贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 大鼠主动脉血管平滑肌细胞原代培养与鉴定

    刘姿麟1,林慕之1,况春燕1,2,刘兴德3

    目的:建立一种可行的原代血管平滑肌细胞(VSMC)培养方法。方法:严格无菌操作环境下取大鼠胸主动脉及腹主动脉中层组织,通过组织块贴壁法进行原代培养,胰酶消化法进行传代,应用倒置相差显微镜对不同培养时间的细胞进行形态学观察,使用免疫荧光法对培养细胞进行鉴定。结果:原代培养第4~6天时,组织块周围开始有长梭形细胞爬出;第7~9天时,细胞爬出较少的呈网状生长,组织块周围细胞爬出较多的呈漩涡状生长,致密排列呈束状;第10~14天时,细胞呈典型的“峰—谷”样结构,相互融合达80%,此时传代细胞生长速度增快,细胞变大,折光性减弱,免疫荧光染色鉴定可见VSMC特异性的α-平滑肌肌动蛋白(α-SM-actin)表达,表达的阳性细胞在95%以上。结论:成功建立一种可行的原代VSMC培养方法。

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  • 大鼠Ad-pDOV-mCMV-TRPC4-EGFP-3FLAG质粒的构建、基因结构分析及鉴定

    况春燕1,杨 藩2,3

    目的:大鼠Ad-pDOV-mCMV-TRPC4-EGFP-3FLAG基因重组表达质粒的构建及其基因结构分析。方法:通过UCSC(http://genome.ucsc.Edu/)分析大鼠瞬时受体电位通道4(TRPC4)及其家族基因组结构,并通过NCBI确定了TRPC4的蛋白结构域,通过BioGPS(http://biogps.org/#goto=welcome)分析其表达模式;PCR扩增大鼠TRPC4蛋白编码区域(CDS),并通过限制性内切酶与穿梭载体pDOVmCMVMCSEGFP3FLAG进行连接,其产物转化细菌感受态细胞;挑取阳性克隆进行菌落PCR鉴定,并对阳性克隆进行测序验证,测序正确的克隆即为目的质粒,命名为pDOV-mCMV-TRPC4-EGFP-3FLAG;将该质粒转染HEK293细胞进行腺病毒包装,并命名为Ad-pDOV-mCMV-TRPC4-EGFP-3FLAG,通过Western blot验证蛋白的表达。结果:生物学分析发现TRPC4蛋白保守的TRP-2、ANK及TRP结构域,通过BioGPS分析发现TRPC4在杏仁核和海马中表达明显,在血管内皮细胞中也有表达;PCR克隆获得3000bp的TRPC4CDS序列,CDS被亚克隆到表达载体pDOV-mCMV-MCS-EGFP-3FLAG中,酶切鉴定及测序验证正确;进行腺病毒包装后的病毒可以在HEK293细胞中表达TRPC4-EGFP-3FLAG融合蛋白,Western blot证实其为含flag标签的蛋白且大小为128KDa。结论:成功构建了大鼠TRPC4的腺病毒表达载体Ad-pDOV-mCMV-TRPC4-EGFP-3FLAG。

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  • 大鼠shRNASlfn1重组腺病毒载体的构建与鉴定

    刘姿麟1,林慕之1,况春燕1,2,刘兴德3

    目的:构建大鼠睡眠因子 1(Slfn1)基因的发夹状 RNA质粒,并进行腺病毒载体包装。方法:根据Ratslfn1基因的转录本设计并合成 3个干扰 RNA靶点 ShRNA-Slfn1(1)、ShRNA-Slfn1(2)及 ShRNA-Slfn1(3),并将单链的引物退火成双链 oligo序列,连接入双酶切线性化的 RNA干扰载体(pDKD-CMV-U6-shRNA)的 U6启动子下游,替换掉原来的 ccdB基因;利用 Admax系统,将 3种目的穿梭质粒分别与腺病毒骨架质粒共转染到HEK293细胞中重组获得病毒后进行小量扩增及病毒滴度测定;利用 Slfn1过表达腺病毒质粒中目的基因携带Flag标签,通过 WesternBlot检测 Slfn1过表达腺病毒质粒与靶点质粒共转染 293T细胞中 Flag表达,观察靶点质粒对 Slfn1表达的影响。结果:经菌落 PCR鉴定获得阳性克隆并测序验证正确,表明构建质粒成功;腺病毒包装ShRNA-Slfn1(1)、ShRNA-Slfn1(2)及 ShRNA-Slfn1(3)的病毒滴度分别为 1.0×1014ifu/L,2.5×1014ifu/L,6.3×1013ifu/L,WesternBlot证实 ShRNA-Slfn1(1)及 ShRNA-Slfn1(3)能显著降低转染 293T细胞中 Flag的表达,确定shRNA-Slfn1(1)及 shRNA-Slfn1(3)为目的质粒。结论:成功构建了大鼠 shRNA-slfn1的重组腺病毒载体。

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  • siRNA干扰沉默NUF2基因对肝癌HCCLM3细胞迁移和侵袭的影响

    郭云韬;喻超;陈礼闻;孙诚谊;

    目的:探讨siRNA干扰对人肝癌HCCLM3细胞细胞分裂相关基因NUF2蛋白表达及细胞迁移与侵袭能力的影响。方法:转染siRNA到HCCLM3细胞,采用western blot法检测HCCLM3细胞的NUF2蛋白表达;应用划痕、Transwell小室侵袭实验检测转染siRNA后,肝癌HCCLM3细胞体外迁移和侵袭能力。结果:siRNA转染组HCCLM3细胞NUF2蛋白的表达明显低于对照组,HCCLM3细胞迁移和侵袭能力均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下调NUF2基因的表达能有效抑制肝癌细胞HCCLM3的迁移和侵袭,NUF2可能成为肝癌治疗的新靶点。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K]
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  • KIF20A基因在肝癌细胞及组织中的表达及临床意义

    郭云韬,喻 超,孙诚谊

    目的:探讨KIF20A在肝癌细胞系、肝癌组织及癌旁组织中的表达,并分析其临床意义。方法:采用RT-PCR和western blot检测正常永生化肝细胞LO2和肝癌细胞QGY7701、HCC9810、QGY7703、HepG2、SMMC7721、Huh7及Hep3B细胞内KIF2OAmRNA和蛋白的表达水平,同时检测KIF20AmRNA和蛋白在5对肝癌组织及相应癌旁组织的表达情况;通过癌症基因组图谱(TCGA)分析KIF20A表达与肝癌患者肿瘤分级和生存预后的关系。结果:KIF20A mRNA和蛋白在肝癌细胞中表达水平高于正常永生化肝细胞LO2中的表达,在肝癌组织中的表达水平高于配对癌旁组织(P<0.05);通过TCGA分析发现,KIF20A mRNA的表达与肝癌肿瘤分级及生存预后有关。结论:KIF20A在人肝癌细胞和肝癌组织中高表达,其高表达与肝癌肿瘤分级和不良预后有关。

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  • 易反复自发的大鼠杏仁核快速电点燃癫痫模型的构建及鉴定

    陈姝璇,王丽琨,伍国锋

    目的:建立易反复自发(SRS)的大鼠杏仁核快速电点燃癫痫(EP)模型。方法:40只SD大鼠随机地分为对照组(n=10)、SRSEP模型A组(n=15,模型A组)及SRSEP模型B组(n=15,模型B组);对照组大鼠只植入电极,不予刺激;模型A组大鼠给予60Hz频率、1.0ms波宽、0.5mA强度及10s串长刺激1min;模型B组大鼠给予16Hz频率、1.0ms波宽、0.8mA强度及10s串长刺激20min;两组均10次/d,连续5d;于刺激1月后给予同样的刺激强度进行刺激后,观察3组大鼠的脑电图(EEG)变化,EP发作和SRS时EEG的频率和波幅、EP点燃过程中大鼠的行为学表现、EP点燃大鼠EP发作的稳定性和持久性及SRS发作率。结果:模型A组和B组大鼠点燃EP的成功率分别为80%和87%,差异无统计学意义(P>0.05),模型B组SRS发作率(69.2%)高于A组(25%,P<0.05);对照组大鼠EEG频率和波幅分别低于两模型组EP发作时的频率和波幅(P<0.05);两模型组大鼠在EP发作时和SRS时的EEG频率、波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着刺激次数增加及时间的推移,两模型组大鼠先出现洗脸、闭眼及点头运动等表现,后逐渐出现前肢抽动、痉挛,最后直至出现站立、跌倒的Ⅳ~Ⅴ级的大发作。结论:采用16Hz频率、1.0ms波宽、0.8mA强度及10s串长刺激大鼠杏仁核20min点燃的EP模型更容易出现SRS发作。

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  • 肝X受体激动剂GW3965对大鼠糖尿病心肌病的影响

    成永霞1,王 罛1,徐 彪2,王 莹1,颜 彬1

    目的:研究肝 X受体(LXRs)激动剂 GW3965对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病心肌病大鼠心室功能、血脂代谢和心肌细胞凋亡的影响。方法:健康雄性清洁级 SD大鼠,均分为对照组、模型组和 GW3965组,模型组和 GW3965组大鼠腹腔注射 STZ建立糖尿病模型,对照组给予等量生理盐水处理;8周后 GW3965组皮下注射 GW3965(50mg/kg),每周 1次,连续 4周,模型组及对照组大鼠皮下注射等体积无菌生理盐水;末次给药后监测各组大鼠左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)及左室内压最大变化速率(±dp/dtmax),测定大鼠血清血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及游离脂肪酸(NEFA),观察各组大鼠病理学及心肌细胞凋亡情况。结果:与对照组比较,模型组大鼠 LVEDP、血清 TC、TG、NEFA的含量明显升高,而 LVSP、±dp/dtmax显著降低(P<0.05或 P<0.01);与模型组比较,GW396组大鼠的 LVSP、±dp/dtmax显著升高,LVEDP、血清 TC、TG、NEFA显著降低(P<0.05或 P<0.01);对照组大鼠心肌纹理清晰、致密,心肌细胞形态正常;模型组大鼠心肌细胞肥大,心肌结构紊乱,心肌纤维损伤、断裂明显;与模型组比较,GW396组大鼠心肌细胞病变、坏死程度显著减轻,肌纤维断裂情况明显好转;对照组大鼠心肌细胞核呈蓝色,未见凋亡;模型组大鼠心肌组织中出现棕黄色颗粒,心肌细胞发生大量凋亡;与模型组比较,GW396组大鼠心肌组织中棕黄色颗粒显著减少,心肌细胞发生凋亡情况减少。结论:LXRs激动剂 GW3965对糖尿病心肌病大鼠具有保护作用,可以改善心功能,抑制心肌细胞凋亡。

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  • 顺铂处理癌细胞后CDC25mRNA剪接异构体的变化

    杨梦莉1,陈香岭1,马春霞1,姚宇峰1,史 荔1,马千里2,俞建昆1

    目的:探讨顺铂(CDDP)对肺癌、宫颈癌细胞和人胚肾细胞CDC25磷酸酶mRNA的选择性剪接的影响。方法:将培养的肺癌A549和H1299细胞,宫颈癌C33A、SiHa、CaSki细胞及人胚肾293FT细胞分为实验组和对照组,实验组细胞用CDDP处理,对照组细胞用DMSO处理,设计CDC25A、CDC25B、CDC25C引物,利用RTPCR检测CDC25mRNA剪接异构体的表达变化。结果:与对照组细胞比较,随着CDDP浓度的增加,肺癌A549和H1299细胞,宫颈癌C33A、SiHa和CaSki细胞以及人胚肾293FT细胞中CDC25B、CDC25CmRNA剪接异构体比例有明显变化,而CDC25AmRNA剪接异构体变化不明显。结论:CDDP引起细胞DNA损伤时,可发生CDC25mRNA选择性剪接异构体的比例发生变化,这可能与肿瘤药物治疗时的抗性有关。

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  • 氢吗啡酮或羟考酮复合丙泊酚对结肠镜诊疗术患者早期术后认知功能的影响

    陈莹莹1,张宗泽1,刘汉兴2,陈 畅1,周凌雪1,王焱林1

    目的:比较氢吗啡酮或羟考酮复合丙泊酚对结肠镜诊疗术患者早期术后认知功的影响。方法:150例行结肠镜诊疗术患者均分为对照组、羟考酮复合组和氢吗啡酮复合组;3组患者分别注射芬太尼1μg/kg(对照组)、羟考酮0.1mg/kg(复合氢吗啡酮组)、氢吗啡酮002mg/kg(氢吗啡酮复合组),随后静脉注射异丙酚15mg/kg;记录3组患者麻醉诱导时间、诊疗操作时间、苏醒时间、恢复时间、异丙酚用量、术中心血管不良事件、恶心呕吐及呼吸抑制发生情况、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表得分及患者麻醉满意度。结果:3组患者麻醉诱导时间、诊疗操作时间、苏醒时间、恢复时间、心血管不良事件及异丙酚用量比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,氢吗啡酮复合组和羟考酮复合组恶心呕吐和呼吸抑制的发生率降低(P<0.05);羟考酮复合组早期术后认知功能障碍(POCD)发生率高于对照组和氢吗啡酮复合组患者(P<0.05)。结论:羟考酮用于结肠镜诊疗术患者发生术后早期POCD高于芬太尼和氢吗啡酮。

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  • 围手术期FTS联合营养风险筛查对结直肠癌患者手术效果的影响

    李积广,余 刚

    目的:探讨围手术期快速康复外科(FTS)联合营养风险筛查对结直肠癌患者效果的影响。方法:150例直肠癌患者随机分为Ⅰ组(传统治疗方案)、Ⅱ组(FTS方案)和Ⅲ组(营养风险筛查联合FTS方案),观察3组患者手术后首次排气和首次排便时间、术后住院天数及住院费用,比较3组患者术后恶心、呕吐、肺炎、腹胀、切口感染及吻合口瘘等并发症;检测3组患者手术当日和术后第1、3及5天的血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白。结果:Ⅱ组与Ⅲ组患者术后首次排气和首次排便时间、住院天数及住院费用均低于Ⅰ组患者(P<0.05),Ⅲ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后恶心、呕吐及腹胀的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后均未并发肺部感染,Ⅰ组和Ⅱ组患者有1例发生切口感染,Ⅰ组出现1例吻合口瘘;Ⅲ组患者术后总蛋白始终处于较高水平,术后蛋白水平下降慢,恢复快,术后第1天下降较快,术后第5天开始上升并慢慢接近术前水平,Ⅲ组患者营养状况较Ⅰ组与Ⅱ组良好(P<0.05),而Ⅱ组与Ⅰ组之间术前术后蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌患者围手术期行营养风险筛查联合FTS能加速患者术后胃肠功能恢复,降低住院费用与住院时间,有利于改善直肠癌患者的营养状况。

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  • 永城市两城区小学生自我意识与忽视关系调查

    杨 婉,刘建华,余 瑶

    目的:了解永城市两城区小学生忽视情况及对自我意识的影响。方法:采用分层随机抽样的方法抽取永城市两城区518名小学生作为研究对象,运用儿童被忽视量表(CNS)及自我意识量表进行调查,根据忽视情况将被调查儿童分为忽视阳性组及忽视阴性组统计忽视度和忽视率、忽视层面及自我意识评分,统计男女学生的行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群、幸福及满足6个分量表的自我意识得分,所得数据与全国常模比较。结果:永城市两区9~11岁小学生忽视度和忽视率均高于全国常模(P<0.05);永城市两城区安全忽视阳性组自我意识总得分低于忽视阴性组(P<0.05),其余忽视阳性组与忽视阴性组自我意识得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);永城市两城区忽视阳性的男性9~11岁小学生在行为、躯体外貌、幸福与满足各分量表得分及自我意识总分均低于全国常模;女性9~11岁小学生在行为、智力与学校、幸福与满足各分量表得分低于与全国常模(P<0.05)。结论:永城市两城区小学生总体受忽视率较高,且受到忽视的儿童自我意识水平低于未受忽视儿童和全国水平。

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  • 贵州省不同产地水黄花药材中的铅、镉、铜、砷、汞含量分析

    熊 珂1,2,孙 绪1,2,付思红1,2,马 雪3,刘 亭1,刘春花1,王爱民3,王永林1

    目的:分析贵州省不同产地22批水黄花药材中的铅、镉、铜、汞及砷5种重金属或元素。方法:分别采用石墨炉原子吸收光谱法测定水黄花药材中的铅和镉含量、火焰原子吸收光谱法测定铜含量、原子荧光光谱法测定砷和汞含量,以《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》对22批药材中5种重金属或元素含量进行评价。结果:22批水黄花药材中的铜、砷及汞含量均在限定标准范围内,2批来自关岭的药材中铅的含量超出标准、9批来自关岭、惠水、修文及高坡的水黄花中镉的含量超出标准。结论:贵州省内各产地的水黄花药材中的铅、镉、汞及砷含量存在较大差异,其中镉超标现象较为严重。

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  • 经颅电刺激对AD模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区BAX、BCL-2表达的影响

    刘 玥,陈本启,刘 芳

    目的:探讨经颅电刺激对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区BAX、BCL-2表达的影响。方法:将90只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组及经颅电刺激(TES)2周、4周、6周组,模型组及TES各组大鼠连续6周腹腔注射1-25%D-半乳糖致衰老,再给予大鼠侧脑室注射10g/L凝聚态β淀粉样蛋白(Aβ25-35)的复合造模方法建立AD动物模型,假手术组侧脑室注射生理盐水,正常组不注射;TES各组大鼠于照模成功后第8天进行TES治疗(100μs脉宽、1000V窄高压方波),每天连续刺激l0次,刺激间隔2~3s;采用Morris水迷宫记录各组大鼠治疗前后逃避潜伏期和穿越平台次数,用免疫组化染色观察大鼠海马CAl区Bcl-2、Bax阳性蛋白表达,实时荧光定量PCR检测Bax、Bcl2mRNA表达。结果:与正常组、假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期延长,穿越平台次数明显减少(P<0.05),提示造模成功;与模型组比较,TES4周、6周组逃避潜伏期明显减少,穿越平台次数明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,TES4周、6周组Bcl-2蛋白和mRNA表达不同程度升高,Bax蛋白和mRNA表达不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TES能够改善AD模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与增加海马CA1区Bcl-2 mRNA表达及减少Bax mRNA表达有关。

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  • 大乌泡叶镇痛活性部位筛选

    孟 鑫,刘 瑶,蔡 进,陈 瑞,毛政益,刘珈伲,刘丽娜,黄 静

    目的:对苗药大乌泡叶提取部位进行镇痛活性筛选。方法:用80%乙醇回流提取获得大乌泡叶醇提物,再用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇分别萃取得到石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位及剩余部位;70只昆明种小鼠,均分为大乌泡叶80%醇提物部位、石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、剩余部位组,阳性组和阴性对照组,阳性组灌胃吲哚美辛(10mg/kg)给药,阴性对照组给予同剂量生理盐水灌胃,灌胃5d,扭体法观察各组小鼠扭体次数,计算镇痛抑制率;另取70只小鼠按以上方法分为7组,但阳性对照组小鼠给予皮下注射吗啡(10mg/kg),热板法测定各组小鼠灌胃前和末次灌胃给药后于30、60、90及120min时小鼠痛阈。结果:正丁醇部位和大乌泡叶80%醇提物部位在两种模型中均能较为显著的抑制小鼠疼痛,但乙酸乙酯部位仅在小鼠扭体模型中能显著抑制小鼠腹部疼痛。结论:大乌泡叶主要镇痛活性部位为乙酸乙酯部位和正丁醇部位。

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  • 复方丹参饮对急性呼吸衰竭大鼠部分血清学生化指标及细胞生长因子的影响

    耿维凤1,李 娜1,耿一超2,李 明1,杨继红1

    目的:探究复方丹参饮(FDT)对急性呼吸衰竭大鼠血清部分生化指标及细胞生长因子水平的影响。方法:SD雄性大鼠30只随机分为对照组、模型组、FDT组,FDT组、模型组大鼠先复制急性呼吸衰竭大鼠模型,对照组和模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,FDT组按2700mg/(kg·d)剂量给予FDT灌胃,每隔12h灌胃1次,连续灌胃14次;于灌胃后第1、3和7天时采用生化法检测各组大鼠血清中谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,采用酶联免疫吸附法测定血清中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果:与对照组比较,模型组血清AST与LDH水平升高,SOD水平降低,VEGF水平降低,而bFGF水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,FDT组血清AST与LDH水平降低,SOD、VEGF、bFGF水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且VEGF、bFGF水平在第3天达到高峰,第7天开始降低。结论:FDT可显著改变急性呼吸衰竭大鼠血清部分生化指标和VEGF、bFGF的水平。

    2017年02期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 贵州省县级及以上医疗机构新农合住院病人流向及费用分析

    靳 帅,张 侨,宋沈超

    目的:分析贵州省县级及以上医疗机构新农合住院病人流向、住院费用及自付费用的变化情况。方法:以2012-2014年贵州省7个县县级及以上医疗机构新农合住院病案资料为研究对象,运用非参数检验及描述性统计分析病人流向、报销费用、住院费用及病人自付费用,以得到住院病人县内外医疗机构就诊流向及费用的变化趋势,分析造成这种变化的原因。结果:县外医疗机构住院人次明显上升,县级及以上医疗机构报销额年均占比呈上升趋势,县外医疗机构住院费用四分位数远高于县内医疗机构,县内外医疗机构病人自付费用变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:县外医疗机构住院人次、住院费用均明显高于县内医疗机构。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 不同程度宫颈病变患者血清中鳞状上皮细胞癌抗原水平

    赵轩胤,吴晓玲

    目的:观察血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈病变及宫颈鳞癌手术前后的变化。方法:30例宫颈上皮内瘤变患者(CIN组)、107例宫颈鳞癌患者(宫颈癌组)及30例同期体检健康妇女(正常对照组),采用化学发光微粒子免疫分化法(CMIA)测定正常对照组体检时、宫颈癌患者入院和手术后不同时间(1、2及 3月)血清 SCC-Ag浓度,比较正常对照组、CIN组及宫颈癌组入院时血清 SCC-Ag水平及阳性率,入院时不同临床分期宫颈癌患者 SCC-Ag水平及阳性率,宫颈癌患者入院时及手术后不同时间点(术后 1、2、3月)SCC-Ag水平及阳性率。结果:3组被检者血清 SCC-Ag水平及阳性率比较,正常对照组 <CIN组 <宫颈鳞癌组,SCC-Ag水平仅CIN组与宫颈鳞癌组间差异有统计学意义(P<0.05),但 3组被检者 SCC-A阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者入院时 SCC-Ag水平及阳性率随着宫颈癌临床分期升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者术后与术前比较,随着术后时间的延长,SCC-Ag值及阳性率均呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着宫颈病变严重程度上升 SCC-Ag水平升高,血清 SCCAg在宫颈鳞癌诊断、治疗及术后复发监测中有一定临床价值。

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  • 贵阳市云岩区中学生健康素养现状及影响因素分析

    刘力允1,谢洪映1,李静娟2,谌利婷2,张江萍3

    目的:了解贵阳市云岩区中学生健康素养现状及其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,抽取贵阳市云岩区1903名中学生进行调查,调查内容包括学生及学生父母的人口学特征,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能3个方面,涉及科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息6类健康问题,计算被调查中学生具备健康素养的比例,使用非条件Logistic多因素回归方法分析健康素养水平的影响因素。结果:被调查的贵阳市云岩区中学生具备健康素养的比例仅为7.3%,具备3个方面健康素养中学生的比例由高到低分别为健康技能素养(30.0%)、健康生活方式与行为(23.3%)及基本知识和理念(5.9%);具备6类健康问题健康素养中学生的比例由高到低分别为安全与急救(46.1%)、科学健康观(40.6%)、健康信息(25.7%)、基本医疗(24.2%)、传染病预防(21.3%)及慢性病防治(12.2%);多因素Logistic回归分析结果显示,健康教育课程、自评学习成绩及父亲文化程度是中学生健康素养水平的影响因素。结论:云岩区中学生健康素养水平较低,健康教育课程、自评学习成绩及父亲文化程度是其影响因素。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K]
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  • D-二聚体在评估下肢深静脉血栓形成溶栓效果中的价值

    李俊涛1,潘 扬2,姜 庆1,袁 平2

    目的:观察下肢深静脉血栓形成(DVT)患者在溶栓过程中D-二聚体(DD)的达峰速度,探讨DD的达峰速度与溶栓效果的关系。方法:41例DVT患者分为系统溶栓组和导管接触性溶栓组,观察两组患者的DD峰值、达峰速度及疗效,采用Pearson法分析DD达峰速度与血栓溶栓率及下肢消肿率的相关性。结果:两组都在溶栓治疗后的第2天DD达峰值,但导管接触性溶栓组DD峰值及达峰速度明显高于系统溶栓组,导管接触性溶栓组溶栓治疗显效率亦高于系统溶栓组(P<0.01);相关性分析显示,DD的达峰速度分别与静脉通畅、大小腿消肿率呈正相关(r=0.912、0.85、0.86,P<0.01)。结论:可通过监测DD的达峰速度简单评估溶栓效果,导管接触性溶栓临床疗效优于系统溶栓。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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  • 成人和儿童管状骨结核的影像学特征

    黄 凯1,杜 霞1,郭晓山2

    目的:探讨成人和儿童管状骨结核的影像学特征。方法:收集14例成人和13例经病理证实的管状骨结核患者的X线、CT及MRI资料,分析其病灶位置、病变程度等影像学特征。结果:13例儿童管状骨结核,5例发生在长骨干骺端及骨骺,骨质破坏较局限;8例发生在儿童手足短管状骨,病灶均为多发,病变弥漫,骨质破坏呈膨大性畸形,但未侵犯骨骺;14例成人管状骨结核中,7例发生在长管状骨,病变范围局限;7例发生在股骨大粗隆,表现为中心型及边缘型骨质破坏。结论:儿童及成人管状骨结核的影像学表现具有一定特征性。

    2017年02期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 妊娠合并肺型小细胞卵巢癌1例

    杨 兰,肖子文,胡钰晗,肖 翔

    2017年02期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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  • 延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响

    吴俊;贾秀英;

    目的:探讨延续性护理(TC)对重症病毒性脑炎(SVE)后遗症患儿生存质量的影响。方法:将88例SVE后遗症患儿随机均分为对照组和实验组,对照组患儿采用传统护理,实验组患儿在传统护理基础上,采用TC,比较两组患儿出院时、离院1个月、离院3个月的儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM4.0)评分。结果:两组患儿在出院时的PedsQLTM4.0评分差异无统计学意义(P>0.05),离院1个月和离院3个月的PedsQLTM4.0评分较出院时均有改善,但实验组评分高于对照组(P<0.05)。结论:TC能有效减少SVE后遗症患儿残障,促进患儿生存质量的提高。

    2017年02期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 熊去氧胆酸联合泼尼松龙治疗原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征

    白晓莉1,管 斌2,朱建荣2

    目的:观察熊去氧胆酸联合泼尼松龙治疗原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征的临床效果。方法:130例原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用单纯熊去氧胆酸治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合泼尼松龙治疗;比较两组患者治疗前、治疗后3个月时的口干、乏力、眼干及瘙痒等症状发生率,同时检测患者血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、酸性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)等肝功能指标,检测患者血浆白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)水平。结果:治疗前,两组患者临床症状发生率、肝功能指标和免疫球蛋白指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,观察组出现乏力、瘙痒、眼干及口干症状的发生率低于对照组,所检测的肝功能指标低于对照组,ALB高于对照组,IgG、IgM及IgA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合泼尼松龙治疗原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征效果优于单一的熊去氧胆酸治疗,可改善患者部份肝功能和免疫球蛋白指标。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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  • 血清IGF-1、BALP水平与老年女性髋部骨折的相关性

    刘永佳,陈涛平,姜源涛,侯 煜,韩翠玉,王云飞,郭 召,马 铮,焦建宝

    目的:观察老年女性髋部骨折患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血清骨型碱性磷酸酶(BALP)水平变化,探讨老年女性髋部骨折的相关危险因素。方法:髋部骨折的49例老年女性作为观察组,体检健康的52例老年女性作为对照组;于入院或体检时抽取研究对象的空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1、血清骨钙素(BGP)及BALP水平,运用双能X线吸收测定法(DEXA)扫描股骨近端骨密度(BMD)值(观察组扫描健侧);采用Pearson分析观察组患者血清IGF-1、BALP水平与BMD值的相关性,Logistic多因素逐步回归分析老年女性髋部骨折的相关危险因素。结果:观察组患者血清BALP水平显著高于对照组,IGF-1、BMD水平均显著低于对照组(P<0.05);两组血清BGP比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson结果显示,观察组患者血清IGF-1与BMD呈正相关(r=0.350,P<0.001),BALP与BMD呈负相关(r=-0.426,P<0.001);两组年龄、既往骨折史、户外运动少及日常不补钙钙发生髋部骨折的相关影响因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析发现,年龄>70岁、户外运动少及日常不补充钙是老年女性发生髋部骨折的相关危险因素。结论:老年女性髋部骨折时血清IGF-1水平下降和BALP水平上升,适当的户外运动和日常补钙可以减少老年女性髋部骨折。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 原因不明性复发性流产孕妇外周血NKT亚型及血清IFN-γ、IL-4表达变化

    陈旭菲,梁逸仙,林春明,蒲育栋,何淑贞

    目的:观察原因不明性复发性流产(URSA)孕妇外周血中自然杀伤T细胞(NKT)、γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)表达水平。方法:30例URSA孕妇为观察组,选择同期同孕龄无流产史孕妇30例作为对照组;两组孕妇于相同孕周(6~14周)抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清NKT、IFN-γ和IL-4水平,流式细胞仪分析外周抗凝血中NKT亚型细胞CD56+CD16-和CD56+CD16+的百分比。结果:观察组孕妇CD56+CD16-细胞百分比明显低于对照组,而细胞毒性较强的CD56+CD16+细胞百分比明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇血清IFN-γ水平和Th1/Th2比值高于对照组,IL-4水平低于对照组(P<0.05)。结论:USRA的发生可能与CD56+CD16+亚型NKT细胞百分比和Th1/Th2比值升高有关。

    2017年02期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀后的疗效

    秦东平

    目的:探讨口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀后的疗效观察。方法:98例磺酰脲类血糖控制不佳2型糖尿病患者,随机分为西格列汀组(n=52)及安慰剂组(n=46),西格列汀组患者在原治疗的基础上接受西格列汀治疗,安慰剂组按西格列汀组同样的服用方式给予安慰剂治疗,疗程28周;比较2组患者治疗前和治疗28周时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG及低密度脂蛋白(LDL);采用动态血糖监测技术(CGMS)监测患者治疗前和治疗28周时的平均血糖(MBG)、日内血糖极差(LAGE)、血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、甲状旁腺激素(PTH)、最低时间百分比(PTL)、最高时间百分比(GAAHL)、最高葡萄糖面积(GABLL)及日间血糖平均绝对差(MODD)。结果:与治疗前比较,安慰剂组各项指标均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);西格列汀组治疗后SBP、PPG及HbA1c较治疗前降低(P<0.05),其余指标无明显变化(P>0.05);治疗后,西格列汀组患者FBG、PPG及HbA1c较安慰剂组降低(P<0.05),治疗前2组患者各项动态血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);安慰剂组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,西格列汀组患者LAGE、MAGE、PTH及GAAHL较治疗前下降(P<0.05),其余指标变化不明显(P>0.05)。结论:加用西格列汀对口服磺酰脲类血糖控制不佳的2型糖尿病患者具有一定的治疗效果。

    2017年02期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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  • 联合检测血清E-cad、MMP-2及VEGF的表达对涎腺腺样囊性癌的诊断价值

    王 璐

    目的:探究涎腺腺样囊性癌患者血清上皮钙黏素(E-cad)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的相关性及临床诊断价值。方法:41例涎腺腺样囊性癌患者作为观察组,43例健康体检者作为对照组;抽取观察组患者入院时或对照组体检时空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中E-cad、MMP-2及VEGF水平,采用ROC曲线法分析E-cad、MMP-2及VEGF对涎腺腺样囊性癌的诊断价值,用Pearson法?

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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  • 复发性流产患者早卵泡期及种植窗期性激素水平及免疫抗体检测

    张 婵1,冯 琦1,吴成平2,王亚楠1,刘玉钱1,仝冬晓1,韦皓洁1,刘艳茹3

    目的:分析性激素水平及免疫抗体水平与复发性流产(RSA)的关系。方法:选择有生育史的健康女性50例作为对照组,RSA女性50例作为实验组,采用化学发光法检测两组被检者早卵泡期促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及泌乳素(PRL)水平,检测种植窗期雌二醇(E2)及孕酮(P)水平;用ELISA酶联免疫法检测两组被检者抗精子抗体(ASAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb),抗滋养层抗体(TAAb)、抗透明带抗体(ZAAb)及抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhC-GAb)。结果:早卵泡期实验组血清中E2、T水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);种植窗期实验组E2及E2/P高于对照组,但是P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组ASAb、EMAb及ACAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:RSA患者血清中的性激素水平及ASAb、EMAb、ACAb阳性率与健康女性有差异,可能与RSA的发生有关。

    2017年02期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响

    廖 伟1,杨国强1,高 宏2

    目的:探讨病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响。方法:126例脊柱结核患者根据手术方式分为彻底清除组(n=66,行结核病灶彻底清除术)和非彻底清除组(n=60,行结核病灶非彻底清除术),比较两组患者治愈时间、术前和手术后2年的脊髓损伤水平(ASIA)评分,术后1月时的肝功能损害、视神经损害、过敏反应、位听神经损害、胃肠道损害及其他不良反应;比较手术前、术后1年及2年时两组患者红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果:彻底清除组患者治愈时间短于非彻底清除组(P<0.05),两组患者术后2年时ASIA评分均高于术前(P<0.05)、但术后2年时两组患者ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,两组患者术后1、2年时ESR及CRP水平均呈下降趋势,但彻底清除组ESR及CRP水平均呈下降趋势更明显(P<0.05);彻底清除组患者总不良反应发生率低于非彻底清除组(P<0.05)。结论:对脊柱结核患者行彻底病灶清除术,可有效缩短术后愈合时间,有利于神经功能恢复。

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  • 经皮肾镜碎石术治疗肾铸型结石性脓肾术后并发SIRS的危险因素

    武利兵

    目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾铸型结石性脓肾术后并发全身性炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法:接受Ⅰ期PCNL治疗的肾铸型结石性脓肾患者168例,分为SIRS组(n=22)和非SIRS组(n=146),比较2组患者性别、年龄等一般资料、术后24h患者肾功能和血脂指标、血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平;对两组比较有差异指标进行Logistic回归分析,探讨并发SIRS的危险因素。结果:两组患者年龄、结石数量、手术时间、术前应用抗生素、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、是否需要输血、灌洗液流量>500mL/min等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组术后24h血清CRP、ET、PCT水平显著高于非SIRS组(P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数量为多发、灌洗液流量>500mL/min、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、术后血清ET和PCT水平升高是并发SIRS的危险因素,术前应用抗生素为保护因素。结论:术前应用抗生素,术后监测血清ET、PCT水平可预防术后SIRS的发生。

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  • 妇科手术腹腔关闭前预防性给透明质酸防治盆腔黏连

    孙红梅;李雪;

    目的:观察妇科手术腹腔关闭前给予透明质酸(HA)防治盆腔黏连的预防性效果。方法:选取因妇科疾病接受腹腔镜下盆腔手术患者86例为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组均行常规腹腔镜下盆腔手术治疗,观察组腹腔手术结束退镜前,取HA 10.0mL涂抹于病灶处以防治盆腔黏连;观察两组手术前后血清白介素10(IL-10)、IL-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子水平和全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、血浆黏度等血液流变学指标,并在术后1个月通过B超检查,观察两组术后的黏连情况及黏连率。结果:术后观察组IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,通过B超检查,观察组发生重度黏连率、轻度黏连率及黏连率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科手术腹腔关闭前给予HA能有效防治盆腔黏连,显著改善血液环境并降低机体炎症反应,对盆腔黏连的治疗有积极意义。

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