贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


读者·作者·编者

  • 《贵阳医学院学报》简介

    <正>《贵阳医学院学报》的前身是创刊于1939年1月抗日战争时期的《国立贵阳医学院院刊》,它是贵州省最早的医学高校学报,早期的《国立贵阳医学院院刊》不仅记载了热带病学、妇产科学及外科学等丰富的学术内容,构建了贵州省早期科技文化的重要成分,也记载了在艰难困苦的战争年代,中国知识分子为民族健康和祖国医疗卫生事业而不懈探索的心路历程1958年10月,《国立贵阳医学院院刊》更名为《贵阳医学院学报》,到2014年12月共发行了

    2015年02期 v.40;No.173 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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特约专论

  • 胰腺癌中microRNA的研究新进展与新发现

    张宏;孙诚谊;

    <正>胰腺癌起病隐匿,早期多无特征性表现,不易诊断,其恶性程度高,手术治疗困难,预后极差,是名副其实的"癌中之王",成为多年以来医学界肿瘤疾病治疗中的一座顽固的堡垒。近年来,胰腺癌的发病率不断上升,成为世界范围内第二常见的消化系统恶性肿瘤,在国外已超过胃癌位居肿瘤死亡人数的第4位,在我国居肿瘤发病率的第7位[1]。胰腺癌的临床症状一般不典型,大多数患者发现时已处于晚期,5年生存率小于10%[2];故胰腺癌发

    2015年02期 v.40;No.173 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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读者·作者·编者

  • 科技论文写作技巧

    <正>题名题名是一篇论文的总题目,也称总标题、篇名或文题。题名的作用有二:(1)作为一篇论文的总名称,应能展现论文的中心内容和重要论点,使读者能从题名中了解到该文所要研究的核心内容和主要观点;(2)提供给二次文献机构、数据库系统检索和收录,题名应尽可能包含有主题词和关键词,以供标引者选用和读者检索之用。题名的要求;(1)题名应以简明、确切的词语反映文章中最重要的特定内容,要符合编制题录、索引和检索的有关原则,并有助于选定关键词;(2)中文题名一般不宜超过20个字,必要时可加副标题;(3)英文题名应与中文题名含义

    2015年02期 v.40;No.173 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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专题研究

  • MicroRNA-137抑制胰腺癌细胞侵袭和迁移能力
    MicroRNA-137 Inhibits Human Pancreatic Cancer Cell Invasion and Migration

    陈美源;肖杰;江建新;喻超;张宏;陈玲;孙诚谊;

    目的:探讨microRNA-137(miR-137)对胰腺癌细胞侵袭和迁移能力的影响。方法:构建miR-137慢病毒表达载体(LV-miR-137)及空载体,将细胞分为3组:LV-miR-137感染组(实验组)、空载体组(阴性对照组)及空白组;LV-miR-137感染胰腺癌PANC-1和MIAPaCa2细胞后72h,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测感染效率,Transwell小室侵袭实验及细胞划痕实验检测miR-137对PANC-1和MIAPaCa2细胞株侵袭和迁移能力的影响。结果:LV-miR-137感染胰腺癌细胞株PANC-1和MIAPaCa2后miR-137表达水平量明显升高,Transwell小室细胞侵袭实验发现:实验组PANC-1和MIAPaCa2细胞迁移能力明显受到抑制,细胞迁移数目(58.2±1.1,37.5±1.8)较空白对照组(141.7±7.9,74.2±2.4)和阴性对照组(151.7±5.8,72.2±2.9)明显减少,P<0.05,差异有统计学意义;PANC-1细胞的侵袭能力也明显受到抑制,细胞侵袭数目(44.0±1.5)较空白对照组(110.9±6.4)和阴性对照组(117.2±1.9)明显减少,P<0.05,差异有统计学意义;细胞划痕实验检测发现,24h后实验组胰腺癌MIAPaCa-2、PANC-1细胞的迁移距离明显比阴性对照组及空白组短,P<0.05,差异有统计学意义。结论:MiR-137能抑制胰腺癌细胞的侵袭和迁移能力,有望成为胰腺癌基因治疗的新靶点。

    2015年02期 v.40;No.173 112-116+120页 [查看摘要][在线阅读][下载 2840K]
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  • MicroRNA-137在胰腺癌中的表达及临床意义
    The Expression of MicroRNA-137 in Pancreatic Cancer and Its Clinical Significance

    喻超;肖杰;江建新;潘耀振;黎志鹏;张宏;孙诚谊;

    目的:检测MicroRNA-137(miR-137)在胰腺癌中的表达并探讨其临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-137在17例临床胰腺癌组织及相配对的癌旁组织中的表达,同时,检测8株不同胰腺癌细胞系和2株正常胰腺上皮细胞中miR-137的表达,并分析miR-137的表达水平与胰腺癌临床病理参数之间的关系。结果:miR-137在胰腺癌组织中的表达水平明显低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-137在胰腺癌细胞系中的表达水平明显低于正常胰腺上皮细胞(P<0.05);miR-137表达水平在临床Ⅰ~Ⅱ期胰腺癌组织明显高于Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌组织(P<0.05),在无淋巴转移的胰腺癌组织明显高于有淋巴转移的胰腺癌组织(P<0.05)。结论:miR-137低表达与胰腺癌的发生发展相关,可能成为胰腺癌基因诊断和治疗的新靶点。

    2015年02期 v.40;No.173 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 血糖紊乱与胰腺癌患者生存时间相关性的研究
    Study on the Relationship between Glycemia Disorder and Survival Time of Pancreatic Cancer Patients

    田舍;江建新;刘兴贵;张浩;张宏;喻超;孙诚谊;

    目的:探讨血糖紊乱与胰腺癌患者生存时间的关系。方法:回顾性分析44例胰腺癌患者的临床资料,根据血糖水平分成血糖正常组、糖尿病前期组及糖尿病组,观察各组患者的年龄分布、通过随访了解糖代谢紊乱与胰腺癌患者生存时间的关系。结果:本组胰腺癌患者伴糖尿病前期的比例为27.27%,胰腺癌伴糖尿病的比例为31.84%,胰腺癌患者伴有糖耐量异常患者生存时间长于胰腺癌合并糖尿病患者(P<0.05),胰腺癌患者不伴有糖耐量异常的生存时间长于合并糖尿病患者(P<0.05)。结论:胰腺癌患者出现糖代谢紊乱的比例较高,糖代谢紊乱的胰腺癌患者生存时间明显短于无糖代谢异常的患者。

    2015年02期 v.40;No.173 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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读者·作者·编者

  • 医学名词术语使用规范

    <正>名词、术语应统一,不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布,应严格执行,其它尚未审定者,目前以下列2个主题词索引为准:(1)《医学主题词注释字顺表中文索引》(中国医学科学院医学信息研究所);(2)《中医药主题词表》(中国中医研究院图书情报研究所)。在这2个主题词表中找不到者,则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、化学工业出版社出版的《药名词汇》和科学出版社出版的各学科名词审定本为准。如"发烧"应改为"发热","红血球"应改为"红细胞","血色素"应改为"血红蛋白","剖腹产术"应改为"剖宫产术"等。国内尚无统

    2015年02期 v.40;No.173 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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基础研究

  • 22种中草药提取物体外抗菌实验研究
    Study on the Antibacterial Activities of 22 Herbal Extracts in vitro

    孙茜;左国营;郝晓燕;王根春;韩峻;符思梅;

    目的:测定芸香草等22种中草药提取物体外抑菌活性。方法:乙醇冷浸制备22种植物药材的乙醇提取物,观察其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白念珠菌、铜绿假单胞菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑制作用,用琼脂打孔法对其抗菌活性进行筛选,通过倍比稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)。结果:22种乙醇提取物中有6种对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白念珠菌、铜绿假单胞菌有不同程度的抑制作用,有7种对MRSA有较强的抑制作用,抑菌圈直径为15~27 mm,MIC为31.25~500 mg/L,MBC为250~2 000 mg/L,对白念珠菌、大肠埃希菌活性较弱。结论:芸香草、肉豆蔻等7种对所测金黄色葡萄球菌及MRSA具有较好的抑菌效果。

    2015年02期 v.40;No.173 125-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 幽门螺杆菌对小鼠胃黏膜G、D细胞及胃泌素和生长抑素的影响
    Changes of Gastric Mucosal G,D Cells and m RNA Levels of Gastrin and Somatostatin in Helicobacter pylori-infected Mice

    张岚;孙朝琴;张姝;张然;莫非;

    目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染对胃黏膜G、D细胞及胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)表达的影响。方法:Hp标准菌SS2000菌液灌胃C57BL/6小鼠构建Hp感染小鼠慢性胃炎动物模型,免疫组化染色观察小鼠胃黏膜G、D细胞的改变,图像分析软件(Image-Pro-Plus,IPP)分析GAS、SS阳性灰度值,Real time-PCR检测小鼠胃窦黏膜GAS mRNA和SS mRNA相对表达量。结果:与空白组比较,模型组G细胞数目、GAS灰度值、GAS m RNA表达水平显著增高(P<0.05),D细胞数目、SS灰度值、SS mRNA表达水平无明显改变。结论:Hp感染可引起胃黏膜GAS mRNA表达上调,胃窦黏膜G细胞增多,促进GAS分泌,可能是胃黏膜病理改变加重的原因。

    2015年02期 v.40;No.173 130-134+137页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K]
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  • 女性灼口综合征患者全血微量元素含量分析
    Analysis on the Levels of Serum Trace Elements in Patients with Burning Mouth Syndrome

    何俊丽;倪莹;崔华;梁燕;

    目的:探讨女性灼口综合征患者血液微量元素铜、锌、钙、镁及铁水平的变化。方法:收集女性灼口综合征(BMS)患者33例为实验组,同龄正常女性30例为对照组,采用原子吸收光谱仪测定受检者手指末梢血中铜、锌、钙、镁、铁的含量,并进行比较。结果:BMS患者血液铁含量高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铜、锌、钙、镁的含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BMS患者血液中铁含量升高,可能与BMS发病有关。

    2015年02期 v.40;No.173 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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读者·作者·编者

  • 有效数字的确定

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,两项合在一起组成有效数字。平均值±标准差的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决定于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:(3.61±0.42)kg,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在百克位,即小数点后第1位上,故应取到小数点后第1位,即3.6±0.4,过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时,小数点后的位数应一致。例如在3.61±0.42、5.86±0.73、2.34±0.15这样一组数据中,第3组数据标准差0.15的三分之一为0.05,在小数

    2015年02期 v.40;No.173 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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基础研究

  • 贵阳市医疗卫生信息化建设现状研究
    A Study on Current Situation of Medical and Health Informationization Construction in Guiyang

    胡瑾;韩先兆;朱焱;何坚;

    目的:了解贵阳市医疗卫生信息化建设的基本情况。方法:以贵阳市全市为中心,按"网络辐射式"的研究方法随机抽取样本地区,再从样本地区抽取不同的机构运用自编问卷进行调查,调查内容包括信息机构基本情况、信息网络人员基本情况、信息网络基础建设及应用情况。结果:50家医疗卫生机构中,72.00%的机构设置了专业的信息网络部门,从事信息网络工作人员有207人,年轻人占65.22%,专业为计算机、信息类的工作人员占51.69%,55.00%的机构人员不能满足现在工作的需要;所有机构均有信息网络硬件设备,有局域网建设的单位以三级医院为主。结论:贵阳市医疗卫生信息化建设整体水平不高,主要存在人才问题,尤其是卫生信息管理类专业的复合型人才紧缺。

    2015年02期 v.40;No.173 138-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 痹痛宁胶囊中士的宁的快速提取与高效液相色谱法定量检测
    Rapid Extraction of Strychnine from Bitongning Capsule and Quantitative Detection by HPLC

    徐纬;

    目的:建立痹痛宁胶囊中士的宁的快速提取与高效液相色谱法定量检测的方法。方法:样品用甲醇-水-浓盐酸(50∶50∶1)溶液超声提取30 min,提取液稀释处理后,应用高效液相色谱法,采用Eclipse XDB C18柱(150 mm×4.6 mm×5μm),柱温25℃,0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合,用10%磷酸调节p H 2.8后,与乙晴按79∶21比例混合作为流动相,流速1.0 m L/min,在260 nm波长下进行测定。结果:士的宁峰与相邻峰完全分离,进样量在0.02~1.00μg与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),方法检测限为0.002μg,平均回收率为(101.8±2.9)%(n=9),相对标准偏差RSD小于3%。结论:高效液相色谱法定量检测痹痛宁胶囊中士的宁含量具有快速、准确、灵敏度高、操作简便等优点。

    2015年02期 v.40;No.173 142-145+158页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
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临床研究

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期基质金属蛋白酶-9和γ-干扰素与肺功能的相关性
    The Research on Relevance of MMP-9 and IFN-γ with Pulmonary Function in Stable COPD

    谈春江;杜娟;

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和γ-干扰素(IFN-γ)与患者肺功能受损严重程度的相关性。方法:选取COPD稳定期患者80例,按用力肺活量(FVC)、1 s钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC的临床严重度分级标准分为I级、II级、III级及IV级组4组,同时选取25例健康对照者(健康对照组),比较各组FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)与FEV1/FVC水平,并检测IFN-γ、MMP-9水平,分析IFN-γ、MMP-9与肺功能受损严重程度的相关性。结果:COPD稳定期各组患者血清IFN-γ、MMP-9浓度较健康对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);COPD稳定期,随着肺功能的降低,患者血清中MMP-9、IFN-γ含量升高,MMP-9、IFN-γ含量呈正相关(r=0.868,P<0.05);COPD稳定期患者血清中MMP-9与肺功能受损严重程度(FEV1占预计值的百分比)呈负相关,(r=-0.849,P<0.05);COPD稳定期患者血清中IFN-γ与肺功能受损严重程度(FEV1占预计值的百分比)呈负相关,(r=-0.896,P<0.05)。结论:COPD稳定期患者血清MMP-9、IFN-γ可能参与了COPD慢性炎症反应引起肺损伤的发病机制。

    2015年02期 v.40;No.173 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 七氟烷或丙泊酚诱导对喉罩置入患者QT间期及血流动力学的影响
    The Influence of Different Anesthestic Induction Method on QT Interval and Hemodynamics of Patients with Laryngeal Mask Insertion

    许国琴;莫怀忠;向梅;陈伟;王念;范成都;

    目的:比较七氟烷或丙泊酚对喉罩置入患者QT间期及血流动力学的影响。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级在择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的女性患者60例,随机分为七氟烷吸入麻醉诱导组及丙泊酚全凭静脉麻醉诱导组,两组患者在静脉注射舒芬太尼3 min后分别吸入3.5%七氟烷或靶控丙泊酚效应室浓度3.5 mg/L,患者睫毛反射消失后静脉注射维库溴铵3 min后喉罩置入;记录舒芬太尼静脉注射前(T0)、舒芬太尼静脉注射后3 min(T1)、七氟烷吸入或丙泊酚靶控后睫毛反射消失后(T2)、维库溴铵静脉注射后3 min(T3)、喉罩置入即刻(T4)、喉罩置入后2 min(T5)时的无创血压、心率、QT间期及校正QT(QTc)。结果:两组T1~T5时刻血压及心率均较T0时下降,丙泊酚组T2~T5血压及心率较七氟烷组下降更明显(P<0.05);与T0时刻比较,两组T1时间点QTc均延长,丙泊酚组T2~T5时点QTc恢复到T0水平(P<0.05),喉罩置入时QTc间期未延长,七氟烷组T2~T5时点与T1时点较QTc持续延长(P<0.05),喉罩置入时QTc明显延长。结论:七氟烷吸入麻醉诱导时循环稳定,但患者QT间期延长,在喉罩置入时QT间期进一步延长;而丙泊酚静脉麻醉诱导对血流动力学影响较大,但患者QT间期缩短,在喉罩置入时QT间期未见延长。

    2015年02期 v.40;No.173 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K]
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  • 子宫内膜轻微吸刮术改善反复流产妇女子宫内膜容受性的临床研究
    The Clinical Research of Endometrial Scratching on Improving Endometrium Receptivity for Repeated Abortion Women

    陈琨;李琴芬;

    目的:探讨子宫内膜轻微吸刮术对反复流产妇女子宫内膜容受性的影响。方法:100例反复流产患者随机分为实验组和对照组,实验组在月经第2天行子宫内膜轻微吸刮术,对照组不予任何处理,两组受检者在B超显示卵泡≥18 cm时指导同房,观察两组患者的临床妊娠率、流产率和活产率。结果:两组患者年龄、流产次数差异均无统计学意义(P>0.05),实验组临床妊娠率36%、流产率6%、活产率30%,对照组临床妊娠率30%、流产率24%、活产率6%,实验组和对照组临床妊娠率差异没有统计学意义(P>0.05),但实验组有升高趋势;实验组流产率比对照组降低(P<0.05),活产率升高(P<0.01),实验组病人在进行子宫内膜搔刮术后均未出现不良反应。结论:子宫内膜轻微吸刮术显著提高子宫内膜容受性,降低流产率,提高临床活产率,安全性好。

    2015年02期 v.40;No.173 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 不同剂量芬太尼麻醉对小儿唇腭裂手术中平均动脉压及心率的影响
    Effect of Intravenous Anesthesia with Fentanyl at Different Doses on Hemodynamics of Children during Cleft Lip and Palate Repair Surgery

    姚茵;王一君;

    目的:研究不同剂量芬太尼麻醉对小儿唇腭裂手术患儿血流动力学参数及苏醒过程的影响。方法:随机选取60例先天性唇腭裂手术患儿,平均分为A、B、C三组,每组20例,分别给予芬太尼3、5、7μg/kg,观察患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、苏醒时间以及嗜睡、躁动、恶心呕吐等不良反应情况。结果:3组中,B组患儿在麻醉过程中血流动力学参数(HR和MAP)最稳定,不同时点间差异无统计学意义(P<0.05);B组患儿苏醒时间平均(18.9±5.6)min,居A、C两组之间,不良反应较少,其中嗜睡1例,躁动2例,恶心呕吐病例1例。结论:小儿唇腭裂手术麻醉诱导时用5μg/kg剂量的芬太尼,可以维持稳定的血流动力学,更安全。

    2015年02期 v.40;No.173 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效观察
    Curative Effect of Neoadjuvant Chemotherapy on Different Molecular Subtypes of Breast Cancer

    刘英;黄建军;

    目的:观察表柔比星联合环磷酰胺的新辅助化疗方案(EC方案)对不同分子亚型乳腺癌的疗效。方法:对接受EC化疗方案的89例乳腺癌病人应用免疫组织化学方法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、表皮生长因子受体(EGFR)以及细胞角蛋白5/6(CK5/6)表达,依据5个因子的表达水平将患者分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2(+)型、基底细胞(basal-like)型及正常乳腺样(normal breast-like)型5个分子亚型,分析不同分子亚型新辅助化疗疗效。结果:89例患者Luminal A型者占42.7%(38/89)、Luminal B型占28.1%(25/89)、HER-2(+)型占14.6%(13/89)、basal-like型占4.5%(4/89)及normal breast-like型占10.1%(9/89);89例乳腺癌患者经4个周期EC方案新辅助化疗后,7.9%(7/89)达病理完全缓解(p CR),9%(8/89)达完全缓解(CR),75.3%(67/89)达部分缓解(PR),客观有效(CR+PR)率84.3%,7.9%(7/89)的病人病情稳定(SD),无疾病进展(PD)病例;basal-like型乳腺癌p CR率高,为75%(3/4),占总的病理完全缓解人数的42.9%(3/7),各亚组间发病年龄、AJCC分期、肿瘤大小、淋巴结状态、临床有效差异无统计学意义,是否p CR各亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌分子分型可作为乳腺癌p CR的预测因子,相比之下,basal-like亚型乳腺癌可能具有更高的p CR。

    2015年02期 v.40;No.173 159-162+165页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 血Ca~(2+)、CRP、纤维蛋白原和淀粉酶联合检测用于急性胰腺炎的评价
    The Value of Combined Detection of Blood Calcium,CRP,Fibrinogen and Amylase in Evaluation of Acute Pancreatitis Severity

    苏艳丽;吴昌学;张帅民;

    目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血Ca2+、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、淀粉酶含量与AP严重程度的关系。方法:107例AP患者,按病情严重程度分为轻度AP(MAP)组59例,中度AP(MSAP)组23例及重度AP(SAP)组25例,测定3组患者入院时血Ca2+、CRP、纤维蛋白原、淀粉酶含量,分析其变化及与APACHE II评分的相关性。结果:与MAP组比较,MSAP组及SAP组患者血Ca2+降低,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组CRP升高,差异有统计学意义(P<0.01);3组血淀粉酶和纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05);APACHEⅡ评分与CRP、纤维蛋白原呈正相关(r=0.432,P<0.01;r=0.223,P<0.05),与血Ca2+呈负相关(r=-0.312,P<0.01)。结论:监测AP患者血Ca2+、CRP及纤维蛋白原水平及变化可评估AP患者的病情。

    2015年02期 v.40;No.173 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 小剂量糖皮质激素对脓毒症患者血清CPR、PCT水平的影响
    Influence of Small Doses of Glucocorticoids on Serum Levels of CPR and PCT in Sepsis Patients

    方丽;管亚慧;林凤;李春棠;唐忠平;

    目的:探讨小剂量糖皮质激素对脓毒症血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平及预后的影响。方法:选取严重脓毒症患者47例,随机分为小剂量糖皮质激素治疗组及对照组,治疗组在对照组基础上加用氢化泼尼松1 mg/(kg·d),24 h静脉泵入7 d;观察2组患者治疗前、治疗后第6、24、48 h、第3、5、7天的血清CRP、PCT浓度,并比较2组患者平均动脉压(MAP)、治疗前后急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、多器官功能不全综合征(MODS)发生率及住ICU时间。结果:治疗组在治疗后第24、48 h、第3天及第7天血清CRP较对照组低,第5天时更明显(P<0.05,P<0.01);治疗组在治疗后第6、24、48 h血清PCT较对照组低(P<0.05),第3、5、7天时更明显(P<0.05,P<0.01);治疗后6 h时MAP较对照组提高(P<0.05),APACHEⅡ评分较对照组改善明显(P<0.05),MODS发生率低于对照组(P<0.05),两组患者住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量糖皮质激素治疗能够降低脓毒症患者血清CRP、PCT浓度,能较早逆转休克,改善患者APACHEⅡ评分及MDOS发生率,但在治疗时间上并未显示其优势。

    2015年02期 v.40;No.173 166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 胸腔镜下冷、热消融治疗复杂性胸腔积液的疗效比较
    Comparison of the Clinical Effect between Thoracoscopic Cryoablation and Thermal Ablation on Complicated Pleural Effusion

    井晓婷;金艳坤;张湘燕;徐艳菊;夏婧;杨杰;余红;叶贤伟;

    目的:探讨胸腔镜下联合冷、热消融治疗复杂性胸腔积液的临床疗效。方法:选取复杂性胸腔积液患者32例,分为胸腔镜联合冷消融治疗18例,胸腔镜联合热消融治疗14例,比较两组手术时间、引流管放置时间及手术并发症。结果:两组均顺利完成手术,无严重并发症及围手术期死亡病例,联合冷消融组手术操作时间相对较短,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);冷消融组术后胸腔闭式引流管放置时间较短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下联合冷、热消融治疗复杂性胸腔积液均能收到满意疗效,冷消融治疗引流管放置时间较短。

    2015年02期 v.40;No.173 170-171+175页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 重组人血小板生成素与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜
    Recombinant Human Thrombopoietin and Human Gamma Globulin Treatment of Refractory Thrombocytopenic Purpura

    席壮新;

    目的:比较重组人血小板生成素(rh TPO)与人血丙种球蛋白治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:选取难治性血小板减少性紫癜患者80例随机分为3组,rh TPO组皮下注射rh TPO,对照组予糖皮质激素治疗,人血丙球组在对照组治疗基础上给予人血丙种球蛋白;比较3组出血停止时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间、血小板升高达最高峰时间、停药后恢复到治疗前水平时间,观察3组患者疗效和不良反应。结果:rh TPO组、人血丙球组总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),rh TPO组、人血丙球组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);人血丙球组血小板开始上升时间、血小板达正常时间均短于rh TPO组,rh TPO组血小板升高达最高峰时间及停药后恢复到治疗前水平时间长于人血丙球组,差异具有统计学意义(P<0.05);rh TPO组与人血丙球组比较,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rh TPO与人血丙种球蛋白均可有效治疗难治性血小板减少性紫癜,丙球起效更为快速,但rh TPO疗效更持久。

    2015年02期 v.40;No.173 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 马来酸桂哌齐特治疗后循环缺血的疗效
    Therapeutic Effect of Cinepazide Maleate in Patients with Posterior Circulation Ischemia

    张怡;

    目的:探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血(PCI)的疗效。方法:依据治疗方式将100例PCI患者分成马来酸桂哌齐特注射液治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),观察组在常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液治疗,比较两组患者的治疗前后的C-反应蛋白(CRP)水平、血液流变学、经颅多普勒超声仪(TCD)检查结果,观察疗效及不良反应。结果:在治疗后观察组患者的CRP及血液流变学指标均显著低于对照组(P<0.01);治疗后TCD示观察组患者的的两侧椎动脉和基底动脉的收缩期和舒张期结果均高于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(χ2=10.71,P<0.01),两组患者的治疗不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸桂哌齐特注射液可能通过抗炎、抗血小板聚集以及降低血黏度有效改善后循环血液供应,提高治疗PCI的疗效。

    2015年02期 v.40;No.173 176-178+182页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 三种自身抗体联合检测对类风湿关节炎早期诊断的临床价值
    The Clinical Value of Early Diagnosis on Rheumatoid Arthritis by Joint-detection of Three Kinds of Autoantibodies

    高科;陶娟;王继红;谢立民;

    目的:分析血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的早期诊断价值。方法:以118例RA患者(RA组)、74例其它自身免疫性疾病患者(非RA组)和40例健康体检者(健康对照组)为研究对象,分别检测抗CCP、AKA、RF水平,比较单项检测、双项检测和3项联合检测对RA诊断的敏感性和特异性。结果:3指标单独检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF为82.20%、71.62%,AKA为52.54%、90.54%,抗CCP为68.64%、89.19%;联合检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF联合AKA为83.90%、93.24%,RF联合抗CCP为87.29%、91.89%,AKA联合抗CCP为73.73%、94.59%,3指标联合为94.92%、97.30%。结论:RA诊断中RF具有较高的敏感性,AKA和抗CCP具有较高的特异性,联合检测可以大大提高RA诊断的灵敏度和特异度,有利于RA的早期诊断。

    2015年02期 v.40;No.173 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 不完全川崎病67例分析
    Clinical Analysis on 67 Caese with Incomplete Kawasaki

    冉敏;谭忠友;余洁;

    目的:总结不完全川崎病(KD)的临床特点。方法:分析67例不完全KD患儿(不完全KD组)和同期81例典型KD患儿(典型KD组)的主要临床表现、其他系统症状、实验室指标、免疫球蛋白(IVIG)治疗无反应例数及冠状动脉受损(CAL)发生率。结果:不完全KD组患儿除卡疤红斑及肛周潮红脱屑发生率高于典型KD组(P<0.05)外,呼吸、消化和神经系统症状两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的实验室指标异常比例以及IVIG治疗无反应比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);不完全KD患儿CAL发生率高于典型KD组(χ2=5.36,P<0.05)。结论:不完全KD更易发生CAL,卡疤红斑和肛周充血脱屑可作为不完全KD诊断的辅助依据。

    2015年02期 v.40;No.173 183-185+188页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较
    Comparison between Laparoscopic and Laparotomic Myomectomy

    裴桂华;

    目的:对比腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术两种术式治疗效果和并发症的差异。方法:将实施子宫肌瘤剔除术且有生育要求的309例患者分成腹腔镜组与开腹组,比较两组患者手术前、手术中、手术后情况,术后并发症以及术后随访情况。结果:腹腔镜组术后血红蛋白含量低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组手术时间、术后腹腔引流量、术后子宫肌瘤残留率以及复发率高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);开腹组术后肠梗阻、尿潴留发生率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术用于治疗子宫肌瘤时各有优缺点。

    2015年02期 v.40;No.173 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 2013年铜仁市体检人员空腹血糖水平分析
    Analysis on Fasting Blood Glucose Levels of Physical Examination Personnel in Tongren City in 2013

    龙丽;杨文才;程坤;

    目的:调查铜仁市体检人员的空腹血糖(FBG)水平。方法:利用葡萄糖己糖激酶法对3 876例普通体检人群的FBG水平进行检测,每10岁作为一个考察阶梯将体检人员分为20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁~79岁、≥80岁以上共7个组,按性别不同分开统计。结果:空腹高血糖检出率7.71%,其中男7.96%,女7.42%,不同性别间差异无统计学意义(P>0.05),男性在30岁以后高血糖发生率开始增加,而女性在40岁时增加明显,相同年龄组不同性别间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:铜仁市体检人员空腹血糖异常检出率较高,男性与女性空腹血糖水平增高的年龄有所不同。

    2015年02期 v.40;No.173 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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读者·作者·编者

  • 《贵阳医学院学报》更改刊期的启事

    <正>为了更好地为学术服务,推进科技进步,加快论文发表时效,提高学报影响力和学术地位,打造学报品牌,根据贵州省新闻出版广电局批件《关于对〈贵阳医学院学报〉更改刊期的批复》,《贵阳医学院学报》从2015年1月起改为月刊。变更后办刊宗旨、名称邮发代号及国外代号不变。编辑部在原网页上增加了《贵阳医学院学报》已发文章和优先发表论文的全文下载,读者、作者可登录免费阅读。编辑部将更积极与中国知网等知名学术网络机构合作,加快数字化发展进程,杂志总容量将加大,视觉效果将增强,也将更加适应国内外学术交流的需要。

    2015年02期 v.40;No.173 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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临床研究

  • 缺血性脑卒中患者发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响
    Influence of Premorbid Application of Antiplatelet Drugs on Severity and Prognosis of Ischemic Stroke

    赵玉苹;

    目的:探讨缺血性脑卒中患者发病前抗血小板药物的应用对患者病情严重程度及疾病转归的影响。方法:98例缺血性脑卒中患者根据发病前是否应用抗血小板药物分为观察组与对照组,入院后均给予吸氧、降颅压、抗血小板等常规治疗,对比两组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅脑卒中面积、治疗1周时颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、死亡率,并于发病第90天时采用改良Rankin量表评估患者预后。结果:两组患者入院时NIHSS评分及颅脑CT卒中面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周时两组患者颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率以及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发病第90天两组患者预后良好率及预后不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性脑卒中患者发病前应用抗血小板药物并未对疾病的严重程度及转归造成明显影响。

    2015年02期 v.40;No.173 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 不同剂量皮硝外敷对胃肠外科术后早期炎性肠梗阻的影响
    Effects of External Application of Mirabilite at Different Doses on Early Inflammatory Intestinal Obstruction after Gastrointestinal Surgery

    张威庆;张花花;刘虎;

    目的:探讨不同剂量皮硝外敷对胃肠外科术后早期炎性肠梗阻的影响。方法:将120腹部手术后出现术后早期炎性肠梗阻患者分为观察组和对照组,其中观察组包括高、中、低3个剂量组,对照组采用常规治疗方案,在对照组基础上观察组应用皮硝外敷,高、中、低3个剂量组皮硝剂量分别为500 g、300 g、50 g;观察并比较两组患者治疗后腹胀缓解时间、排气时间及胃肠减压量;于治疗前及治疗后5d检测并比较两组血清肌酸磷酸激酶(CPK)、血清C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)、内毒素(LPS)水平的差异。结果:高、中、低剂量组及对照组腹胀缓解时间、排气时间逐渐延长,胃肠减压量逐渐增加,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,各组CPK、CPR、IL-6、TNF-α及LPS水平均显著降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且高、中、低剂量组及对照组上述指标逐渐增高,各组间上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:500 g剂量皮硝外敷能够明显改善术后早期炎性肠梗阻临床症状及炎症指标。

    2015年02期 v.40;No.173 195-197+200页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • MCP-1水平与冠心病严重程度的相关性分析
    The Correlation Analysis of MCP 1 Levels and the Severity of Coronary Heart Disease

    李延武;李卓成;

    目的:探讨冠心病患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量与冠心病严重程度的关系。方法:心内科收治稳定性心绞痛(SAP)患者20例(SAP组)、不稳定性心绞痛(UA)患者20例(UA组)及急性心肌梗死(AMI)患者20例(AMI组),应用夹心酶联免疫吸附法对3组患者血清中MCP-1的含量进行检测;对比3组患者MCP-1的水平,根据GRACE危险评分将所有患者再次分为低危组、高危组和极高危组3个组,分析MCP-1与GRACE危险评分的相关性。结果:SAP组血清中MCP-1含量最低,其次为UA组,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在3个组中,低危组患者血中MCP-1含量最低,其次为高危组,3组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);MCP-1与GRACE危险评分的相关性分析发现,患者血中MCP-1含量与冠心病GRACE评分存在正相关关系(r=0.61,P<0.05)。结论:MCP-1与冠心病严重程度存在显著的相关性,可用于预测冠心病的严重程度。

    2015年02期 v.40;No.173 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果
    The Treatment Effect of Amlodipine Combined Atorvastatin Calcium Tablets on Hypertension with Coronary Heart Disease

    杨漫沩;何晓玲;刘欣;刘少文;

    目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床治疗效果。方法:92例高血压合并冠心病患者,按照入院时间均分为对照组和观察组,对照组采取阿托伐他汀治疗,观察组则采用氨氯地平联合阿伐他汀治疗;比较治疗前和治疗8周后两组患者血压、血脂、心电图改变情况、硝酸甘油片的使用量和心绞痛改善情况。结果:治疗8周后,观察组血压和血脂水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的降压、降血脂治疗有效率,心绞痛、心电图改变情况同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组病例硝酸甘油片的使用量大大减少,总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙片能有效地控制和改善高血压合并冠心病患者心率、血压等情况,治疗效果明显。

    2015年02期 v.40;No.173 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 临床药师参与病房抗感染治疗会诊分析
    Analysis on with Clinical Pharmacists Participating in Anti-infection Treatment Consultation in Wards

    李明;耿维凤;尹航;

    目的:总结并分析抗感染药物专业临床药师参与临床科室会诊的具体情况,以便为临床药师更好地参与临床实践提供参考。方法:对抗感染药物专业临床药师参与会诊的100例病例按感染部位、病原菌检出情况、会诊原因、会诊意见及采纳情况、患者预后等情况进行分析。结果:100例会诊病历中,感染部位依次为肺部(47%),颅内(14%);46例接受病原学检查的患者,检出53株病原菌,鲍曼不动杆菌检出率最高占21%;临床药师给出的会诊建议中44%为更换抗菌药物,15%为特殊抗菌药物应用会诊,13%为患者制定初始抗感染治疗方案;会诊意见被采纳率为98%,有2例未被采纳;100例会诊病例中治愈占31%,好转占50%,其余为患者死亡、无效及自请出院。结论:抗感染药物专业临床药师已经被越来越多的临床科室所接纳,并在参与感染性疾病的治疗中发挥着重要作用。

    2015年02期 v.40;No.173 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 复方参芪颗粒治疗儿童呼吸道反复感染疗效分析
    Treatment Efficacy of Compound Ginseng and Astragalus Particles on Repeated Respiratory Infection in Children

    杜国辉;曹冬梅;尹树旺;张伟;

    目的:观察复方参芪颗粒对儿童呼吸道反复感染治疗效果。方法:81例呼吸道反复感染患儿随机分治疗组和对照组,治疗组应用复方参芪颗粒,对照组应用玉屏风颗粒,比较两组疗效。结果:治疗组患儿41例中显效30例,有效8例,总有效率为92.7%;对照组患儿40例,显效22例,有效7例,总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方参芪颗粒治疗儿童呼吸道反复感染疗效优于玉屏风颗粒。

    2015年02期 v.40;No.173 208-209+214页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 临床输血病历规范性调查
    Investigation of Medical Record Standardization of Blood Transfusion

    杨胜高;朱俊伟;崔冬冰;

    目的:分析输血病历书写中存在的问题,促进临床输血规范化。方法:抽取635份住院输血病历,分析输血病例的科室及病历书写中存在的问题。结果:635分输血病历中,手术科室284份,问题病历123份;非手术科室351份,问题病历78份;主要问题包括输血记录单填写不完整(7.72%),输血申请单填写不完整(5.98%)等。结论:临床输血病历书写仍存在问题,应引起足够重视。

    2015年02期 v.40;No.173 210-211+214页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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病例报道

  • 中枢神经系统间变性大细胞淋巴瘤1例

    高勤;杨文秀;陆钦丽;廖欣;李明;

    <正>间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种由淋巴样细胞组成的T细胞肿瘤,可能起源于活化的细胞毒性T细胞,其发病率占成人非霍奇金淋巴瘤的3%,占儿童淋巴瘤的10%~30%,中枢神经系统累及罕见[1]。现诊断1例颅内中枢神经系统间变性大细胞淋巴瘤,报道如下。1临床资料患者,男性,29岁,因"左侧桥小脑角占位术后

    2015年02期 v.40;No.173 212-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1296K]
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  • 重组人凝血因子Ⅶ治疗产后出血1例

    宋鸿碧;李琴芬;

    <正>产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 m L,剖宫产时超过1 000 m L,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,占30/10万左右[1]。PPH的预防和治疗主要包括预防性使用宫缩剂、子宫按压、宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、髂内动脉栓塞术和子宫动脉栓塞术、髂内动脉血管球囊阻断术、以及围生期子宫切除[1-2]。2006年,美国妇产

    2015年02期 v.40;No.173 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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读者·作者·编者

  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。《贵阳医学院学报》主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有特约专论、专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法、护理学研究、获奖工作综述和病例报道等。1投稿要求1.1采用网上投稿系统投稿,第一次投稿的作者请先注册,获取账号后再登陆。通过主页网址进入投稿系统后,请进入"作者工作中心",按照系统提示进行投稿,系统中*为必填项,如果不能完整填写则

    2015年02期 v.40;No.173 217页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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