谢青云,雷泽华,高峰畏,刘宇,龚杰

摘要(Abstract)：

目的 分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)对原发性肝细胞癌的临床疗效及组织微血管密度(MVD)、血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 104例原发性肝细胞癌患者按治疗方式分为观察组(n=53,采用TACE联合MWA治疗)和对照组(n=51,单纯采用TACE治疗),比较2组患者治疗后第4周时的临床疗效,比较2组患者治疗前和治疗后第4周时的组织MVD及血清总胆红素、结合胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶甲胎蛋白、b FGF、VEGF水平;记录2组患者的不良反应发生率和18个月内的生存率。结果 治疗后第4周时,观察组患者的治疗客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗4周时,观察组总胆红素、结合胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白水平低于对照组(P <0. 05),组织MVD、b FGF、VEGF水平均低于对照组(P <0. 05); 2组患者术后肝区疼痛、发热、食欲减退等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05); 2组患者术后6个月的生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者术后12个月、18个月的生存率高于对照组(P <0. 05)。结论 TACE联合MWA治疗肝细胞癌患者疗效优于单独TACE,可有效改善患者的肝功能,降低组织MVD、b FGF、VEGF水平,并提高生存率。

关键词(KeyWords)： 癌,肝细胞;肝动脉化疗栓塞;微波消融;微血管密度;碱性成纤维细胞生长因子;血管内皮生长因子

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作者(Author): 谢青云,雷泽华,高峰畏,刘宇,龚杰

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