刘军,刘文,童希文

• 1:贵阳医学院附院胸外科

摘要(Abstract)：

目的:探讨创伤性连枷胸的治疗方法和效果。方法:46例创伤性连枷胸患者常规供氧、镇痛、预防肺部感染,治疗肺挫伤,纠正休克;浮动胸壁采用胸带外固带或肋骨内固定术,出现顽固性低氧血症和急性呼吸窘迫综合征行呼吸机控制机械通气。结果:46例创伤性连枷胸患者,治愈43例(93.4%),死亡3例(6.6%);13例行胸带外固定、镇痛、抗炎等常规治疗后治愈;12例合并急性呼吸窘迫综合征、顽固性低氧血症,行呼吸机机械通气后治愈;18例行肋骨骨折内固定术后治愈。结论:创伤性连枷胸应采用综合治疗,积极治疗肺挫伤,严重浮动胸壁行外固定或手术内固定,呼吸机使用指征为顽固性低氧血症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)先兆。

关键词(KeyWords)： 肋骨骨折;连枷胸;肺;挫伤

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作者(Author): 刘军,刘文,童希文

DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2012.02.033

参考文献(References)：

• [1]Sirmali M,Turut H,Topcu S,et al.A comprehensive anal-ysis of traumatic rib fractures:morbidity and management[J].Eur J Cardiothorac Surg,2003(1):133-138.
• [2]邹新华.54例创伤性连枷胸体会[J].中国医师杂志,2002(3):302-303.
• [3]Bastos R,Calhoon JH,Baisden CE.Flail chest and pulmo-nary contusion[J].Semin Thorac Cardiovasc Surg,2008(1):39-45.
• [4]解建,李涛.创伤性连枷胸合并肺损伤的机械通气策略[J].中华创伤杂志,2007(2):50-52.
• [5]Niurula R,Diaz JJ,Trunkey DD,et al.Rib fracture repairindications,technical issues and future directions[J].World J Surge,2009(1):14-22.

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