贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》简介

    <正>《贵阳医学院学报》的前身是创刊于1939年1月抗日战争时期的《国立贵阳医学院院刊》,它是贵州省最早的医学高校学报,早期的《国立贵阳医学院院刊》不仅记载了热带病学、妇产科学及外科学等丰富的学术内容,构建了贵州省早期科技文化的重要成分,也记载了在艰难闲苦的战争年代,中国知识分子为民族健康和祖国医疗卫生事业而不懈探索的心路历程。

    2015年05期 v.40;No.176 428页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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特约专论

  • EPHA2在人骨髓间充质干细胞成骨分化中的作用
    The Role of EPHA2 in Osteogenic Differentiation of Human Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells

    孙博;张弢;杨龙;李靖;任厚相;孙琦;王建吉;叶川;

    目的:研究EPHA2在人骨髓间充质干细胞(h BMSC)成骨分化过程中表达的动态变化及其在成骨分化中的作用。方法:h BMSC成骨分化诱导0、4、10和14 d后分别收集细胞提取RNA和蛋白,采用Real-time PCR和Western blot方法检测EPHA2 mRNA及蛋白表达;使用EPHA2的si-RNA下调EPHA2表达后进行成骨分化诱导,检测下调EPHA2表达对早期成骨分化指标ALP活性及晚期成骨分化指标钙沉积、成骨分化标志物OSX、OCN和成骨分化关键转录因子RUNX2表达的影响。结果:EPHA2在h BMSC成骨分化过程中表达逐渐上升,下调EPHA2表达能抑制ALP活性和钙沉积,抑制OSX、OCN及关键转录因子RUNX2的表达。结论:EPHA2在h BMSC成骨分化过程中表达逐渐上升,EPHA2可能通过增强RUNX2的表达从而促进h BMSC成骨分化。

    2015年05期 v.40;No.176 433-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • R-spondin1在促进人骨髓间充质干细胞成骨分化中的作用
    R-spondin1 Promotes Osteogenic Differentiation of Human Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells

    孙博;张弢;杨龙;李靖;任厚相;孙琦;王建吉;叶川;

    目的:研究Wnt信号通路激活剂R-spondin1在人骨髓间充质干细胞(h BMSC)成骨分化中的作用。方法:用0、5、10、20μg/L R-spondin1处理h BMSC,利用荧光素酶实验检测R-spondin1对h BMSC中Wnt信号通路的作用,Western blot检测R-spondin1对Wnt信号通路下游靶基因β-catenin蛋白表达的影响;在成骨分化培养基中添加20μg/L R-spondin1诱导h BMSC成骨分化,检测R-spondin1对早期成骨分化指标ALP活性及成骨分化晚期钙沉积、成骨分化标志物OSX、OCN和成骨分化关键转录因子RUNX2表达的影响。结果:R-spondin1增强h BMSC中Wnt信号通路,R-spondin1增强ALP活性和钙沉积,促进OSX、OCN及RUNX2的表达。结论:Rspondin1增强h BMSC中Wnt信号通路的作用,促进h BMSC成骨分化。

    2015年05期 v.40;No.176 438-441+446页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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基础研究

  • NF-κB寡核苷酸诱骗剂构建大鼠特异性耐受性树突状细胞
    Construction and Evaluation of Antigen-specific Tolerogenic Dendritic Cells Treated with Nuclear Factor-κB ODN Decoy

    蹇孝丽;尹向飞;胡恒贵;蒋红梅;

    目的:运用NF-κB寡核苷酸诱骗剂(NF-κB ODN Decoy)构建大鼠耐受性树突状细胞(dendritic cell,DC),并将其负载牛Ⅱ型胶原(BⅡC),对其成熟状态进行评价。方法:取SD大鼠脾脏单核细胞,用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和IL-4诱导其转化为DC后分成5组:单纯DC组、脂多糖(LPS)DC组、Decoy-DC组、LPS刺激Decoy-DC组、负载BⅡC-Decoy-DC组,对终细胞进行形态观察、评价活力、表型鉴定。结果:大多数大鼠脾脏来源DC呈CD80+和CD86-的表型特征,各组大鼠DC特异性标志OX-62表达率>70%,差异无统计学意义(P<0.05);与单纯DC组比较,Decoy-DC组细胞表面共刺激分子CD80和CD86阳性表达率和表达强度均呈明显降低(P<0.05),经LPS刺激后DC细胞CD80及CD86阳性表达率和表达强度上调均不明显(P>0.05);BⅡC-Decoy-DC组DC细胞形态学与Decoy-DC组无明显差别,也同样呈CD80和CD86低表达。结论:用NF-κB ODN Decoy成功构建耐受性DC,此耐受性DC负载了特异性抗原BⅡC后表型稳定。

    2015年05期 v.40;No.176 442-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 山栀茶化学成分的研究
    Research On the Chemical Constituents of Pittosporum glabratum

    乔里;汪石丽;李勇军;刘俊宏;王永林;刘丽娜;

    目的:对山栀茶的化学成分进行研究。方法:应用正、反相硅胶和Sephadex LH-20等柱层析方法分离纯化山栀茶,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从山栀茶中分离得到7个化合物,分别鉴定为(1)丁香脂素-4,4'-双-O-β-D-葡萄糖苷、(2)紫丁香苷、(3)3,4,5-三甲氧基苯-1-O-β-D-呋喃芹糖-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷、(4)丁香脂素-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、(5)异落叶松树脂醇-9'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、(6)南烛木树脂酚-9'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、(7)芥子醛葡萄糖苷。结论:化合物(2),(4),(5),(7)为首次从该植物中分离得到,为山栀茶质量控制指标性成分的选择提供了依据。

    2015年05期 v.40;No.176 447-449+454页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 松树皮原花青素对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
    Protective Effects of Pine Bark Extract on Brain after Cerebral Ischemia-reperfusion in Mice

    张文艳;孙宝飞;余资江;余彦;肖朝伦;王玉林;罗时鹏;令狐艳;

    目的:探讨松树皮提取物原花青素对缺血再灌注小鼠脑损伤海马神经元的保护作用。方法:120只雄性昆明小鼠随机分成正常对照组、假手术组、14 d模型组、28 d模型组、14 d治疗组、28 d治疗组,采取小鼠双侧颈总动脉结扎缺血15 min,再灌注15 min构建脑缺血再灌注损伤模型,治疗组给予松树皮提取物原花青素灌胃治疗,Morris水迷宫实验观察小鼠学习记忆能力的变化,造模后第14、28天处死小鼠,HE染色法观察小鼠脑组织病理形态学改变,透射电子显微镜观察海马神经元超微结构的改变。结果:Morris水迷宫结果显示模型组小鼠学习记忆能力降低,与模型组相比,治疗组小鼠学习记忆能力有所提升;14 d模型组脑细胞数量较假手术组明显减少,胞浆着色浅,胞核移位,治疗组尼氏体排列欠规律,部分细胞形态不规则,胞浆着色相对较浅,但比模型组好;电镜下,小鼠海马CA3区神经元在14 d模型组损伤严重,神经元胞体水肿、出现核固缩溶解现象,存在细胞器溶解后形成的空泡,线粒体嵴可见有断裂,细胞出现凋亡小体,28 d模型组有所恢复,14 d和28 d治疗组神经元较同期模型组轻。结论:松树皮提取物原花青素对脑缺血再灌注损伤小鼠具有保护作用。

    2015年05期 v.40;No.176 450-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K]
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  • 中药头花蓼对幽门螺杆菌CagA及VacA表达的影响
    Effect of Chinese Medicine Polygonum capitatum on Expression of Helicobacter pylori CagA and VacA

    张雁;张姝;罗昭逊;孙朝琴;渠巍;熊丽娟;莫非;

    目的:观察中药头花蓼对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)细胞毒素相关蛋白(cytotoxin-associated protein,Cag A)和空泡毒素(vacuolating cytotoxin,Vac A)表达的影响。方法:H.pylori ATCC700392接种于含头花蓼的哥伦比亚血平板上为实验组,同批未经药物作用的H.pylori ATCC700392为对照组,分别提取两组细菌的RNA和蛋白,用Real-time PCR定量检测头花蓼作用后cag A和vac A的mRNA表达,ELISA检测蛋白表达量。结果:经头花蓼作用的实验组与对照组相比,H.pylori的Cag A和Vac A蛋白表达水平分别降低了36.4%、55.1%(P<0.05),cag A和vac A的mRNA表达水平分别降低了69%、51%(P<0.05)。结论:头花蓼可能通过下调cag A和vac A的mRNA和蛋白的表达来发挥其对H.pylori的抑制作用。

    2015年05期 v.40;No.176 455-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 响应面法优化黔产金樱子总黄酮超声提取工艺
    Optimization of Extraction Parameters of Total Flavonoids from Rosa laevigatae Michx. from Guizhou Applying Response Surface Technique

    安冬琴;王晓丽;

    目的:优选黔产金樱子中总黄酮的提取工艺。方法:选取液料比、乙醇浓度和提取时间为自变量,黔产金樱子中总黄酮的提取率为因变量,对自变量各水平进行多元线性回归和二项式拟合,采用响应面法选择最佳工艺条件,并进行预测分析。结果:确定最优提取工艺是料液比为1∶30,乙醇浓度为65%,提取时间为90 min。结论:响应面法优化的金樱子中总黄酮的超声提取工艺简便可靠。

    2015年05期 v.40;No.176 459-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 影响2型糖尿病患者血清CA19-9水平的相关因素
    Related Factors Affecting Serum CA19-9 Level in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

    徐艳;缪小萍;许正新;

    目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者血清CA19-9的相关因素。方法:以256例住院T2DM患者为研究对象,按血清CA19-9水平分为阴性组(<39 U/m L)和阳性组(≥39 U/m L),比较两组空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,计算FBS、Hb A1c、血脂、hs-CRP等指标与CA19-9的相关性;以年龄、性别、体重、Hb A1c、FBS、血脂及hs-CRP等为自变量,进行多元回归分析,比较各变量对CA19-9的影响程度。结果:CA19-9阳性组血清FBS、Hb A1c、hs-CRP水平明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);CA19-9与FBS、Hb A1c、甘油三酯(TG)及hs-CRP存在线性关系,Hb A1c是影响CA19-9的主要因素。结论:T2DM患者CA19-9水平与FBS、Hb A1c和hs-CRP有关。

    2015年05期 v.40;No.176 463-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 局部注射丹参酮Ⅱ-A对正畸过程中牙周膜VEGF表达的影响
    Effect of Local Injections of Tanshinone Ⅱ-A on VEGF Expression of Periodontal Membrane in Rabbit Orthodontic Tooth Movement

    杨夏晴;张军梅;王薮馨;冯安琪;莫朝伦;

    目的:研究局部注射丹参酮Ⅱ-A对正畸牙移动过程中牙周膜压力侧VEGF表达的影响。方法:选取20只兔,随机均分为第1、3、7,14和21天组,复制兔双侧下颌第一磨牙的正畸牙移动模型,以左侧下颌第一磨牙作为实验组,每日1次于近中牙龈黏膜下注射丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液0.36 mg/d,右侧注射等量生理盐水作为对照组,分别于持续注射后1、3、7、14、21 d时麻醉处死动物,切取双侧下颌第一磨牙及周围组织制成牙周组织切片,观察VEGF的相对表达量,测量下颌第一磨牙移动距离。结果:除第1天组外,其余各个时间点实验组牙移动距离大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第3、7、14、21天各组VEGF平均染色强度高于第1天,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第7天实验组VEGF平均染色强度最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹参酮Ⅱ-A促进牙移动过程中血管内皮细胞VEGF表达,增加新生血管的数量,对加速正畸牙移动有一定的作用。

    2015年05期 v.40;No.176 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 科技论文写作技巧

    <正>题名题名是一篇论文的总题目,也称总标题、篇名或文题。题名的作用有二:(1)作为一篇论文的总名称,应能展现论文的中心内容和重要论点,使读者能从题名中了解到该文所要研究的核心内容和主要观点;(2)提供给二次文献机构、数据库系统检索和收录,题名应尽可能包含有主题词和关键词,以供标引者选用和读者检索之用。题名的要求;(1)题名应以简明、确切的词语反映文章中最重要的特定内容,要符合编制题录、索引和检索的有关原则,并有助于选定关

    2015年05期 v.40;No.176 470页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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基础研究

  • 都匀毛尖对小鼠肝脏CYP3A酶活性及其mRNA水平的影响
    Effect of Duyun Mao Jian Tea on Enzymatic Activities and mRNA Expression of CYP3A in Mouse Liver

    王筑婷;李红梅;雷霆雯;

    目的:研究绿茶对细胞色素P450 3A(CYP3A)酶活性及其mRNA水平的影响,推测绿茶对药物代谢的作用。方法:绿茶选用都匀毛尖,120只昆明种雄性小鼠随机分为4组,对照组正常饮食饮水,低、中、高剂量绿茶组分别予0.25 g/(kg·d)、0.5 g/(kg·d)、1.0 g/(kg·d)都匀毛尖茶汤灌胃,分别在1周、2周、3周时处死小鼠,测定小鼠肝脏微粒体CYP3A的活性,并用RT-PCR技术检测小鼠肝脏中CYP3A11 mRNA水平。结果:都匀毛尖能抑制CYP3A酶活性,呈时间-剂量依赖性;都匀毛尖可抑制CYP3A11mRNA表达,且呈时间-剂量依赖性。结论:都匀毛尖对CYP3A的酶活性及mRNA水平均呈时间-剂量依赖性抑制作用,提示都匀毛尖可能通过影响CYP3A酶活性对药物的代谢发挥作用。

    2015年05期 v.40;No.176 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 医学名词术语使用规范

    <正>名词、术语应统一,不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布,应严格执行,其它尚未审定者,目前以下列2个主题词索引为准:(1)《医学主题词注释字顺表中文索引》(中国医学科学院医学信息研究所);(2)《中医药主题词表》(中国中医研究院图书情报研究所)。在这2个主题词表中找不到者,则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、化学工业出版社出版的《药名词汇》和科学出版社出版的各学科名词审定本为准。如"发烧"应改为"发热","红血球"应改为"红细胞","血色素"应改为"血红蛋白","剖腹产术"应改为"剖宫产术"等。国内尚无统

    2015年05期 v.40;No.176 474页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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基础研究

  • 经食道超声心动图评估腹腔镜胆囊切除术对冠状动脉血流的影响
    Influence of Peritoneal Insufflation and Head-up Tilt Position during Laparoscopic Cholecystectomy on Coronary Artery Blood Flow Evaluated by Transesophageal Echocardiography

    秦晨光;高鸿;翁浩;

    目的:通过经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价腹腔镜胆囊切除术中气腹和头高脚低位对冠状动脉血流量的影响。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期全身麻醉、头高脚低位下行腹腔镜下胆囊切除术患者27例,连续监测麻醉后10 min(T1),气腹后5 min(T2),改变体位后5 min(T3)、10 min(T4)及15 min(T5)时的心率(HR)、气道压(Paw)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均动脉压(MAP),各时间点使用经食道超声技术测量冠状动脉左前降支(LAD)起始处直径(D)及速度时间微积分(VTI),并计算分钟血流量(Q)。结果:T2、T3、T4、T5各时间点Paw较T1明显上升(P<0.01);与T1时点相比,各时间点D及Q值显著减少(P<0.01);与T2时点相比,T3、T4、T5时点D及Q值显著减少(P<0.05);HR、MAP、PETCO2及VTI在各时点均无明显变化。结论:腹腔镜胆囊切除术气腹建立后冠状动脉血流量减少,头高脚低体位对冠状动脉血流量存在一定影响。

    2015年05期 v.40;No.176 475-478+481页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 235例戒烟志愿者戒烟成功及失败因素分析
    Analysis of the Failure Factors of Smoke Quitting

    李文扬;康健;

    目的:分析235例戒烟实验者戒烟成败的因素,为戒烟提供有效依据。方法:采用问卷调查的方式对门诊235例戒烟志愿者的一般情况和戒烟成败相关因素进行统计,随访期2年,采用Logistic回归分析戒烟成败的影响因素。结果:235例志愿戒烟者中,戒烟成功30例,其中因病干预15例,家庭干预5例,药物干预6例,医生干预4例;戒烟失败205例,其中71例因工作因素戒烟失败,79例因心理因素失败,55例因忧虑患病失败。Logistic回归分析显示,如下因素会增加戒烟成功的可能性:患有肺部基础疾病(OR=4.63,P<0.05),戒烟意愿强烈(OR=4.19,P<0.05)。相反,烟龄较长(OR=0.24,P<0.05)会导致戒烟失败的可能性增加。结论:药物、家庭、因病和医生干预都可以促进戒烟成功,而工作环境、心理因素和忧虑患病可导致戒烟失败。

    2015年05期 v.40;No.176 479-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 3种癫痫模型的制备及应用分析
    Analysis of Preparation and Application of 3 Epilepsy Models

    陈中玮;周鑫;王丽琨;伍国锋;

    目的:探讨不同癫痫模型的制备及其在癫痫研究方面的应用。方法:选择成年雄性SD大鼠60只随机分为杏仁核慢点燃组、杏仁核快点燃组、注射匹罗卡品组,每组20只动物,观察各组大鼠的点燃率,模型大鼠癫痫发作级别及癫痫行为Racinel评分,同时观察模型大鼠癫痫发作时的脑电图。结果:成功获得各组癫痫模型动物,各组Racinel评分差异有统计学意义(P<0.05),其中慢点燃组动物持续时间较长,快点燃组出现典型癫痫行为较早,匹罗卡品组动物存活时间长。结论:与杏仁核电点燃模型相比,匹罗卡品点燃癫痫动物成功率高,癫痫行为保持时间较久,能更好的为临床所应用,但匹罗卡品所致癫痫大鼠痫性发作持续时间变异较大,这可能为临床筛药带来了一定的不便。

    2015年05期 v.40;No.176 482-485+489页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值
    Comparison of Different Nutritional Screening Tools in the Hospitalized Patients

    刘影;杨大刚;朱婕;王惠群;

    目的:观察营养风险筛查2002(NRS2002)、主观全面评估法(SGA)、微型营养评定精法(MNA-SF)在住院患者营养风险及营养状况评估中的价值。方法:以体质指数和血清白蛋白作为判断营养状况的标准诊断方法,采用NRS2002、SGA、MNA-SF3种工具对住院患者进行营养风险及营养状况评估,探讨其在不同年龄和不同住院科室中的敏感度、特异度和一致性。结果:18~<60岁年龄组住院患者中,在内科SGA的诊断价值优于NRS2002和MNA-SF,在外科NRS2002的诊断价值优于SGA和MNA-SF;≥60岁年龄组住院患者中,在内科MNA-SF的诊断价值优于NRS2002和SGA,在外科NRS2002的诊断价值优于SGA和MNA-SF。结论:3种工具在不同年龄和病种中的营养风险筛查及营养状况评估的灵敏度及特异度不同,其诊断价值亦不同。

    2015年05期 v.40;No.176 486-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 左卡尼汀对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者NT-proBNP和肌钙蛋白水平的影响
    Effect of L-carnitine Injection on NT-proBNP and Troponin Levels for Senile Patients with Coronary Heart Disease and Congestive Heart Failure

    曲鑫;戴珩;

    目的:探讨左卡尼丁注射液对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者血浆N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肌钙蛋白水平的影响。方法:冠心病合并充血性心力衰竭患者124例,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗及安慰剂15 m L/次,2次/d,观察组患者给予常规治疗及左卡尼丁注射液15 m L/次,2次/d,分别测定两组患者治疗前和治疗第14天时血浆NT-pro BNP、肌钙蛋白及左室射血分数(LVEF),记录两组患者治疗第14天的临床疗效。结果:两组患者治疗后NT-pro BNP和肌钙蛋白水平均下降,LVEF升高,且观察组比对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀注射液可能通过下调NT-pro BNP和肌钙蛋白水平改善老年冠心病合并充血性心力衰竭患者心衰指标,提高临床疗效。

    2015年05期 v.40;No.176 490-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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临床研究

  • 《社区获得性肺炎诊疗指南》与Fine危险分层在社区获得性肺炎中的应用价值
    Application Values of Community-acquired Pneumonia Diagnosis and Treatment Guidelines and Fine Risk Stratification in Community-acquired Pneumonia

    袁蓓;杜娟;唐凤婕;杜丹;陈丽娜;

    目的:评价《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(简称《指南》)与Fine危险分层在评价社区获得性肺炎(CAP)中的应用价值。方法:以贵阳地区5所医院呼吸内科病房收治的196名成人CAP患者为研究对象,按照Fine危险分层分为I~V级,按照《指南》标准分为《指南》1组、2组和3组,比较Fine危险分层重症肺炎发生率和死亡率,分析按照两种方法分组的各组患者的病情程度的相关性,同时观察《指南》各组患者住院及输液时间,治疗费用及危险因素,同时还比较《指南》1组和2组抗菌素使用情况。结果:随Fine危险分层的级别升高,重症肺炎的发生率及病死率升高(P<0.05),Fine危险分层与《指南》分组具有较强的相关性(r=0.623,P<0.05);《指南》1组CAP患者的住院及输液时间短于《指南》2组和3组,住院费用及危险因素项目少于《指南》2组和3组,《指南》1组抗生素联合治疗比例低于《指南》2组,静脉用抗生素种类也存在差异(P<0.05)。结论:《指南》与Fine危险分层在评估CAP时具有相似的临床意义。

    2015年05期 v.40;No.176 493-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 714例疑似自身免疫性肝病患者相关自身抗体的检测
    Detection of Autoimmune Liver Disease Autoantibody in 714 Patients

    王明珠;张华;刘强;李红梅;刘水和;

    目的:观察在疑似自身免疫性肝病(AILD)患者相关自身抗体的阳性率及自身免疫性肝病检出率。方法:采用间接免疫荧光法检测714例疑似AILD患者血清标本中的抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)及抗平滑肌抗体(SMA),免疫印迹法检测抗线粒体抗体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)、肝细胞溶质抗原I型抗体(LC-1)、可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP),并查阅临床资料进行确诊。结果:ANA、AMA、SMA、AMA-M2、LC-1、SLA/LP、LKM-1阳性率分别为37.67%、11.34%、1.97%、16.94%、1.68%、1.40%、0.56%,确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)68例(9.52%),自身免疫性肝炎(AIH)疑似患者4例(0.56%),未检出原发性胆管炎(PSC)患者。结论:AILD中,以PBC最常见,间接免疫荧光法和免疫印迹法联合应用检测自身抗体可减少AILD的漏诊。

    2015年05期 v.40;No.176 497-499+503页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 关节腔内使用氨甲环酸对同期双侧人工全髋关节置换术后失血量的影响
    Effect of Applying Tranexamic Acid in Articular Cavity on Blood Loss after Simultaneous Bilateral Total Hip Arthroplasty

    张权;孙立;胡如印;韩伟;田晓滨;

    目的:探讨关节腔内注射氨甲环酸(TXA)对同期双侧人工全髋关节置换(THA)术后失血量的影响。方法:同期双侧THA患者42例,关节腔内使用TXA 21例为观察组,使用生理盐水21例为对照组,比较两组患者术后24 h引流量、输血量、术后血红蛋白水平、总失血量、隐性失血量,纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT),并观察患者3月内是否发生深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)。结果:观察组术后总的失血量、术后24 h引流量、隐性失血量、输血量低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的凝血3项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。未发现深静脉血栓及肺栓塞病例。结论:THA关节腔内使用TXA能明显降低患者术后失血量并减少输血率,不增加术后PE及VTE的发生率。

    2015年05期 v.40;No.176 500-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 胰岛β细胞瘤12例临床分析
    Clinical Analysis of Twelve Cases of Insulinoma

    刘成;刘兴贵;徐淑静;

    目的:探讨胰岛β细胞瘤的临床特点,避免误诊误治。方法:外科手术治疗并经病理确诊的12例胰岛β细胞瘤患者,分析其影像学检查资料、空腹血糖、胰岛素、C肽水平、胰岛素/血糖比值及治疗结果。结果:病理确诊为单发肿瘤11例,多发1例;术前B超检查10例,阳性4例(40%),CT检查10例,阳性9例(90%),核磁共振成像(MRI)检查4例,阳性3例(75%);所有患者空腹血糖范围为0.25~2.90 mmol/L,12例均<3.0 mmol/L;胰岛素水平为4.63~82.09 m IU/L,12例>3.0 m IU/L;C肽0.26~1 100.71 pmol/L,>200 pmol/L者4例;低血糖发作时胰岛素释放指数>0.4者7例(58%),5例胰岛素释放指数小于0.4,占总例数的42%;本组患者均为良性肿瘤,手术后均治愈。结论:当患者反复出现低血糖反应或不明原因神经精神症状时,应监测血糖,及时发现低血糖症并追究低血糖发生的原因,避免漏诊及误诊胰岛素β细胞瘤。

    2015年05期 v.40;No.176 504-506+510页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 三阴性乳腺癌的超声特征及病理特点
    Ultrasonic Features and Clinicopathological Characteristics of Triple-negative Breast Cancer

    范宇;范光明;陈霞;江丽;胡小丽;

    目的:分析三阴性乳腺癌(TNBC)的超声特征及病理特点。方法:手术并经病理学检查证实的281例乳腺癌患者,根据雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达分为TNBC组(49例)和非TNBC(NTNBC)组(232例),比较两组在常规超声及弹性成像(UE)图像上的差异,分析其病理特点。结果:TNBC组肿瘤组织学分级和腋窝淋巴结转移发生率均显著高于NTNBC组(P<0.05);TNBC组边缘毛刺征、高回声晕、微钙化、后方回声衰减均较NTNBC组少见(P<0.05),TNBC组与NTNBC组彩色多普勒超声表现及UE表现相似(P>0.05)。结论:TNBC病理分级及腋窝淋巴结转移率较高,在二维超声上具有一定的特征性,但在多普勒血流成像及UE表现上与NTNBC无明显差异。

    2015年05期 v.40;No.176 507-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 贵阳市100例非综合性唇腭裂危险因素分析
    Statistical Analysis of Risk Factors of 100 Non-comprehensive Cleft Lip and Palate Cases in Guiyang

    张吉梅;罗鹏;冯红超;

    目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及孕期环境危险因素,为减少非综合征性唇腭裂的发生提供参考依据。方法:选择100例临床确诊为唇腭裂患者的母亲为病例组,100例同期出生未患唇腭裂婴儿的母亲为对照组,进行问卷调查,调查内容有孕妇基本情况(年龄、民族、职业、文化程度、孕次等),对调查结果进行χ2检验单因素分析,Logistic回归作多因素分析。结果:单因素分析发现影响唇腭裂发生的孕前和孕早期环境危险因素有:接触有害物质、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物和母亲文化成功低,Logistic回归分析发现有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物5个因素影响唇腭裂发生。结论:有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物可能是贵州省发生先天性唇腭裂的主要环境危险因素。

    2015年05期 v.40;No.176 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 老年性白内障超声乳化吸出术使用的刀片及切口处细菌培养结果分析
    Analysis of Microbial Culturing from Samples of Microkeratome Blade and Corneal Incision in Senile Phacoemulsification

    江军;张海燕;

    目的:分析白内障超声乳化吸出术中使用的角膜穿刺刀片及切口处细菌培养及药敏试验结果,为手术前后合理使用抗生素提供依据。方法:选择100例行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的老年性白内障患者,手术中所使用的角膜穿刺刀片搽拭棉签及角膜切口周边搽拭棉签各50个进行细菌培养,阳性者进一步行药物敏感试验。结果:50个刀片搽拭棉签和50个角膜切口搽拭棉签各有4个培养阳性,阳性率为8.00%,均为表皮葡萄球菌;8个培养阳性菌株对莫西沙星、达托霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、四环素敏感率为100.00%(8/8)、100.00%(8/8)、87.50%(7/8)、87.50%(7/8)和62.50%(5/8),所有患者手术后3个月均无感染。结论:白内障超声乳化吸出术中使用的角膜穿刺刀片及切口处可培养出细菌,主要为表皮葡萄球菌,这些细菌对三、四代喹诺酮类抗生素以及脂肽类、氨基糖苷类抗生素等敏感。

    2015年05期 v.40;No.176 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 肝细胞抗原在Barrett食管、反流性食管炎和食管腺癌中的表达和意义
    Expression of Hepatocyte Antigen in Barrett Esophageal,Reflux Esophagitis and Esophageal Adenocarcinoma and Its Clinical Significance

    许红;张永宏;

    目的:观察肝细胞抗原(Hep)在Barrett食管(BE)、反流性食管炎和食管腺癌中的表达,探讨其临床意义。方法:采用免疫组化En Vision法,检测Hep在正常食管黏膜组织(10例)、反流性食管炎(12例)、BE(28例)、食管腺癌(5例)中的表达,同时观察Hep在轻度、中度、重度肠化生型BE中的阳性率。结果:Hep在正常食管黏膜组织中的阳性率为20.0%,在反流性食管炎中的阳性率为16.7%,在Barrett食管中的阳性率为39.2%,其中轻、中、重度肠化Barrett食管Hep阳性率分别为25%,60%,100%,伴有异型增生Barrett食管3例为阴性表达,在食管腺癌中阳性率为60%。结论:随着Barrett食管肠化生程度的加重,Hep阳性表达率增高,Hep有望成为BE上皮化生的生物学标志物。

    2015年05期 v.40;No.176 517-519+523页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 血清降钙素原及C反应蛋白在肿瘤并发感染时的诊断价值
    Clinical Diagnostic Value of Serum Procalcitonin and C-Reactive Protein in Tumor Complicated with Infection

    李海花;刘琦;吉蒙;谢巍;梁显泉;

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在诊断肿瘤并发感染中的价值。方法:93例肿瘤患者,分为肿瘤放化疗后并发感染组(A组)、肿瘤未放化疗并发感染组(B组)和肿瘤非感染组(对照组);抽取3组患者静脉血采用发光免疫分析法检测血清PCT水平,免疫比浊法检测CRP含量,比较3组患者血清PCT、CRP水平、阳性率,分析PCT、CRP诊断肿瘤并发感染的灵敏度、特异度。结果:A、B组与对照组比较,血清PCT、CRP含量均明显升高(P<0.05);A、B组血清PCT阳性率分别为84.85%、88.46%,对照组为11.76%,A、B组高于对照组(P<0.05);A、B组CRP阳性率分别为96.97%、96.15%,对照组为85.29%,A、B组高于对照组(P>0.05);血清PCT、CRP诊断肿瘤并发感染的特异度分别为88.24%、14.71%,PCT的特异度高于CRP。结论:PCT水平增高可作为诊断肿瘤患者并发感染的敏感和特异指标。

    2015年05期 v.40;No.176 520-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 新生儿脑脊液先天性症状性巨细胞病毒DNA阳性与脑损伤的相关性
    Correlation between Virus DNA in Neonate Cerebrospinal Fluid Infected by Congenital Symptomatic Cytomegalovirus and Brain Lesions

    曹慧春;彭华保;刘海峰;车玲;邱秀琴;

    目的:探讨先天性症状性巨细胞病毒(CMV)感染新生儿,脑脊液(CSF)CMV脱氧核糖核酸(DNA)是否阳性与脑损伤的相关性。方法:抽取36例先天性症状性CMV感染患儿CSF,采用聚合酶链式反应法(PCR)检测CMV DNA,应用头颅B超(c US)和核磁共振(MRI)技术观察患儿脑损伤情况,分析患儿脑损伤与CSF CMV DNA的相关性。结果:36例患儿中CSF CMV DNA阳性15例(41.7%),影像学检查发现脑损伤11例(30.6%),CSF CMV DNA阳性组脑损伤6例,阴性组脑损伤5例,相关性分析结果显示CSF CMV DNA与脑损伤无相关性(P=0.465,OR=1.681)。结论:先天性症状性CMV感染患儿CSF CMV DNA是否阳性与脑损伤无关。

    2015年05期 v.40;No.176 524-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 不同分娩方式对产妇产后早期盆底功能的影响
    Effect of Different Delivery Modes on Dysfunction of Primipara Early Pelvic Floor

    李俊英;贾秀荣;刘富霞;

    目的:探讨阴道顺产与剖宫产对初产妇产后早期盆底功能的影响。方法:150例产妇根据分娩方式分为阴道顺产组和剖宫产组,对所有产妇进行产后随访,依据相关妇科和手法检查进行盆底功能检测,并配合盆底功能诊断仪及国际咨询委员会尿失禁问卷进行调查,比较两组产妇分娩早期盆腔器官脱垂(POP)发生率、盆底肌力受损率及压力性尿失禁(SUI)发生率。结果:阴道顺产组阴道前壁脱垂率为93.33%,阴道后壁脱垂率为78.67%,子宫脱垂率为38.67%,明显高于剖宫产组的65.33%、26.67%和14.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);阴道顺产组盆底深层肌力受损率为33.33%,盆底浅层肌力受损率为52.00%,与剖宫产组的32.00%和50.67%比较差异无统计学意义(P>0.05);阴道顺产组SUI发生率与剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产可以降低阴道和子宫脱垂的发生率,但并不能减少产后SUI的发生。

    2015年05期 v.40;No.176 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • ICU患者的血浆炎性指标与血糖波动幅度的相关性
    Correlation between Plasma Inflammatory Indexes and Blood Glucose Fluctuation in ICU patients

    刘秀霞;

    目的:探讨ICU患者的血糖波动幅度(MAGE)与炎症因子水平的关系,及MAGE对预后的影响。方法:选择在ICU接受治疗的患者55例及30名健康受试者,将ICU患者分为A组(APACHEⅡ评分<25分)、B组(APACHEⅡ评分≥25分),比较两组ICU患者及健康受试者MAGE、CRP、TNF-α、IL-6水平,分析ICU患者MAGE与血清CRP、TNF-α、IL-6的关系;比较ICU死亡患者与存活患者MAGE与APACHEⅡ评分的差异。结果:B组患者MAGE高于A组患者(5.09±2.38 vs 3.45±1.72,P<0.05);B组患者血清CRP、TNF-α及IL-6均高于A组患者(143.67±53.3 vs 98.72±34.1,P<0.01;52.9±9.68 vs 39.51±6.91,P<0.01;132.87±51.31 vs105.31±43.12,P<0.05);ICU死亡患者MAGE及APACHEⅡ评分高于存活组患者(5.09±1.87 vs 3.21±1.03,P<0.01;26.01±4.09 vs 20.76±3.19;P<0.01);相关性分析发现ICU患者(A组及B组)MAGE与CRP(r=0.671;P<0.01)、TNF-α(r=0.621;P<0.01)及IL-6(r=0.568;P<0.01)均呈正相关。结论:MAGE可以作为一项判断ICU患者预后的指标,并与患者的炎症指标水平呈正相关。

    2015年05期 v.40;No.176 530-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 造影剂剂量对冠心病患者PCI术后肾功能的影响
    Effect of Contrast Agents Dose on PCI Postoperative Renal Function of Patients with Coronary Heart Disease

    梁滨;陈雨;武宝林;丁怀玉;钟雷;黄榕翀;

    目的:探讨冠状动脉介入术(PCI)术中造影剂剂量对冠心病患者肾功能的影响。方法:选择行冠状动脉造影(CAG)和(或)PCI的患者265例,分为造影剂低剂量组(<150 m L)和高剂量组(>150 m L),比较两组患者注射造影剂前后肾小球滤过率差值(△GFR)及影响△GFR的因素,分析造影剂剂量与△GFR的相关性;根据患者基础GFR的不同分为2组(>90 m L/min组及60 m L/min~90 m L/min组),分析造影剂剂量对不同基础GFR患者△GFR的影响。结果:多因素线性回归分析显示低密度脂蛋白对△GFR有影响(P<0.05),造影剂剂量对△GFR作用显著(P<0.01);造影剂用量与△GFR相关系数r=0.32(P<0.05),造影剂剂量与GFR>90 m L/min组、GFR 60 m L/min~90 m L/min组△GFR的秩相关系数分别为0.312和0.334(P<0.05)。结论:造影剂剂量与△GFR间具有正相关关系,基础GFR越小,造影剂对GFR影响越大。

    2015年05期 v.40;No.176 533-535+541页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值
    Diagnosis Value of Color Doppler Ultrasound for Uterine Scar Pregnancy

    李丽;常立功;强桂芹;

    目的:探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:选择初步诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇34例,行经腹和阴道彩色多普勒超声检查,并与术后确诊结果比较;同时比较治疗前后患者的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和阻力指数(RI)的变化。结果:经彩色多普勒超声诊断结果为瘢痕妊娠患者29例(85.29%),术后确诊瘢痕妊娠31例(91.18%),两组数据比较差异无统计学意义(P<0.05),术前超声检查误诊2例;术后1个月所有子宫瘢痕妊娠患者的血β-HCG和RI值逐渐恢复正常。结论:采用彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠诊断准确性较高,在临床诊断及治疗中具有指导意义。

    2015年05期 v.40;No.176 536-538+541页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 12例重症多形红斑型药疹临床分析
    Clinical Analysis on 12 Cases of Severe Erythema Multiforme Drug Eruption

    王江涛;

    目的:探讨重症多形红斑型药疹的临床特点、治疗及预后。方法:分析12例重症多形红斑型药疹患者的致敏药物、临床表现,观察治疗疗效及预后。结果:12例患者中,有11例可以确定致敏药物,主要是解热镇痛药,其次为抗生素;11例患者用糖皮质激素治疗症状控制良好,1例患者加用免疫球蛋白,12例患者全部治愈。结论:重症药疹应早期、足量应用糖皮质激素治疗,必要时应用免疫球蛋白。

    2015年05期 v.40;No.176 539-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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技术与方法

  • 三种固定剂制作小肠潘氏细胞切片效果比较

    臧贵勇;陈腾祥;张祥令;杨燕萍;

    目的:观察改良Helly氏固定液、Bouin液和Carnoy液制作小鼠空肠切片对潘氏细胞的显示效果。方法:取小鼠空肠,采用改良Helly氏固定液、Bouin液和Carnoy液固定,对小肠组织HE染色,光学显微镜下观察染色效果。结果:改良Helly氏固定液能清晰显示小肠的潘氏细胞及细胞核轮廓,染色简单,而Bouin液和Carnoy液制片未见潘氏细胞。结论:改良Helly氏固定液制作切片能更清楚显示潘氏细胞及细胞核轮廓。

    2015年05期 v.40;No.176 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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护理学

  • 快速康复理念在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用价值

    邓亚竹;徐伟;鞠世龙;喻超;

    目的:探讨快速康复理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期中的应用价值。方法:选择行腹腔镜结直肠癌手术患者179例,其中在围手术期采用快速康复理念96例,传统方法 83例,比较两组术后排气时间、术后首次进食时间、住院时间及术后并发症。结果:快速康复组术后排气时间、住院时间、首次进食时间分别为(2.13±0.42)d、(23.10±3.38)d、(1.4±0.5)d,传统组分别为(3.95±0.96)d、(27.31±2.96)d、(3.5±0.8)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组术后恶心呕吐、吻合口瘘、术后肠梗阻、肺部感染发生率低于传统组(P<0.05);吻合口出血、泌尿系感染及下肢深静脉血栓形成发生率与传统组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复理念可以促进患者康复,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,值得在临床上推广应用。

    2015年05期 v.40;No.176 544-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 有效数字的确定

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,两项合在一起组成有效数字。平均值±标准差的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决定于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:(3.61±0.42)kg,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在百克位,即小数点后第1位上,故应取

    2015年05期 v.40;No.176 546页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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病例报道

  • 泛发型环状肉芽肿1例

    邓仁远;陈兰;魏羽佳;曹煜;

    <正>环状肉芽肿是以环状丘疹或结节性损害为特征的慢性皮肤病,经典表现为青年人肢端的弧形或环形斑块,多数皮损局限于手臂及手,也可发生与腿、足部、四肢及躯干,面部罕见,病变主要发生于真皮和皮下组织,病理示灶性胶原纤维变性及栅栏状肉芽肿形成。此病的病因不明,曾有报道环状肉芽肿发生于之前有带状疱疹和寻常疣的部位,提示本病可能和病毒感染有关,可能的诱因包括糖尿病、甲状腺疾病、昆虫叮咬反应、外伤、日晒及病毒

    2015年05期 v.40;No.176 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。《贵阳医学院学报》主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有特约专论、专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法、护理学研究、获奖工作综述和病例报道等。1投稿要求1.1采用网上投稿系统投稿,第一次投稿的作者请先注册,获取账号后再登陆。通过主页网址进入投稿系统后,请进入"作者工作中心",按照系统提示进行投稿,系统中*为必填项,如果不能完整填写则

    2015年05期 v.40;No.176 549页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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