腹腔镜辅助远端胃癌根治术临床疗效
汪勇,张军
摘要(Abstract):
目的:探讨腹腔镜辅助式远端胃癌根治术的临床疗效。方法:胃癌患者73例,由同一组医师实施远端胃癌根治术,其中腹腔镜手术42例,开腹手术31例,比较两组患者平均手术时间、平均手术出血量、清扫淋巴结数目、初次下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间、术后并发症,并随访观察两组患者局部复发率和远处转移率。结果:两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例;两组平均手术时间、平均出血量、清扫淋巴结数目、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组初次下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间均明显短于开腹组(P<0.05);两组患者至随访末日均存活,腹腔镜组局部复发率和远处转移率分别为11.90%、4.76%,与开服组12.90%、6.45%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助式胃癌根治术是一种可行而且短期疗效好的手术方式,但是远期疗效仍需长期随访。
关键词(KeyWords):
腹腔镜;胃;癌;外科手术;疗效
基金项目(Foundation):
作者(Author):
汪勇,张军
DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2014.03.042
参考文献(References):
- [1]李佑,臧潞,胡伟国,等.腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的临床对照研究[J].中华胃肠外科杂志,2010(12):899-902.
- [2]牟廷裕,李国新.腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的现状与临床研究[J].国际外科学杂志,2011(10):688-692.
- [3]李国新,张策,余江,等.腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术:基于解剖的艺术[J].外科理论与实践,2007(6):533-538.
- [4]王卫军,方钱,王国平,等.腹腔镜胃癌根治术对患者机体细胞免疫功能的影响[J].中华实验外科杂志,2013(1):150-152.
- [5]詹文华,韩方海.我国胃癌外科治疗的现状与思考[J].实用肿瘤杂志,2008(2):91-93.
- [6]Wei HB,Wei B,Qi CL,et al.Laparoscopic versus open gastrectomy with D2 lymph node dissection for gastric cancer:a meta-analysis[J].Surg Laparosc Endosc Percutan Tech,2011(6):383-390.
- [7]臧卫东,张辉,陈路川,等.腹腔镜胃癌根治术中围脾门区域淋巴结的清扫优势[J].中华肿瘤杂志,2011,(11):864-867.
- [8]王家镔,黄昌明,郑朝辉,等.腹腔镜胃癌D2根治术218例疗效评价[J].中华外科杂志,2010(7):502-505.
- [9]Kim YW,Yoon HM,Yun YH,et al.Long-term outcomes of laparoscopy-assisted distal gastrectomy for early gastric cancer:result of a randomized controlled trial(COACT 0301)[J].Surg Endosc,2013(11):4267-4276.
- [10]Chen K,Xu XW,Mou YP,et al.Systematic review and meta-analysis of laparoscopic and open gastrectomy for advanced gastric cancer[J].World J Surg Oncol,2013(11):182.
- [11]胡长松.腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的临床疗效观察[J].实用临床医药杂志,2012(19):73-75.
文章评论(Comment):
|
||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||