• 长链非编码RNAITGβ21AS1对胰腺癌细胞增殖和侵袭及迁移能力的影响

    陈世裕;喻超;潘耀振;陈玲;李琳;杨哲豪;吕彦霖;邓路;孙诚谊

    目的:探讨长链非编码RNA(LncRNA)整合素β2(ITGβ2)-AS1在体外对人胰腺癌细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响及其机制。方法:采用癌症基因组图谱(TCGA)公共数据库分析ITGβ2AS1在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达,通过qPCR实验检测ITGβ2-AS1分别在人正常胰腺导管上皮细胞及人PC细胞株AsPC-1、CFPAC-1、PANC-1、MIAPaCa-2、Capan-2、BxPC-3、Hs766T及SW1990细胞中的表达,利用慢病毒载体稳定转染ITGβ2-AS1最高的表达细胞,采用CCK-8和平板克隆实验检测ITGβ2-AS1对PANC-1细胞增殖能力的影响;通过细胞划痕及Transwell实验检测ITGβ2-AS1对PANC-1细胞侵袭及迁移能力的影响,qPCR及Westernblot实验检测干扰ITGβ2-AS1后PANC-1细胞中ITGβ2的基因表达情况。结果:ITGβ2-AS1在胰腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织,且在各胰腺癌细胞株中的表达显著高于人正常胰腺导管上皮细胞,PANC-1中表达最高,差异有统计学意义(P<0.05);干扰ITGβ2-AS1后,PANC-1细胞的增殖、迁移及侵袭能力显著降低,ITGβ2的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LncRNAITGβ2-AS1在胰腺癌中高表达,干扰其表达可抑制胰腺癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力和抑制ITGβ2的转录及翻译过程。

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  • 长链非编码RNAITGβ2-AS1对胰腺癌MAPK信号通路的作用及机制

    陈世裕;喻超;潘耀振;陈玲;李琳;杨哲豪;吕彦霖;邓路;孙诚谊

    目的:探讨长链非编码RNA整合素β2(ITGβ2)-AS1在胰腺癌(PC)丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路中的作用及机制。方法:选择癌症基因组图谱(TCGA)中胰腺导管腺癌数据库PAAD的mRNA表达谱类型,根据TCGA数据库分析结果,选取与ITGβ2-AS1相关的基因中相关系数较大(Person系数>0.6)的基因进行GO富集分析,筛选出与ITGβ2-AS1的表达显著相关的基因及信号通路;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)及Westernblot验证人PC细胞株PANC-1中相关mRNA及蛋白的表达。结果:GO分析显示,ITGβ2-AS1与PC的增殖及相关肿瘤信号通路转导密切相关;qRT-PCR及Western blot结果显示,与正常PANC-1细胞比较,干扰ITGβ2-AS1后,PANC-1细胞中BCL2、MMP9、MYC及磷酸化的ERK1/2的mRNA及蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论:ITGβ2-AS1可能通过正向调控MAPK信号通路上靶基因的表达,促进PC细胞的增殖、侵袭及迁移。

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  • microRNA-125b对胰腺癌侵袭转移的影响及其机制

    许伟先;何志伟;喻超;田舍;陈世裕;潘耀振;孙诚谊

    目的:探讨miR-125b对胰腺癌细胞(PC)侵袭转移能力的影响及其机制。方法:构建miR-125b过表达载体(miR-125bMIMIC)及空白载体(miR-125bNC)并转染PC细胞系PANC-1细胞作为实验组及阴性对照组,设胰腺正常导管上皮细胞作为BC组;采用划痕实验及Transwell实验检测miR-125b对PC细胞侵袭能力的影响,采用激光共聚焦检测细胞骨架的改变、Western blot检测上皮-间质细胞转化(EMT)相关蛋白钙黏附蛋白E(E-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的变化。结果:Transwell实验及细胞划痕实验结果显示,过表达miR-125b能显著抑制PANC-1细胞的侵袭转移能力,差异有统计学意义(P<0.05);激光共聚焦结果显示,过表达miR-125b后,PANC1细胞骨架形态紊乱,细胞极性消失;Western blot结果显示,过表达miR-125b后,PANC1细胞EMT相关蛋白Ecadherin下调、Vimentin上调,细胞侵袭能力增强(P<0.05)。结论:miR-125b能显著抑制PC细胞侵袭转移能力,其机制可能与miR-125b抑制PC细胞EMT转换有关。

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  • 17β-雌二醇素对人三阴乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

    张莹;金爱;王旭东

    目的:探讨17β-雌二醇素(E2)对人三阴乳腺癌(TNBC)细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法:以人源乳腺癌细胞系MDA-MB-231及468细胞为模型细胞,实验分为二甲基亚砜组(DMSO组)、E2组、E2联合钙蛋白酶抑制剂(E2联合Cal)组及E2联合钙蛋白酶抑制剂Ⅲ组(E2联合CIⅢ组),采用噻唑蓝(MTT)实验和平板克隆实验检测细胞增殖和克隆能力,采用VFITC/PI荧光凋亡试剂盒检测细胞程序性死亡,采用蛋白印迹法检测细胞蛋白表达水平。结果:E2组两种细胞的增殖率、菌落形成率均显著高于DMSO组(P<0.01,或P<0.05),凋亡强度显著低于DMSO组,YAP蛋白表达显著高于DMSO组(P<0.05);E2联合Cal组和E2联合CIⅢ组中两种细胞的增殖率、细胞菌落形成率均显著低于E2组(P<0.05,或P<0.01),荧光凋亡强度显著高于E2组,YAP蛋白表达均显著高于E2组(P<0.05,或P<0.01)。结论:E2具有诱导模型细胞增殖、抵抗细胞凋亡的能力,Cal和CIⅢ可以阻断E2诱导的上述生物学效应,提示E2可能通过CANP-YAP信号通路促进肿瘤细胞的恶性生物学行为。

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  • 异柠檬酸脱氢酶1对替莫唑胺干预下U87细胞细胞凋亡的影响

    王举波;权瑜;吕健;董丹凤

    目的:探讨人异柠檬酸脱氢酶1(mIDH1)基因突变对替莫唑胺(TMZ)干预下脑胶质瘤U87细胞凋亡的影响。方法:用基因重组技术构建真核表达载体mIDH1/wIDH1,转染技术构建目的基因的U87细胞的稳转细胞系,采用流式细胞术检测TMZ干预24h后的细胞凋亡率;构建裸鼠移植瘤模型,采用免疫组织化学法(Western blot)检测mIDH1对TMZ干预U87细胞24 h时及TMZ连续灌胃5d时裸鼠移植瘤相关凋亡蛋白Caspase-3、Caspase-9、Bax及Bcl-2的表达水平。结果:成功构建胶质瘤稳转细胞系,流式细胞术结果显示,mIDH1能提高TMZ作用后U87细胞的凋亡率,也能上调TMZ干预24h时U87细胞及TMZ连续灌胃5d时裸鼠移植瘤中Caspase3、Caspase9、Bax蛋白表达水平,下调Bcl-2蛋白表达水平(P<0.05)。结论:mIDH1通过上调TMZ作用的U87细胞、裸鼠移植瘤组织的Caspase-3、Caspase-9、Bax表达、下调Bcl-2表达促进胶质瘤细胞凋亡。

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  • 妇科再造丸含药血清对子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响

    胡颖;张晴;叶兰;郑涛

    目的:观察妇科再造丸(FKW)含药血清对体外培养子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响及对人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)蛋白表达的调控作用。方法:取手术切除的子宫肌瘤标本,分离人子宫肌瘤原代细胞培养至3~4代;雌性SD大鼠灌喂高、中、低剂量FKW药液3d,取大鼠血清作用于培养的3~4代的子宫肌瘤细胞,采用MTT法检测细胞的增殖活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率,免疫细胞化学法测定PTEN蛋白表达情况。结果:成功进行人子宫肌瘤细胞原代培养,培养至3~4代的子宫肌瘤细胞纯度接近100%;FKW各剂量组含药血清作用72 h后能显著降低子宫肌瘤细胞的增殖活力(P<0.05),提高其凋亡率(P<0.01),并且能上调子宫肌瘤细胞PTEN的表达(P<0.01)。结论:FKW含药血清抑制子宫肌瘤细胞增殖,诱导其凋亡的作用可能是通过上调PTEN表达实现的。

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  • 吉西他滨联合厄洛替尼抑制胰腺癌细胞增殖

    黄欣昊;柳千帆;宋春灼;朱海涛

    目的:探讨吉西他滨(GEM)与厄洛替尼(ERL)联合应用对胰腺癌PANC-1细胞的抑制作用。方法:选用人胰腺癌细胞PANC-1的对数生长期细胞,采用CCK-8法检测GEM、或ERL分别对PANC-1细胞的细胞毒性,并计算各自的半数抑制浓度(IC50);根据两种药物对PANC-1细胞的IC50值进行不同比例组合,观察两种药物联合应用时对PANC-1细胞抑制情况,采用Chou-Talalay法分析药物合用的效应;将PANC-1细胞设置为无干预组(对照组)、GEM组、ERL组、GEM联合ERL组(联合组),观察PANC-1细胞克隆形成情况。结果:GEM对PANC-1细胞的IC50为80nmol/L,ERL对PANC-1细胞的IC50为12nmol/L;ERL∶GEM的浓度比5∶1时,药物联合作用对PANC-1细胞的抑制率接近50%,高于浓度比1∶1和10∶1,且差异均有统计学意义(P<0.05);GEM合用ERL的Chou-Talalay联合指数(CI)为0.4,合用效果为协同作用;与对照组比较,GEM组、ERL组及联合组的PANC-1细胞克隆形成数均明显下降(P<0.05),且联合组的克隆形成数分别低于GEM组或ERL组(P<0.05)。结论:GEM和ERL联合使用具有协同作用,既降低了两种药物单独使用时的剂量,又提高了对胰腺癌PANC-1细胞增殖的抑制效果。

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  • 盐酸小檗碱对高脂喂养大鼠棕色脂肪组织PGC-1α及UCP-1基因表达的影响

    喻日成;范元硕;罗建华

    目的:探讨盐酸小檗碱对高脂喂养的SD大鼠棕色脂肪组织解偶联蛋白-1(UCP-1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子(PGC-1α)基因表达的影响。方法:6周龄SD雄性大鼠24只,随机分为对照组、高脂喂养组及盐酸小檗碱组,高脂喂养组及盐酸小檗碱组大鼠给与高脂饮食,第6周时盐酸小檗碱组大鼠灌胃盐酸小檗碱,对照组和高脂喂养组大鼠灌喂等体积生理盐水;实验第24周时,取大鼠肩胛部位棕色脂肪组织行HE染色观察各组大鼠组织学变化,应用Real-TimeRT-PCR及Western blot检测棕色脂肪组织UCP-1、PGC-1αmRNA及蛋白表达。结果:对照组大鼠棕色脂肪组织HE染色可见脂肪细胞体积小、大小均匀,而高脂喂养组脂肪细胞体积大、不均匀、细胞间有融合,盐酸小檗碱组棕色脂肪细胞体积较高脂组明显缩小、细胞分布均匀;高脂喂养组大鼠肩胛棕色脂肪组织UCP-1、PGC-1α mRNA及蛋白表达水平较对照组下降,而盐酸小檗碱组较高脂喂养组水平上调。结论:盐酸小檗碱改善肥胖大鼠的胰岛素抵抗与上调大鼠棕色脂肪组织UCP-1、PGC-1α的基因表达有关。

    2019年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 3794K]
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  • 诺米林平衡溶解度和表观油水分配系数的测定

    郁林娜;程盛勇;付洋;鲁文琴;黄静;罗喜荣;杨军

    目的:测定诺米林的平衡溶解度及表观油水分配系数,为其剂型设计提供依据。方法:采用摇瓶法和超高效液相色谱法(UPLC)测定诺米林有机溶剂、表面活性剂及磷酸盐缓冲液的平衡溶解度,观察正辛醇-水/磷酸盐缓冲液中的表观油水分配系数,色谱柱为Ultimate-UPLCAQ-C18(100 mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相为乙腈-水(45∶55),柱温30℃,检测波长210 nm。结果:37℃时诺米林在水中的平衡溶解度为14.12 mg/L,在二氯甲烷中溶解度最大为214 209.12 mg/L;诺米林的表观油水分配系数为131.05(lgP=2.12),在pH3.0缓冲液中表观油水分配系数最大为783.07(lgP=2.89);十二烷基硫酸钠(SDS)对诺米林具有较强的增溶能力。结论:诺米林水溶性差,但渗透性较好,适合制成口服制剂。

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  • 短短芽孢杆菌GZDF3嗜铁素合成酶基因Gene5693的生物信息学分析及原核表达

    袁林;贾化可;盛淼淼;王兵;曾丽娜;刘红美;隆耀航

    目的:从短短芽孢杆菌GZDF3菌株中克隆嗜铁素合成酶基因Gene5693,构建其原核表达载体并进行重组表达。方法:利用antiSMASH软件对GZDF3全基因组序列进行次级代谢物预测分析,然后采用ExPASy在线分析预测嗜铁素合成酶基因Gene5693的基本理化性质并进行重组表达。结果:生物信息学分析结果显示,短短芽孢杆菌GZDF3全基因组序列与Petrobactin嗜铁素基因簇的相似性为83%,Gene5693基因编码的蛋白与Petrobactin嗜铁素编码的蛋白AsbE的相似性为51.06%;Gene5693编码蛋白氨基酸长度为327个氨基酸,分子量为39.05kDa,等电点(pI)为4.94,为酸性亲水性蛋白;Gene5693基因的PCR扩增成功获得预测的Gene5693基因片段,菌落PCR及重组DNA分子的双酶切电泳结果显示成功构建重组质粒;SDS-PAGE结果表明Gene5693编码的蛋白大小与生物信息学预测的结果一致。结论:成功克隆了嗜铁素合成基因Gene5693,并进行了重组表达。

    2019年08期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K]
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  • 男性染色体多态性对IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

    刘珊;史霖;王婷

    目的:探讨不同类型男性染色体多态性对体外受精—单精子显微注射并胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法:选取1936例首次接受IVF/ICSI-ET治疗的不孕夫妇中单纯男方染色体多态患者340例,分为常染色体长臂次缢痕多态组(n=84)、D/G组染色体随体多态组(n=81)、9号染色体臂间倒位组(n=25)及Y染色体多态组(n=150),同期行IVF/ICSI-ET助孕且男女双方染色体均正常的夫妇作为对照组(n=1596);记录各组被检者的基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局,采用Logistic回归分析包括各型男方染色体多态性在内的17项协变量因素与异常妊娠发生、成功临床妊娠及活产的相关性。结果:4组常染色体多态性患者基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,9号染色体臂间倒位与异常妊娠(早期流产和胚胎停止发育)的发生呈显著正相关,Y染色体多态与成功临床妊娠呈显著负相关,常染色体次缢痕区多态及Y染色体多态与成功活产呈显著负相关。结论:男性1、9及16号常染色体长臂次缢痕长度变异、9号染色体臂间倒位及Y染色体长臂异染色质区长度变异是IVF/ICSIET不良妊娠结局的影响因素,可能增加辅助生殖助孕患者发生不良妊娠的风险。

    2019年08期 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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  • 居家轻中度失能老年人自我效能与家庭照顾者抑郁情绪的相关性

    夏菁;王秀红;李芳;傅洪梅

    目的:探讨居家轻中度失能老年人自我效能与家庭照顾者抑郁情绪的相关性。方法:通过多阶段分层整群随机抽样的方法,对贵阳市234例居家老年人轻中度失能老人及其家庭照顾者采用基本情况问卷、日常生活功能(Katz)指数量表、一般自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果:贵阳市居家轻中度失能老年人中96.15%处于中低自我效能感,单因素分析结果显示,汉族、无配偶、初中文化程度、月收入>3 000元、与配偶同住以及家庭照顾者为轻度抑郁的轻中度失能老年人低自我效能程度者所占比例较高;汉族、有配偶、小学文化程度、月收入>3 000元、与子女同住以及家庭照顾者为轻度抑郁的轻中度失能老年人中等自我效能程度者所占比例较高;汉族、有配偶、文盲、月收入<1 000元和>3 000元、与子女同住以及家庭照顾者为轻度抑郁的轻中度失能老年人高自我效能程度者所占比例较高;有序多分类Logistic回归分析结果显示,初中文化程度(OR=0.247,95%CI:-2.634~-0.165)、2 001元~3 000元的月收入(OR=0.210,95%CI:-2.537~-0.583)、家庭照顾者抑郁程度(无抑郁OR=0.117,95%CI:-3.366~-0.930;轻度抑郁OR=0.096,95%CI:-3.501~-1.189)是影响居家轻中度失能老年人自我效能程度的主要因素。结论:居家轻中度失能老年人自我效能程度受多种因素影响,应对高危人群给予足够重视,及时采取个性化措施加以干预。

    2019年08期 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 遵义市中学生家庭功能与生活质量的相关性

    聂胜楠;曹俊;秦倩;李梦然;庹安写

    目的:了解遵义市中学生家庭功能和生活质量的现状并分析两者的相关性。方法:采用基本情况调查表、儿童青少年生活质量量表以及家庭功能量表对遵义市1 872名中学生进行问卷调查,运用描述性统计了解其家庭功能和生活质量的现状,运用相关分析法探讨中学生家庭功能与生活质量之间的关系。结果:家庭功能量表总分为(1.83±0.35)分,儿童少年生活质量量表中13个维度的平均总分为(2.59±0.32)分;家庭功能量表各维度得分和总分与儿童少年生活质量量表各维度得分和总分呈负相关,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:遵义市中学生的家庭功能和生活质量偏低,且家庭功能和生活质量有显著的相关性。

    2019年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K]
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  • 非内窥镜下Crawford管置管术治疗160例泪道阻塞

    李道远;冯秉民;刘兴德

    目的:观察非内窥镜下Crawford管置管术治疗泪道阻塞的临床效果。方法:160例(180眼)泪道阻塞性患者,采用非内窥镜下Crawford管置管术进行治疗,患者拔管后随诊3个月,比较不同发病部位(泪点膜闭、泪小管阻塞、泪总管阻塞、泪囊黏液囊肿及鼻泪管阻塞)、不同发病时间(≤2年、>2年)及不同发病年龄(≤40岁、>40岁)患眼的治疗效果。结果:180眼中治愈130眼(72.22%),好转23眼(12.78%),无效19眼(10.56%),复发8眼(4.44%);泪小点膜闭、泪小管阻塞、泪总管阻塞的治愈率显著高于泪囊黏液和鼻泪管阻塞患者(P<0.05),短病史组患眼的治愈率显著高于长病史组(P=0.001),年龄对治疗效果无影响(P=0.771);满意度调查发现63.7%以上患者对置管治疗后眼外观、舒适性、自觉症状及生活质量的提高等方面均比较满意。结论:非内窥镜下Crawford管置管术是一种治疗泪小管阻塞的有效方法。

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  • 甲状旁腺切除术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症的治疗效果

    吴勐;章宇;林春;林冲云;邱泱

    目的:观察甲状旁腺切除术(PTX)对维持性血液透析(MHD)尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者临床症状及血液生化指标的影响。方法:58例MHD接受PTX的尿毒症继发SHPT患者,采用甲状旁腺全切加前臂自体移植术(tPTX+AT,≥4个)或甲状旁腺全切术(tPTX,<4个;切除的甲状旁腺不移植)进行治疗;比较两组患者手术前后骨痛、肌无力、皮肤瘙痒、失眠及不宁腿综合征症状改善情况和术后的治疗效果;比较术前及术后第1周、第3、6个月时患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(AKP)水平,比较两组患者血红蛋白(Hb)含量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。结果:58例尿毒症继发SHPT患者,行tPTX+AT46例(79.3%)、tPTX12例(20.7%),治愈57例(98.3%)、显效1例(1.7%)及复发1例(1.7%),术后围手术期无死亡病例;治疗后,术前42例骨痛、20例皮肤瘙痒患者症状均全部缓解(100%),14例失眠、36例肌无力、22例不宁腿综合征患者症状均全部改善(100%);与治疗前比较,术后患者血清iPTH、Ca、P及AKP水平显著下降(P<0.05),Hb水平显著升高(P<0.05)、SBP及DBP显著下降(P<0.05)。结论:PTX治疗MHD尿毒症继发SHPT是一种安全有效的手段,能有效缓解患者临床症状。

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  • 盐酸氢吗啡酮硬膜外超前镇痛用于前列腺电切手术的效果及机制

    余清文;蒋玲;何祥

    目的:评估盐酸氢吗啡酮硬膜外超前镇痛用于前列腺电切术的效果及机制。方法:将前列腺增生行等离子前列腺电切术的100例患者随机均分为对照组和观察组,两组患者均采用常规腰硬联合麻醉,观察组在麻醉后硬膜外腔给予盐酸氢吗啡酮0.3mg,对照组给予同等剂量的生理盐水;记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、手术结束时(T2)、手术结束后24h(T3)时的平均血压(MAP)、心率(HR),记录T2、T3时点VAS疼痛和Ramsay镇静评分,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定T0、T2、T3时点血清P物质(SP)、缓激肽(BK)、组织胺(HIS)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的含量,记录术毕至术后24h内地佐辛的用药量。结果:与对照组比较,观察组T2、T3时点MAP、HR、VAS疼痛评分、SP、BK、HIS、IL-6、IL-1β、TNF-α、ACTH、Cor、E及NE的含量显著降低,Ramsay镇静评分及IL-10的含量显著升高(P<0.05),术毕至术后24h时地佐辛补救用药量明显低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮椎管内注射对前列腺增生患者行等离子前列腺电切术的术后镇痛具有良好的效果,其机制可能与减少前列腺患者疼痛介质及炎症因子的分泌、抑制术后应激反应有关。

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  • 帕瑞昔布钠对乳腺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的影响

    李志艺;颜振艺;刘晓燕;李大桁

    目的:探讨COX2抑制剂帕瑞昔布钠对乳腺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的影响。方法:40例Ⅱ期乳腺癌患者均分为观察组和对照组,于手术切皮前15min,观察组给予帕瑞昔布钠40 mg、对照组给予等量生理盐水;于麻醉诱导前30 min(T1)、术毕(T2)及术后48 h(T3)抽取患者外周血,采用流式细胞术检测CD4+CD25+Treg细胞的含量,采用ELISA检测血清转化生长因子β(TGFβ)及白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:对照组T2、T3时点的CD4+CD25+Treg细胞比例、血清TGFβ及IL-10水平均较T1时点显著升高(P<0.01),观察组T2、T3时点的CD4+CD25+Treg细胞比例、血清TGFβ及IL-10水平均较同时点对照组显著降低(P<0.01)。结论:帕瑞昔布钠可抑制手术诱导的乳腺癌患者外周血CD4+CD25+Treg细胞比例及血清TGFβ、IL-10水平的上调。

    2019年08期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 5636K]
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  • 妊娠妇女出凝血相关指标的影响因素及参考范围

    徐殿琴;冉连会;杨元;谭玉洁

    目的:探讨孕周及年龄因素对妊娠妇女凝血相关指标的影响,建立正常孕妇不同孕周凝血指标的参考范围。方法:1 099例正常妊娠妇女根据孕周分为孕早期、孕中期和孕晚期组,再根据怀孕年龄分为适龄组(25~29岁)、中年组(29~35岁)和高龄组(≥35岁),选择347例正常非妊娠妇女作为对照组;检测各组被检者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(D-Dimer)及抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),分析孕周及年龄对妊娠期凝血指标的影响,建立妊娠妇女不同孕周适宜的凝血指标的参考范围。结果:与对照组相比,孕妇PT和APTT值随妊娠进展呈下降趋势,而FIB,FDP和D-二聚体水平逐渐升高(P<0.05),ATⅢ变化不显著(P>0.05);与适龄组相比,高龄组孕早期孕妇的PT及APTT值变化显著(P<0.05),而各年龄组孕中期和孕晚期孕妇各凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与目前临床使用的参考范围比较,本研究中PT、APTT及TT参考值范围的波动较小,而FDP、FIB及D-二聚体上限值随妊娠进展逐渐增大。结论:妊娠妇女的凝血指标主要受孕周影响,年龄仅对妊娠早期妇女影响较大,有必要建立不同孕周孕妇的凝血指标的参考范围。

    2019年08期 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K]
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  • 不同血液净化对DN慢性肾衰竭患者血清脂肪及炎性因子水平的影响

    王宇静;钟育祥

    目的:探讨不同血液净化方式对糖尿病肾病(DN)慢性肾衰竭患者血清脂肪因子及炎性因子水平的影响。方法:180例DN慢性肾衰竭患者均分为CBP组(连续性血液净化治疗)及MHP组(维持性血液透析治疗);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者治疗前后血清脂联素、抵抗素、瘦素、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用简易生存质量量表(SF-36)测评患者生存质量各维度得分和总分。结果:治疗前两组患者血清脂肪因子和炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后CBP组患者的脂联素水平显著高于MHP组,抵抗素、瘦素、IL-6、TNF-α水平均显著低于MHP组(P<0.05);CBP组治疗后脂联素水平显著高于治疗前,抵抗素、瘦素、IL-6、TNF-α水平则显著低于治疗前(P<0.05),但MHP组患者治疗前后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);CBP组患者治疗后的生存质量各维度得分及总分均显著高于MHP组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBP可以较MHP更有效地调节DN慢性肾衰竭患者的血清脂肪因子和炎症因子水平,提高患者生存质量。

    2019年08期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 西那卡塞联合骨化三醇对MHD尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者矿物质及骨代谢的影响

    鹿冬梅;杨沿浪;王金宝;童昌军;高潮清;周健美

    目的:探讨西那卡塞联合骨化三醇对不同基线全段甲状旁腺素(iPTH)水平患者维持性血液透析(MHD)尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者矿物质及骨代谢的影响。方法:92例MHD伴SHPT患者均分为观察组与对照组,观察组与对照组再根据血清iPTH水平分为300~500、501~1 000及>1 000 ng/L组;对照组给予常规骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上联用西那卡塞治疗;比较各组患者治疗前及治疗4、12、24周时血清钙、血清磷及iPTH水平,比较治疗前及治疗12周时各组患者碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、β-胶原蛋白(β-CTX)水平,比较治疗前及治疗24周时各组患者骨密度(BMD)水平。结果:各组患者治疗前的上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12、24周时,2组患者血清钙及BMD比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的血清磷、iPTH、血清ALP、OPG及β-CTX显著低于对照组,且随基线iPTH值的降低变化越显著(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇可改善MHD伴SHPT患者的矿物质代谢及骨代谢紊乱,但短期内对BMD的影响较小。

    2019年08期 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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  • 92例残胃癌的临床病理特征及预后

    刘万鲁;李永柏;王润华

    目的:分析首次胃良、恶性疾病术后残胃癌(GSC)的临床病理特征及预后。方法:收集92例GSC临床资料,良性疾病行远端胃大部切除术后的GSC患者33例为GSC-B组、恶性疾病行远端胃大部切除术后的GSC患者59例为GSC-M组,比较两组患者首次胃手术后诊断GSC间隔时间、首次手术的吻合方式、GSC肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤组织病理分化程度、病理分期(TNM)、治疗方式等临床病理特征,对两组患者进行生存分析并比较生存率。结果:纳入的GSC患者占同期所有胃癌患者的5.90%,两组GSC患者在组织学T分期(P=0.219)、术后淋巴结分期、淋巴结阳性率、术后TNM分期、理分化程度、复发时间、术后远处转移及转移时间、淋巴转移、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),GSCM组5年生存率低于GSC-B组(P<0.05);GSC-B组CA19-9升高患者比例高于GSC-M组(P=0.015);92例GSC患者5年累积生存率为34.3%;GSC-B与GSC-M整体5年累积生存率分别为56.5%及27.3%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.029);Cox回归分析结果显示,根治性切除、病理T分期T3/T4、淋巴结阳性及低分化是GSC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:恶性疾病行胃大部切除术后GSC发生的时间早于因良性疾病行胃大部切除术后,预后差,根治性切除、T3/T4、淋巴结转移及低分化是GSC患者预后独立危险因素。

    2019年08期 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 2592K]
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  • 儿童上消化道异物的临床特点及胃镜诊治效果

    龙梅;邓奇;朱莉;詹泉;王潇;罗娜

    目的:分析儿童上消化道异物临床特点、无痛胃镜及普通胃镜对儿童上消化道异物的诊治效果。方法:分析60例上消化道异物患儿的发病年龄、常见异物种类及常见部位,根据是否给予麻醉分为无痛胃镜组(n=30)与普通胃镜组(n=30),比较两组患儿术中生命征、不良反应发生率、异物钳取成功率及钳取时间。结果:60例患儿发病年龄8个月~6岁、平均(105±0.8)岁,其中0~3岁42例、占比70%;常见异物最多为硬币(占比68%,41/60)、其次为纽扣电池(占比11%,7/60)及玩具残片(占比8.3%,5/60),异物常见部位最多为胃腔(占比38.3%,23/60)、其次为食道(占比26.7%,16/60)及胃窦(占比21.7%,13/60);无痛胃镜组患儿夹取异物术中呼吸、心率及血氧饱和度(SpO2)均显著低于普通胃镜组(P<0.05),异物取出成功率及在<5min内取出异物的比例显著高于普通胃镜(P<0.05);无痛胃镜组术中恶心/呕吐、躁动、出血及呛咳反应发生率显著低于普通胃镜组(P<0.05)。结论:儿童上消化道异物发病率以婴幼儿最高,以硬币、纽扣电池最常见,部位多为胃腔及食道,无痛胃镜治疗儿童上消化道异物安全性和有效性优于普通胃镜。

    2019年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]
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  • 彩色多普勒胃肠超声造影对胃食管反流病的临床诊断价值

    喻萍一;谷颖;谢瑾

    目的:探讨彩色多普勒胃肠超声造影在胃食管反流病(GERD)临床诊断中的应用价值。方法:选择确诊GERD的48例患者作为研究组,同期健康体检的48例健康者作为对照组;研究对象均接受彩色多普勒胃肠超声造影检查,记录并比较5min内胃食管反流次数和反流时间。结果:研究组患者5min内胃食管反流次数和反流时间均明显多于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);研究组患者病理性反流检出率明显高于对照组健康者,差异有高度统计学意义(P<0.01),且对照组健康者均为生理性反流。结论:彩色多普勒胃肠超声造影是一种较为理想的GERD诊断方法,操作简单,可作为GERD筛查的首选方法。

    2019年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K]
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  • 改良早期预警评分对急诊胸痛患者预检分诊的价值

    冯晓昉

    目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊胸痛患者预检分诊的价值。方法:200例急诊胸痛患者均分为观察组和对照组,观察组采用MEWS评分系统进行预检分诊,对照组采用急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分系统进行预检分诊;比较两种预检分诊法对S-T段抬高型心肌梗死(STEMI)、主动脉夹层、非S-T段抬高型心肌梗死(NSTEAM)诊断准确率,比较两组患者预检分诊得分、疼痛数字(NRS)评分、满意度得分及候诊时间。结果:MEWS评分系统对STEMI、主动脉夹层、NSTEAM诊断准确率均高于APACHE-Ⅱ)评分系统(P<0.05),观察组NRS疼痛评分低于对照组、预检分诊评分得分高于对照组、满意度评分高于对照组及候诊时间少于对照组(P<0.05)。结论:急诊胸痛患者应用MEWS评分系统分诊,可提升诊断的准确率,缩短候诊时间及减轻患者疼痛,并得到患者认可。

    2019年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K]
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  • 血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及APACHEⅡ评分的影响

    叶丹;张川;乐涛;江利东;王玺;柯丽;张奕;曾小英

    目的:研究血液灌流(HP)联合连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症胰腺炎(HL-SAP)患者甘油三酯(TG)、炎症因子及急性生理与慢性健康状况 Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的影响。方法:86例HL-SAP患者均分为对照组和观察组,对照组在常规内科治疗基础上进行CVVH治疗,观察组在对照组的基础上再加用HP,记录治疗后两组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间;于治疗前及治疗第1、3及7天时,监测两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平、APACHE Ⅱ评分、腹围及腹压,同时检测血清TG、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后,观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者RR、HR、APACHEⅡ评分、腹围、腹压及血清TG、IL-6、TNF-α及CRP显著高于治疗前、对照组,同组内比较第1天>第3天>第7天(P<0.05);治疗后同时点观察组RR、HR、APACHEⅡ评分、腹围、腹压及血清TG、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:HP联合CVVH治疗HLSAP能降低TG和炎症因子水平及APACHE Ⅱ评分,从而改善患者症状和预后,提升治疗效果。

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