贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。《贵阳医学院学报》主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有特约专论、专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法、护理学研究、获奖工作综述和病例报道等。1投稿要求

    2015年11期 v.40;No.182 1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:24 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:21 ]

特约专论

  • 信号转导与转录激活因子3在肿瘤发生发展中的研究进展

    张启芳;

    <正>信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)最早在白介素-6(interleukin-6,IL-6)诱导的肝细胞急性时相反应(acute phase response)中被发现[1-2],随后发现STAT3被干扰素调节发挥效应[3]。STAT3蛋白在许多小鼠和人肿瘤细胞呈持续性激活状态(被

    2015年11期 v.40;No.182 1145-1149页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:27 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:35 ]

  • 关于医学符号的使用

    <正>统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母x2,卡方的符号是希腊字母χ2,自由度的符号是希腊文"υ",不是拉丁文"V"。样本的相关系数是英文"r",不能误为希腊文"γ"。化学元素及核素在医学写作时一般多采用符号,都是拉丁字母正体大写。离子态是在右上角用数字加

    2015年11期 v.40;No.182 1149页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:17 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:2 ]

特约专论

  • 抑制信号转导与转录激活因子3对人前列腺癌细胞DU145生长的作用研究
    The Effect of Abrogating STAT3 on Human Prostate Cancer Cell Growth

    张启芳;禹文峰;官志忠;

    目的:研究抑制信号转导与转录激活因子3(STAT3)表达对人前列腺癌细胞DU145生长的影响。方法:用慢病毒p FLU-EGFP STAT3 shRNA(shRNA)质粒转染人前列腺癌细胞DU145构建抑制STAT3表达的稳定细胞株作为shRNA组,转染空载体作为空白对照(mock)组,采用荧光定量聚合酶链式反应(q PCR)和免疫印迹(Western blot)方法检测STAT3的mRNA和蛋白的表达水平,用结晶紫染色法检测抑制STAT3表达对细胞生长的影响;用Matrigel细胞侵袭实验检测抑制STAT3表达对DU145细胞迁移侵袭能力的影响。结果:与mock组相比,shRNA组STAT3 mRNA和蛋白表达水平显著下降,约为mock组的15%和20%,shRNA组DU145细胞的生长数目明显减少,仅为空白对照组的41.8%;shRNA组DU145细胞对基底膜的侵袭能力降低,抑制率为mock组52.9%。结论:抑制STAT3表达可降低前列腺癌细胞生长和迁移能力。

    2015年11期 v.40;No.182 1150-1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:38 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:26 ]
  • 抑制STAT3表达增强多西他赛对人前列腺癌细胞的抗肿瘤作用
    Effect of Blocking STAT3 Augments on Resistance of Human Prostate Cancer Cells to Docetaxel

    张启芳;吴昌学;官志忠;

    目的:研究抑制信号转导与转录激活因子3(STAT3)的表达增强多西他赛对人前列腺癌细胞DU145的抗肿瘤作用的影响。方法:用慢病毒p FLU-EGFP sh STAT3质粒转染人前列腺癌细胞DU145、构建抑制STAT3的稳定细胞株作为shRNA组,转染空载体作为空白对照(mock)组,采用Western blot方法检测两组人前列腺癌细胞DU145上STAT3和Bcl-2蛋白表达,用Annexin V/PI染色法测定经过多西他赛处理的已抑制STAT3表达的DU145细胞的细胞凋亡;成瘤实验检测采用STAT3抑制与多西他赛(DOX)联合分别注射接种于雄性免疫缺陷小鼠(NSG)的DU145肿瘤和腹腔,观察接种22 d时的小鼠体质量和肿瘤体积。结果:p FLU-EGFP STAT3shRNA载体在沉默STAT3基因表达后,人前列腺癌细胞DU145中抗凋亡基因Bcl-2表达下调,显著降低STAT3和Bcl-2蛋白表达水平;抑制STAT3表达后DU145细胞对多西他赛敏感性显著增加,凋亡细胞显著增多,对多西他赛的敏感性提高了4倍;小鼠成瘤实验表明,接种Dox+shRNA小鼠体质量和肿瘤体积明显下降,抑瘤率增加约80%。结论:抑制前列腺癌DU145细胞中STAT3表达能增强多西他赛抗癌的敏感性,STAT3抑制与多西他赛联合注射接种可增强多西他赛对人前列腺癌的抗癌效果。

    2015年11期 v.40;No.182 1154-1157+1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:26 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:45 ]
  • 放疗联合抑制STAT3表达对恶性B细胞免疫原性分子表达的影响
    The Effect of Combination of Radiotherapy with Abrogating STAT3 Activity on the Maturation of Malignant B-cell Lymphoma Cells

    张启芳;禹文峰;吴昌学;官志忠;柏华;

    目的:研究放疗联合抑制信号转导与转录激活因子3(STAT3)表达对恶性B细胞免疫原性的影响。方法:在BALB/c小鼠大腿皮下接种小鼠恶性B细胞淋巴瘤表达GFP的A20细胞形成肿瘤,在肿瘤内注射STAT3基因特异的shRNA质粒并进行放疗;采用荧光定量聚合酶链式反应(q PCR)和免疫印迹法(Western blot)方法分别检测肿瘤组织中STAT3 mRNA和蛋白表达水平;细胞膜蛋白分子染色法检测恶性B细胞表面分子MHCII、CD40和CD80的表达,用流式细胞仪收集细胞染色数据。结果:放疗联合抑制STAT3表达能显著降低STAT3 mRNA和蛋白表达水平,与单纯放疗比较,放疗联合抑制STAT3表达治疗显著增加A20细胞表面分子MHCII、CD40及CD80的表达水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放疗联合抑制STAT3表达能增强决定恶性B细胞免疫原性的分子表达。

    2015年11期 v.40;No.182 1158-1161页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:32 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:20 ]
  • 放疗联合抑制STAT3表达对肿瘤浸润树突状细胞成熟的影响
    Combining Radiotherapy with STAT3 Silencing Promotes the Maturation of Tumor-infiltrating Dendritic Cell

    张启芳;吴昌学;禹文峰;官志忠;柏华;

    目的:研究放疗联合抑制信号转导与转录激活因子3(STAT3)表达对肿瘤浸润树突状细胞(TIDCs)成熟的影响。方法:在BALB/c小鼠大腿皮下接种小鼠恶性B细胞淋巴瘤A20细胞形成肿瘤,在肿瘤内注射STAT3基因特异的shRNA质粒并进行放疗;从肿瘤中富集TIDCs,采用荧光定量聚合酶链式反应(q PCR)方法检测TIDCs中STAT3 mRNA表达水平,蛋白染色方法检测磷酸化STAT3蛋白表达水平和DCs表面分子MHCII、CD40及CD80的表达,用流式细胞仪收集细胞染色数据。结果:放疗联合抑制STAT3表达显著降低肿瘤浸润TIDCs中STAT3 mRNA表达水平和STAT3蛋白磷酸化水平;与单独放疗相比,放疗联合抑制STAT3表达显著增加肿瘤浸润TIDCs表面分子MHCII、CD40、CD80及CD86的表达水平。结论:放疗联合抑制STAT3治疗表达能促进肿瘤浸润TIDCs的成熟。

    2015年11期 v.40;No.182 1162-1165页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:34 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:33 ]

基础研究

  • 胃泌素及胃泌素受体基因在胃癌和癌前病变组织中的表达
    Expression Analysis of Gastrin and Its Receptor in Gastric Cancer and Precancerous Lesions

    谢渊;赵艳;刘正美;官志忠;周建奖;

    目的:观察胃泌素(GAS)及胃泌素受体(CCK-BR)基因在胃癌和癌前病变组织中的表达,探讨GAS及CCK-BR与胃癌发生发展的关系。方法:收集行胃镜检查病人胃组织,根据病理学诊断分为慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、非典型性增生组及胃癌组,提取并纯化各组胃组织的总RNA,采用Taqman实时荧光定量PCR技术测定胃组织GAS及CCK-BR的表达,比较各类胃疾病胃组织中GAS和CCK-BR表达水平的差异。结果:GAS及其受体CCK-BR在所有患者胃组织中均有表达,在慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型性增生患者胃组织中GAS和CCK-BR的表达均高于胃癌患者(P<0.05),GAS为胃癌组患者的2.37、1.67及1.9倍,CCK-BR为胃癌组患者的1.62、3.66、1.33倍。结论:GAS和CCK-BR在胃癌组织中的表达低于癌前组织。

    2015年11期 v.40;No.182 1166-1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:43 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:56 ]
  • 贵阳地区染色体疾病儿童的染色体核型分析
    Analysis of Chromosomal Karyotype in 270 Chromosome Disease Children of Guiyang

    余蕾;杨国珍;王碧;夏曙华;程树强;王荔平;

    目的:探讨贵阳地区染色体疾病儿童的染色体核型特点。方法:以贵阳地区某三甲医院就诊,临床表现为智能低下、生长发育迟滞、先天畸形、特殊表型等270例儿童为研究对象,采集其外周血进行染色体核型分析。结果:270例儿童中,确诊染色体异常核型101例,异常检出率为37.41%(101/270),其中常染色体异常核型83例,占总检查数30.74%(83/270),占异常数82.18%(83/101);性染色体异常核型18例,占总检查数6.67%(18/270),占异常数17.82%(18/101)。结论:贵阳地区染色体疾病儿童的染色体异常核型以常染色体为主。

    2015年11期 v.40;No.182 1170-1171+1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:28 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:31 ]
  • 右旋酮洛芬氨丁三醇速释缓释双层片的质量标准研究
    Study on Quality Standard of Dexketoprofen Trometamol Immediate-Release and Sustained-Release Tablets

    李月婷;侯靖宇;胡杰;潘洁;黄勇;郑林;

    目的:建立右旋酮洛芬氨丁三醇(DKPF)速释缓释双层片的质量标准。方法:以DKPF原料药为对照品,采用紫外分光光度法测定3批DKPF速释缓释双层片中DKPF的含量,并对双层片的溶出度、释放度及在不同介质中的稳定性等进行评价。结果:建立的紫外分光光度(UV)法测定DKPF速释缓释双层片中右旋酮洛芬的浓度在1.19~21.49 mg/L范围内与吸光度线性关系良好,A=0.042 3 C+0.002,r=0.999 9,回收率在99.8%~100.6%,RSD在0.34%~1.02%;释放度测定结果表明双层片的释药行为符合一级动力学方程;溶出度的测定结果表明,3批样品均能在30 min内迅速释放药物,之后缓慢释放,达到速释缓释的要求;DKPF速释缓释双层片对光、热稳定,在湿度75%条件下吸湿严重。结论:UV法能有效监测DKPF速释缓释双层片的质量,该方法简便、可靠。

    2015年11期 v.40;No.182 1172-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:24 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:42 ]
  • 原发性无精症及少精症患者遗传学病因分析
    Analysis of Genetic Factors of Patients with Idiopathic Azoospermia and Oligospermia

    谢婷婷;王世君;

    目的:了解染色体核型异常和Y染色体微缺失与精子生成障碍的关系。方法:87例原发性无精子症或少精子症患者,45例行外周血染色体核型分析,42例行Y染色体微缺失多重PCR筛查,以精液常规检查显示正常男性的外周血作为对照,探讨染色体核型异常和Y染色体微缺失与精子生成障碍的关系。结果:45例原发性无精子症或少精子症患者中,外周血染色体核型异常17例(37.8%),无精子症患者中有13例,占56.5%;少精子症患者中有4例,占18.2%;对照中发现染色体核型异常8例(16.0%),原发性无精子症或少精子症患者染色体异常检出率显著高于对照(P<0.05);42例原发性无精子症或少精子症患者中Y染色体微缺失多重PCR筛查显示5例(11.9%)有Y染色体STS位点的缺失,3例发现染色体核型异常,对照组未检出Y染色体STS位点缺失。结论:染色体畸变和Y染色体微缺失可能是男性精子生成障碍的重要原因之一。

    2015年11期 v.40;No.182 1176-1178+1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:21 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:74 ]
  • 贵州省2010-2014年燃煤污染型地方性氟中毒防治效果分析
    Analysis of Control and Treatment Effect on Coal-Burning Endemic Fluorosis in Guizhou Province from 2010 to 2014

    高静;李达圣;安冬;梁音;张锐智;叶红兵;姚丹成;张伯友;张念恒;

    目的:分析贵州省燃煤污染型地方性氟中毒(简称燃煤型氟中毒)监测县连续5年监测结果,评价燃煤型氟中毒综合治理防治措施落实效果。方法:按照国家统一方案,每5年1个监测周期,每年在七星关区、大方县、黔西县、仁怀市、普定县、普安县6个监测县的18个固定监测村及村小学、30个非固定监测村开展儿童氟斑牙和尿氟监测调查;入户每村调查10户,动态监测炉灶使用情况及与玉米辣椒相关健康生活行为方式;监测周期第1年在监测村进行成人X线氟骨症拍片检查。结果:X线检查发现2010年氟骨症总体检出率为51.48%,8~12岁儿童氟斑牙检出率呈明显下降趋势(P<0.01),氟斑牙指数从2010年的1.27下降到2014年的0.84,5年来检出的氟斑牙以极轻和轻度为主;2014年儿童尿氟低于2010年(P<0.01),使用铁炉、电炊具为主,电热器使用户数较少,炉灶正确使用户数逐年提高,2014年监测居民炉灶正确使用率达到100%;监测村居民玉米、辣椒正确干燥、保管、食前淘洗等行为指标均达到88.89%以上。结论:监测县较好的落实了防治措施,健康生活行为方式较稳固形成,总体病情逐渐减轻。

    2015年11期 v.40;No.182 1179-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:22 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:105 ]
  • 贵州地区273对习惯性流产夫妇的染色体异常分析
    Cytogenetic Analysis on 273 Recurrent Spontaneous Abortion Couples from Guizhou

    骆姝琳;袁军;安宇;陈琨;任淩雁;令狐克燕;李伟;张春林;

    目的:探讨染色体异常与贵州地区习惯性流产的关系。方法:采集就诊于贵州省某3级甲等医院的237对习惯性流产夫妇外周血,进行淋巴细胞培养,G显带,染色体核型分析。结果:273对(546例)习惯性流产的夫妇中异常染色体的检出率为8.60%(47/546),其中染色体平衡易位7例、罗伯逊易位3例及多态性变异37例,总异常率分别为14.89%(7/47)、6.38%(3/47)及78.73%(37/47);多态性变异中包括16例Y染色体异染色质增长;6例1号、9号、16号染色体次缢痕增长,15例D组和G组短臂随体变异。结论:染色体异常是引起贵州地区习惯性流产的重要病因之一,有必要对有习惯性流产史的夫妇双方进行异常染色体分析。

    2015年11期 v.40;No.182 1184-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:24 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:30 ]
  • 毛细管柱气相色谱法测定醇类消毒凝胶中乙醇含量
    Rapid Determination of Ethanol in Disinfectant Gel by Capillary-Gas Chromatography

    徐纬;

    目的:建立一种快速测定醇类消毒凝胶中乙醇含量的毛细管柱气相色谱法。方法:稀释待测样品,以叔丁醇为内标,采用毛细管柱气相色谱法测定乙醇含量,并进行方法学验证。结果:乙醇峰和内标峰完全分离,乙醇浓度在1~10 g/L呈良好线性关系(Y=0.607 9X-0.030 3,r=0.999 5),方法检测限为1.67 mg/L,回收率为98.6%~99.9%,相对标准偏差RSD<2.0%。结论:毛细管柱气相色谱法可适用于醇类消毒凝胶中乙醇含量测定。

    2015年11期 v.40;No.182 1187-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:18 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:54 ]
  • 益生菌对活动期溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织及IFN-γ、IL-12表达的影响
    Effect of Probiotic Bacteria on Colonic Mucosa Tissue and the Expression of IFN-γ and IL-12 in Rats with Ulcerative Colitis

    王岩;杨立;刘威羽;

    目的:探讨益生菌VSL#3对三硝基苯磺酸钠(TNBS)诱导的活动期溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道功能及干扰素(IFN)-γ、白介素12(IL-12)表达的影响。方法:21只8周龄SD大鼠,均分为对照组(A组)、TNBS模型组(B组)及VSL#3治疗组(C组),A组给予0.25 m L生理盐水灌肠,B、C组给予100 g/L TNBS 0.25 m L灌肠建立UC大鼠模型;造模第2天A、B组给予生理盐水0.25 m L灌胃,C组给予VSL#3溶液0.25 m L灌胃;第8天时处死大鼠,比较各组大鼠结肠黏膜组织形态、病理学评分、疾病活动指数(DAI)评分、髓过氧化物酶(MPO)活性变化和IFN-γ、IL-12免疫阳性细胞的表达。结果:A组肠组织未见溃疡病灶,B组肠组织可见溃疡,充血水肿程度较重,与B组比较,C组较B组溃疡减少、缩小、并有修复;光镜下A组无明显炎症细胞浸润,B组可见大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,黏膜下急性小血管炎症出血和纤维素样坏死,而C组较B组炎性细胞浸润减少;DAI、病理学评分C组较B组均明显下降(P<0.01),MPO活性低于B组而高于A组(P<0.05);B组IFN-γ和IL-12明显高于A组,C组较B组有降低,但仍明显高于A组(P<0.05);UC模型大鼠肠组织IFN-γ与IL-12的IOD值呈显著正相关(r=0.964 0,P<0.01),UC模型大鼠肠组织IFN-γ、IL-12的IOD值与肠组织病理学评分、MPO活性及DAI呈正相关(r=0.875 0、0.881 0及0.767 1,P<0.05;r=0.837 0、0.850 8及0.713 3,P<0.05)。结论:VSL#3辅助治疗对TNBS诱导的UC大鼠有确切疗效,其作用机制可能与益生菌VSL#3通过有效抑制大鼠结肠黏膜IFN-γ、IL-12的表达有关。

    2015年11期 v.40;No.182 1190-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:32 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:77 ]
  • 德江天麻对东莨菪碱诱导的记忆障碍模型小鼠学习记忆能力的影响
    Effect of Dejiang Gastrodia elata on Learning and Memory Ability of Dysmnesia Mice Induced by Scopolamine

    肖俊;张金娟;熊英;杨勤;冯嘉盛;蔡大棣;

    目的:观察德江天麻对东莨菪碱诱导的记忆障碍模型小鼠学习记忆能力的影响。方法:取昆明种小鼠随机分成对照组、模型组、德江天麻高(3 g/kg)、中(1.5 g/kg)及低(0.75 g/kg)剂量组,每组14只;各组动物按相应药物和剂量灌胃给药(1次/d),连续35 d,在试验前15 min,除对照组外,各组小鼠均腹腔注射氢溴酸东莨菪碱1 mg/kg造模;比较各组小鼠跳台试验训练和测试时的错误次数、潜伏期及出现错误动物只数,Morris水迷宫定向航行试验的逃避潜伏期、搜索距离,空间探索试验的小鼠在目标象限内游泳时间百分比、游泳距离百分比及进出平台位置次数。结果:与对照组比较,模型组小鼠跳台试验训练时的错误次数、测试时的错误次数、错误潜伏期,定向航行试验的逃避潜伏期及搜索距离均明显增加,小鼠在目标象限内的游泳时间和游泳距离明显降低,进出平台位置次数显著减少(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,德江天麻高、中剂量组小鼠训练时的错误次数明显减少,测试时的错误潜伏期明显延长、错误次数明显减少,逃避潜伏期及搜索距离均明显缩短,在目标象限内游泳时间百分比、游泳距离百分比及在平台位置进出的次数明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论:德江天麻可改善莨菪碱诱导的记忆障碍模型小鼠的学习记忆能力。

    2015年11期 v.40;No.182 1194-1196+1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:25 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:52 ]

临床研究

  • 广州地区过敏疾病患者15种常见过敏原分布规律分析
    Distribution Analysis of 15 Common Allergens in Patients with Allergic Diseases in Guangdong

    郑佩燕;简幸仪;黄惠敏;罗文婷;韦妮莉;孙宝清;

    目的:了解广州地区呼吸道过敏性疾病患者的过敏原种类、分布特征、过敏原反应强度,分析其与呼吸道过敏性疾病发病的关系。方法:用免疫捕获法对就诊于广州医科大学附属第一医院的6 419例过敏性疾病患者血清样本进行常见15种过敏原特异性Ig E(s Ig E)检测,分析15种过敏原与哮喘、鼻炎、哮喘合并鼻炎、其它呼吸道过敏性疾病的关系。结果:s Ig E检测出阳性率64.17%(4 119/6 419);除屋尘螨和粉尘螨,其他吸入性过敏原s Ig E均为轻度过敏;食物性过敏原主要为轻度过敏;哮喘、鼻炎、哮喘合并鼻炎和其它呼吸道过敏性疾病4组疾病中,吸入性过敏原中屋尘螨阳性率最高,食物性过敏原中牛奶阳性率最高;屋尘螨和牛奶是预诊为哮喘的危险过敏原;屋尘螨和粉尘螨是预诊为鼻炎的危险过敏原;屋尘螨和粉尘螨是预诊为哮喘合并鼻炎的危险过敏原。结论:屋尘螨和牛奶广州地区过敏疾病患者的主要过敏原,哮喘、鼻炎及哮喘合并鼻炎的预诊危险过敏分别为屋尘螨和牛奶、屋尘螨和粉尘螨及屋尘螨和粉尘螨。

    2015年11期 v.40;No.182 1197-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:25 ] |[引用频次:4 ] |[下载次数:53 ]
  • 2型糖尿病合并原发性高血压患者肥胖与血压晨峰相关性研究
    The Study of Correlation between Obesity and MBPS in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Essential Hypertension

    申婷婷;刘亚;时立新;张松;张巧;彭年春;李红;王睿;

    目的:了解2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压患者(EH)肥胖与血压晨峰(MBPS)的相关性。方法:采用横断面研究的方法,选取96例T2DM合并EH患者(男47例,女49例),分为男女2组,分别记录2组患者年龄、身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)、腰身比(WHR),同时24 h动态血压监测,计算MBPS;使用Pearson相关分析和多元线性逐步回归方法,分析男女组患者年龄、身高、体重、腰围、BMI及WHR各指标与MBPS的相关性。结果:在男女2组患者中,腰围、WHR、身高、体重、年龄、BMI与MBPS的发生无明显相关性(P>0.05),性别与MBPS亦无相关性(r=0.147,P=0.154);以MBPS为因变量的多元线性逐步回归分析结果显示男女2组中,患者BMI与MBPS水平呈正相关(P<0.05),而身高、体重、年龄与MBPS无明显相关性(P>0.05),患者WHR、腰围与MBPS的发生仅在男性组中呈正相关(P<0.05)。结论:T2DM合并EH患者的BMI均与MBPS水平呈正相关,男性腰围及WHR与MBPS水平呈正相关。

    2015年11期 v.40;No.182 1202-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:35 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:26 ]
  • 医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药谱
    Analysis on Distribution and Drug Resistance of Pathogens in Patients with Urinary Tract Infection in a Hospital of Guizhou province

    王欢;孙荣;蒋红清;王涛;

    目的:探讨医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药谱。方法:收集720例泌尿系感染患者中段晨尿,采用常规方法分离细菌,全自动细菌鉴定和药敏检测系统鉴定病原菌并进行药敏检测,分析泌尿系感染的菌种及其耐药性。结果:获得745株病原菌中G-菌构成比高于G+菌,P<0.05;G-菌中大肠埃希菌最高、其次为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;G+菌中屎肠球菌最高、其次为粪肠球菌和金黄色葡萄球菌;G-杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌和非发酵菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南最敏感,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌耐药率最高为氨苄西林、其次为哌拉西林和头孢唑林,铜绿假单胞菌对阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林、头孢唑林的耐药率高达100%,鲍曼不动杆菌头对多数常用抗菌药物的耐药率均>60%;G+球菌中的屎肠球菌对19中抗菌药物中11种耐药率>90%,而粪肠球菌中耐药率>90%为5种,2种球菌对亚胺培南、利耐唑胺及呋喃妥因均敏感;葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及表皮葡萄球菌对利耐唑胺、呋喃妥因、高浓度链霉素、哌拉西林/他唑巴坦及万古霉素均敏感。结论:本组泌尿系统感染患者病原菌以大肠菌群为主,分离菌株对常用抗生素的耐药现象普遍,但分离菌株中G-菌对亚胺培南较为敏感,G+菌对万古霉素、利耐唑胺较为敏感。

    2015年11期 v.40;No.182 1206-1209+1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:31 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:31 ]
  • 待孕妇女年龄和获卵数对卵胞浆内单精子注射治疗结局的影响
    Effects of Women's Age and Oocyte Number on the Ttreatment Outcome of Intracytoplasmic Sperm Injection

    徐文杰;黄官友;周从容;

    目的:探讨卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗中待孕妇女年龄和获卵数对胚胎质量及临床结局的影响。方法:接受ICSI助孕治疗的520名待孕妇女,(1)根据年龄分为≤25岁组(A组)、26~30岁组(B组)、31~34岁组(C组)和≥35岁组(D组),(2)根据获卵数分为≤4枚组(Ⅰ组)、5~10枚组(Ⅱ组)、11~15枚组(Ⅲ组)、16~20枚组(Ⅳ组)和≥21枚组(Ⅴ组);采用ICSI技术受精,比较ICSI治疗周期后不同年龄组间异常受精率、胚胎停育率、优质胚胎率、胚胎冷冻率、种植率及临床妊娠率的变化,比较不同获卵数组间雌雄原核(2PN)卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、胚胎冷冻率、胚胎停育率及临床妊娠率的改变。结果:(1)A组和B组的异常受精率及胚胎停育率显著低于C组和D组(P<0.05),优质胚胎率和胚胎冷冻率按照A、B、C及D组依次降低(P<0.05),A组和B组种植率和临床妊娠率高于C组和D组(P<0.05);(2)I组的2PN卵裂率、优质胚胎率和胚胎种植率明显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ组(P<0.05);胚胎冷冻率按照Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组及Ⅴ组依次降低(P<0.05);I组的胚胎停育率显著高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ组(P<0.05),而临床妊娠率则明显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ组(P<0.05)。结论:随着待孕妇女年龄的增长,胚胎质量下降,临床结局较差;获卵数在11~15枚之间的胚胎质量较高、临床结局较好。

    2015年11期 v.40;No.182 1210-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:27 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:23 ]
  • 薯蓣丸协助乳腺癌术前化疗的临床观察
    Clinical Observation of Shuyu Pill Assistance in Preoperative Chemotherapy of Breast Cancer

    林金棠;谢甦;李丽红;黄建军;包刚;李珀;

    目的:观察薯蓣丸协助乳腺癌术前表柔比星联合环磷酰胺(EC)化疗疗效。方法:60例乳腺癌术前行EC化疗4个周期,将患者随机均分为中药组和对照组,中药组在第3个周期化疗结束的第1天开始服用薯蓣丸方颗粒剂至第4周期化疗结束(共30 d),对照组仅常规化疗,观察2组患者手术前化疗前后卡氏评分(KPS)、细胞增殖核抗原(Ki-67)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)的阳性病例数变化。结果:化疗后中药组KPS评分提高的病例数高于对照组,稳定及无效低于对照组(P<0.05);化疗前,中药组和对照组Ki-67、PR、ER阳性病例数相当(P>0.05);化疗后中药组Ki-67阳性病例数低于对照组化疗后(P<0.05),而中药组和对照组PR、ER阳性病例数在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:薯蓣丸可提高乳腺癌患者术前化疗生存质量,降低Ki-67的阳性表达率,但不影响ER、PR的阳性表达率。

    2015年11期 v.40;No.182 1214-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:26 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:72 ]
  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗的效果
    Clinical Observation of Pterygium Excision Combined with Corneal Limbus Stem Cell Autografting in Treatment of Pterygium

    李英琦;王鲜;

    目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:单眼发病的翼状胬肉患者48例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取逆行翼状胬肉剥离术治疗,观察组采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,比较两组患者治疗效果、复发及并发症情况。结果:观察组痊愈率(95.8%)明显高于对照组(75.0%),角膜创面上皮愈合时间明显少于对照组,复发率(4.2%)、结膜充血发生率(16.7%)、创面水肿发生率(8.3%)及异物感发生率(4.2%)均明显低于对照组(25.0%、41.7%、54.2%及29.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果优于逆行翼状胬肉剥离术。

    2015年11期 v.40;No.182 1217-1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:31 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:14 ]
  • TVT-O治疗压力性尿失禁的临床疗效观察
    Curative Effect of TVT-O Operation in the Treatment of Stress Urinary Incontinence

    肖子文;王厚梅;肖翔;胡钰晗;王发辉;罗军;

    目的:研究分析闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:SUI患者26例,分为治疗组(TVT-O手术)和对照组(尿道折叠缝合术),观察并比较2组患者手术效果。结果:3月随访,治疗组和对照组均未复发;术后随访2年,12例治疗组患者,11例未再发生溢尿,1例有轻微的尿失禁发生,14例对照组患者,5例发生再溢尿,两组比较,差异有统计学意义(P=0.02);治疗组手术时间(P=0.00)和出血量(P=0.00)少于对照组。结论:TVT-O治疗SUI临床疗效优于尿道叠缝合术。

    2015年11期 v.40;No.182 1220-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:18 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:22 ]
  • 428例垂体瘤患者临床特征分析
    Analysis of Clinical Features of 428 Patients with Pituitary Tumor

    邱爽;时立新;庄惠君;

    目的:分析垂体瘤患者临床特征。方法:统计428例垂体瘤患者的性别、年龄、主要临床症状、影像学诊断、手术方式及并发症,比较术前诊断及术后病理诊断的结果差异。结果:男∶女为1.05∶1,41~50岁发病比例最大(27.80%),其次为31~40岁(23.60%);首发症状头痛、头晕、呕吐比例最大183例(42.76%),其次视物模糊、视力下降126例(29.44%);大腺瘤比例为(85.63%)、巨大腺瘤为(7.61%);肿瘤大小为0.4~7.7 cm;MRI诊断率(56.9%)高于CT(30.4%);经蝶入路垂体瘤切除术患者比率(65.71%)高于行经颅入路垂体瘤切除术患者(34.29%),但并发症比例(37.96%)低于经颅入路垂体瘤切除术(58.4%),P<0.05;手术前后诊断符合率以肾上腺皮质激素(ACTH)瘤最高(90%),其次无功能腺瘤仅33.63%,差异最大为生长激素(GH)瘤,符合率仅6.78%。结论:垂体瘤中PRL瘤最常见,经蝶入路垂体瘤切除术是主要手术方式,ACTH瘤术诊断符合率最高。

    2015年11期 v.40;No.182 1223-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:29 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:72 ]
  • 重症肺炎患儿血清免疫球蛋白检测的临床意义
    The Clinical Significance of Serum Immunoglobulin Level in Children with Severe Pneumonia

    田婷;尹文艳;杨勤;

    目的:了解重症肺炎患儿免疫球蛋白(Ig)A、Ig G及Ig M变化与其临床特征的关系。方法:住院治疗的重症肺炎患儿100例为观察组,健康体检的正常健康儿童30例为对照组,采用免疫比浊发测定观察组入院时和对照组体检当日清晨血清Ig A、Ig G及Ig M水平,记录Ig A、Ig G及Ig M降低在重症肺炎患儿的构成类型,分析不同Ig降低类型与重症肺炎患儿体温控制时间、肺部啰音吸收时间及临床治愈时间的关系。结果:观察组患儿血清Ig A、Ig G水平较对照组儿童低(P<0.05);重症肺炎患儿血清Ig降低以Ig A+Ig G二联为主,其次为Ig A降低和Ig A+Ig G+Ig M三联降低,单一Ig G降低及Ig A+Ig M二联降低少见,单一Ig M降低及Ig G+Ig M二联降低未见;Ig A+Ig G+Ig M三联降低型的重症肺炎患儿体温控制时间较Ig A+Ig G二联降低及单一Ig A降低患儿长;Ig A+Ig G+Ig M三联和Ig A+Ig G二联降低型患儿的肺部啰音吸收时间及住院时间较单一Ig A降低的患儿延长(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿存在Ig降低,当存在两种或以上Ig降低时,临床上治疗难度较大。

    2015年11期 v.40;No.182 1226-1228+1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:34 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:20 ]
  • MRI检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值
    Value of MRI in Diagnosis of Fetal Central Nervous System Abnormalities

    尚滔;眭贺;毛巨江;沈桂权;焦俊;

    目的:探讨磁共振成像(MRI)检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值。方法:回顾性比较分析49例经临床随访确诊的中枢神经系统先天发育异常胎儿的侧脑室扩大、脑积水、胼胝体发育不全等MRI异常影像和超声检查资料。结果:49例胎儿MRI检查成功率100%(49/49),图像质量均能满足诊断要求,检查结束后49例孕妇无不适症状;MRI检查49例胎儿中,磁共振检出中枢神经系统先天发育异常47例,检出率95.99%;超声检出40例,检出率81.63%,二者检出率比较,差异有统计学意义(χ2=5.018,P=0.025);胎儿头颅MRI还可发现中枢神经以外其它部位病变。结论:MRI用于胎儿中枢神经系统先天发育异常的产前诊断优于超声检查。

    2015年11期 v.40;No.182 1229-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:36 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:71 ]
  • 甲状腺激素水平与2型糖尿病预后的关系
    Research on the Relationship between THS and Type II Diabetes Prognosis

    朱胜金;杨丹;莫阳;胡爱妮;

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素水平与糖尿病病情的关系。方法:178例T2DM患者作为糖尿病组,同时期117例健康体检人群作为对照组,分别采集糖尿病组入院时及对照组体检时清晨空腹静脉血4 m L,采用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,采用免疫比浊法检测血清糖化血红蛋白(Hb A1c)水平;T2DM患者按Hb A1c水平和并发症再次分组,比较各组间FT3、FT4及TSH改变。结果:糖尿病组与正常对照组比较,FT3水平明显降低(P<0.01),FT4、TSH水平变化不明显(P>0.05);糖尿病患者随着Hb A1c水平增加,仅FT3呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病并发症患者FT3水平显著低于无并发症患者(P<0.05或P<0.01)。结论:T2DM患者常伴有FT3水平降低,尤其对血糖控制不佳和有并发症的患者,FT3降低更明显。

    2015年11期 v.40;No.182 1233-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:31 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:27 ]
  • 腹腔镜胆道探查术对胆总管合并胆囊结石围手术期患者炎性因子的影响
    Influence of LCBDE on Common Bile Duct and Gall Bladder Stone Patients' Inflammatory Factors

    田雾;任建军;李春来;李铸;胡康;

    目的:观察腹腔镜胆道探查术(LCBDE)对胆总管结石合并胆囊结石围手术期炎性因子的影响。方法:60例胆总管结石合并胆囊结石患者,根据手术方法不同均分为治疗组(LCBDE)与对照组(开腹胆道探查,OCBDE);观察两组患者入院时、手术后当天、术后第1天及第5天清晨空腹外周静脉血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:两组患者入院时WBC、NEUT、CRP及IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05);与入院时比较,术后当天及术后第1天两组患者NEUT、CRP、IL-6均有升高,对照组高于治疗组,差异有统计学性意义(P<0.05);术后第5天治疗组患者NEUT、CRP及IL-6均低于入院时水平(P<0.05),对照组患者接近入院时水平,同时点组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCBDE治疗对胆总管合并胆囊结石患者的损伤程度轻。

    2015年11期 v.40;No.182 1236-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:22 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:19 ]
  • 扁平指数在继发孔型房间隔缺损介入封堵术中的应用
    Application of Flat Index in Transcatheter Closure of Secundum Atrial Septal Defect

    王青雷;刘晓桥;张长海;梁勤;

    目的:探讨扁平指数在继发孔型房间隔缺损(ASD)介入封堵术中的应用效果。方法:76例继发孔型ASD患者分为A组(扁率>0.2,n=36)和B组(扁率<0.2,n=40),A组用经胸超声心动图(TTE)测量ASD最大直径并用扁平指数校正,选择封堵器;B组在超声测量ASD的最大直径值基础上增加4~6 mm选择封堵器;比较2组患者封堵器的封堵器直径及封堵器释放后腰部直径,治疗术后心脏超声、残余分流、封堵器移位及其对周围结构的不良影响。结果:A组TTE测量最大直径与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组选择的封堵器直径小于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组全部病例均封堵成功,无主要手术相关并发症发生;随访3~12月患者均无残余分流、封堵器脱落、移位及心律失常,对周围结构无不良影响。结论:根据扁平指数选择封堵器在继发孔型房间隔缺损介入封堵术中的效果良好。

    2015年11期 v.40;No.182 1239-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:19 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:11 ]
  • 褪黑素受体MT_1在视网膜母细胞瘤中的表达及临床意义
    The Expression and Clinical Significance of Melatonin Receptor MT1 in Retinoblastoma

    程俊美;候亚莉;杨一涛;谢锋;

    目的:探讨褪黑素受体MT1在视网膜母细胞瘤(RB)中的表达及临床意义。方法:用免疫组化SP法检测MT1在49例RB组织和20例正常视网膜组织中的表达,分析MT1的表达水平与RB临床分期、细胞分化程度及是否浸润神经组织的关系。结果:MT1在RB中的表达明显高于正常视网膜组织(P<0.01),MT1在RB临床Ⅰ期的表达低于临床Ⅱ和Ⅲ期、在未分化RB组织中的表达高于分化组织、在浸润神经组织的表达高于未浸润神经组织,差异有统计学意义(P<0.01);而MT1表达与性别无关(P>0.05)。结论:MT1高表达与RB的发生发展有关。

    2015年11期 v.40;No.182 1242-1244+1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:25 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:26 ]
  • 血浆NT-proBNP预测急性非ST段抬高心肌梗死患者血管急性闭塞和心源性死亡的价值
    Prediction of Acute Vascular Occlusion and Cardiac Death in Patients with NSTEMI by Serum NT-pro BNP

    凌云;赵昌明;

    目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)预测急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者急性血管闭塞和心源性死亡的作用。方法:51例NSTEMI患者分为冠脉闭塞组和冠脉非闭塞组,2组患者行常规心脏B超检查,血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和NT-pro BNP检测;观察2组患者12个月内心源性死亡的发生情况,分析NT-pro BNP、c Tn I和左心室射血分数(LVEF)预测血管急性闭塞和心源性死亡的准确度及与预后有关的因素。结果:冠脉闭塞组患者血浆NT-pro BNP和c Tn I均高于冠脉非闭塞组(P<0.01),2组患者二维B超结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);血浆NT-pro BNP预测NSTEMI患者发生血管急性闭塞的准确度接近c Tn I,而高于LVEF;NT-pro BNP预测NSTEMI患者发生心源性死亡的准确度明显高于c Tn I和LVEF;NT-pro BNP、c Tn I及LVEF是NSTEMI患者发生心源性死亡的独立危险因子,相对危险度分别为1.000,0.968和0.979。结论:血浆NT-pro BNP预测NSTEMI患者发生血管急性闭塞和心源性死亡的准确度较高。

    2015年11期 v.40;No.182 1245-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:18 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:17 ]
  • 实时超声造影在肝癌射频治疗术中的应用价值
    Effect of Real Time Contrast Enhanced Ultrasound on Liver Cancer Radiofrequency Therapy

    肖庆;

    目的:探讨实时超声造影在肝癌射频治疗术中的应用价值。方法:选取接受射频治疗的原发性肝癌患者90例,按术前影像学检查方法均分为观察组和对照组,观察组采用实时超声造影检查,对照组采用常规超声检查,术前超声检查结果与手术结果进行比较,观察两组影像学检查对病灶直径大小检测的准确度、肝癌病灶主滋养动脉及不规则病灶的个数、术后远期生存率、并发症和复发率及疗效。结果:术前实时超声造影对病灶直径大小检测的准确度显著高于常规超声,观察组肝癌病灶主滋养动脉及不规则病灶的个数显著多于对照组(P<0.05);观察组手术后远期生存率显著高于对照组(P<0.05),在第10个月时趋于稳定;观察组患者并发症和复发率显著低于对照组(P<0.05),射频治疗疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:实时超声造影在肝癌射频治疗术中的作用优于常规超声检查。

    2015年11期 v.40;No.182 1249-1251+1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:35 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:18 ]
  • 系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的疗效
    Efficacy of System Internal Fixation and Bone Graft on Lumbar Spinal Instability Combined with Lumbar Spinal Stenosis

    黄占柱;仇晓华;张淑兰;王满;沈志民;郭颖;

    目的:观察系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症患者的疗效。方法:确诊腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的中老年患者50例,采用半椎板和侧隐窝神经根管减压的方法,用椎弓根螺钉系统内固定加椎体间植骨手术治疗,术后2月、6月及1年随访,观察治疗效果,术前、术后2月、6月及1年视觉模拟(VAS)评分、腰痛、下肢痛、Oswestry功能障碍(ODI)指数、跛行距离及X线片测量结果。结果:与手术前比较,术后2月、6月及1年随访发现,随着随访时间的延长,治疗的有效率和治愈率逐渐增加,整体治疗效果明显高于手术前,随时间的延长,患者恢复越好;术后2月、6月及1年随访还发现,与术前比较,治疗后VAS与ODI评分均有降低,腰痛、下肢痛评分随着术后恢复时间延长评分逐渐下降,跛行距离增加,患者的腰椎前凸角、椎间隙高度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统内固定加椎体间植骨术治疗腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的效果良好。

    2015年11期 v.40;No.182 1252-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:19 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:15 ]
  • 关节镜下髓芯减压BAM骨诱导人工骨治疗股骨头缺血性坏死的效果
    Clinical Efficacy of Core Decompression Combined with Implantation of Artificial BAM Bone by Using Arhtroscopy in the Treatment of Ischemic Necrosis of Femoral Head

    刘刚;

    目的:探究关节镜下髓芯减压BAM骨诱导人工骨治疗股骨头缺血性坏死(INFH)的临床效果。方法:选INFH患者71例(44髋),分为观察组(关节镜辅助下行髓芯减压植入BAM骨诱导人工骨手术)和对照组(行常规髓芯减压术),比较两组患者术前、术后3月及6月Harris评分,术后6月Ficat分期的Harris评分,比较两组INFH患者术后6个月临床有效率及观察组INFH患者不同Ficat分期手术有效率。结果:术后3月和6月时,观察组INFH患者Harris评分明显高于对照组(P<0.01);观察组INFH患者术后6月的FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期Harris评分高于对照组(P<0.01),术后6个月临床有效率高于对照组(P=0.023);观察组INFH患者Ⅰ期或Ⅱ期手术有效率高于Ⅲ期(P<0.05)。结论:关节镜下髓芯减压BAM骨诱导人工骨术的临床疗效优于常规髓芯减压术。

    2015年11期 v.40;No.182 1256-1258+1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:27 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:18 ]
  • 腹腔镜治疗结肠癌的远期疗效
    Comparison of Long-Term efficacy of Laparoscope in the Treatment of Colon Cancer

    吴松;杨成林;

    目的:探讨腹腔镜手术在结肠癌的治疗中的远期疗效。方法:179例结肠癌患者,按照手术方法分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开放手术,比较两组结肠癌手术用时、术中出血量、通气时间、进食时间及清除的淋巴数,观察随访13~61个月的肿瘤局部复发、远处转移、远期并发症及患者3年和5年生存率;评估肿瘤分期与远期疗效的关系。结果:两组结肠癌患者除手术用时、淋巴清除数目外,术中出血量、通气时间及进食时间比较观察组优于对照组(P<0.05);两组结肠癌患者远期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);结肠癌Ⅲ、Ⅳ期患者局部复发、远处转移、远期并发症均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,3年和5年生存率显著低于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结肠癌远期疗效与开放手术相当,术后的预后与肿瘤分期有关。

    2015年11期 v.40;No.182 1259-1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:44 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:23 ]
  • 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性胆囊炎
    Research on Treatment of Acute Calculous Cholecystitis by Retrograde Laparoscopic Subtotal Cholecystectomy

    袁兵;杨振德;秦军;

    目的:探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:急性胆囊炎患者86例,根据腹腔镜逆行切除胆囊的方式分为全切组和次全切组;观察两组患者术中平均出血量、手术时间、住院时间及引流时间,检测患者术前、术后12、24及48 h的C反应蛋白(CRP)水平,观察两组患者术后感染、肠粘连、腹膜炎及胆汁漏出等术后并发症。结果:次全切组急性胆囊炎患者术中平均出血量、手术时间、住院时间及引流时间优于全切组患者(P<0.05);两组患者术前CRP水平比较P>0.05,次全切组术后12、24及48 h CRP水平高于全切组(P<0.05),CRP水平在术后24 h最高;全切组感染、肠粘连、腹膜炎及胆漏并发症的发生率(25.58%)均高于次全切组(9.30%,P=0.047)。结论:腹腔镜下逆行次全胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于全胆囊切除术。

    2015年11期 v.40;No.182 1262-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:17 ] |[引用频次:3 ] |[下载次数:19 ]
  • 面神经改良分离剥脱术在腮腺切除中的应用
    Application Value of Modified Separation and Stripping of Facial Nerve in the Operation of Parotid Gland Excision

    廖壮群;张玉婷;唐超;

    目的:探讨面神经改良分离剥脱术在腮腺切手术中的的应用。方法:96例腮腺切除患者,采用随机数表法均分为观察组与对照组;对照组接受常规腮腺切除术,术中顺行剥离面神经,观察组在常规腮腺切除术的基础上行改良分离神经剥脱术,比较两组患者术后1、10 d各类并发症发生情况;采用H-B系统评价体系分析两组患者面神经受损情况,检测神经动作电位波幅、潜伏时间和电位持续时间并计算出神经损伤的变性率,进而评估两组患者面神经损伤情况。结果:与对照组比较,观察组患者术后1 d神经动作电位波幅升高、潜伏时间降低(P<0.05),与同组术前比较,观察组患者术后10 d神经损伤变性率、潜伏时间及动作电位持续时间降低、波幅升高(P<0.05),观察组改善效果最为显著;观察组无永久性面神经损伤患者,暂时性面瘫13例,Frey’s综合征7例,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);H-B系统评分观察组优于对照组(P<0.05)。结论:腮腺切除术中行改良分离剥脱术可有效避免手术对面神经的损伤,防治术后面瘫等并发症发生。

    2015年11期 v.40;No.182 1265-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:18 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:14 ]
  • 腹腔镜胃癌根治术及TNM分期对肿瘤细胞腹腔转移的影响
    The Influence of Laparoscopic Radical Gastrectomy and TNM Stages on Tumor Cell Peritoneal Metastasis

    张志谦;

    目的:探讨腹腔镜胃癌根治术及TNM分期对肿瘤细胞腹腔转移的影响。方法:80例接受胃癌根治术治疗的患者,根据手术方式随机分为观察组(腹腔镜胃癌根治术)与对照组(常规开腹胃癌根治术),比较两组患者术前、术后腹腔冲洗液中检出肿瘤细胞的病例数,并探讨腹腔液检出肿瘤细胞的病例与肿瘤TNM分期的关系。结果:两组胃癌患者术前、术后腹腔冲洗液中检出肿瘤细胞病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Ⅲ期胃癌患者术前及术后腹腔冲洗液中检出肿瘤细胞病例数显著高于Ⅱ期胃癌患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜胃癌根治术对于胃癌细胞腹腔转移率影响较小,而TNM分期对于肿瘤细胞腹腔转移液影响较大。

    2015年11期 v.40;No.182 1269-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:31 ] |[引用频次:1 ] |[下载次数:21 ]
  • 急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后冠脉无复流的影响因素
    Influential Factors for Angiographic No Reflow Phenomenon of Coronary Artery of Patients with Acute Myocardial Infarction after Percutaneous Coronary Intervention

    崔其峰;刘彬;

    目的:分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠脉无复流的影响因素。方法:急诊PCI治疗的94例急性心肌梗死(AMI)患者,分为观察组(PCI术后冠脉无复流)和对照组(PCI术后冠脉灌注良好),比较两组AMI患者年龄、性别和糖尿病、高血压、吸烟、饮酒史、肌酸激酶(CPK)、肌酸激脢(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)及血糖、冠状动脉造影及心功能,Logistics回归分析影响急诊PCI术后冠脉无复流的独立危险因素。结果:观察组患者合并糖尿病的比例、CPK、CPK-MB水平、心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流0级比例、Killip分级>Ⅰ级的比例及冠脉内血栓比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);logistics回归分析结果显示合并糖尿病、Killip>Ⅰ级及TIMI血流0级是影响急诊PCI术后冠脉无复流的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响急诊PCI术后冠脉无复流的因素为糖尿病史、术前心功能及冠脉血流情况。

    2015年11期 v.40;No.182 1272-1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:23 ] |[引用频次:4 ] |[下载次数:50 ]

  • 临床医学论文中“°”与“度”的正确使用

    <正>在编辑临床医学论文中,经常会遇到"Ⅰ°烧伤"、"扁桃体Ⅲ°肿大"、"Ⅱ°宫颈糜烂"等术语。这类表示是错误的。根据GB 3102.1—1993《空间和时间的量和单位》的规定,"°"是物理量平面角的法定单位"度"的符号。"°"与以阿拉伯数字表示的数值连用表达的是平面角的量值,如15°。而在医学论文中,像"Ⅰ°烧伤",由罗马数字和"°"组合在一起,表示的是疾病的严重程度。由于病情的轻

    2015年11期 v.40;No.182 1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:24 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:3 ]

临床研究

  • 小儿无痛胃镜取消化道异物13例
    Removal of Foreign Body in Digestive Tract of 13 Children by Painless Gastroscopy

    胡春晔;

    目的:观察小儿无痛胃镜下行异物取出术的临床疗效。方法:13例误食异物患儿,采用芬太尼和异丙酚联合静脉麻醉,行无痛胃镜异物取出术,观察手术时间、术中血氧饱和度、心电图、血压变化及治疗结果。结果:13例患儿均在无痛胃镜下完成操作,时间为6~22 min;13例患儿中发现异物有12例(食管内9例、胃内异物2例、十二指肠1例),1例未发现异物;术中患儿收缩压为85~105 mm Hg,舒张压为55~60 mm Hg,血氧饱和度为95%~100%,呼吸15~20次/min,心率85~101次/min,未发生低氧血症、低血压及误吸等与镇静术相关的轻微并发症及其它严重并发症。结论:小儿在无痛胃镜下行异物取出术安全性高、效果良好。

    2015年11期 v.40;No.182 1276-1277页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:21 ] |[引用频次:2 ] |[下载次数:17 ]

病例报道

  • 罕见的B(A)亚型基因鉴定分析1例

    祝丽丽;杨芳;曾小菁;

    <正>ABO亚型是导致血型鉴定正反定型不符、血型误判及配血不合的主要原因,是正常ABO抗原以外的抗原性较弱的亚型或变异型,如A2、A3、Ax、Ael、B2、B3、和Cis AB等,多由糖基转移酶基因的突变或单碱基缺失导致A或B抗原表达减弱。B(A)亚型是ABO血型系统中比较罕见的ABO亚型[1-2]。笔者工作中遇见经血型、血清学及分子生物学方法鉴定为B(A)亚型血型病例1例,报道如

    2015年11期 v.40;No.182 1278-1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:28 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:38 ]
  • 肺恶性孤立性纤维性肿瘤1例

    刘浪波;王涛;张舰;林鹏;肖家荣;

    <正>孤立性纤维性肿瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)是一种临床上少见的梭形细胞肿瘤,几乎可以发生于全身任何部位,尤其好发于胸腹腔;发病年龄6~70岁,男女均可发病[1]。现报道肺孤立性纤维性肿瘤1例。1临床资料患者男,33岁,体检发现右肺门占位,查体未见明显异常。X线胸片示右肺门区团块状高密度影,边界较清楚(图1A);胸部CT增强显示右肺门

    2015年11期 v.40;No.182 1280+1282页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:40 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:45 ]
  • 髋臼骨折合并髋关节后脱位医疗损害鉴定1例

    杨小蓉;潘菊;王杰;汪元河;

    <正>髋臼骨折合并髋关节后脱位患者的病情多较重,致死率及致残率较高,若治疗不及时或方法不当,遗留功能障碍,则容易引发医疗纠纷。近期鉴定1例髋臼骨折合并髋关节后脱位导致患者发生医疗损害,报道如下。1病例资料男,30岁,因车祸伤致全身多处疼痛6+h入院。查体:左侧下颌处见一长约6 cm皮肤裂口。左前臂掌侧见皮肤擦伤,左腕部压痛,轴向叩击痛,未扪及明显骨擦感,左腕关节活动受限。左髋部明

    2015年11期 v.40;No.182 1281-1282页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:37 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:19 ]
  • 巨大外生性肝细胞癌1例

    孙绪金;

    <正>外生性肝细胞癌是原发性肝癌的一种特殊类型,临床较少见,约占原发性肝癌的0.37%~0.73%[1]。由于外生性肝细胞癌大多在靠近肝表面膨胀性生长,阻挡癌组织向外生长的阻力小,易向肝外突出[2],临床医生不易诊断,常常需要借助影像学检查和术后病理学检查确诊,现报道收治的巨大外生性肝细胞癌1例。1临床资料患者,男,59岁,因意外发现腹部包块进行性增大伴体重减轻3月入院。患者无畏寒、发热,无

    2015年11期 v.40;No.182 1283-1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
    [网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:33 ] |[引用频次:0 ] |[下载次数:10 ]