比较;并对血液流变学与产妇羊水粪染程度、其围产儿结局及妊娠并发症作相关性分析。结果:(1)ICP轻度组和ICP重度组孕妇脐静脉血血液流变学的指标均高于正常对照组孕妇,且ICP重度组孕妇的脐静脉血血液流变学指标比ICP轻度组高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)ICP组羊水粪染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组(P<0.001),ICP组(重度和轻度)羊水粪染、新生儿窒息的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.01);ICP组低体重儿、围产儿死亡和产后出血的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),ICP轻度组与重度组之间低体重儿、围产儿死亡和产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)各组围产儿死亡率与脐血血液流变学指标呈正相关(r=0.31,P<0.05)。结论:不同程度的ICP患者的围产儿预后不同,ICP围产儿的预后与脐带血血液流变学呈正相关。
2013年06期 v.38;No.165 612-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：34 ] - 梁凌云;徐华;李彬;陈佳;
目的:应用极差分析法对4台检测原理相同的Sysmex全自动血细胞分析仪进行比对,探讨检测结果的可比性。方法:依据极差检验可比性方案,选择合适浓度标本,在4台编号分别为J-724-LJ、J-727-LJ、J-729-LJ、J-734-LJ的血细胞分析仪上检测WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH及MCHC、PLT,记录测定结果,计算极差,进行比对。结果:Sysmex全自动血细胞分析仪J-734-LJ的RBC、HCT、MCH、MCHC检测结果偏高,超出允许范围;排除来自仪器J-734-LJ的极端值后重新计算比对,J-724-LJ、J-727-LJ、J-729-LJ三台仪器的8大项目检测结果的极差均小于临界差值,具有可比性,检测结果差异无统计学意义。结论:极差分析法可用于检测原理相同的血细胞分析仪检测结果的比对。
2013年06期 v.38;No.165 616-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：166 ] - 王晓辉;方勇;倪涛;
目的:研究神经肽K物质对小鼠烫伤创面愈合的影响及机制。方法:建立小鼠烫面创伤模型,检测小鼠创面K物质含量;将小鼠分为3组分别对小鼠创面给予K物质、K物质拮抗剂和生理盐水,用药第5、9天后分别进行创面愈合率、组织病理学分析,检测转化生长因子α(TGF-α)、IL-1、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,并体外测定K物质对小鼠成纤维细胞L929增殖的影响。结果:在小鼠创伤模型中K物质含量为155 ng/g,对照组为127 ng/g;给予K物质后能够加速小鼠创面的愈合,而给予K物质拮抗剂使小鼠创面愈合减慢;体外细胞实验表明K物质能促进小鼠成纤维细胞的增殖;结论 K物质能加速小鼠创面愈合。
2013年06期 v.38;No.165 621-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：96 ] - 李理;刘惠玲;梁春楣;
目的:探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,患者心肌生化标志物及心功能的影响。方法:104例STEMI患者随机分为观察组与对照组,每组52例,均给予急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,术后对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗,对比两组患者治疗后血小板聚集率、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、肌钙蛋白Ⅰ水平、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、心电图ST段回落情况、左室射血分数(LVEF)、不良心血管事件(MACE)发生率。结果:治疗后两组患者CK-MB水平、肌钙蛋白Ⅰ水平及血小板聚集率、TIMI分级、LVEF均显著优于治疗前,观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组治疗后ST段回落幅度显著优于对照组(P<0.01),治疗后MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班可能能够通过抑制血小板聚集,有效改善PCI术后患者心肌生化指标及心功能。
2013年06期 v.38;No.165 625-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：35 ] - 王澜;王淑莲;
目的:探讨褪黑素对络丝蛋白(reelin)表达的影响。方法:将SD大鼠分为生理盐水对照组和褪黑素组,两组大鼠腹腔分别给予生理盐水或褪黑素后,用Western blot、免疫组织化学以及实时定量PCR的方法检测海马组织中reelin表达。结果:褪黑素组大鼠海马神经细胞胞膜以及细胞外基质中reelin表达与对照组相比明显增加(P<0.05),reelin mRNA的表达量增加(P<0.05),Western blot结果显示给予褪黑素后,大鼠海马reelin蛋白表达增加(P<0.05)。结论:褪黑素可能通过增加reelin mRNA的量促进reelin蛋白的表达。
2013年06期 v.38;No.165 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：62 ] - 苏莉莎;冯俊;杜经纬;方雪;
目的:探讨葛根素对面运动神经元的营养保护作用。方法:将健康成年雌性去势SD大鼠分为葛根素组和生理盐水组,切断右侧面神经主干复制周围性面瘫模型,术后第3、第7及第15天分别取含神经核的脑组织块,采用HE染色和Tunel法检测右面神经核区面运动神经元数量及形态的变化。结果:术后第15天,葛根素组右侧正常面运动神经元数目较生理盐水组多,差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水组的凋亡指数为(29.14±1.35)%,葛根素组的凋亡指数为(24.57±2.23)%,葛根素组凋亡指数比生理盐水组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素对面运动神经元具有营养保护作用,可能促进面运动神经元再生。
2013年06期 v.38;No.165 632-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：98 ] - 黄平;张振洪;龙喜雄;
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法:将受试者分为重症细菌感染组(A组)、局部细菌感染组(B组)、病毒感染组(C组)和健康体检组(D组);静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果:A组PCT和CRP明显高于B、C、D组(P<0.05),B组PCT和CRP高于C、D组(P<0.05),A组WBC与C、D组差异有统计学意义(P<0.05),与B组比较无统计学意义(P>0.05);以PCT>0.5μg/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100%,为3种指标中最高;以CRP>10 mg/L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85.7%,为3种指标中最高。结论:PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。
2013年06期 v.38;No.165 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[下载次数：118 ]
- 朱焱;梁敏;蒋春路;黄爱菊;蒋洪清;
目的:了解城市社区公共卫生服务现状,探索社区公共卫生服务发展对策。方法:采取普查的方法,对贵阳市两城区55家社区卫生服务中心(站)进行基本情况调查;同时通过问卷及深度访谈对相关负责人进行有关公共卫生服务范围、内容及能力等方面调查。结果:贵阳两城区所有的社区卫生服务中心以及一半以上的服务站开展了公共卫生服务;社区卫生服务机构布局不合理,缺乏公共卫生医师,除慢性病管理、健康宣教外,其他公共卫生服务项目质量不高。结论:贵阳市已初步形成城市社区卫生服务网络,社区公共卫生服务功能有待完善。
2013年06期 v.38;No.165 638-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[下载次数：192 ] - 关珊;王楠;杨英捷;
目的:分析宫颈癌根治术后尿潴留的发生率及相关因素。方法:观察352例宫颈癌根治术后患者尿潴留的发生率,分为尿潴留组和非尿潴留组,比较两组患者的年龄、手术时间及术中出血量,比较不同临床分期、手术范围、病理类型、有无尿路感染患者尿潴留发生率。结果:术后尿潴留的发生率为6.53%;尿潴留组患者年龄(52.51±5.32)岁,非尿潴留组患者年龄(41.36±7.29)岁,两组比较有显著性差异(P<0.05);尿潴留组术中出血量(747±417)mL,非尿潴留组术中出血量(531±325)mL,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P>0.05);行广泛子宫切除术组尿潴留发生率为6.92%,行次广泛子宫切除术组尿潴留发生率为2.94%,两组比较有显著性差异(P<0.05);尿路感染组尿潴留发生率为70.00%,非尿路感染组尿潴留发生率为0.62%,两组比较有显著性差异(P<0.05),宫颈癌不同临床分期及病理类型患者尿潴留发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:年龄、手术范围、术中出血量及尿路感染等是宫颈癌根治术后尿潴留的高危因素。
2013年06期 v.38;No.165 641-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[下载次数：205 ] - 李宏;
目的:比较舌侧集中与解剖全口义齿修复对低平牙槽嵴患者的治疗效果。方法:选取口腔科低平牙槽嵴患者30例,分别戴用舌侧集中与解剖全口义齿,比较两组总有效率、美观满意度、语言满意度、咀嚼满意度及稳固性和舒适性。结果:戴用3个月后,舌侧集中全口义齿总有效率高于解剖全口义齿修复治疗方案,差异有统计学意义(P<0.05);两种全口义齿修复治疗方案在美观满意度、语言满意度两方面比较差异无统计学意义(P>0.05);舌侧集中全口义齿治疗方案在咀嚼满意度、稳固性和舒适性评分均优于解剖式全口义齿修复治疗方案,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌侧集中义齿修复对低平牙槽嵴具有美观、牢固、舒适的优点,患者适应性和满意度较好。
2013年06期 v.38;No.165 643-644+647页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[下载次数：81 ] - 沈锋;李亭雨;白霖果;鲁文婉;林森;
目的:探讨重症监护病房(ICU),脱机困难的原因及对策。方法:对成功脱机的22例ICU脱机困难患者的临床资料进行分析,总结脱机困难的基础病因、主要原因、呼吸机治疗时间以及治疗方法。结果:22例脱机困难患者的基础病因主要包括脑血管意外、严重创伤及重症肺炎,造成脱机困难的主要原因有周围性呼吸衰竭、中枢性呼吸功能障碍以及重症肺炎等;呼吸机治疗时间以中枢性呼吸功能障碍患者最长,其次为周围性呼吸衰竭及重症肺炎患者,呼吸机平均治疗时间为25 d;22例患者均为有创机械通气,其中6例患者先采用辅助/控制通气模式,后改用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持(PSV)通气,其他16例患者始终采用SIMV+PSV模式;12例患者采用经口气管插管,其中11例患者治疗5~10 d后改为气管切开,1例始终采用经口气管插管;10例患者始终采用气管切开。结论:对于脱机困难患者,需积极正确找出脱机困难的原因,采取相应的有效处理可提高ICU脱机困难患者的脱机成功率。
2013年06期 v.38;No.165 645-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[下载次数：453 ] - 黄福英;
目的:探讨急性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性时相反应蛋白(CRP)动态变化及二者的相关性。方法:43例急性脑出血患者,于入院时(发病24 h内)及发病后第48 h、第72 h、第7天、第10天检测血清MMP及CRP水平;同时选择20例健康体检者为对照组,清晨取血检测血清MMP-9及CRP水平,分析MMP-9与CRP的相关性。结果:脑出血组患者MMP-9、CRP水平在各个时间段与对照组比较均明显升高(P<0.05);脑出血组于发病24 h内血清MMP-9及CRP水平即明显增高,发病后第3天达高峰,与24 h、48 h比较差异有统计学意义(P<0.05),第7天较第3天有所下降(P<0.05),第10天明显下降并低于发病24 h水平(P<0.05)。相关性分析表明,脑出血患者发病全过程均呈正相关(r=0.834,P<0.05)。结论:急性脑出血患者疾病过程中血清MMP-9与CRP化具有相关性,可能协同参与脑出血急性期脑水肿和损伤的病理过程。
2013年06期 v.38;No.165 648-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：53 ] - 窦艳;
目的:探讨经阴式三维超声在诊断子宫畸形合并早孕中的价值。方法:对二维超声可疑子宫畸形合并早孕,并要求终止妊娠的38例患者行经阴式三维超声检查,将三维超声图像与二维超声检查结果及人流手术结果进行对照,比较两种超声检查的诊断符合率。结果:三维超声能较好的显示子宫外形、宫腔形态、畸形类型及孕囊着床位置,人流手术证实,二维超声诊断符合31例,漏诊5例,误诊2例,诊断符合率81.58%;三维超声诊断符合38例,诊断符合率100%。结论:经阴式三维超声成像简便、直观,对子宫畸形合并早孕有更高的诊断符合率。
2013年06期 v.38;No.165 650-651+654页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：44 ] - 石蕊;
目的:探讨硬膜外分娩镇痛的停药时机对分娩结果的影响。方法:选择足月单胎临产产妇,年龄(25.79±0.36)岁,自愿要求硬膜外分娩镇痛,无内科合并症,无麻醉及产科经阴道分娩禁忌证的初产妇,共240例随机分为3组,每组80例;A组(宫口扩张8 cm停药组)产妇宫口扩张>2 cm时开始实施硬膜外分娩镇痛,宫口扩张到8 cm时停药;B组(第二产程完毕停药组)产妇宫口扩张>2 cm时开始实施硬膜外分娩镇痛,第二产程完毕时停药;C组(对照组)产妇未行分娩镇痛;观察比较3组产妇的第二产程时间、剖宫产率、产钳助产率、疼痛评分及新生儿评分。结果:3组第二产程时间的差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组两组分别与C组疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产率、产钳助产率及新生儿评分3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛能有效缓解产妇的分娩疼痛,不影响产妇的分娩方式,第二产程延长时间较短。
2013年06期 v.38;No.165 652-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[下载次数：77 ] - 袁世璋;杜小军;
目的:观察胸膜腔注射尿激酶对早期凝固性血胸的治疗效果。方法:对18例早期凝固性血胸患者采用尿激酶胸膜腔注射治疗,观察治疗后胸膜腔闭式引流液的量和颜色,X线复查肺复张及胸膜腔积液的情况。结果:尿激酶胸膜腔注射治疗后,胸膜腔闭式引流量50~500 mL/d,平均150 mL/d,引流液总量200~1 100 mL,平均450 mL,引流液为暗红色;X线复查患侧肺复张,胸膜腔内无积液。结论:尿激酶胸膜腔注射治疗早期凝固性血胸有效。
2013年06期 v.38;No.165 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：81 ] - 张东秀;
目的:比较腹腔镜手术或开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的近远期临床疗效。方法:154例胃十二指肠急性穿孔患者,根据其手术方式分为胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术(简称腹腔镜组,91例)和胃十二指肠开腹单纯修补术(简称开腹组,63例),比较两组患者围手术期指标、术后并发症、镇静剂使用情况以及长期随访Visick分级。结果:与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动时间及住院时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者住院费用差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口感染、肠梗阻及术后镇痛次数比开腹组少,差异有统计学意义(P<0.05),而切口出血及腹腔脓肿两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组Visick分级明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,有较好的近远期疗效。
2013年06期 v.38;No.165 657-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[下载次数：46 ] - 马洁云;王建红;田晓峰;杨磊;
目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合埃索美拉唑治疗Barrett食管(BE)的临床疗效。方法:42例BE患者随机分为对照组和实验组,对照组给予埃索美拉唑口服,实验组接受APC治疗后服用埃索美拉唑,观察两组患者治疗后3、6、12个月的治疗效果及不良反应。结果:对照组和实验组治疗后3、6、12个月的总有效率分别为19.0%、23.8%、20%及90.5%、90%、90%,实验组总有效率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.01);对照组未出现明显不良反应,实验组未出现出血、穿孔、狭窄、感染等严重不良反应。结论:APC联合埃索美拉唑治疗Barrett食管安全、有效。
2013年06期 v.38;No.165 660-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：23 ] - 杨国旗;陈明丹;
目的:了解赤水市2004-2012年艾滋病感染者和艾滋病(HIV/AIDS)疫情变化情况。方法:收集赤水市2004-2012年逐年HIV/AIDS监测资料及艾滋病综合防治信息系统疫情资料,并按照发现时间、患者年龄、性别、传播途径和职业等进行流行病学分析。结果:2004-2012年全市共报告HIV抗体阳性者114例,年均报告发病率4.17/100 000,死亡24例;2009-2012年发现84例,占总发病数的73.7%,发病主要集中在25~64岁年龄阶段(87.82%);男79例,女35例,比例为2.2∶1;农民工54例(47.4%),服务人员(家政、商业服务等)29例(25.4%);性传播110例,静脉吸毒传播4例,未发现母婴传播病例。结论:赤水市艾滋病呈逐年上升趋势,应大力加强实施艾滋病控制策略,警惕经性接触传播疫情的上升。
2013年06期 v.38;No.165 662-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：38 ] - 钟伟强;黄仲良;
目的:分析腹膜透析患者预后相关因素及死亡的主要原因。方法:68例腹膜透析超过3个月的患者,存活42例(存活组),死亡26例(死亡组),比较两组患者的平均动脉压、血浆白蛋白含量、胆固醇含量、血红蛋白含量、年龄分布,采用Cox回归分析法对预后相关因素进行分析,并对死亡组患者的死亡原因进行分析。结果:死亡组患者的平均动脉压、年龄明显高于存活组,血浆白蛋白含量、胆固醇含量明显低于存活组(P<0.05);采用Cox多变量回归分析,患者预后的相关因素主要有肾小球滤过率、年龄、患者体内血磷水平;对死亡组死于心脑血管病患者7例(26.9%),恶性肿瘤3例(11.5%),消化道出血5例(19.2%),感染6例(23.1%),营养不良3例(11.5%),未知原因2例(7.7%)。结论:腹膜透析患者预后的相关因素主要是年龄、血磷含量、肾小球滤过率,而心脑血管、恶性肿瘤、消化道出血、感染、年龄是导致患者死亡的主要因素。
2013年06期 v.38;No.165 664-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[下载次数：73 ] - 王景群;蒋建新;陈维开;王文松;
目的:探讨睾丸扭转(TT)的临床特点,提高TT的早期诊治水平。方法:收治的TT患者11例均行彩色多普勒超声(CDS)及血流显像(CDFI)检查确诊,并进行手术治疗,对患者病因、诊断及治疗效果进行分析。结果:术前确诊10例,1例经经手术证实,3例因扭转时间短或不完全扭转而保留睾丸,8例睾丸坏死行手术切除7例,1例应家属要求予保留;术后随访2~7年,手术复位者中1例出现睾丸萎缩。结论:CDFI检查是诊断TT首选、可靠的方法,TT上应早期手术探查。
2013年06期 v.38;No.165 666-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：31 ] - 伍剑平;
目的:探讨温度干预对全麻术后老年患者早期认知功能的影响。方法:将86例接受全麻手术的老年患者随机分为观察组与对照组,观察组术中给予温度干预,对照组仅作一般处理,对比两组患者体温变化以及术后早期认知功能障碍(POCD)的发生率。结果 :观察组麻醉前、麻醉后1 h以及手术结束时鼻咽部体温均显著高于对照组(P<0.01);观察组术后12 h、第1、第3和第5天POCD发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:体温对接受全麻手术的老年患者早期认知功能具有重要影响,术中合理的保温措施对于维持患者体温、降低术后POCD发生率具有重要意义。
2013年06期 v.38;No.165 668-669+671页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：91 ] - 戴标;夏凌云;高勤;
目的:探讨手足口病(HFMD)并发病毒性脑炎的治疗效果。方法:对42例重症HFMD并发病毒性脑炎患儿一般资料、临床表现以及疾病转归情况进行分析,比较发病3d内与发病超过3d患儿的临床治愈时间。结果:发病3d内患儿的临床治愈时间比超过3d患儿明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),42例患者中39例(92.86%)治愈或好转,3例出现并发症,1例死亡。结论:早期诊断、早期干预重症HFMD合并脑炎是提高救治水平的关键。
2013年06期 v.38;No.165 670-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[下载次数：64 ] - 杨晓秋;戴科晶;赵滨;陈洪强;
目的:分析股骨粗隆部粉碎性骨折近端防旋髓内钉(PFNA)内固定方法的疗效。方法:对26例股骨粗隆部粉碎性骨折按AO/ATO分型,采用闭合复位PFNA内固定手术治疗,术后随访6月~1年,按Harris评分评价患髋功能康复情况。结果:26例患者均获骨性愈合,未出现髓内钉穿出股骨颈外的情况;术后6月~1年随访18例,Harris评分优15例,良2例,中1例。结论:股骨粗隆粉碎性骨折PFNA内固定骨折愈合率高。
2013年06期 v.38;No.165 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[下载次数：31 ] - 张全顺;
目的:探讨L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法:将100例胫骨Pilon骨折患者随机分为观察组与对照组,观察组采用L型解剖锁定加压接骨板固定治疗,对照组采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果,术后随访12个月观察切口愈合情况、骨折愈合时间及并发症。结果:观察组总有效率较对照组显著提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间12~19周,平均15.25周,无感染及钢板外露病例发生。结论:L型解剖锁定加压接骨板固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切。
2013年06期 v.38;No.165 674-675+677页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：22 ] - 季宝兵;薛理新;戴桂龙;肇启康;郭震;
目的:探讨手术治疗高能量损伤胫骨平台骨折的临床疗效。方法:分析14例采用内外侧联合入路、双钢板固定的Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床资料,观察骨折愈合情况及并发症,Iowa评分评价膝关节功能。结果:所有骨折都获得了骨性愈合,未发生骨折不愈合、骨髓炎、皮瓣坏死等并发症,Iowa膝关节评分,优良12例,优良率85.7%。结论:内外侧联合入路、双钢板固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型骨折愈合率高,膝关节功能恢复好。
2013年06期 v.38;No.165 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[下载次数：23 ] - 郭进英;李国宁;马助国;
目的:探讨血压管理对脑出血患者预后的影响。方法:将脑出血患者210例随机分为观察组与对照组,两组患者均给予脑出血常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用规范化血压管理,对照组只给予传统血压管理,对比两组患者入院时及入院1周、2周、3个月时神经功能缺损程度评分(CCSS)及斯堪的那维亚卒中量表(SSS)神经功能评分。结果:观察组治疗后2周CCSS、SSS评分分别为(22.89±8.61)分、(40.59±12.39)分,对照组分别为(31.29±9.59)分、(26.56±15.67)分,观察组治疗后3个月为(14.19±10.71)分,对照组为(30.25±10.11)分、(25.43±16.78)分,观察组神经功能评分改善较对照组更为显著(P<0.05),病死率较对照组低(P<0.05)。结论:对脑出血病人实施合理化血压管理,对病人预后有积极影响。
2013年06期 v.38;No.165 678-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[下载次数：79 ] - 刘瑞明;宋杰东;王文荣;张云;
目的:探讨超声检查在诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值及染色体异常胎儿心脏畸形检出情况。方法:对10 326例孕妇行中孕期超声检查,观察胎儿先天性心脏病检出率,对其中624例有指针的孕妇行染色体检查,比较染色体正常与异常胎儿心脏畸形检出率。结果:10 326例孕妇超声检查检出心脏畸形胎儿43例(0.42%);624例行染色体检查,检出染色体异常17例(2.7%),其中心脏畸形6例(35.3%),染色体正常607例中有心脏畸形11例(1.8%),染色体异常胎儿的心脏畸形检出率高于染色体正常胎儿。结论:超声检查能客观的评价胎儿先天性心脏疾病,染色体异常胎儿的心脏畸形检出率高于染色体正常胎儿。
2013年06期 v.38;No.165 680-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[下载次数：49 ]
<正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。本刊登载论著、研究简报、教学法研究、医学方法和技术、护理学和个案报道等医药卫生类文章。1投稿要求1.1来稿请附作者单位介绍信,证明稿件的真实性、未一稿两投、无署名争议。1.2稿件请用稿纸打印或用正楷字工整书写,有照片的请附原件。请自留底稿,不收复印件。1.3稿件应注明第一作者及通讯作者的姓名、单位、通讯地址和联系电话。来稿若系国家自然科学基金资助或其它基金资助课题,请在文章首页左下角注明并附基金编号。
2013年06期 v.38;No.165 564页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：35 ] -
<正>统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母x2,卡方的符号是希腊字母χ2,自由度的符号是希腊文"v",不是拉丁文"V"。样本的相关系数是英文"r",不能误为希腊文"γ"。化学元素及核素在医学写作时一般多采用符号,都是拉丁字母正体大写。离子态是在右上角用数字加"-"或"+"表示。例如Na+,Ca2+,P3-等等,不采用Ca++,P---,Al+3,O-2表示,核素的核子素(质量数)应写
2013年06期 v.38;No.165 577页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：9 ] <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,两项合在一起组成有效数字。平均值±标准差的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决定于样本内个体的变异,一
2013年06期 v.38;No.165 620页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：10 ] -
<正>中医论著中或多或少会引用中医古代文献的内容,因其特殊性,现总结如下:1.中医古代文献原则上应引用第一手材料,即单行本,古代的一些类书、丛书,如《医部全录》《徐氏医书八种》,多为后人所集,非原著者所撰,容易有抄写之误,尽量不选。2.引用时尽量选用最早的或学术界公认最好的版本,如《素问》以选赵开美的本子为宜,以防以讹传讹,并要整句引用,不可断章取义,以免产生误解。
2013年06期 v.38;No.165 640页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：11 ] <正>名词、术语应统一,不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布,应严格执行,其它尚未审定者,目前以下列2个主题词索引为准:(1)《医学主题词注释字顺表中文索引》(中国医学科学院医学信息研究所);(2)《中医药主题词表》(中国中医研究院图书情报研究所)。在这2个主题词表中找不到者,则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词
2013年06期 v.38;No.165 667页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：10 ] -
<正>百分点(1百分点=1%)的使用现在越来越多,但不少媒体用错了。例如某期刊中说:"2007年产量为100万t,2008年达112万t,增加了12个百分点。"百分点是一个新的基础数学概念,它只用于比较采用百分数形式表示的数值的增减,例如个人存款的年利率从3.25%降至2.25%,可以说降了1百分点,但决不能说降了1%。如果是降了1%,则新利率应为3.25%~
2013年06期 v.38;No.165 684页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：6 ] <正>~~
2013年06期 v.38;No.165 692-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[下载次数：16 ]