论著

  • 依那普利对糖尿病大鼠肾小管PKCα和BMP-7的调节

    肖瑛;石明隽;桂华珍;郭兵;张国忠;

    目的:观察依那普利对糖尿病(DM)大鼠肾小管上皮细胞血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、蛋白激酶Cα(PKCα)和骨形态发生蛋白-7(BMP-7)表达的影响,探讨依那普利对肾脏BMP-7的调节机制。方法:将SD大鼠分为正常对照组(CG)、糖尿病组(DG)和糖尿病依那普利治疗组(DET),以链脲佐菌素复制DM大鼠模型;12周后测定大鼠血糖、血肌酐和24 h尿蛋白及肾脏指数,免疫组织化学检测肾小管上皮细胞PKCα、ANGⅡ和FN蛋白的表达;RT-PCR方法检测肾皮质BMP-7和PKCα的水平。结果:与CG相比,DG大鼠血糖、血肌酐、24 h尿蛋白及肾脏指数均显著升高,肾小管上皮细胞PKCα蛋白及mRNA,ANGⅡ和FN蛋白表达明显增多,同时BMP-7mRNA表达明显减少;DET上述升高指标除血糖外均显著低于DG,而BMP-7mRNA的表达却明显增加。结论:依那普利可部分抑制ANGⅡ生成,并且可能通过减少PKCα的活化,促进内源性BMP-7的表达,改善糖尿病肾病。

    2010年05期 v.35;No.146 441-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 燃煤型氟中毒对大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响

    张永春;孙发;谷江;石家齐;谢春;肖跃海;李崇斌;

    目的:观察燃煤型氟中毒对大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响。方法:5月龄SD雄性大鼠18只,按体质量随机分为染氟组、染氟+大豆组和对照组,各组大鼠自由饮用自来水(含氟<0.5 mg/L);各染氟组采用含氟量为69.33 mg/kg的煤烘玉米饲食,染氟+大豆组的大豆重量比为20%,对照组采用含氟为9.37 mg/kg的常食玉米饲食,实验期间动物自由进食、进水;染氟第90天,处死大鼠,使用H-E染色法和TUNEL方法对大鼠睾丸切片进行染色,观察细胞凋亡情况,结果:染氟组生精细胞凋亡个数高于对照组[(278.17±25.47)个,(129±21.02)个,P<0.05];染氟+大豆组生精细胞凋亡个数高于对照组[(141.5±5.24)个,(129±21.02)个,P<0.05];染氟+大豆组生精细胞凋亡数低于染氟组[(141.5±5.24)个,(278.17±25.47)个],P<0.05。结论:燃煤型氟中毒可造成大鼠生精细胞凋亡增加,增加营养后可有效减少氟中毒造成的生精细胞的凋亡。

    2010年05期 v.35;No.146 445-447+455页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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  • 珍珠滴丸的提取工艺研究

    乔希;王爱民;何迅;李勇军;郑林;王永林;

    目的:优化珍珠滴丸最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以3,4-O-二咖啡酰基-奎宁酸和甘草酸含量作为考察指标,对加水量、煎煮时间、煎煮次数、醇沉浓度等因素进行研究,对提取工艺进行优化。结果:最佳水提工艺以10倍药材量的水煎煮3次,1 h/次,最佳醇沉工艺为浓缩药液至相对密度为1.08,醇沉浓度为60%,放置12 h。结论:该提取工艺合理可行,为工业化生产提供了科学依据。

    2010年05期 v.35;No.146 448-450+455页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

    陈传成;陈乾美;程永华;

    目的:分析治疗慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis,CHR)3种下鼻甲手术的特点,为治疗CHR提供最佳参考术式。方法:148例CHR患者随机分为3组:第一组52例行下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术,第二组46例行下鼻甲黏-骨膜下部分切除术,第三组50例行下鼻甲黏膜部分切除术,记录术中出血量,术后鼻腔粘连、继发鼻出血、鼻腔干燥的发生例数,记录黏液纤毛传输速率(mucociliary transport rate,MTR)。结果:术后随访6个月,第一、二、三组总有效率分别为98.08%、95.65%、92.00%,差异无显著性(P>0.05);第一组术中出血量明显少于其他两组,差异有显著性(均P<0.05);比较患者的MTR及术后并发症的发生情况,第一组与第二组无明显差异(均P>0.05),而第一组与第三组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗CHR具有疗效好、术中出血少、术后并发症少、鼻黏膜纤毛功能保护好等优点,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手术方法。

    2010年05期 v.35;No.146 451-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 糖通饮对糖尿病大鼠肾脏早期病变的保护作用

    王和强;凌湘力;

    目的:观察中药糖通饮对糖尿病大鼠肾脏早期病变的影响,为临床治疗提供实验依据。方法:35只SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、糖通饮治疗组和模型对照组,用腹腔注射四氧嘧啶的方法复制糖尿病大鼠动物模型;8周后,检测各组大鼠血清血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、空腹血清胰岛素、血清尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、肾重、肾重指数等指标。结果:中药组较模型组血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、血清尿素氮、肌酐、肾重、肾重指数显著下降,空腹血清胰岛素、内生肌酐清除率显著升高(P<0.05或P<0.001)。结论:中药糖通饮对糖尿病大鼠早期肾脏病变有保护作用。

    2010年05期 v.35;No.146 456-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 哮喘患儿血清IL-17与IL-8水平及相关性分析

    朱晓萍;饶璐飞;周志江;李小梅;

    目的:通过测定哮喘患儿血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)水平及相关性,探讨其在哮喘免疫学发病机制中的作用。方法:采用ELISA法测定50例哮喘患儿及30例健康儿童血清中IL-17及IL-8水平,并进行相关分析。结果:哮喘组血清中IL-17水平与正常对照组相比明显升高,差异具有显著性(t=2.156,P<0.05);哮喘组血清中IL-8水平与正常对照组相比升高,差异具有显著性(t=2.463,P<0.05);直线相关分析表明,哮喘患儿血清中IL-17与IL-8水平之间无相关性(n=33,r=0.234,P>0.05)。结论:IL-17及IL-8两者均可能参与了哮喘的发病过程。

    2010年05期 v.35;No.146 459-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • CHROMager念珠菌显色培养基在深部感染念珠菌检测中的应用

    罗振华;王和;

    目的:评价CHROMager念珠菌显色培养基在念珠菌深部感染标本检测中的应用价值。方法:用CHROMager念珠菌显色培养基分离和鉴定来源于贵州省内不同地区224例深部感染患者的真菌标本,采用PCR扩增和DNA序列分析方法检测分离真菌rDNA的ITS序列。结果:224例深部感染患者标本共分离念珠菌243株,显色培养基鉴定16例标本为混合念珠菌感染,占7.1%,其中155株白假丝酵母菌63.8%,居分离率首位;显色培养基鉴定结果与基因鉴定结果符合率为97.7%。结论:深部感染念珠菌以白假丝酵母菌最常见,CHROMager念珠菌显色培养基能快速、简便、准确地分离临床常见的念珠菌,并可有效地提高混合念珠菌感染的检出率。

    2010年05期 v.35;No.146 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 早期肠内营养支持对老年胃癌患者术后营养状况的影响

    赵滢;王强;冯勇;

    目的:研究早期肠内营养支持在老年胃癌术后的价值。方法:将40例老年胃癌根治术后患者随机分为两组,分别进行肠外营养支持(PN组)和肠内外联合营养支持(PN-EN组),观察两组患者并发症的发生率、术后肠功能恢复时间及术后血清水平、留取24 h尿计算氮平衡等各项生化指标的变化。结果:两组患者术后并发症的发生率、血糖、肝功能无明显差异,PN-EN组患者术后肠功能恢复时间明显早于PN组(P<0.05),两组患者术后血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白在营养支持后均明显升高(P<0.05),负氮平衡得到纠正。结论:老年胃癌术后早期肠内营养能明显改善患者的营养状态,减少术后并发症的发生,肠内外序贯营养支持符合患者的病理生理需求,具有安全、有效、合理的特点。

    2010年05期 v.35;No.146 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 盐酸戊乙奎醚对兔脑血管痉挛损伤的影响

    唐艳;陈晓毅;柳俊;刘进;

    目的:研究盐酸戊乙奎醚对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响。方法:40只成年新西兰大白兔随机分对照组(NS组),模型组(SAH组),枕大池药物(SAH+CH组)组及治疗对照组(SAH+Vehicle组);动物用改良后单次注血法造模,所有动物在48 h后处死,取材计算基底动脉血管皱缩指数(CC),光镜下观察血管内膜痉挛的情况,脑脊液测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、S-100β蛋白(S-100β)。结果:改良动物模型短程、平稳、安全,光镜下观察药物组脑血管痉挛程度明显减轻;与SAH组比较,SAH+CM组CC值减小,P<0.05;与SAH组相比,SAH+CM组S-100β蛋白浓度明显降低,P<0.05;其余各组与NS组比较,SOD活性降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.01)。结论:盐酸戊乙奎醚可以缓解蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和神经损伤。

    2010年05期 v.35;No.146 468-471+475页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 妇科肿瘤化疗患者骨髓抑制危险因素分析

    矫洁;周遵伦;黄林;

    目的:探讨妇科肿瘤患者化疗后骨髓抑制的预防。方法:对272例妇科肿瘤患者化疗前的临床症状、血象及KPS评分等临床资料进行回顾性分析。结果:骨髓抑制发生的相关危险因素有化疗前KPS评分≤60分、多次化疗及化疗前白细胞低于正常;骨髓抑制临床症状多样性,无特异性;在骨髓抑制好发期监测血象及伴随症状,可以预防性治疗,减少骨髓抑制及伴随症的发生。结论:妇科肿瘤化疗患者的骨髓抑制是多种复杂因素共同作用的结果,重视患者化疗前KPS评分、监测骨髓抑制好发期的血象及伴发症状,有助于预防化疗后的骨髓抑制。

    2010年05期 v.35;No.146 472-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • Wilson病ATP7B基因突变研究

    朱英武;楚兰;

    目的:研究肝豆状核变性(WD)ATP7B基因常见突变种类和形式,以期建立WD的ATP7B基因突变热点的检测平台。方法:提取30名WD患者外周血基因组DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增ATP7B基因第5、8、12号外显子,并进行DNA直接测序。结果:30例WD患者共检测到6种ATP7B基因突变,均为点突变,8号外显子检测到5种突变,突变频率40.00%;12号外显子检测到1种突变,突变频率23.33%;5号外显子未检测到突变。结论:ATP7B基因第8和12号外显子可能是WD基因突变热区,以Arg778Leu和Arg952Lys为高频突变位点,WD患者的基因突变检测应首选第8和12号外显子。

    2010年05期 v.35;No.146 476-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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  • 王树脂固相法人工合成生长抑素

    刘华;刘红;张勇;

    目的:人工合成生长抑素。方法:以侧链保护的氨基酸为原料,用王树脂作为反应载体,在固相合成反应器中手工合成14个氨基酸的多肽生长抑素,并探讨影响合成的因素。结果:王树脂固相法合成生长抑素的纯度高达70%以上。结论:标准化的合成流程对生成抑素的人工合成有一定价值。

    2010年05期 v.35;No.146 481-482+486页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直畸形

    张洋;刘日光;李江伟;

    目的:探讨强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术的方法及疗效。方法:对5例(8髋)强直性脊柱炎髋关节强直畸形患者行非骨水泥型全髋关节置换术,采用髋关节外侧切口暴露髋关节,生物型假体固定;采用Harris评分,影像学评定术前及术后髋关节功能。结果:5例患者术后平均随访2年,无血管、神经损伤,无切口感染,假体无脱位、松动,髋关节屈曲畸形矫正,8个髋关节总活动度(屈伸、内收、外展、内旋、外旋等6个方向活动总和)由术前平均57°增加为术后平均172°;术后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理,髋关节功能明显改善,Harris评分由术前平均33.6分提高到术后平均86.8分。结论:全髋关节置换术可作为治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形的有效方法。

    2010年05期 v.35;No.146 483-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的作用

    崔永胜;康全利;

    目的:探讨高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的疗效和机制。方法:72例脑弥漫性轴索损伤患者随机分为高压氧治疗组及常规治疗组,比较两组患者治疗后第1周、第2周、第3周及第4周格拉斯格昏迷评分(GCS)、昏迷时间及6个月后格拉斯格预后评分(GOS),评价高压氧治疗在脑弥漫性轴索损伤中的作用。结果:高压氧治疗组第1周、第2周、第3周及第4周GCS平均值及6个月后GOS平均值均明显高于常规治疗组,昏迷时间及死亡率明显低于常规治疗组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中具有重要的作用,可以明显降低患者的昏迷时间及死亡率,改善患者的预后。

    2010年05期 v.35;No.146 487-488+492页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 前癃通胶囊对前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响

    朱闽;贺菊乔;

    目的:探讨前癃通胶囊对前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响。方法:采用组织细胞培养法,对良性前列腺增生(BPH)患者的前列腺基质细胞进行体外培养;用免疫组织化学法检测前癃通对体外培养的前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响。结果:模型组Caspase-3表达缺失,不同剂量的前癃通组对Caspase-3表达均明显增强,且对Caspase-3表达的增强作用表现出明显的量效关系(组间比较P<0.01)。结论:前癃通胶囊能增强Caspase-3在体外培养BPH前列腺基质细胞中的表达,这可能是前癃通胶囊治疗前列腺增生症的作用机理。

    2010年05期 v.35;No.146 489-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K]
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  • 贵州省2008年麻疹流行病学分析

    杜雯;边永玲;徐飞;吴升伟;戴丽芳;朱青;

    目的:了解贵州省2008年麻疹流行状况,为消除麻疹提供依据。方法:对贵州省2008年麻疹监测系统报告资料进行描述流行病学分析。结果:2008年诊断麻疹1 235例,麻疹发病率为3.11/10万;麻疹病例分布于全省85.2%(75/88)的县(市、区),发病高峰在5~7月和10~12月;以<5岁儿童高发,8~11月龄和1~2岁病例分别占全部病例的20.7%和26.1%;全部病例中,无明确含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)免疫史的占56.7%;11起麻疹爆发,有5起发生在城区,占发病例总数的86.0%。结论:MCV常规免疫接种率和及时接种率不高是贵州省麻疹高发的主要原因,提高MCV免疫覆盖率和及时接种率,是控制和消除麻疹的可行措施。

    2010年05期 v.35;No.146 493-495+500页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 人Smurf1 shRNA真核表达载体的构建与鉴定

    董红;卢思广;冯霞;

    目的:构建三条人Smurf1 shRNA真核表达载体,以逆转TGF-β1诱导人HK-2细胞转分化。方法:针对人Smurf1基因设计,采用体外转录生物合成的特异性短发夹RNA(shRNA)双链分子,对重组质粒(命名为pSilencer-S1 shRNA、pSilencer-S2 shRNA、pSilencer-S3 shRNA)进行1%琼脂糖凝胶电泳,初步鉴定及测序鉴定。结果:1%琼脂糖凝胶电泳初步鉴定证实Smurf1 siRNA表达载体克隆构建成功,插入序列测序结果与合成序列结果一致。结论:Smurf1 pSilencer-S1 shRNA、pSilencer-S2 shRNA、pSilencer-S3 shRNA真核表达载体构建成功。

    2010年05期 v.35;No.146 496-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
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  • 局灶性磨玻璃影的周围型小肺癌的影像学与病理学对照研究

    段庆红;焦俊;赵震奇;

    目的:探讨局灶性磨玻璃影(fGGO)的影像学表现在周围型小肺癌诊断中的临床价值。方法:回顾性分析15例手术及病理证实的直径≤2 cm的孤立性fGGO的周围型小肺癌,将其影像表现与病理诊断对照。结果:周围型小肺癌可以表现纯磨玻璃影或混合性磨玻璃影,磨玻璃影边界清楚,形态多不规则;周围型小肺癌fGGO中以细支气管型肺泡癌(BAC)和腺癌多见,胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征是小肺癌fGGO的常见征象;周围型小肺癌表现为低量化fGGO时以腺癌多见,表现为高量化fGGO时以BAC多见。结论:周围型小肺癌fGGO的影像学表现具一定特征性,对早期肺癌的定性诊断具有一定的临床价值。

    2010年05期 v.35;No.146 501-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 体育锻炼对大学生消极心境的影响

    毛羽;

    目的:研究体育锻炼对大学生心理健康的调适和作用。方法:采用实验对比法和数据分析法对习惯运动和非运动群体学生的心境,非运动群体学生运动前后的心境进行研究。结果:通过锻炼行为产生更积极的心理效应,焦虑、抑郁、少积极心境等状况都有所改善。结论:积极参加体育锻炼对学生的心理有积极的的调适作用。

    2010年05期 v.35;No.146 504-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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文摘

  • 贵州省地方性氟中毒地区人群GSTP1基因Ile105Val位点多态性分析

    张婷;单可人;安冬;徐仕清;周曙光;何燕;吴昌学;官志忠;

    目的:探讨贵州省毕节市燃煤型氟中毒地区人群谷胱甘肽硫转移酶(GSTs)活性及GSTP1基因Ile105Val位点多态性。方法:在贵州省毕节市鸭池镇燃煤型氟中毒非改灶村抽取160名村民作为非干预组,在毕节市长春镇燃煤型氟中毒改灶村抽取153名村民作为干预组,在非病区长顺县白云山镇抽取151名村民作对照组,用比色法分别测定各组GSTs活力;PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLR)法检测各组GSTP1基因Ile105Val位点多态性[野生纯合型(AA)、突变杂合型(AG)、突变纯合型(GG)。结果:GSTs活力组间比较差异有统计学习意义(F=51.71,P<0.05)。其中对照组[(24.30±6.27)kU/L]高于干预组[(20.78±6.20)kU/L]、非干预组[(12.44±4.97)kU/L],组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);同组性别间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。GSTP1基因Ile105Val位点多态性,干预组[AA:67.3%(103/153),AG:29.4%(45/153),GG:3.3%(5/153)]、非干预组[AA:66.9%(107/160),AG:30%(48/160),GG:3.1%(5/160)]与对照组[AA:74.8%(113/151),AG:25.2%(38/151),GG:0(0/151)]比较,差异有统计学意义(χ2=6.04、6.07,P均<0.05);干预组与非干预组比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05)。结论:氟中毒能导致机体GSTP1基因Ile105Val基因位点的多态性发生变化,人为干预对氟的摄入可改善氟对机体的影响。

    2010年05期 v.35;No.146 444页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 燃煤砷暴露对人体T细胞增殖能力的影响及其机制探讨

    谷俊莹;张爱华;张碧霞;黄晓欣;

    目的:探讨燃煤砷暴露对人体T细胞增殖能力的影响及其作用机制。方法:采集贵州省燃煤污染型砷中毒病区居民及非病区居民外周血,按《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001)分为暴露组(17例)、轻度砷中毒组(35例)、中度砷中毒组(38例)、重度砷中毒组(19例)及对照组(35例)。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测T细胞刺激指数;钙离子荧光探针(Fluo-3/AM)染色流式细胞术检测外周血单个核细胞(PB-MC)钙离子指数(IECa2+);电泳迁移率改变实验(EMSA)检测PBMC活化T细胞核转录因子(NF-AT)结合DNA的活性。结果:经刀豆蛋白A(ConA)刺激后,暴露组及轻、中、重度砷中毒组刺激指数(1.315±0.962、1.611±1.224、1.114±0.545、1.289±0.875)均低于对照组(2.322±1.241,P<0.01)。经抗CD3单克隆抗体(McAb)刺激后,暴露组及轻、中、重度砷中毒组刺激指数(0.997±0.177、1.103±0.291、1.007±0.221、0.957±0.205)亦均低于对照组(1.842±0.429,P<0.01)。轻、中、重度砷中毒组PBMC经抗CD3 McAb处理后,IECa2+(110.130±49.637、92.429±31.191、77.640±35.372)均显著低于对照组(145.986±59.450,P<0.01);中、重度砷中毒组IECa2+亦均显著低于暴露组(121.337±46.410,P<0.05)。轻、中、重度砷中毒组PBMC内NF-AT结合DNA活性(1.354±0.446、1.290±0.291、1.159±0.411)均显著低于对照组(1.722±0.291,P<0.01)和暴露组(1.611±0.294,P<0.05)。结论:燃煤砷暴露可导致人体T细胞刺激指数下降、PBMC内IECa2+减少及NF-AT结合DNA的活性降低,表明砷可抑制人体T细胞增殖能力,其原因可能与砷对T细胞受体(TCR)/CD3信号转导途径的影响有关。

    2010年05期 v.35;No.146 506页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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研究简报

  • 哮喘患儿血清胸腺和活化调节趋化因子水平测定

    周志江;朱晓萍;饶璐飞;程萍;

    目的:测定哮喘患儿血清胸腺和活化调节趋化因子(TARC)水平,探讨其在哮喘免疫学发病机制中的作用。方法:收集27例哮喘急性发作期患儿及18例健康儿童的静脉血,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清TARC水平。结果:哮喘急性发作期患儿血TARC水平与正常对照组相比明显升高,差异有统计学意义(t=2.786,P(0.05)。结论:TARC可能参与了儿童哮喘的发病过程。

    2010年05期 v.35;No.146 507-508+510页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 不同稀释液对高水平CK、CK-MB测定的影响

    毕瑩;程阳;

    目的:探讨不同稀释液对高水平CK、CK-MB测定的影响。方法:采用奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪对30例肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的病人血清分别用蒸馏水、生理盐水、正常人灭活血清稀释后,检测CK、CK-MB水平,同时与原血清测定结果相比较。结果:三种稀释液对CK检测无显著性差异,蒸馏水对CK-MB的检测有显著性差异。结论:三种不同稀释液对CK测定无影响,而蒸馏水稀释可使CK-MB测定结果偏高。

    2010年05期 v.35;No.146 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 经后路手术减压治疗老年退变性腰椎管狭窄症早中期疗效分析

    张涛;尚显文;张皓;赵筑川;

    目的:探讨手术减压治疗退变性腰椎管狭窄症的早、中期疗效。方法:筛选35例经保守治疗无效、退变性腰椎管狭窄症患者,根据患者临床症状、体征及影像学资料分为2组,A组10例行单纯后路椎管减压;B组25例行全椎管彻底减压和神经根松解,应用椎弓根内固定,植骨融合。结果:全组随访3~36月,平均16月;全组术前JOA评分,平均(11.6±2.05)分,术后随防JOA评分,平均(24.73±2.3)分,手术前后相比有明显改善(P<0.05)。结论:严格掌握手术指征,手术减压治疗老年退变性腰椎管狭窄症早中期疗效满意。

    2010年05期 v.35;No.146 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 重硅油填充治疗高龄复杂黄斑裂孔性视网膜脱离

    谢萍;胡蓉;王鲜;韩樱;

    目的:观察重硅油治疗高龄患者复杂黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法:复杂黄斑裂孔性视网膜脱离患者40例40只眼,年龄65~80岁;行睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合重硅油填充术,观察术后的视网膜复位、黄斑裂孔封闭、视力及并发症。结果:随访2~12个月,术后38只眼(95%)黄斑裂孔封闭,视网膜复位,其中36只眼(90%)是一次性填充重硅油痊愈;痊愈38只眼中35只眼视力提高;术后并发症有一过性高眼压、晶状体混浊、硅油乳化及硅油进入前房等。结论:对于高龄复杂黄斑裂孔性视网膜脱离,应用玻璃体切割联合重硅油填充,治疗效果满意。

    2010年05期 v.35;No.146 514-515+517页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 胫骨平台骨折108例治疗效果分析

    肖涛;

    目的:探讨胫骨平台骨折治疗方式对骨折功能的影响。方法:108例胫骨平台骨折按Sehatzker分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型,分别采用骨折切开复位撬拨植骨解剖钢板固定(全部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型和部分Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)和有限切开复位撬拨植骨外面定架固定(部分Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型),术后使用膝关节功能锻炼器(CPM机)及股四头肌锻炼。结果:92例获得随访,按RaS-mussen评分,膝关节功能优良80例,功能可及差12例。结论:重视胫骨平台骨折时局部软组织损伤的处理及术后的功能锻炼,对膝关节功能的恢复有重要意义。

    2010年05期 v.35;No.146 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 重症医学科医院感染分析及预防

    李亮;王迪芬;

    目的:探讨引起重症医学科(ICU)医院感染常见原因及病原菌,寻求预防控制ICU院内感染的对策。方法:登记ICU住院患者的年龄、性别、原发病、侵入性诊疗操作、病原学检查、使用抗菌药物情况、医院感染及转归资料,整理出29例发生ICU医院感染患者,并分析其相关特征。结果:侵入性治疗或操作与医院感染密切相关,ICU医院感染部位以下呼吸道为主,医院感染病原菌以G-菌为主。结论:规范医务人员的医疗行为,提高手卫生的依从性,加强侵入性操作管理,合理使用抗菌药物,加强患者呼吸道护理及营养支持治疗,可望减少院内感染的发生率。

    2010年05期 v.35;No.146 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年人结石性急性胆囊炎115例临床分析

    卢支仪;张克;刘从悦;袁汝均;勾靖;

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年人结石性急性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析2004年4月~2009年12月2 100例腹腔镜胆囊切除术中的115例老年人结石性急性胆囊炎患者的手术时间、中转手术、术后并发症等资料。结果:115例老年人结石性急性胆囊炎行LC,其中完成110例,成功率95.65%;5例中转开腹,开腹率4.34%;无严重并发症发生。结论:老年结石性急性胆囊炎患者行LC是安全可行的。

    2010年05期 v.35;No.146 520+522页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 七氟醚用于口腔颌面部严重创伤病人麻醉诱导

    欧炜;谢刚;吴金丽;谭明祥;

    目的:观察七氟醚对口腔颌面部严重创伤病人麻醉诱导的可行性。方法:颌面部严重创伤患者18例,进入手术室后迅速清理患者口腔和呼吸道的血液、分泌物或异物,对有气道梗阻现象的病人临时放置口咽通气道,维持气道畅通,经面罩吸入6%~8%七氟醚,氧气流量为4~6 L/min,待病人安静入睡、氧饱和度升至99%~100%、下颌松弛后,进行气管导管插管。结果:18例患者均顺利插入气管导管,无呕吐、误吸发生。结论:七氟醚麻醉诱导可较好的保持口腔颌面部严重创伤患者气道通畅,迅速的建立稳定气道。

    2010年05期 v.35;No.146 521-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 三尖瓣置换术9例临床分析

    丁树盛;吴观生;

    目的:探讨三尖瓣置换术的临床效果。方法:在体外循环不停跳情况下行三尖瓣置换术。结果:2例患者住院期间死亡,7例出院;6例随访3月~6年,生存良好;1例失访。结论:三尖瓣病变程度、手术时机、瓣膜选择及置入部位都将影响手术效果。

    2010年05期 v.35;No.146 523-524+526页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 关节镜治疗膝关节滑膜软骨瘤病

    勾波;

    目的:探讨关节镜治疗膝关节滑膜软骨瘤病的临床应用价值。方法:采用关节镜治疗20例膝关节滑膜软骨瘤病患者,术后不置引流管,大棉花包扎患肢,用HSS膝关节功能评分评价手术前后关节功能。结果:随访20例患者,术前HSS膝关节功能评分为(52±9)分,术后症状明显减轻,复发1例,最后随访时HSS膝关节功能评分为(82±10)分。结论:关节镜治疗膝关节滑膜软骨瘤病创伤小,术后膝关节功能恢复快,复发少,是一种安全有效的方法。

    2010年05期 v.35;No.146 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 监管场所被羁押人员HIV检测与分析

    王方林;吴家莲;黄小琴;潘勇;万毅;

    目的:了解羁押人员中艾滋病毒(HIV)的感染状况及影响因素,为预防干预提供依据。方法:采用被监管人员检测登记表收集一般人口信息与高危行为信息,同时采血检测HIV,应用Spss 15软件分析数据。结果:12 284名羁押人员中,18~40岁的占79.2%(9 723/12 284),籍贯以本省为主;2006、2007、2008及2009年各年度HIV抗体阳性检出病例差异无统计学意义;情况不明组、性乱组、注射吸毒组、注射吸毒+性乱组比较有显著性差异。结论:应加大羁押、收教人员的HIV检测力度,重视对被监管人员艾滋病预防知识的宣传教育工作,加强部门间合作,阻断HIV传播。

    2010年05期 v.35;No.146 527-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 婴幼儿外部性脑积水误诊为脑萎缩的CT诊断分析

    苟辉亮;

    目的:探讨婴幼儿外部性脑积水的CT影像表现。方法:通过螺旋CT追踪检查60例误诊的婴幼儿外部性脑积水的脑CT影像资料和临床资料进行对比分析。结果:60例婴幼儿外部性脑积水首次全部误诊为局限性皮质脑萎缩,均有额顶区蛛网膜下腔对称性或不对称性增宽(≥5 mm),大脑半球叶间裂前部增宽(>6 mm),前纵裂池增宽(>7 mm),相应脑沟增宽、加深,鞍上池扩大,脑室系统正常;1岁时复查19例恢复正常,2岁时复查7例基本恢复正常,34例完全恢复正常,临床表现消失。结论:CT检查及追踪复查对婴幼儿外部性脑积水有确诊的价值。

    2010年05期 v.35;No.146 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 复方玄驹胶囊治疗弱精子不育症伴慢性前列腺炎

    荀建宁;朱闽;

    目的:探讨复方玄驹胶囊治疗男子弱精子不育症伴慢性前列腺炎的临床疗效。方法:用复方玄驹胶囊治疗中医辨证为肾阳虚证的73例弱精子不育症伴慢性前列腺炎患者,以30 d为1疗程,治疗1个疗程后比较治疗前后精子活动力、成活率及前列腺症状指数表(NIH-CPSI)评分情况。结果:治疗后患者精子活动力和成活率较治疗前均显著提高(P<0.01),NIH-CPSI评分显著降低(P<0.01)。结论:复方玄驹胶囊能显著提高肾阳虚患者精子活动力和成活率,并能降低NIH-CPSI评分,对肾阳虚型男子弱精子不育症伴慢性前列腺炎有较好的治疗作用。

    2010年05期 v.35;No.146 531+534页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • BC-5500全自动血细胞分析仪的性能评价

    黄莉;舒象东;谢婷婷;彭晓枫;王荔平;周汉勇;任昌俊;

    目的:对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪的性能进行系统评价。方法:按照国际血液学标准化委员会(ICSH)公布的评价方案进行性能评价。结果:白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和血小板(PLT)线性良好(相关系数r>0.990),携带污染率低<0.84%,精密度、总重复性符合要求(CV<5%);WBC分类结果与手工分类比较,中性粒细胞和淋巴细胞的相关性较好(r分别为0.913、0.871),嗜酸性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞的相关性较差(r分别为0.736、0.600、0.537)。结论:BC?5500血细胞分析仪性能良好,基本上能满足临床诊断和治疗的需要。

    2010年05期 v.35;No.146 532-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 以血液系统表现为首发症状的艾滋病临床分析

    郭鹏翔;

    目的:认识艾滋病的多种首发症状,防止临床漏诊和误诊。方法:回顾性分析2002-2009年36例艾滋病患者的临床资料,4例患者以血液系统表现为首发症状,都进行了血液学的部分实验室检查。结果:4例患者最初被误诊为再生障碍性贫血、淋巴癌及多发性骨髓瘤,最终HIV抗体检测阳性确认为AIDS。结论:血流系统表现可成为艾滋病的首发症状。

    2010年05期 v.35;No.146 535+538页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 储血袋两种摆放方式对红细胞保存质量的影响

    丛硕;勾思思;曾小菁;

    目的:分析检测储血袋两种摆放方式对红细胞(RBC)的影响,提高RBC的保存质量,保证临床成分输血的有效性和安全性。方法:将15袋(1单位/袋)RBC悬液直立摆放在专用冰箱中7 d,再将每袋RBC悬液平均分装在两个无菌袋中,一袋直立摆放、一袋平铺摆放保存,分别检测保存第14天、第21天及第28天储血袋中RBC上清液中的K+、Na+、Cl-、乳酸脱氢酶(LDH)、pH值及游离血红蛋白(FHb)的水平。结果:直立摆放组K+、FHb、LDH浓度明显高于平铺摆放组(P<0.05),两组Cl-、Na+浓度无明显差异。结论:RBC悬液储血袋平铺摆放的保存方式对RBC质量影响较小。

    2010年05期 v.35;No.146 536-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    倪飞燕;

    目的:观察比较电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:65例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组(电针加药物组)35例、对照组(单纯药物组)30例,对照组静脉滴银杏达莫注射液及口服西比灵,治疗组采用同样药物治疗加针刺颈夹脊穴、风池、医风、百会、率谷等穴。结果:治疗组痊愈率为65.7%,愈显率83%;对照组痊愈率为40%,愈显率66.7%,两组疗效差异具有非常显著性(P(0.01)。结论:电针加药物组治疗椎动脉型颈椎病具有较好疗效。

    2010年05期 v.35;No.146 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 腹腔镜胆囊切除治疗29例胆囊颈管结石嵌顿

    吴晓风;曾世发;

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈管结石嵌顿病例的疗效及手术方式。方法:采用常规四孔法,腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿病例29例。结果:26例行单纯LC,2例在LC中联合使用胆道镜行胆总管切开探查取石,1例中转开腹,所有患者无严重并发症,术后2~7 d出院。结论:腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的,与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势。

    2010年05期 v.35;No.146 541+544页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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护理学

  • 颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理

    周红;江华容;万云;李艳红;范宏军;

    目的:总结颅内动脉瘤全脑血管造影术及介入栓塞的围手术期护理经验。方法:47例颅内动脉瘤行全脑血管造影术及介入栓塞患者,给予术前、术中及术后的围手术期护理。结果:47例患者实施手术,术后出血2例、脑梗死并发脑积水1例,38例伴有水电解质平衡紊乱,32例肝功能异常,28例血糖浓度增高。结论:介入栓塞手术的护理措施对治疗结果有重要意义。

    2010年05期 v.35;No.146 542-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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个案报道


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