贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


专题研究

  • RANKL基因rs9594738位点与贵州燃煤污染型地氟病的相关性
    Correlation between RANKL Gene rs9594738 and Endemic Fluorosis Caused by Coal Burning Pollution in Guizhou

    田薇;李鸣;喻艳琴;张秀秀;王婵娟;张婷;单可人;官志忠;何燕;

    目的:探讨核因子κB受体活化因子配体(RANKL)基因单核苷酸多态性(SNP)与贵州燃煤污染型地氟病的关系。方法:选取燃煤污染型地氟病病区样本365例为病例组,其中地氟重症组(氟斑牙明显且有氟骨症症状者)130例、地氟轻症组(有氟斑牙且无氟骨症症状者)235例,另选贵州省黔南布依族苗族自治州长顺县样本235例为对照组(无氟斑牙及氟骨症症状);采用TaqMan-MGB探针基因分型方法对上述样本RANKL基因的SNP位点rs9594738进行基因分型,分析rs9594738等位基因和基因型在各组间的分布差异。结果:rs9594738位点在地氟重症组与对照组的等位基因分布频率差异有统计学意义(P<0.05),地氟重症组男女之间基因型频率和等位基因频率差异均有统计学意义(P<0.05);遗传模式分析结果显示,在最优遗传模式显性遗传模式下,地氟重症组rs9594738基因型C/T-T/T可能是地氟重症人群的风险因素(P=0.014,OR=2.08,95%CI=1.16~3.72)。结论:RANKL基因rs9594738位点多态性与贵州省毕节市燃煤污染型地氟病氟骨症的发生可能有关联。

    2020年01期 v.45;No.232 1-6+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1635K]
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  • 贵州省西部燃煤型地氟病区成年人氟斑牙与BMI状况分析
    Analysis of Dental Fluorosis and BMI of Adults in Coal-burning Endemic Fluorosis Areas in Western Guizhou Province

    喻艳琴;张秀秀;田薇;李福成;吴昌学;张婷;官志忠;何燕;

    目的:分析贵州省西部燃煤型地氟病区成年人氟斑牙及人体质量指数(BMI)分布状况及关系。方法:对贵州省毕节市、六盘水市1 395名成年人进行问卷调查,采用中华人民共和国卫生部《成人体重判定》WS/T428-2013推荐标准判断成年人的BMI等级(分为体重过低、正常、超重和肥胖),按照Dean氏分类法对成年人的氟斑牙进行分度;将被检人群分为6个年龄段,分析氟斑牙、BMI等级的性别分布特点及二者的关系。结果:调查人群氟斑牙总检出率为84.59%,6个年龄组氟斑牙检出率随着年龄的增加呈上升趋势(χ~2=36.031,P<0.001),29~岁组和59~岁组男性氟斑牙检出率高于女性(P<0.05);调查人群体重过低、正常、超重及肥胖总检出率分别为7.17%、65.59%、20.07%及7.17%,6个年龄组间BMI等级分布差异有统计学意义(χ~2=38.665,P<0.05),男女间BMI等级分布差异有高度统计学意义(P<0.01),主要表现为29~岁、39~岁、49~及59~岁年龄组(P<0.05);调查人群中氟斑牙组与正常牙组间BMI等级分布差异有高度统计学意义(P<0.01),主要表现为29~岁和49~岁组(P<0.001)。结论:贵州省西部地氟病区氟斑牙检出率随着年龄的增加呈上升趋势,年龄、性别及氟中毒可能是影响该地区成年人BMI等级分布的因素。

    2020年01期 v.45;No.232 7-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 贵州省西部燃煤型地氟病区8~14岁农村小学生营养不良和氟斑牙调查
    Analysis of Malnutrition Status and Dental Fluorosis of Students in Coal Burning Fluorosis Area of Western Guizhou Province

    喻艳琴;张秀秀;田薇;李鸣;李福成;张婷;官志忠;何燕;吴昌学;

    目的:了解和评价贵州省西部燃煤型地氟病区8~14岁农村小学生营养不良状况及氟斑牙发生情况及关系。方法:采用分层随机抽样方式,以贵州省西部燃煤型地氟病区毕节、水城、六枝的8~14岁农村小学学生481人为调查对象,按照学生健康检查技术规范GB/T 26343规定的器材和方法进行身高、体质量测量,采用《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》(WS/T-456-2014)评价小学生营养不良状况,按照Dean氏分类法对小学生氟斑牙程度进行分类。结果:男学生营养不良总检出率高于女学生(P<0.05),11.0~岁年龄组内男女学生营养不良检出率差异有高度统计学意义(P<0.01),各年龄组学生的营养不良检出率差异有统计学意义(χ~2=8.382,P<0.05),以12.5~14.0岁组学生营养不良检出率最高;男学生氟斑牙总检出率高于女学生(P>0.05),各年龄组内男女学生氟斑牙检出率差异均无统计学意义(P>0.05),各年龄组间学生的氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ~2=7.859,P<0.05);患氟斑牙学生的营养不良检出率高于正常学生(P<0.05),各年龄组患氟斑牙学生与正常学生间营养不良检出率的差异均无统计学意义(P>0.05);贵州省西部地氟病区学生营养不良检出率明显高于贵州省及全国水平(P<0.001)。结论:贵州省西部地氟病地区8~14岁农村小学生营养不良状况较严重,患氟斑牙学生更易发生营养不良。

    2020年01期 v.45;No.232 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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基础研究

  • 胶原诱导性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及IL-10水平变化
    Changes of Serum TNF-α, IL-6, IFN-γ and IL-10 in Collagen-induced Arthritis Rats

    谭艳;宁丽常;蹇孝丽;蒋红梅;

    目的:探讨胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-10水平。方法:取Sprague Dawley(SD)雌性大鼠16只,随机均分为CIA组和对照组,CIA组大鼠以牛Ⅱ型胶原(BⅡC)行左足跖部注射,对照组同法注射生理盐水;造模后第7、14、21、28、35及42天观察大鼠足趾关节炎症症状并评定关节炎指数,第42天处死大鼠后取左后足踝关节进行苏木精-伊红(HE)染色组织学观察,同时取血采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、IL-6、IFN-γ及IL-10表达水平。结果:与对照组相比,CIA组大鼠踝关节以下肿胀非常明显并伴有畸形,关节炎指数升高但随时间延长呈先高后低趋势(P<0.05),HE染色见关节处炎症病理病变明显;造模第42天时,CIA组大鼠血清IL-10水平较对照组降低,TNF-α、 IL-6及IFN-γ水平较对照组升高(P<0.05)。结论:CIA大鼠血清TNF-α、IL-6及IFN-γ水平的升高,IL-10水平的降低可能与RA的发生发展密切相关。

    2020年01期 v.45;No.232 18-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 2098K]
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  • EGF对三阴乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响及CANP-YAP通路的介导作用
    Effect of EGF on Migration and Invasion of Triple Negative Breast Cancer Cells and Mediation of CANP-YAP Pathway

    张莹;金爱;王旭东;

    目的:探讨上皮生长因子(EGF)对人三阴乳腺癌(TNBC)细胞迁移、侵袭能力的影响及CANP-YAP的介导作用。方法:以人源乳腺癌细胞系MDA-MB-231和468细胞为模型细胞,实验分为磷酸盐缓冲液(PBS)组、EGF组、EGF联合钙蛋白酶抑制剂(Cal)组(EGF联合Cal)及EGF联合钙蛋白酶抑制剂Ⅲ(CIⅢ)组(EGF联合CIⅢ),采用伤口愈合实验检测细胞迁移能力、Transwell检测细胞侵袭能力及Western blot法检测YAP蛋白在细胞中的表达水平。结果:伤口愈合实验和Transwell实验结果显示,EGF组MDA-MB-231、468细胞的迁移率和侵袭率均高于PBS组(P<0.05或P<0.01),EGF联合Cal组和EGF联合CIⅢ组中MDA-MB-231、468细胞的迁移率和侵袭率均低于EGF组(P<0.05);Western blot实验结果显示,EGF组MDA-MB-231细胞和MDA-MB-468细胞中YAP蛋白表达均高于PBS组(P<0.05或P<0.01);EGF联合Cal组和EGF联合CIⅢ组中MDA-MB-231、468细胞YAP蛋白表达均低于EGF组(P<0.05或P<0.01)。结论:EGF具有诱导TNBC细胞MDA-MB-231、468细胞迁移和侵袭,Cal和CIⅢ可以阻断EGF的上述生物学效应,EGF可能通过CANP-YAP信号通路促进肿瘤细胞的恶性生物学行为。

    2020年01期 v.45;No.232 23-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 2754K]
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  • 自体脂肪基质细胞组织-脱细胞骨基质-壳聚糖支架对兔胫骨骨缺损修复作用
    Experimental Study of SVF Cells Combined with Acellular Bone Matrix Chitosan Scaffold in Repairing Rabbit Tibial Bone Defect

    杨鹏;邵擎东;李宇飞;严旭;江峰;吕峰霞;韦苏;

    目的:探究自体脂肪基质细胞组织(SVF)联合脱细胞骨基质-壳聚糖支架修复兔胫骨缺损的效果。方法:取新西兰兔背部皮下脂肪制备获取SVF细胞、取股骨干制备获取脱细胞骨基质,将SVF细胞种植于脱细胞骨基质-壳聚糖支架上,于种植当日及种植第7天时,扫描电镜观察支架上SVF细胞生长情况,计算种植当日及种植第3天时的SVF细胞存活率;将20只兔胫骨缺损动物模型均分为研究组和对照组,研究组用SVF-脱细胞骨基质-壳聚糖支架修复,对照组用脱细胞骨基质-壳聚糖支架修复;于术后6及12周时检测2组胫骨缺损部位的骨密度,并进行X线拍照,于术后12周时检测2组骨缺损部位最大弯曲度负荷、抗弯钢度及破坏扰度的力学特征,检测缺损骨骨膜中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)水平。结果:电镜结果显示,SVF细胞种植第7天,支架上黏附大量的SVF细胞,并且SVF细胞在支架表面上生长、增殖;SVF种植当日的SVF细胞存活率为100.0%,种植第3天SVF细胞的存活率为(98.54±1.83)%,2者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第6及12周时,研究组新西兰兔骨缺损处的支架材料和周围骨组织之间的界限模糊,周围骨组织有骨茄形成;2组新西兰兔术后第12周时骨缺损部位骨密度均高于同组术后第6周,研究组术后同时点的骨缺损部位骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第12周时,研究组新西兰兔最大弯曲度负荷和抗弯钢度大于对照组,破坏扰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第12周时,研究组新西兰兔骨缺损部位骨膜中的VEGF和EGF蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SVF-脱细胞骨基质-壳聚糖支架可促进兔胫骨骨缺损修复,可能机制与SVF促进骨膜内的血管新生有关。

    2020年01期 v.45;No.232 29-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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  • 心脉通胶囊对高血脂大鼠的降脂作用
    Lipid-lowering Effect of Xinmaitong Capsule on Hyperlipidemia Rats

    付凌云;杨非;陈婷婷;陈妍;陶玲;沈祥春;徐旖旎;

    目的:研究心脉通胶囊(XMT)对高血脂大鼠的降脂作用。方法:取健康Sprague Dawley(SD)雄性大鼠60只(180~220 g),10只作为对照组采用全价颗粒饲料,其余50只大鼠采用高脂饲料喂养4周构建高血脂大鼠模型后,随机均分为模型组、XMT低剂量组(0.4 g/kg,XMT-L)、XMT中剂量组(0.8 g/kg,XMT-M)、XMT高剂量组(XMT-H,1.6 g/kg)和阳性组(山绿茶胶囊);各组大鼠连续口服灌胃相应药物(对照组和模型组灌胃生理盐水)第14天时大鼠股动脉取血,检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE)及球蛋白(GLB)水平。结果:与对照组大鼠比较,模型组大鼠TC、TG和LDL-C增高,HDL-C降低(P<0.05或P<0.01);XMT-L组、XMT-M组及XMT-H组大鼠分别与模型组大鼠相比,TC、TG和LDL-C均有不同程度的降低,HDL-C增高(P<0.05或P<0.01);阳性组大鼠与模型组大鼠相比,TG降低,HDL-C增高(P<0.05);模型组大鼠与对照组大鼠相比,ALT、AST和TP增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,XMT-L组和XMT-M组大鼠ALT和AST降低, XMT-H组大鼠ALT、AST和TP均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);阳性药组大鼠与模型组大鼠相比,ALT和AST明显降低(P<0.01);各组大鼠间血清ALB、BUN、CRE及GLB差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:XMT对高血脂大鼠具有降血脂作用,对其肝功能也具有一定的保护作用。

    2020年01期 v.45;No.232 35-38+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • PCSK9基因5′UTR区rs45448095基因多态性与血浆LDL-C水平的相关性
    Correlation of PCSK9 5′ UTR rs45448095 Polymorphism with Plasma LDL-C Levels

    张营;吴晟;鲍海龙;刘兴德;

    目的:探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因5端非编码区(5′UTR)rs45448095基因多态性与血浆低密度脂蛋白(LDL)水平及冠心病风险的相关性。方法:使用千人基因组计划数据库分析中国汉族人群PCSK9基因5′UTR区基因多态性,利用荧光报告实验验证候选SNP位点的功能;收集96例健康对照人群(对照组)和96例冠心病患者(疾病组)的外周血,利用Sanger法完成rs45448095位点测序,应用Logistic回归分析对照组人群中rs45448095不同基因型与血脂水平的关系,分析对照组和疾病组人群rs45448095不同基因型与冠心病风险的相关性。结果:中国汉族人群中PCSK9基因5′UTR区存在rs45448095(MAF>0.05),荧光报告基因实验显示在多个细胞系中(293T/L02)rs45448095-T比rs45448095-C表达显著下降(P<0.000 1);对照组人群中携带rs45448095-T基因多态性有更低水平的LDL水平[β(SE)=-0.353(0.158),t=-2.237,P=0.028],rs45448095不影响冠心病的发病风险。结论:PCSK9基因5′UTR区上一个有功能的rs45448095突变可影响血浆LDL水平。

    2020年01期 v.45;No.232 39-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
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  • 不同构型吉法酯对干眼症大鼠角膜的保护作用
    Effects of Different Configurations of Gefarnate on Cornea in Dry Eye Rats

    糜玲;周波;李永;彭金刚;汤磊;黄家宇;

    目的:探讨不同构型吉法酯对东莨菪碱氢溴酸盐所致干眼症大鼠角膜的保护作用。方法:40只雌性Wistar大鼠,均分为正常组、生理盐水对照组、4Z吉法酯治疗组(4Z组)、4E吉法酯治疗组(4E组)和混合吉法酯治疗组(混合组),后4组大鼠采用皮下注射东莨菪碱氢溴酸盐联合风扇制备干眼症大鼠模型,正常组和生理盐水组大鼠用生理盐水滴眼、其余各治疗组分别使用10 g/L的各构型吉法酯滴眼液连续治疗14 d;于造模前、治疗第7及14天采用Shirmer I试验测量泪液分泌体积、角膜荧光素钠染色评价角膜损伤;治疗第14天麻醉状态下处死大鼠采集角膜标本,使用HE染色观察角膜形态学改变,PAS染色计数结膜杯状细胞。结果:泪液体积结果显示,治疗前,各治疗组大鼠与生理盐水组之间泪液体积的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第7天时,4E组和混合组大鼠泪液体积大于生理盐水组和4Z组大鼠(P<0.01或P<0.05),治疗第14天各治疗组大鼠的泪液体积明显大于生理盐水组大鼠(P<0.01);角膜荧光素纳染色评分结果显示,治疗前各治疗组大鼠与生理盐水组染色评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第7天时4E组大鼠评分低于与生理盐水组(P<0.05),治疗第14天各治疗组大鼠评分明显低于生理盐水组(P<0.01);HE染色结果显示,与生理盐水组大鼠相比,各治疗组大鼠角膜的病理变化减轻;PAS染色结果显示,各治疗组大鼠结膜杯状细胞数量高于生理盐水组大鼠(P<0.05或P<0.01),4E组和混合组则分别均高于4Z组(P<0.05)。结论:4Z、4E及混合式吉法酯对干眼症大鼠的角膜有保护作用,4E构型吉法酯的效果更好,其保护机制可能与吉法酯增加泪液分泌和减少角膜杯状细胞数有关。

    2020年01期 v.45;No.232 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K]
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  • 糖通饮对2型糖尿病大鼠胰腺组织PI3K-AKT通路的影响
    The Effect of Tangtongyin Formula on the PI3K-AKT Signaling Pathway in the Pancreas of Type 2 Diabetic Rats

    马欢;高楠楠;陈俞如;肖瑛;潘艳伶;

    目的:观察糖通饮对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰腺组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路的影响,探讨糖通饮对2型糖尿病大鼠胰腺组织的保护作用及其机制。方法:50只SPF级SD雄性大鼠,随机均分为对照组,模型组,糖通饮低、中及高剂量组;对照组给予正常饲料喂养,其余4组大鼠采用高脂饲料联合小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素制备T2DM大鼠模型,造模成功的糖通饮低、中及高剂量组大鼠给予糖通饮(10、20及30 mg/kg)灌胃治疗8周,对照组和模型组大鼠给予同体积双蒸水处理;比较各组大鼠给药前,干预2、4及8周时的体质量,比较干预前及干预8周时各组大鼠的空腹血糖(FBG);干预8周时,逆转录实时荧光定量PCR法检测大鼠胰腺组织中AKT及胰岛素受体底物1(IRS-1) mRNA水平,免疫组织化学法检测大鼠胰腺组织中AKT及IRS-1蛋白表达。结果:干预前,干预2、4及8周时,模型组大鼠体质量较对照组显著降低(P<0.01);干预2周和4周时,糖通饮高剂量组大鼠体质量较模型组显著升高(P<0.05);干预8周时,糖通饮各剂量组大鼠体质量均较模型组显著升高(P<0.01),但各剂量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周时,与对照组比较,模型组大鼠FBG显著升高(P<0.01),胰腺组织AKT及IRS-1 mRNA和蛋白的表达均明显降低(P<0.01);与模型组比较,糖通饮各剂量组大鼠FBG明显降低(P<0.01),糖通饮高剂量组AKT及IRS-1 mRNA的表达水平显著升高(P<0.01),糖通饮高剂量组AKT和各剂量组IRS-1蛋白的表达也均显著增加(P<0.01)。结论:糖通饮可通过激活胰腺组织PI3K/AKT信号通路,改善T2DM大鼠胰岛素抵抗和降低血糖,其机制可能与影响PI3K/AKT信号通路中因子AKT的表达水平有关。

    2020年01期 v.45;No.232 50-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2621K]
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  • 贵阳市高校贫困学生受网络欺凌现况调查
    Survey on Cyberbullying of Poor Students of Colleges in Guiyang

    吴荣;陈再琴;李丹;刘玉;王菁浩;严征;

    目的:了解贵阳市高校贫困学生受网络欺凌的现状及影响因素。方法:采用自编调查表和受网络欺凌行为问卷对贵阳市962名贫困学生和860名非贫困学生进行问卷调查,了解2组学生受网络欺凌的总体得分;观察贫困学生在性别、学生类别、民族、独生子女、家庭类型、与父母关系、学习成绩、是否学生干部、是否玩网络游戏及健康自评等不同特征下受网络欺凌得分;以受网络欺凌总分为因变量、分别对人口统计学特征进行单因素分析,以结果有统计学意义的变量为自变量、对贫困学生受网络欺凌影响因素的最优回归分析。结果:贵阳市高校贫困学生在网络言语欺凌、网络隐匿身份及网络伪造欺诈3个受网络欺凌维度及总分上均高于非贫困学生(P<0.05);贫困学生中,男生在网络言语欺凌、网络隐匿身份及网络伪造欺诈3个受网络欺凌维度及总分上均高于女生(P<0.01);除网络隐匿身份维度外(P>0.05),与父母关系差、是学生干部的学生在网络言语欺凌维度、网络伪造欺诈维度及总分均高于与父母关系好、非学生干部的学生(P<0.05);除网络言语欺凌维度外(P>0.05),学习成绩差的学生在网络隐匿身份维度、网络伪造欺诈维度及总分上均高于学习成绩好的学生(P<0.01);除网络伪造欺诈维度外(P>0.05),玩网络游戏的学生在网络言语欺凌维度、网络隐匿身份维度及总分上均高于不玩网络游戏的学生(P<0.01);健康自评差的学生在网络隐匿身份维度上高于健康自评好的学生(P<0.05);最优回归分析显示,性别、与父母关系、学习成绩及是否学生干部是受网络欺凌的影响因素。结论:与非贫困学生相比,贫困学生较易遭受网络欺凌,其影响因素涉及学生自身、学校环境及家庭关系等方面。

    2020年01期 v.45;No.232 56-60+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 丹防胶囊对小鼠非酒精性脂肪性肝纤维化的干预效果及作用机制
    Effect of Danfang Capsules on Non-alcoholic Fatty Liver Disease in Mice

    李璨;陆爽;吴君;

    目的:探讨丹防胶囊对小鼠非酒精性脂肪性肝纤维化的干预效果及机制。方法:30只雄性C57BL/6J小鼠均分为正常组、模型组及丹防组,正常组给予普通饮食,模型组及丹防组给予高脂饮食喂养8周建立非酒精性脂肪性肝纤维化模型;造模同时给予丹防组小鼠1.22 g/20 g丹防胶囊灌胃,另2组小鼠给予等量生理盐水灌胃,1次/d,共8周;第8周记录小鼠体质量,检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平;第8周末麻醉处死小鼠取肝脏组织记录肝脏重量,观察组织学改变,检测TGF-β1、Smad2、α-平滑肌(α-SMA)蛋白和mRNA及Ⅳ型胶原(col-Ⅳ)mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠体质量、肝脏重量、血糖、TG、TC、ALT、AST水平均显著升高(P<0.05),肝组织空泡形成明显,有大量红色脂滴蓄积、肝纤维化严重,肝脏组织TGF-β1、Smad2及α-SMA蛋白表达水平、col-ⅣmRNA表达水平均显著上升(P<0.05);与模型组比较,丹防组小鼠体质量、血糖、TG、TC水平无明显变化(P>0.05),肝脏重量、ALT及AST水平显著下降(P<0.05),肝组织空泡形成及脂滴蓄积减少,肝纤维化程度减轻,肝组织TGF-β1、Smad2、α-SMA蛋白表达水平、col-ⅣmRNA表达水平下降(P<0.05)。结论:丹防胶囊可降低非酒精性脂肪性肝纤维化肝脏重量、ALT、AST水平,其机制可能与降低肝组织中TGF-β1及Smad2的表达有关。

    2020年01期 v.45;No.232 61-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 3253K]
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临床研究

  • 外周血Hb及PLGF和PI联合检测对早发型子痫前期孕妇再妊娠的诊断价值
    The Diagnostic Value of Peripheral Blood Hb,PLGF and PI Combined Detection on Repregnancy of Preeclampsia Pregnant Women with Early Onset

    王茜;赵金珩;李娟;贾燚鑫;桑雪梅;谢君怡然;孙丽君;杨清;

    目的:探讨外周血血红蛋白(Hb)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉搏动指数(PI)联合检测对早发型子痫前期(PE)孕妇再妊娠PE发生的早期诊断价值,观察小剂量阿司匹林抗凝治疗对早发型PE孕妇再妊娠的临床效果。方法:80例首次妊娠确诊为早发型PE并再次分娩的经产孕妇作为实验组,80例经产孕妇作为对照组;实验组再均分为A组及B组,于孕13周时A组采用小剂量阿司匹林治疗、B组孕妇采取口服白色肠溶淀粉片剂治疗,疗程6周;2组孕妇均于孕12周时测定血清Hb、PLGF浓度及测量PI值,比较单一指标检测及3项指标联合检测对早发型PE的检出率、假阳性率、特异度、敏感度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),比较治疗后实验A、B组孕妇的早发型PE、晚发型PE、重度PE、轻度PE的再发率及PE总再发率,比较治疗后实验A、B组孕妇胎盘早剥、肝肾功能损害、产后出血发生率及婴儿死亡、破宫产、早产、低体重儿发生率。结果:实验组孕妇外周血Hb和PLGF浓度显著低于对照组,PI值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hb、PLGF及PI联合检测对早发型PE的检出率、特异度、敏感度、AUC值均显著高于各单一指标检测,而假阳性率显著低于各单一指标检测;治疗后,实验A组孕妇早发型PE、晚发型PE、重度PE及总再发率,孕妇胎盘早剥、肝肾功能损害发生率及婴儿破宫产率、早产率、低体重儿发生率显著低于实验B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLGF、Hb及PI联合检测能提高PE发生的早期诊断,小剂量阿司匹林能改善PE孕妇和婴儿的围生结局。

    2020年01期 v.45;No.232 67-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病初产妇剖宫产术后糖脂代谢的影响
    Effect of Individualized Medical Nutrition Therapy on Glucose and Lipid Metabolism after Caesarean Section in Pregnant Women with Diabetes Mellitus

    王晓琴;杨志慧;阳运康;

    目的:探讨个体化医学营养疗法(IMNT)对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇剖宫产术后糖脂代谢的影响。方法:将246例接受剖宫产并成功随访的GDM初产妇分为观察组(n=101)及对照组(n=145),观察组接受IMNT干预治疗,对照组采用GDM相关教育等指导常规治疗;比较2组患者生产后12周及1年的体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及产妇产后滞留体质量,比较2组患者产前、产后12周及1年时的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、稳态模型胰岛β细胞功能(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);比较2组患者生产后12周及1年的糖脂代谢异常率。结果:观察组患者产后12周及1年的BMI、WHR、产后滞留体质量及体脂率均显著低于对照组,同组产后1年BMI、WHR、产后滞留体质量及体脂率均显著低于产后12周(P<0.05); 2组患者产后12周及1年的HDL-C显著高于同组产前水平,FPG、2hPG、HOMA-β、TC、TG及LDL-C显著低于产前水平,观察组同时点变化更显著(P<0.05);产后12周及1年时,观察组患者糖代谢异常率、高TG血症、高TC血症及低HDL-C血症异常率均低于对照组(P<0.05);产后1年,2组患者的糖代谢异常率、高TG血症和低HDL-C血症异常率显著高于同组产后12周时,观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组患者高LDL-C血症异常率显著低于同组产后12周,对照组患者高LDL-C血症异常率显著高于于同组产后12周(P<0.05)。结论:IMNT可改善GDM初产妇剖宫产术后近远期糖脂代谢转归,降低糖脂代谢异常发生率。

    2020年01期 v.45;No.232 72-77+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 电动牙刷与手动牙刷对牙菌斑的控制效果
    The Effect of Using Electric Toothbrush and Regular Toothbrush on the Removal of Dental Plaques

    李蕙兰;梁燕;代芸洁;梁羽;李晓署;

    目的:比较电动和手动刷牙方式对牙面菌斑的清除效果。方法:将60名志愿者随机均分为手动组及电动组,2组志愿者均使用改良BASS刷牙法每天刷牙2次,手动组使用高露洁360全面口腔清洁牙刷3 min/次,电动组使用OMRON Pro Clinical B150智能声波电动牙刷2 min/次;分别于刷牙后第1、3及7周复诊,比较2组志愿者刷牙前后上、下颌颊和舌侧的牙平均牙菌斑指数,于刷牙后第1、7周时,组内比较不同牙面部位的牙菌斑清除率。结果:刷牙后,手动组上、下颌颊侧第1、3、7周和上颌舌侧第3、7周牙平均菌斑指数高于电动组,牙菌斑清除率低于电动组,差异有统计学意义(P<0.05);同组比较,手动组只有上颌舌侧牙齿第7周的牙菌斑清除率高于同组第1周,而电动组下颌颊侧以及上、下颌舌侧第7周牙菌斑清除率均高于同组第1周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电动牙刷刷牙方法的牙菌斑清除率比普通牙刷高。

    2020年01期 v.45;No.232 78-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 丹夏降压颗粒对自发性高血压大鼠收缩压及左心室肥厚的影响
    The Effects of Danxia Granules on the Left Ventricular Hypertrophy of Spontaneously Hypertensive Rats

    王艳炜;吴变稳;赵天资;郭亚楠;苗华为;

    目的:探讨丹夏降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)收缩压及左心室肥厚(LVH)的影响。方法:16只12周龄SHR大鼠随机均分为模型组与中药组,另选8只同周龄Wistar大鼠作为对照组,中药组每天给予丹夏降压颗粒溶液灌胃,其余2组给予同等剂量蒸馏水处理,连续给药8周;分别于给药前、给药第4周及第8周时测量3组大鼠收缩压及心率;于第8周灌胃结束时,麻醉处死3组大鼠取左心室,检测心脏指数(HWI)及左心室指数(LVMI),采用Western blot检测心肌细胞心肌营养素-1(CT-1)蛋白含量。结果:与对照组比较,模型组和给药组大鼠收缩压显著升高(P<0.01);给药后中药组大鼠收缩压较给药前及同时段模型组显著降低,且治疗第8周显著低于治疗第4周(P<0.01);给药8周时,模型组和给药组大鼠的HWI和LVMI均显著高于对照组大鼠(P<0.01),中药组大鼠HWI和LVMI较模型组显著下降(P<0.01);大鼠心肌细胞CT-1蛋白含量比较,模型组和给药组均显著高于对照组大鼠(P<0.01),中药组较模型组显著下降(P<0.01)。结论:丹夏降压颗粒能有效降低收缩压、改善左心室肥厚,其机制可能与其减少心肌CT-1的表达有关。

    2020年01期 v.45;No.232 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 产妇血清ACA和抗β2-GP1抗体与不良妊娠结局的相关分析
    Analysis between Maternal Serum ACA and Anti-β2-GP1 Antibodies and Adverse Pregnancy Outcomes

    崔佳;郭莹;刘巧;丁秀丽;

    目的:探讨产妇血清抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体与不良妊娠结局的关系。方法:选取不良妊娠产妇130例作为研究组,同期正常分娩产妇130例作为对照组;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组产妇血清ACA及各亚型(ACA-IgA、ACA-IgG、ACA-IgM)、β2-GP1抗体及各亚型(抗β2-GP1-IgA、抗β2-GP1-IgG、抗β2-GP1-IgM)水平,并分析这些指标与围产儿死亡的相关性。结果:研究组产妇血清ACA-IgG与ACA-IgM阳性率明显高于对照组(P<0.01),抗β2-GP1-IgG及β2-GP1-IgM阳性率明显高于对照组(P<0.01);研究组产妇血清ACA、抗β2-GP1抗体及联合检查阳性率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);研究组产妇血清抗ACA-IgA、抗β2-GP1-IgA、抗β2-GP1-IgM抗体水平与围产儿死亡具有相关性(r=0.312 6、P=0.018,r=0.307 8、P=0.007,r=0.401 2、P=0.021)。结论:血清ACA各亚型及抗β2-GP1各亚型抗体检测可用于评估不良妊娠结局。

    2020年01期 v.45;No.232 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 口腔鳞状细胞癌组织CIRP和TLR4蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系
    Relationship between Expression of CIRP and TLR4 in Oral Squamous Cell Carcinoma and Clinic-pathological Features and Prognosis

    张琳梅;高岭;李少明;陈诚;

    目的:探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)和Toll样受体4(TLR4)的表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取确诊的40例OSCC患者癌组织标本作为研究组、瘤周正常组织作为对照组;收集患者的临床病理特征,采用免疫组织化学染色检测CIRP和TLR4蛋白的表达;电话随访患者或其家属,收集死亡患者的生存时间,采用Kaplan-Meier法分析死亡患者CIRP和TLR4表达对预后的影响。结果:研究组CIRP和TLR4蛋白阳性检出率均明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);癌组织CIRP蛋白高、低表达组的患者TNM分期、临床分期、组织病理学分期及淋巴结转移的差异均有统计学意义(P<0.05),癌组织TLR4高、低表达组患者的性别、TMN分期、临床分期、组织病理学分级以及淋巴结转移的差异均有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,癌组织CIRP高表达患者术后的生存率明显低于低表达患者(χ~2=6.651,P=0.009),癌组织TLR4高表达患者术后的生存率明显低于TLR4低表达患者(χ~2=8.473,P=0.004)。结论:CIRP与TLR4在OSCC癌组织中呈高表达,并与患者TNM分期、临床分期、组织病理学分期、淋巴结转移以及较差的生存率有关联。

    2020年01期 v.45;No.232 91-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K]
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  • 醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者VEGF和CEA及CA125水平的影响
    Effect of Lepirelin Acetate on VEGF, CEA and CA125 Levels in Patients with Endometriosis and Safety Analysis

    孟侠;王静依;刘海凤;杨智玲;

    目的:探究醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法:140例子宫内膜异位症患者随机均分为对照组(炔雌醇环丙孕酮片治疗)及观察组(注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗),连续治疗4个月;治疗前及治疗4个月时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清VEGF、CEA、CA125、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平,采用视觉模拟疼痛(VAS)评分评估患者腹部疼痛、采用月经失血图(PBAC)评分评估患者患者月经量、观察并记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4个月时,2组患者血清VEGF、CA125、E_2、LH及FSH均较治疗前降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.05);血清CEA水平比较,仅对照组治疗4个月时高于治疗前(P<0.05);治疗4个月时2组患者VAS评分、PBAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者治疗期间不良反应检出率差异无统计学意义(χ~2=0.201,P=0.654)。结论:醋酸亮丙瑞林可有效缓解子宫内膜异位症患者腹部疼痛及减少月经量,其机制可能有降低血清VEGF和CA125水平,抑制雌激素分泌有关。

    2020年01期 v.45;No.232 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 胸腺肽α1联合血必净对脓毒症患者免疫功能和炎症水平的影响
    Effects of Thymosin α1 Combined with Xuebijing on Immune Function and Inflammation Levels of Patients with Sepsis

    詹燕春;徐玫;徐娅;刘一诚;

    目的:观察胸腺肽α1联合血必净对脓毒症患者免疫功能和炎症水平的影响。方法:选取重症加强护理病房(ICU)收治的脓毒症患者96例,分为研究组患者52例(给予胸腺肽α1联合血必净治疗)与对照组患者44例(给予胸腺肽α1治疗);采集所有患者治疗前和治疗后第7天时外周静脉血,采用流式细胞仪检测CD3~+、CD4~+T细胞,自然杀伤(NK)细胞计数及CD4~+/CD8~+比值,采用化学发光法检测血清降钙素原(PCT),采用酶联免疫吸附法检测C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平;采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)评价患者治疗前和治疗后第7天时病情的严重程度,并收集患者ICU住院时间、住院期间多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况及住院28 d内病死情况。结果:2组患者外周血CD3~+、CD4~+T细胞,NK细胞计数及CD4~+/CD8~+T细胞比值治疗后均较治疗前升高,且治疗后研究组患者均高于对照组(P<0.05);2组患者血清PCT、CRP、IL-6水平治疗后均较治疗前降低,且治疗后研究组患者均低于对照组(P<0.05);2组患者APACHEⅡ、SOFA评分治疗后均低于治疗前,且治疗后研究组患者均低于对照组(P<0.05);患者治疗前、后外周血CD3~+、CD4~+T细胞,NK细胞计数及CD4~+/CD8~+比值分别与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈负相关(P<0.05);研究组患者ICU住院时间、MODS发生率及28 d病死率均低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯给予胸腺肽α1辅助治疗相比,胸腺肽α1联合血必净治疗可以更好地调节脓毒症患者免疫功能、减轻炎性水平、保护器官功能及改善患者预后。

    2020年01期 v.45;No.232 102-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 不同类型肺炎患儿血清hs-CRP和PCT及部分外周血T细胞免疫指标的变化
    The Diagnosis Value of the Serum hs-CRP, PCT and T-lymphocytes Immune Index in Children with Pneumonia

    范芸;归巧娣;施瑞洁;解娟;刘尧;

    目的:探讨不同类型肺炎患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及部分外周血T细胞免疫指标的变化。方法:120例肺炎患儿根据病原体检测结果分成细菌组(细菌性肺炎,n=67)、病毒组(病毒性肺炎,n=33)及支原体组(支原体肺炎,n=20),选取100例同期健康体检的健康儿童作为对照组;3个肺炎组患儿于入院次日、对照组儿童于体检时检测血清hs-CRP、PCT水平并计算PCT阳性率,同时检测外周血T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD4~+CD25~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平。结果:各组儿童血清hs-CRP水平比较,细菌组>支原体组>病毒组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组儿童血清PCT水平比较,细菌组>支原体组>病毒组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组儿童血清PCT阳性率比较,细菌组>支原体组和病毒组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组肺炎患儿外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组(P<0.05),CD4~+CD25~+水平均显著高于对照组(P<0.05),除病毒组外,细菌组与支原体组的CD8~+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型肺炎患儿的机体内免疫功能均受到影响,血清hs-CRP及PCT水平可以辅助鉴别诊断肺炎的感染类型。

    2020年01期 v.45;No.232 108-111+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 低温等离子射频消融术辅助鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果
    Treatment of Chronic Rhinosinusitis With Low Temperature Plasma Radiofrequency Ablation Assisted Endoscopy

    毛志强;蒋迪;吴国谦;黎润球;叶贝华;何锦添;

    目的:探讨低温等离子射频消融术(RFA)辅助鼻内镜对慢性鼻—鼻窦炎(CRS)的治疗效果。方法:110例CRS患者均分为联合组和对照组,联合组患者采用RFA辅助鼻内镜手术治疗、对照组采用标准内镜手术治疗;比较2组患者治疗前及治疗后头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏的视觉模拟量表(VAS)评分,比较鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评分,比较2组患者鼻黏膜水肿、黏膜出血及黏膜干燥等手术并发症发生率。结果:治疗前,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏VAS评分,鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍、喷嚏VAS评分及SNOT-20评分显著低于治疗前,联合组显著低于对照组,2组患者鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度显著高于治疗前,联合组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFA辅助鼻内镜手术对CRS患者的治疗优于标准内镜手术,能更好地改善患者鼻黏膜纤毛功能。

    2020年01期 v.45;No.232 112-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 宫颈上皮内瘤变患者手术后疾病复发的主要危险因素分析
    Factors of Recurrence of Disease after Operation in Patients with Cervical Intraepithelial Neoplasia

    张艳;向兵;

    目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者手术后疾病复发的主要危险因素。方法:160例CIN手术患者,根据宫颈锥切术后6个月时随访复查结果分为CIN复发组(n=80)和未复发组(n=80),分析2组患者个体因素、术前CIN病理特征及术后6个月时的辅助检查指标对术后患者CIN复发的影响;以术后患者CIN复发为因变量,采用拟合二分类Logistic回归分析术后患者CIN复发的影响因素。结果:复发组绝经人数、年龄>45岁人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组人群CIN病理分级为CIN2~3级、CIN病变区域为3~4个象限人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组HPV阳性、TCT阳性、P16inkta阳性人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,术后6月HPV阳性(OR=5.419,95%CI介于1.321~22.225)、TCT阳性(OR=4.759,95%CI介于1.357~16.683)、P16inkta阳性(OR=3.975,95%CI介于1.301~12.148)、病理分级(OR=3.857,95%CI介于1.190~12.503)、CIN病变区域(OR=3.127,95%CI介于1.220~8.011)、绝经(OR=2.801,95%CI介于1.160~6.767)、年龄(OR=2.560,95%CI介于1.124~5.831)、吸烟史(OR=2.484,95%CI介于1.134~5.441)是CIN患者术后复发的影响因素。结论:术后6月HPV、TCT及P16inkta阳性情况是CIN患者术后复发的主要影响因素。

    2020年01期 v.45;No.232 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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教学法研究

  • 对分课堂教学法在妇产科临床技能教学中的应用效果

    杨涵琳;聂蕾;李健伟;肖翔;訾聃;

    目的:探讨对分课堂教学法在妇产科临床技能理论教学及模拟训练中的应用效果。方法:选取2014级卓越医师教改班50名学生作为实验A组,同级普通临床班学号单号50名学生作为实验B组,同级普通临床班学号双号50名学生作为对照组;实验组学生采用对分课堂教学法进行妇产科临床技能教学,对照组学生采用传统的妇产科临床技能教学(以教师讲授为主),教学结束时比较3组学生的妇产科理论考试成绩、技能操作成绩及最终成绩,并对2个实验组学生对分课堂教学法满意度进行调查。结果:实验组学生理论考试成绩、技能操作成绩及最终成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示80%的实验组学生肯定分课堂教学法的积极作用。结论:对分课堂教学法引入妇产科临床技能教学可以提高学生学习成绩,促进自我学习,强化学生的基本技能操作。

    2020年01期 v.45;No.232 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 《贵州医科大学学报》稿约

    <正>《贵州医科大学学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行,主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法及护理学研究等。1投稿要求1. 1采用网上投稿系统投稿,第一次投稿的作者请先注册,获取账号后再登陆。通过主页网址进入投稿系统后,请进入"作者工作中心",按照系统提示进行投稿操作,系统中"*"为必填项,如果不能完整

    2020年01期 v.45;No.232 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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