贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》简介

    <正>《贵阳医学院学报》的前身是创刊于1939年1月抗日战争时期的《国立贵阳医学院院刊》,它是贵州省最早的医学高校学报,早期的《国立贵阳医学院院刊》不仅记载了热带病学、妇产科学及外科学等丰富的学术内容,构建了贵州省早期科技文化的重要成分,也记载了在艰难困苦的战争年

    2015年04期 v.40;No.175 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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特约专论

  • Wnt/β-catenin信号通路与器官纤维化的关系

    石春花;石明隽;王圆圆;肖瑛;张昌志;孙兰;郭兵;

    <正>Wnt基因是一种原癌基因,1982年Nusse等[1]在用小鼠乳头瘤病毒(mouse mammary tumor virus,MMTV)诱导小鼠乳腺癌过程中发现了Wnt基因,由于该基因的激活依赖MMTV的插入(insertion),因此被命名为Int-1。后研究发现Int-1基因与1973年Sharma报道的果蝇的无翅基因Wingless(wg)为同源基因,因此将两者合并称为Wnt基

    2015年04期 v.40;No.175 325-329+336页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • DM大鼠肾组织Id2蛋白表达变化与纤维化病变发生发展关系的研究
    Study on the Relationship of Changes of Id2 Protein Expression in Diabetic Rat Kidney Tissues with Occurrence and Development of Fibrosis Lesions

    文箐颍;苏博;肖瑛;王圆圆;李霜;刘丽荣;石明隽;郭兵;

    目的:动态观察分化抑制因子2(Id2)在糖尿病大鼠血糖控制前后肾小管上皮细胞的表达变化,探讨其在肾小管上皮细胞向间充质细胞转分化过程(EMT)中可能发挥的作用。方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N)、糖尿病组(DM),糖尿病胰岛素治疗组(DMT),采用链脲佐菌素(55 mg/kg)尾静脉注射复制Ⅰ型糖尿病大鼠模型,N组和DM组成模后分别于2周(2 w)、8周(8 w)、16周(16 w)、24周(24 w)时各处死6只;成模13周(13 w)起,DMT组大鼠采用胰岛素个体化治疗,以血糖控制在4~7 mmol/L,尿糖阴性为准,分别于16 w和24 w时处死6只大鼠;观察大鼠血糖、24 h尿蛋白并计算肾脏指数,HE、PAS染色光镜下观察肾组织结构的变化,免疫组化观察大鼠肾脏纤维连接蛋白(FN)的蛋白表达情况,Western blotting检测大鼠肾组织分化抑制因子(Id2)、E-钙粘素(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白变化,RT-PCR检测肾组织Id2 mRNA表达情况。结果:(1)与N组相比,不同时间点DM组血糖、24 h尿蛋白量、肾脏指数均显著升高(P<0.01),并出现肾组织形态学异常改变;而DMT组血糖、24 h尿蛋白量、肾脏指数均低于DM组(P<0.05),肾纤维化病变改善;(2)与N组比较,DM组肾组织Id2蛋白和mRNA的表达从2 w开始减少,16 w、24 w显著减少(P<0.05),并伴有E-cadherin的表达减少(P<0.05)、α-SMA表达增加(P<0.05)和FN蛋白的沉积增多(P<0.05),相关性分析显示Id2蛋白与FN蛋白成负相关(r=-0.931,P<0.05),与E-cadherin蛋白成正相关(r=0.900 0,P<0.05);(3)与DM组相比,DMT组大鼠肾组织Id2蛋白和mRNA表达均明显增加(P<0.05),且E-cadherin的表达增加(P<0.05)、α-SMA的表达及FN在间质沉积减少(P<0.05)。结论:胰岛素在控制血糖能上调肾小管上皮细胞Id2蛋白的表达,恢复Id2对肾纤维化的负调节作用,进而逆转肾小管上皮细胞的EMT及减轻肾间质ECM的沉积,改善DN肾纤维化病变。

    2015年04期 v.40;No.175 330-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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  • 丹酚酸B对高糖培养肾小管上皮细胞转分化的影响及意义
    The Effect of Salvianolic Acid B on High-Glucose Induced Renal Tubule Epithelial Cell Epithelial-Mesenchymal Transition

    张昌志;石明隽;王圆圆;刘丽荣;肖瑛;石春花;严瑞;郭兵;

    目的:探讨丹酚酸B对高糖诱导肾小管上皮细胞分化的影响及可能机制。方法:体外培养大鼠肾小管上皮细胞NRK52E随机分为正常糖(NG)组、高渗(HM)组、高糖(HG)组和高糖+Sal B(HB)组,分别培养24 h;采用免疫酶细胞化学染色对NRK52E细胞进行鉴定,MMT法检测丹酚酸B对细胞生长活性的影响,免疫荧光细胞化学和Western blotting检测各组TGF-β1、E-caderin、α-SMA和Col-Ⅳ蛋白的表达。结果:与NG组相比较,HG组肾小管上皮细胞中TGF-β1、α-SMA和Col-Ⅳ蛋白表达增多(P<0.05),而E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05);与HG组比较,HB组肾小管上皮细胞中TGF-β1、α-SMA和Col-Ⅳ蛋白表达减少(P<0.05),而E-cadherin蛋白表达增多(P<0.05)。结论:丹酚酸B对高糖诱导肾小管上皮细胞的上皮-间充质转化(EMT)有明显抑制作用,其机制可能是通过抑制TGF-β1的表达,改善了肾小管纤维化病变的发生发展。

    2015年04期 v.40;No.175 337-341+345页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
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基础研究

  • 血清骨钙素水平与低促性腺激素性性腺功能减退症相关性研究
    Correlation between Serum Osteocalcin and Hypogonadotropic Hypogonadism

    孙超;孙发;邢俊平;樊国军;赵伊立;王成跃;唐开发;

    目的:通过测定低促性腺激素性性腺功能减退症(HH)患者血清骨钙素(OC)水平及性激素水平,探讨OC与HH的相关性。方法:HH患者98例为病例组,正常健康男性100例为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组外周血清OC、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体酮生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)水平,并分析血清FSH、LH及T与血清OC的相关性。结果:病例组FSH、LH、T水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);而PRL、P和E2在两组之间差异无统计学意义(P>0.05);病例组OC显著低于对照组(P<0.001);血清OC与T、FSH呈正性相关(β=0.490,β=0.240;P<0.001,P=0.001),与LH呈线性关系,但无统计学意义(β=0.093;P=0.175)。结论:血清OC水平与HH存在密切相关性。

    2015年04期 v.40;No.175 342-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 小鼠肠缺血再灌注诱发多器官功能障碍的动物模型研究
    Research on Multiple Organ Dysfunction Syndrome Model Induced by Intestinal Ischemia / Reperfusion in Mice

    郑德义;王毅;杜娇;李平洋;肖向阳;程代薇;李自力;

    目的:探讨建立稳定的肠缺血再灌注(II/R)损伤诱发多器官功能障碍综合征(MODS)的实验动物模型。方法:C57 BL/6小鼠72只,根据观察指标随机分组;分组1,肠缺血30 min组、40 min组、50 min组和60 min组后恢复灌注,观察造模后7 d不同肠缺血时间动物生存率;分组2,假手术组(Sham)、缺血40 min后再灌注组(II/R),于再灌注1 h、6 h及12 h取标本,检测血清ALT、AST、Crea及LDH水平,同时取肺、肝及肾组织做病理学检查。结果:随着肠缺血时间延长,动物生存率明显降低,肠缺血40 min小鼠7 d内生存率为60%,选择缺血40 min作为动物模型进行分组2实验;肠缺血40 min后再灌注6 h时,血清ALT、AST、Crea和LDH明显升高(P<0.05),肺、肝脏及肾脏组织器官发生病理学改变。结论:小鼠肠缺血40 min再灌注后6 h,是研究II/R损伤诱发MODS较理想的时间点。

    2015年04期 v.40;No.175 346-348+355页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 紫外分光光度法和蒽酮-硫酸法测定参芎葡萄糖注射液中总糖含量
    UV Spectrophotometry and Anthrone Sulfur Method Assaying Total Sugar in Shenxiong Glucose Injection

    朱迪;谭丹;侯靖宇;向文英;王爱民;兰燕宇;郑林;

    目的:建立参芎葡萄糖注射液中总糖含量的良好测定方法。方法:采用紫外分光光度法和蒽酮-硫取法,以葡萄糖为对照品,对参芎葡萄糖注射液中总糖进行含量测定。结果:建立了以葡萄糖为对照品,紫外分光光度法测定参芎葡萄糖注射液中总糖的含量测定方法,且浓度在0.008~0.03 g/L范围内与吸光度线性关系良好,A=35.50C-0.041 80,r=0.999 3,平均回收率为103.1%,RSD为2.9%。结论:蒽酮-硫酸法测定参芎葡萄糖注射液中总糖含量,测定方法简便、准确可靠,可用于该制剂的质量控制。

    2015年04期 v.40;No.175 349-351+355页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 原花青素对小鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制
    The Protective Effect of Procyanidins on Cerebral Ischemia Reperfusion Injury in Mice

    张文艳;孙宝飞;余资江;余彦;肖朝伦;罗时鹏;令狐艳;杨丹;

    目的:探讨原花青素对小鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法:120只昆明小鼠随机分成正常对照组、假手术组、14 d模型组、14 d治疗组、28 d模型组、28 d治疗组;采用小鼠双侧颈总动脉结扎缺血15 min、再灌注15 min,反复3次构建脑缺血再灌注损伤模型;各治疗组在处死前7 d连续给予松树皮提取物灌胃治疗,其余各组灌注等量生理盐水,小鼠处死后取各组海马组织用ELISA法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的表达,westen blot法检测海马内核因子-κB(NF-κB)的表达。结果:各治疗组脑组织TNF-α、IL-6及NF-κB蛋白表达水平与同时点模型组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原花青素对脑缺血再灌注损伤小鼠神经保护机制可能是通过降低NF-κB、TNF-α以及IL-6表达而实现。

    2015年04期 v.40;No.175 352-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 线粒体ATP敏感性钾通道开放对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用
    Protective Effects of Opening of Mitochondrial ATP Sensitive Potassium Channel on Ischemia-reperfusion Injury in Rat Lung in vivo

    李涛;赖春凤;曾茂森;陆德琴;

    目的:探讨线粒体ATP敏感性钾通道(mito KATP)开放对大鼠肺缺血-再灌注损伤(I/R)的保护作用。方法:建立大鼠肺I/R模型,设立假手术组、肺I/R组、mito KATP开放剂二氮嗪(DE)+I/R组、mito KATP阻断剂5-羟基葵酸(5-HD)+DE+I/R组,每组10只大鼠;检测各组肺组织湿/干重比,HE染色法观察各组肺组织形态学变化,免疫组织化学染色法检测肺组织细胞色素C的表达,TUNEL法检测肺细胞凋亡指数。结果:与假手术组相比,I/R组肺组织湿/干重比明显增加(P<0.05),肺组织出现出血、水肿等损伤性病理学变化,细胞色素C表达明显增多(P<0.01)、肺细胞凋亡指数明显增大(P<0.01);与I/R组相比,DE+I/R组肺组织湿/干重比明显降低(P<0.05)、肺组织损伤性病理变化明显减轻、肺细胞色素C表达明显减少(P<0.05)、细胞凋亡指数明显减小(P<0.05),而5-HD+DE+I/R组各项指标与I/R组比较无差异(P>0.05)。结论:mito KATP的开放可减轻肺水肿、抑制细胞凋亡,对大鼠肺缺血-再灌注损伤具有保护作用。

    2015年04期 v.40;No.175 356-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 多聚赖氨酸与EDTA交联物对小鼠成纤维细胞的毒性研究
    Toxicity Study of Conjugates of PLL and EDTA on Mouse Fibroblast

    李英琦;张海燕;

    目的:观察多聚赖氨酸与乙二胺四乙酸(EDTA)的交联物(PLE)对体外培养的小鼠成纤维细胞L929的毒性程度。方法:小鼠成纤维细胞L929分为正常组、对照组、多聚赖氨酸组、PLE组和EDTA组,采用MTT法比较相同浓度下,EDTA、多聚赖氨酸与EDTA交联物对小鼠成纤维细胞L929相对增殖率的影响。结果:以正常组作为标准(100%),多聚赖氨酸组、EDTA组、PLE组和对照组对小鼠成纤维细胞L929的相对增殖度(RGR)分别为79.87%、69.35%、81.47%和20.12%,均较正常组下降,差异有统计学意义(P<0.05);在质量浓度达为1 000μmo L/L时,EDTA对小鼠成纤维细胞L929的毒性为2级,PLE和多聚赖氨酸对小鼠成纤维细胞L929的毒性为1级。结论:实验浓度的PLE和EDTA对小鼠成纤维细胞L929毒性较低,具有一定的安全性。

    2015年04期 v.40;No.175 360-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 检测不同活动期强直性脊柱炎患者外周血Th1、Th2和Treg细胞的意义
    The Clinical Significance of Detection of Th1,Th2 and Treg Cells in Ankylosing Spondylitis Patients

    王作龙;钟乃风;马莉;

    目的:研究强直性脊柱炎(AS)不同活动期辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)和调节性T细胞(Treg)量的改变及临床意义。方法:采用细胞内因子染色技术(ICS)及流式细胞术(FCM)检测78例AS患者(其中高活动性AS 34例、低活动性AS 44例)和30例健康体检者(正常对照组)外周血中Th1细胞、Th2细胞和Treg细胞数量,分析其与AS活动性的相关性。结果:在高活动性AS组、低活动性AS组和AS组外周血Th1细胞的量均明显高于正常对照组(P<0.01),低活动性AS组外周血Th1细胞的量明显低于高活动性AS组(P<0.01);高活动性AS组和AS组外周血Th2细胞的量均明显低于正常对照组和低活动性AS组(P<0.05);AS患者外周血Treg细胞,AS疾病组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),AS患者低活动性组外周血Treg细胞与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),但高活动性AS组外周血Treg细胞与对照组比较明显减低,差异有统计学意义(P<0.01),AS患者高活动性组外周血Treg细胞与AS患者低活动性组比较明显减低,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示,AS患者外周血Th1细胞比例与Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDI)呈正相关,Th2细胞和Treg细胞与BASDI均呈负相关。结论:AS患者外周血Th1、Th2、Treg细胞数量的改变,与AS的发生、发展有明显的相关性,检测AS患者外周血Th1、Th2、Treg细胞的数量有助于AS病情的判断。

    2015年04期 v.40;No.175 363-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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  • 老年居民社区卫生服务的利用现状及影响因素
    The Present Situation and Influencing Factors of Community Health Service for the Elderly Residents

    卢芸;田密;朱焱;

    目的:分析老年居民对社区卫生服务的利用情况及影响因素,为基层医疗机构更好地开展老年卫生服务提供依据。方法:选择贵阳市云岩区某社区为调查区域,采用分层随机抽样的方法,对509名60岁及以上老年居民进行问卷调查。结果:509名社区老年居民两周患病率为14.3%,慢性病患病率为54.2%,两周就诊率为12.4%;经济月收入低者患病率较高,差异有统计学意义(P<0.05);老年女性、初中及以上学历的老年居民慢性病患病率较高,差异有统计学意义(P<0.05);独居老年人、经济月收入低者就诊率较高,差异有统计学意义(P<0.05);门诊常见病诊治、慢性病防治、健康档案管理、家庭访视等社区老年卫生服务在文化程度高与经济收入高者中的利用度较低,差异有统计学意义(P<0.05);慢性病患者在慢性病防治、慢性病管理、用药指导和饮食指导中的利用度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年居民社区卫生服务项目的整体利用率不高,年龄偏大、文化程度高、无慢性病、医保报销属地都是影响社区老年居民卫生服务项目利用率的因素。

    2015年04期 v.40;No.175 368-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 脐带血血清分离培养人胎盘间充质干细胞
    Isolation and Culture of Human Placenta Derived Mesenchymal Stem Cells in Umbilical Cord Serum

    周心涛;赵黎丙;闵新文;陈娇;郎明健;

    目的:探讨脐带血清(UCBS)分离、培养人胎盘间充质干细胞(PMSCs)的增殖及分化能力。方法:将UCBS处理后用于分离、培养PMSCs作为实验组,同体积FBS分离、培养PMSCs作为对照组,用相差显微镜观察实验组与对照组PMSCs的形态、流式细胞仪检测PMSCs表面标志、MTT法检测PMSCs的增殖能力。结果:10%UCBS的培养液分离纯化的PMSCs成梭形、增殖能力强,具有分化为成骨细胞和脂肪细胞的能力,高表达CD29、CD44及CD105,低表达或不表达CD34、CD45及HLA-DR;与对照组相比,UCBS组细胞增殖能力更强。结论:脐带血清能分离、培养及扩增PMSCs,培养的PMSCs的增殖能力及分化潜能好于FBS。

    2015年04期 v.40;No.175 373-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K]
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临床研究

  • 健康教育对哮喘儿童家长认知水平及治疗依从性的影响
    Effects of Health Education on the Cognitive Level and Treatment Compliance of Parents of Asthmatic Children

    罗新兵;朱晓萍;李波;杨俊;

    目的:探讨健康教育对哮喘儿童家长认知水平及治疗依从性的影响。方法:将120例哮喘患儿随机分为两组,即健康教育组和对照组,均按照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》方案治疗,对健康教育组在常规治疗的基础上给予系统性规范化哮喘健康教育管理。结果:治疗1年后,健康教育组患儿家长对疾病的认知水平、治疗依从性、哮喘控制水平均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),健康教育组治疗前后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对哮喘儿童进行系统的健康教育管理有助于提高家长对疾病的认知水平,显著提升治疗依从性,有效改善哮喘防治水平。

    2015年04期 v.40;No.175 377-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作
    The Curative Effect of Clopidogrel Combined with Aspirin on Transient Ischemic Attack

    黄伟;

    目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效;方法:120例老年短暂性脑缺血患者根据病例资料分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及联合组,每组40例;分别采用阿司匹林、氯吡格雷、阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,采用免疫比浊法测定3组患者治疗前后患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及血液流变学,纤维蛋白原(Fb)、血沉(ESR)、低切变率下全血黏度(nbl)、高切变率下全血黏度(nbh),比较治疗效果。结果:3组患者治疗后血清hs-CRP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而联合组治疗后血清hs-CRP水平和血液流变学Fb、ESR、nbl、nbh水平低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷能有效改善老年脑缺血患者血流指标,降低炎症因子对机体的影响。

    2015年04期 v.40;No.175 381-383+387页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血
    Pituitrin Treatment on Postoperative Cesarean Section Hematometra

    张鹏;陈爱华;高晓艳;张玲;佐满珍;

    目的:观察垂体后叶素治疗剖宫产术后宫腔积血的临床疗效。方法:将162例剖宫产术后发生宫腔积血的产妇随机分为观察组和对照组,观察组肌注垂体后叶素,对照组肌注缩宫素,观察宫腔积血的治疗效果、子宫复旧情况及用药后的不良反应。结果:两组阴道出血时间比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,术后第14天观察组宫腔积血明显减少,清宫率显著降低(χ2=6.39,P<0.05);观察组的子宫复旧明显好于对照组,宫腔积血治愈率达到91.4%(74/81),高于对照组的(77.8%,63/81);观察组5例产妇呕吐,治疗组10例出现恶心、呕吐、腹泻。结论:垂体后叶素子宫肌注治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著。

    2015年04期 v.40;No.175 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 6742名小学生屈光状态调查
    Investigation and Analysis of Refractive Statws of 6742 Pupils in Different Grades

    张丽娟;裴付彬;席秀芝;邵娟;

    目的:调查不同年级小学生人群的屈光状态及年级分布的特点。方法:1~6年级学生,按年级分组为6组;采用标准对数视力表(GB11533-89)对学生的裸眼视力及屈光度进行检查,检查结果按照年级统计。结果:在13 484只眼中,视力1.0以上者(包括1.0)9 185,占受检总数的68.12%,小于1.0者4 299眼,占31.88%,视力低下率为31.88%;近视眼3 994眼,占受检总数的29.6%,远视眼297眼,占2.2%,其他眼病8眼,占0.06%;1~6年级视力低下检出率逐渐增高,且各年级学生视力低下率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沧州市新华小学在校小学生视力低下发生率较高,其中近视为主要因素,屈光矫正不足较严重,因此加强近视防治工作以及减少视力损害,对提高儿童屈光不正矫正质量有重要意义。

    2015年04期 v.40;No.175 388-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘
    The Curative Effect of Montelukast and Budesonide on Children with Cough Variant Asthma

    张静;

    目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:180例CVA患儿随机分为孟鲁司特组(A组)、布地奈德组(B组)、孟鲁司特联合布地奈德(C组),分别给予相应药物治疗2月,观察3组患儿的临床疗效、治疗前后肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速百分比(PEF%),哮喘发作次数、咳嗽持续时间及肺部哮鸣音存在时间,评价3组CVA患儿的治疗效果。结果:C组总有效率93.3%A组总有效率80.0%,B组总有效率78.3%,C组与A组、B组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前3组FVC、FEV1、PEF%等肺通气功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3组FVC、FEV1、PEF%均较治疗前均显著改善(P<0.05),C组肺通气功能与A组、B组之间差异均有统计学意义(P<0.05),A组、B组两组肺通气功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C组的哮喘发作次数较A组、B组减少,咳嗽持续时间及肺部哮鸣音存在时间短于A组、B组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效确切,安全稳定,建议临床推广。

    2015年04期 v.40;No.175 391-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • CT仿真内镜与双对比造影检查诊断胃肠道间质瘤价值
    CT Virtual Endoscopy and Pneumo-barium Double Contrast in Diagnosis of Gastrointestinal Stromal Tumor

    李津;陈晋平;张林;周玉刚;华定新;温峰云;张慧君;

    目的:比较CT仿真内镜(CTVE)与气钡双重造影(双对比造影)对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法:89例经手术证实的胃肠道间质瘤患者先进行双对比造影检查,待造影剂排空后行CTVE检查,比较两种检查方法对胃肠道间质瘤的检出率、部位及肿瘤大小。结果:CTVE检出胃肠间质瘤的阳性率高于双对比造影,尤其是胃、小肠及直肠间质瘤的检出;CTVE对瘤体<5 cm、瘤体5~10 cm的检出率明显高于双对比造影检查。结论:CTVE对早期间质瘤检出敏感性高,能够生动反应瘤体大小及黏膜皱襞改变情况,具有一定早期诊断价值。

    2015年04期 v.40;No.175 394-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗直径大于5cm的非小细胞肺癌
    Feasibility Study of Full Thoracoscopic Lobectomy Treatment on Non-small Cell Lung Cancer Tumor Greater than 5 cm Diameters

    魏崴;李勇生;钟标;黎佩建;

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除手术治疗直径>5 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性。方法:选择肿瘤直径>5 cm的NSCLC患者53例,观察组29例行全胸腔镜肺叶切除手术(VATS)治疗,对照组24例行开胸手术(TOS)治疗,比较两组患者围手术期资料及术后并发症,随访观察两组患者1年、3年复发率和生存率。结果:观察组与对照组比较,术后引流时间和住院时间短,失血量和引流量少,术后VAS评分低,差异有统计学意义(t1=19.192,t2=7.245,t3=28.362,t4=26.344,t5=7.448,P<0.05);观察组术后并发症发生率为17.24%,对照组为16.67%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.221,P>0.05);观察组与对照组术后1年复发率、生存率分别为(10.35%vs.8.33%)、(96.6%vs.95.8%),3年复发率、生存率分别为(34.48%vs.33.33%)、(72.41%vs.75%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除术治疗直径大于5 cm NSCLC具有创伤小,安全可行,可取得与TOS治疗同样的近期和远期疗效。

    2015年04期 v.40;No.175 397-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 灯盏花素联合前列地尔治疗脑梗死
    Clinical Study on Effect of Breviscapine Combined with Alprostadil in the Treatment of Cerebral Infarction

    周大淑;

    目的:探讨脑梗死患者采用灯盏花素联合前列地尔的治疗效果及其对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法:100例脑梗死(CI)患者随机分成观察组和对照组,对照组给予灯盏花素注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)和血液流变学指标。结果:治疗后,观察组的总有效率为96.00%,显著高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分均低于治疗前,以观察组更明显(P<0.05);两组治疗后,血液流变学指标水平均显著低于治疗前,以观察组更明显(P<0.05)。结论:在CI患者中采用灯盏花素联合前列地尔治疗,可有效提高临床疗效、减轻患者神经功能缺损程度、改善血流变,具有较高的应用价值。

    2015年04期 v.40;No.175 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 前列腺液中白细胞、卵磷脂小体与慢性前列腺炎病情程度的相关性
    A Study on Correlation of Leukocyte and Lecithin Body with Chronic Prostatitis by EPSRT

    潘秀芳;黎滨;王玉丰;

    目的:研究前列腺液常规检查(白细胞、卵磷脂小体)与慢性前列腺炎病情严重程度的关系。方法:以452例慢性前列腺炎患者为研究对象,分析前列腺液白细胞及卵磷脂小体计数与NIH-CPSI评分与之间的关系。结果:不同NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数以及卵磷脂小体计数比较均无统计学差异(P>0.05),前列腺液中白细胞计数与NIH-CPSI评分无相关性(r=0.256,P=0.234),前列腺液中卵磷脂小体计数与NIH-CPSI评分无相关性(r=-0.198,P=0.275),白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.624,P<0.001)。结论:单独前列腺液常规检查不能作为前列腺炎疾病严重程度的评估指标,需结合临床症状等多方面因素对患者进行评估。

    2015年04期 v.40;No.175 404-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 康复训练联合消栓颗粒治疗对脑卒中患者预后的影响
    The Effect of Rehabilitation Training Combined with Xiaoshuan Particles on Improving Stroke Prognosis

    刘萍;

    目的:探讨康复训练联合消栓颗粒对中风偏瘫患者预后的影响。方法:将124例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组及对照组,对照组患者给予功能训练,观察组在对照组治疗的基础上口服消栓颗粒,疗程为3个月,分别于治疗前、治疗后3个月时应用Fugl-Meyer(FMA)评价肢体运动功能、Barthel指数评价日常生活能力、L-ROM工具评估关节活动度,并比较治疗前后血沉(ESR)、纤维蛋白原(Fb)、低切变率下全血黏度(nbl)、高切变率下全血黏度(nbh)水平。结果:观察组治疗后下肢功能FMA评分、膝关节、髋关节活动度,日常生活能力显著高于治疗前(P<0.05),亦高于治疗后对照组(P<0.05);观察组治疗后ESR、Fb、nbl、nbh水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能训练联合消栓颗粒能有效改善脑中风患者肢体功能及脑血流指标,改善患者预后。

    2015年04期 v.40;No.175 407-409+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 浓替硝唑含漱液治疗智齿冠周炎的临床疗效
    Clinical Efficacy of Concentrated Tinidazole Gargles on Pericoronitis of Wisdom Tooth

    侯豫;

    目的:观察浓替硝唑含漱液局部应用治疗冠周炎的临床疗效。方法:将80例冠周炎患者随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用浓替硝唑含漱液局部治疗,对照组采用传统的双氧水、生理盐水局部治疗;观察治疗后第3天两组冠周炎患者的临床疗效及对4类口腔厌氧菌的杀菌效果及清除率。结果:治疗后,观察组和对照组患者的总有效率分别为100%和65%,观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,对4类口腔主要厌氧菌均有一定的杀菌效果,总清除率分别为72%和49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浓替硝唑含漱液局部治疗冠周炎疗效显著,值得临床推广应用。

    2015年04期 v.40;No.175 410-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 利用定量组织速度成像技术分析原发性高血压心室舒张功能
    Applying Quantitative Tissue Velocity Imaging Technique to Evaluate the Right Ventricular Diastolic Function in Essential Hypertension

    洪刘;吴立荣;谭青;刘廷筑;

    目的:利用定量组织速度成像技术(QTVI)探讨原发性高血压患者心室舒张功能减退的规律。方法:选择原发性高血压患者151例作为实验组,健康体检者40例作为对照组,检测舒张早期(Em)及舒张晚期(Am)左右房室瓣环室间隔处、侧壁处组织速度峰值,并计算Em/Am比值。结果:实验组心室舒张功能减退发生率高于对照组,随血压级别升高及病程进展室间隔、左心室游离壁舒张功能减退发生率逐渐增高,病程1~4.9年患者单独右心室舒张功能减退发生率高于病程5~9.9年及10~15年患者。结论:原发性高血压患者随病程、级别增加,心脏局部舒张功能减退呈现由右室向室间隔及左室发展趋势,右心室舒张功能减退早于左心室。

    2015年04期 v.40;No.175 413-415+419页 [查看摘要][在线阅读][下载 1866K]
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  • 盆底肌群功能训练对初产妇顺产后尿失禁的效果
    Effect of Pelvic Floor Muscle Training on Urinary Incontinence after Delivery of Primipara

    李俊英;贾秀荣;刘富霞;

    目的:探讨盆底肌群训练对初产妇顺产后压力性尿失禁(SUI)的治疗效果。方法:选择初产妇顺产后尿失禁患者130例,随机分为两组,观察组于产后6周后将训练圆锥置入阴道,并作收缩盆底肌动作,每次15~20 min,每天训练3次;对照组口服盐酸米多君2.0 mg/次和替勃龙2.5 mg/次,一日3次;连续治疗两个月后,观察两组产妇的盆底肌综合收缩力、盆底肌肉功能和尿道功能。结果:治疗后,观察组盆底肌肉综合收缩力优于对照组(P<0.05);阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)和阴道收缩持续时间高于对照组(P<0.05),功能性尿道长度及最大尿道关闭压高于对照组(P<0.05)。结论:产后盆底功能康复训练治疗,能有效改善盆底肌肉及尿道功能,降低尿失禁的发生率,对于产后SUI发生具有一定的治疗效果。

    2015年04期 v.40;No.175 416-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果
    Clinical Effect of Loop Electrosurgical Excision Procedure on Cervical Intraepithelial Neoplasia

    何金慧;汪英;

    目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)应用于宫颈癌前病变(CIN)的临床效果。方法:CIN患者221例,采用LEEP手术进行治疗,比较术前CIN级别与术后病理诊断符合率,评价术前、术后1年和3年高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)感染率,术后并发症。结果:221例CIN患者术前检查和术后病例确诊CINⅠ级的符合率达83.4%,CINⅡ级和CINⅢ级的符合率达90.4%;病理结果示一次性切除病变组织189例(85.5%),补切周边手术32例(14.5%);1年和3年随访时HR-HPV感染率较手术前明显降低;3年HR-HPV感染者最低,差异有统计学意义(P<0.05);7例出现并发症,发生率为3%;术后1年随访时未复发110例(49.8%),随访3年未复发51例(23.1%)。结论:LEEP手术是治疗CIN安全有效的方法。

    2015年04期 v.40;No.175 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 参加家庭养护的残疾人心理状况调查研究
    An Investigation on Psychological Status of the Handicapped in Family Care

    沈红艳;赵姣文;王洪英;刘燕;潘海芳;

    目的:探讨参加家庭养护的残疾人心理状况、社会支持程度以及与性别、年龄、婚姻状况、受教育程度的关系。方法:采用随机抽样的方法对参加家庭养护的244名残疾人进行问卷调查,其中男性153人,女性91人;并分为青年组(18~44岁)63人,中年组(45~59岁)94人,老年组(≥60岁)87人;受教育程度:低学历(小学及以下)90人,中等学历(初中)94人,较高学历(高中及以上)60人;已婚174人,未婚59人,离异8人(3.3%),丧偶3人;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及社会支持评定量表对残疾人的抑郁情绪、焦虑情绪及社会支持等心理状况进行评估。结果:调查中有抑郁情绪的156例占63.9%,各年龄段之间差异显著,有统计学意义,老年组(≥60岁)有抑郁情绪的比例高于其他年龄组(χ2=9.300,P=0.010);有焦虑情绪的94例占38.5%,性别不同的残疾人焦虑量表得分差异有显著性(P=0.031),女性有焦虑情绪的比例高于男性;残疾人的社会支持在婚姻状况、受教育程度上差异有统计学意义,已婚残疾人得分明显高于独身的残疾人,初中及初中以上教育程度高于小学以下文化程度(t=6.242,-2.466;P=0.000,0.014),中年组得分均高于青年组和高于老年组(P=0.003)。结论:残疾人存在普遍心理问题,其中老年残疾人心理问题居多,婚姻和受教育程度是残疾人获得社会支持的重要因素。

    2015年04期 v.40;No.175 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 核磁共振扩散加权成像在宫颈癌分期中的价值
    The Value of NMR DWI in Cervical Cancer Staging

    陈杰;郭晓山;

    目的:探讨核磁共振扩散加权成像(DWI)技术在宫颈癌分期中的价值。方法:通过双盲法将32例宫颈癌患者的MRI分期和临床分期分别与病理分期进行比较分析。结果:32例早期宫颈癌临床分期ⅠA 2例、ⅠB 20例、ⅡA 9例,MRI分期ⅠA 3例、ⅠB 13例、ⅡA 16例,病理分期ⅠA 2例、ⅠB 19例、ⅡA 11例;19例临床分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为59.4%;24例MRI分期与手术病理分期结果相吻合,符合率为75%;子宫颈的T2WI矢状位和短轴位是发现和观察宫颈癌的主要扫描序列之一;在DWI上,宫颈癌组织呈现高信号或稍高信号,ADC图灰阶成像呈现低信号,正常宫颈组织ADC值高于癌组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌MRI分期优于临床术前分期,子宫颈的T2WI矢状和短轴位及DWI可以作为宫颈癌精确定位、定性和分期的检测方法之一。

    2015年04期 v.40;No.175 427-429+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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病例报道

  • 新生儿Dandy-Walker综合征2例

    杨春霞;陈晓霞;陈茂琼;

    <正>Dandy-Walker综合征(Dandy-Walker syndrome,DWS),又称Dandy-Walker囊肿或先天性第四脑室中、侧孔闭锁,是一种罕见的先天性非特异性中枢神经系统发育异常[1],DWS发病率低,约为1/30 000,死亡率约为20%,存活者中40%~70%患者出现智力和神经系统功能发育障碍[2]。Dandy-Walker综合征临床很少见,现报道2例。

    2015年04期 v.40;No.175 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。《贵阳医学院学报》主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有特约专论、专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法、护理学研究、获奖工作综述和病例

    2015年04期 v.40;No.175 433页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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