贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》简介

    <正>《贵阳医学院学报》的前身是创刊于1939年1月抗日战争时期的《国立贵阳医学院院刊》,它是贵州省最早的医学高校学报,早期的《国立贵阳医学院院刊》不仅记载了热带病学、妇产科学及外科学等丰富的学术内容,构建了贵州省早期科技文化的重要成分,也记载了在艰难困苦的战争年

    2015年01期 v.40;No.172 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
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专题研究

  • 钙激活中性蛋白酶-2对整合素β4水解的影响
    Research on the Effect of Calpain-2 on the Proteolysis of Integrin β4 in MCF7 Cell

    胡晓霞;霍建云;张金娟;潘娅;王晋星一;陈妮;张祥令;陈腾祥;

    目的:观察乳腺癌细胞系MCF7细胞中,钙激活中性蛋白酶2(calpain-2)对整合素(integrin)β4水解的影响。方法:利用"短发夹"RNA(shRNA)和微小RNA(mirRNA)技术结合的calpain-2基因沉默(gene silencing)慢病毒质粒(GIPZ lentiviral shRNAmir)转染乳腺癌细胞株MCF7,嘌呤霉素筛选稳定沉默calpain-2基因的细胞株,细胞株传4代,用荧光显微镜观察转染效率,用蛋白质印迹(Western blot)实验检测calpain-2基因沉默效率及integrinβ4水解的情况。结果:嘌呤霉素筛选、细胞传4代,荧光显微镜下观察显示转染和筛选后,EGFP表达阳性的MCF7细胞的比例分别达到(95.6±2.6)%(空shRNAmir载体)、(97.1±1.7)%(Calpain-2 shRNAmir1)和(97.7±0.2)%(Calpain-2 shRNAmir 2),差异无统计学意义(P>0.05);Western blot结果显示,基因沉默的MCF7细胞中calpain-2的表达被明显抑制,相对于空shRNAmir载体转染的MCF7细胞,差异有统计学意义(P<0.01),calpain-2的表达下调到21.5%(Calpain-2 shRNAmir 1)和18.8%(Calpain-2 shRNAmir 2),空shRNAmir载体转染的MCF7细胞中calpain-2的表达与未转染的MCF7细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较calpain-2基因沉默和空shRNAmir载体转染的MCF7细胞,发现integrinβ4均被水解,水解片段的分子量主要有200 k D、130和95 k D;calpain-2基因沉默后,calpain-2基因沉默MCF7细胞中200 k D的水解片段比空shRNAmir载体转染的MCF7细胞减少(P<0.01)。结论:在乳腺癌细胞MCF7中,calpain-2可能参与integrinβ4的200 k D片段的形成,从而参与调整integrinβ4的构象变化。

    2015年01期 v.40;No.172 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • “做”与“作”的推荐用法

    <正>1首字是zuo的动宾词组,全用"做"做准备/做广告/做生意/做贡献/做事情/做手术/做检查/做父母/做文章/做实验/做朋友/做斗争/做游戏/做动作/做试验/做报告/做研究/做调查/做处理/做运动/做努力/做调整/做后盾/做表率/做模范/做分析/做实事/做决定/做活动/做解释/做比较/做买卖/做设计/做衣服/做保证/

    2015年01期 v.40;No.172 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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专题研究

  • 细胞培养密度对MCF7乳腺癌细胞integrin β4水解的影响
    The Proteolysis of Integrin β4 in MCF7 Breast Cancer Cell is Affected by Cell Density in Culture

    严莉莎;霍建云;董宇华;潘娅;王晋星一;陈妮;臧贵勇;胡晓霞;陈腾祥;

    目的:研究细胞培养密度对MCF7乳腺癌细胞integrinβ4水解机制。方法:常规培养高密度和低密度MCF7乳腺癌细胞,分别给予钙离子螯合剂和肝素处理,用Western blot检测不同培养密度MCF7细胞integrinβ4的水解情况;用Fluo-3 AM作为钙离子荧光探针,激光共聚焦扫描显微镜检测细胞内钙离子的分布。结果:Western blot检测结果显示,在低密度和高密度培养的MCF7细胞中,integrinβ4的水解模式不同;在高浓度培养的细胞中,200 k D integrinβ4片段产生增多;激光共聚焦扫描显微镜观察发现,低密度培养MCF7细胞中,钙离子的绿色荧光主要成团或颗粒状分布,而且与红色荧光有较多的重合,部分钙离子分布于细胞核内;在高密度培养的细胞中,钙离子在细胞质膜和细胞核中的定位较少;钙离子螯合剂BAPTA-AM处理可使200 k D integrinβ4明显减少;10-6mol/L的肝素能够减少MCF7细胞200 k D水解片段的增多,随着肝素浓度的增高,抑制效果有所增强;相对于BAPTA-AM,10-4mol/L肝素的抑制效应减弱。结论:高密度培养的MCF7细胞中,钙离子从钙库中释放,细胞外内流增多,激活calpain 2,导致200 k D integrinβ4水解片段增多。

    2015年01期 v.40;No.172 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K]
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  • 雌二醇对三阴乳腺癌细胞integrin β4水解作用的影响
    The Proteolysis of Integrin β4 in Triple Negative Breast Cancer Cell is Enhanced by Estradiol via GPR30

    陈腾祥;严莉莎;霍建云;张金娟;潘娅;王晋星一;陈妮;臧贵勇;胡晓霞;

    目的:研究三阴乳腺癌(TNBC)MDA-MB-231细胞中雌二醇对整合素(integrin)β4水解的促进作用。方法:常规培养MDA-MB-231细胞至指数增长期,分别给予17β-雌二醇、雌激素受体(ER)特异性阻断剂4-羟基他莫西芬(OHT)和G蛋白偶联受体30(GPR30)特异性阻断剂G-15干预30 min,采用蛋白质印迹(Western blot)实验检测钙激活中性蛋白酶2(calpain 2)的表达和integrinβ4水解的情况。结果:17β-estradiol在短时间内可促进MDA-MB-231细胞130和95k D integrinβ4水解片段的产生,促进作用呈浓度依赖方式,而对calpain 2表达没有明显影响;4-OHT不能阻断17β-estradiol对integrinβ4的水解作用,且其本身可促进integrinβ4水解;G-15能阻断17β-estradiol对integrinβ4的水解。结论:在TNBC MDA-MB-231细胞中,17β-estradiol可通过GPR30促进130和95k Dintegrinβ4水解片段的产生。

    2015年01期 v.40;No.172 10-12+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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基础研究

  • 贵州凤冈富锌富硒绿茶对衰老模型小鼠Trx含量及肝脏超微结构的影响
    Influences of Green Tea with Rich Zn and Se from Fenggang County,Guizhou Province on Trx Content and Liver Ultrastructure of Aging Model Mice

    申雪慧子;姬晓云;岳兰;刘华;吴宁;

    目的:研究贵州凤冈富锌富硒绿茶对衰老模型小鼠硫氧还原蛋白(Trx)含量及肝脏超微结构的影响,探讨富锌富硒绿茶保肝抗衰老的机制。方法:昆明雄性小鼠70只均分为正常对照组、衰老模型组、阳性对照组、富锌富硒绿茶高、中、低剂量组和普通绿茶组,除正常对照组给予腹腔注射生理盐水外,其余6组均给予腹腔注射0.2 mg/(g·d)D-半乳糖制备衰老模型;造模第3周正常对照组和衰老模型组均给予蒸馏水灌胃,其余5组分别给予维生素C,高、中、低3种浓度富锌富硒绿茶及普通绿茶灌胃,1次/d,连续4周;最后1次灌胃后2 h取小鼠眼眶血,酶联免疫法(ELISA)检测小鼠血清Trx的含量,电镜下观察小鼠肝脏组织的超微结构。结果:与正常对照组相比,衰老模型组Trx含量明显降低(P<0.01),说明造模成功;与衰老模型组相比,富锌富硒绿茶组及普通绿茶组Trx含量升高(P<0.01,P<0.05);与普通绿茶组相比,富锌富硒绿茶组Trx含量升高(P<0.05),说明富锌富锌绿茶抗氧化作用强于普通绿茶;富锌富硒绿茶高剂量组Trx含量高于中、低剂量组,中剂量组高于低剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05);电镜结果示衰老模型组肝细胞体积缩小,细胞核和细胞器损伤严重;富锌富硒绿茶组肝细胞体积正常,细胞核和细胞器接近正常;普通绿茶组肝细胞胞质内部分线粒体肿胀,内质网轻度扩张;阳性对照组胞质内线粒体及内质网结构接近正常,胞浆轻微肿胀疏松,肝细胞核形态基本接近正常细胞核。结论:贵州凤冈富锌富硒绿茶能明显增加衰老模型小鼠血清Trx含量,具有延缓衰老的作用。

    2015年01期 v.40;No.172 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
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  • 人脐带间充质干细胞致瘤性试验
    Tumorigenicity Test of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells

    许键炜;何志旭;舒莉萍;王凤昌;

    目的:观察人脐带间充质干细胞对裸鼠的致瘤性。方法:培养扩增人脐带来源的间充质干细胞,制备成细胞生理盐水混悬液注射裸鼠。观察8周裸鼠体内有无肿瘤生长。结果:裸鼠注射细胞后无明显不适,8周观察期内裸鼠体内未见肿瘤生长,病理组织学检测未见异常。结论:人脐带间充质干细胞导致肿瘤发生的可能性低。

    2015年01期 v.40;No.172 17-19+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
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  • 改良人原代脐静脉内皮细胞的分离及鉴定
    Improved Isolation and Identification of Primary Vascular Endothelial Cells from Human Umbilical Veins

    崔丽丽;余芳芳;左丽;

    目的:优化人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的分离及培养方法。方法:在传统HUVECs分离的基础上进行改进,通过Ⅰ型胶原酶消化分离HUVECs,利用倒置显微镜观察其生长状况、免疫组织化学方法及流式细胞术检测所培养细胞的纯度。结果:改良实验步骤和精简操作后,HUVECs分离不受影响,分离的HUVECs在体外2~4 d可长成单层,倒置显微镜下可见细胞呈"鹅卵石"状排列,Ⅷ因子免疫组化实验阳性,流式细胞术检测细胞纯度达99.37%。结论:用胶原酶消化法分离HUVECs具有培养周期短,所获得的HUVECs纯度较高的优点,有利于体外血管内皮细胞模型的建立。

    2015年01期 v.40;No.172 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 贵州省卫生人力资源需求及影响因素分析
    An Analysis on the Influence Factor and Demand Measurement of Health Human Resource in Guizhou Province

    李倩;杨敬源;黄文湧;蒋芝月;汪俊华;杨婷婷;

    目的:探讨贵州省医疗机构卫生人力资源的需求现状及影响因素。方法:采用卫生服务需求量法对贵州省卫生人力需求进行测算,与现有人力资源进行对比;用多重线性回归方法分析影响卫生人员数量的因素。结果:贵州省执业(助理)医师需求数41 117人,现有医生43 389人,其中贵阳市、六盘水市、黔东南州、黔南州现有人数超过需求数,注册护士、药师(士)、技师(士)数量不足,管理人员现有数量能满足需求,执业(助理)医师能满足医院、卫生院和社区需求;注册护士医院现有数量能够满足需求,而卫生院与社区明显不足,药师(士)与技师(士)数量均不足,管理人员均能满足需求;多重线性回归分析显示,医院卫生技术人员数影响因素依次为总收入、医疗支出、床位数、人员支出、万元以上设备总价值以及财政补助收入;卫生院与社区卫生技术人员数影响因素依次为总收入、财政补助收入、基本工资、总支出、业务用房面积、入院人数、出院者平均住院日以及病床使用率。结论:贵州省卫生人力资源在各地区、各级医院及基层医疗机构存在差距。

    2015年01期 v.40;No.172 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 新医改前后贵州省乡镇卫生院收支结构变化
    Structure Changes of Revenue and Expenditure of Township Clinics in Guizhou after Medical Insurance Reform

    张利;宋沈超;

    目的:分析新医改前后贵州省乡镇卫生院收支结构变化,探讨新医改在贵州省乡镇卫生院的实施效果。方法:对贵州省卫生厅卫生信息中心提供的贵州省卫生信息统计年报表进行相关统计学分析,研究2008-2011年(2009年新医改前后)乡镇卫生院的收支情况。结果:2008-2009年每乡镇卫生院均总收入、医疗收入、药品收入及财政补助年均增长率分别为26.46%、22.31%、17.29%及38.79%,药品收入中基本药物收入所占比例逐年上升,2011年升至59.44%,财政补助收入在2008-2011年逐年大幅度增加,所占总收入比例逐年增加;总支出、药品及医疗支出年均增长率分别为24.96%、19.25%及26.63%;2008-2011年贵州省乡镇卫生院总收入始终略大于总支出。结论:贵州省地方政府对乡镇卫生院的补偿机制落实到位,新医改对贵州省乡镇卫生院的生存及发展产生了促进作用。

    2015年01期 v.40;No.172 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
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  • 贵阳地区250例哮喘患儿IL-4基因-590C/T的多态性与血浆IgE水平的相关性
    Correlation between Polymorphism of -590C/T in IL-4 Gene Promoter and Plasma Ig E Levels in Asthma Children

    曾艳;邓胜蓝;李波;杨俊;崔玉霞;卢根;朱晓萍;

    目的:探讨白细胞介素-4(IL-4)基因启动子区-590C/T位点与贵阳地区儿童支气管哮喘的相关性及不同基因型对患儿血浆总Ig E(TIg E)水平的影响。方法:用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法,检测贵阳地区250例哮喘患儿(哮喘组)及200例健康对照儿童(对照组)IL-4基因-590C/T位点的多态性,分析IL-4基因-590C/T位点基因型频率分布,以及与哮喘危险性的关系;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血浆TIg E水平,比较l L-4-590C/T位点不同基因型间血浆TIg E水平。结果:IL-4基因-590C/T位点在哮喘组和对照组中存在CC、CT、TT 3种基因型,且基因型频率在组间的分布差异有统计学意义(χ2=13.395,P<0.01);哮喘组和对照组IL-4基因-590C/T位点C等位基因频率与T等位基因频率的差异有统计学意义(χ2=16.384,P<0.01),此位点变异基因型TT携带者患病危险性均高于CC纯合子或CT杂合子基因型携带者(OR=1.78,95%CI=1.22~2.60),且T变异等位基因携带者患病危险均高于非携带者(χ2=9.851,P<0.01;OR=1.82,95%CI=1.36~2.44);相同基因型血浆TIg E水平哮喘组高于对照组(P<0.05),哮喘组变异基因T携带者TIg E水平明显高于非携带者(t=1.978,P<0.05),对照组变异基因T携带者与非携带者TIg E水平比较,差异无统计学意义(t=0.249,P>0.05)。结论:IL-4基因-590C/T位点T等位基因与哮喘发病相关,且变异基因T与血浆TIg E水平升高相关。

    2015年01期 v.40;No.172 32-35+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 甘草干姜汤治疗变应性鼻炎大鼠的实验研究
    Experimental Study on the Role of Licorice and Dried Ginger in Treating Rats with Allergic Rhinitis

    张燕平;吴宁;王炜妍;王时敏;

    目的:观察甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠外周血中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的表达及鼻黏膜组织的影响。方法:120只大鼠随机分为正常组、甘草干姜汤组、模型组及西药组4组,后3组用卵清蛋白(AVO)制作变应性鼻炎动物模型,分别给予甘草干姜汤2~2.5 m L/只、西替利嗪溶液2~2.5 m L/只、生理盐水2~2.5 m L/只灌胃(模型组及对照组),每天1次;每组大鼠分别在灌胃10、20及30 d时处死10只,检测大鼠血清中IFN-γ和IL-4水平,同时观察各组大鼠各时点的行为学和鼻黏膜组织学变化。结果:灌胃10 d,甘草干姜汤组和西药组与模型组大鼠行为学表现无明显差异(P>0.05),但与正常组存在明显差异(P<0.01);灌胃20 d,甘草干姜汤组和西药组大鼠与模型组和正常组均有明显的差异(P<0.01);灌胃30 d,甘草干姜汤组和西药组行为学变化接近正常组(P>0.05);甘草干姜汤组和西药组灌胃10和20 d时,血清中IFN-γ、IL-4水平与正常组、模型组均有明显差异(P<0.01);灌胃30 d,甘草干姜汤组、西药组IFN-γ和IL-4与模型组比较,分别有明显升高和下降(P<0.01),但与正常组无明显差异(P>0.05);HE染色示甘草干姜汤组与西药组灌胃30 d,鼻黏膜结构逐渐修复,嗜酸细胞显著减少,而正常组与模型组未见明显改变。结论:甘草干姜汤能改善变应性鼻炎大鼠的症状,对鼻黏膜有一定修复作用,其机制可能与调节IFN-γ-及IL-4水平有关。

    2015年01期 v.40;No.172 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1667K]
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  • 贵州马兰草重金属与有机氯农药残留分析
    The Residues of Heavy Metals and Organic Chlorine Pesticides in Kalimeris indica(L.) Sch.-Bip. in Guizhou

    王正;王永林;廖尚高;关焕玉;李勇军;刘俊宏;何迅;

    目的:考查贵州省不同产地马兰草中重金属的含量及有机氯农药残留情况。方法:采用高压消解对样品进行处理,采用石墨炉-原子吸收光谱法和氢化物-原子荧光光谱法测定马兰草中铅、镉、铜、砷及汞含量,气相色谱法测定马兰草中α-六六六(α-BHC)、β-六六六(β-BHC)、δ-六六六(δ-BHC)、γ-六六六(γ-BHC)、五氯硝基苯(PCNB)、对,对-滴滴涕(p,p'-DDT)、邻,对-滴滴涕(o,p'-DDT)、对,对-滴滴滴(p,p'-DDD)以及对,对-滴滴依(p,p'-DDE)9种有机氯农药残留。结果:除部分样品砷超标外,其他重金属和有机氯农药残留均符合国家限量标准。结论:所建立的方法快速、准确、灵敏,可为马兰草以及马兰草为原药材来源的中药制剂质量控制提供参考。

    2015年01期 v.40;No.172 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 贵州省不同产地杠板归的水分、灰分、浸出物和槲皮素的测定
    Contents Determination of Water,Ash,Extracts and Quercetin in Polygonum perfoliatum L. from Different Areas in Guizhou Province

    何瑾;李莉;许超飞;张敏;郝阳;盛钰;刘豫;

    目的:测定贵州产杠板归的水分、总灰分、水溶性浸出物和槲皮素的含量。方法:采集贵州省19个产地的杠板归药材,按《中华人民共和国药典》(2010年版)中水分测定法(烘干法)、灰分测定法和水溶性浸出物测定法测定各地杠板归药材中水分、灰分和浸出物,采用高效液相色谱法测定槲皮素的含量。结果:19个产地杠板归药材中水分含量为5.66%~10.47%,平均8.64%;总灰分含量为4.40%~7.79%,平均5.80%;水溶性浸出物含量为16.54%~26.82%,平均22.55%;槲皮素含量为0.17%~0.58%,平均0.38%;19批贵州产杠板归样本水分、总灰分、水溶性浸出物及槲皮素含量最高值和最低值均相差1倍以上。结论:贵州省内不同产地的杠板归质量存在较大的差异。

    2015年01期 v.40;No.172 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 2008-2013年大肠埃希菌检出情况及耐药性分析
    Detection Rate of Escherichia coli from 2008 to 2013 and An Analysis of Its Drug Resistance

    张帅;费樱;焦彦朝;

    目的:分析2008年1月~2013年9月大肠埃希菌的检出情况及对抗菌药物的耐药性。方法:对送检标本进行细菌鉴定和药敏试验,观察各年大肠埃希菌检出率、耐药性,不同标本来源、不同送检科室检出大肠埃希菌的耐药性,并观察产超广谱β-内酰氨酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率。结果:6年共分离大肠埃希菌4 607株,各年大肠埃希菌的检出率为18.2%~26.5%,大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率最高(>91.0%),对亚胺培南的耐药率最低(<3.0%),2010-2013年对环丙沙星、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑和妥布霉素抗菌药物的耐药率有所下降(P<0.05);血液标本来源的大肠埃希菌耐药率低于其他标本来源大肠埃希菌的耐药率,来自ICU的大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药率普遍较高,其次为外科,儿科送检标本检出的大肠埃希菌耐药率较低;2010年大肠埃希菌产ESBLs菌株检出率为37%,2012年为70.9%,2010-2012年产ESBLs的大肠埃希菌检出率逐年上升。结论:6年内大肠埃希菌分离株增多,耐药情况严峻,ESBLs产酶率较高,应加强本地区抗菌药物使用合理性。

    2015年01期 v.40;No.172 48-51+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 红丝线草对肝纤维化大鼠肝组织MMP-1及TIMP-1表达的影响
    Effect of Peristrophe japonica on the Expression of MMP-1 and TIMP-1 in Hepatic Tissue of Hepatic Fibrosis Rats

    李志超;黄俊敏;李红莉;

    目的:观察中药红丝线草对肝纤维化大鼠肝组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、红丝线草高、中、低剂量组共6组,每组10只;除正常组外,其余各组大鼠用二甲基亚硝胺(DMN)制作肝纤维化模型;正常组和模型组大鼠用等体积生理盐水喂养,秋水仙碱组、红丝线草高、中、低剂量组分别给予秋水仙碱0.1 mg/kg和高、中、低剂量红丝线草喂养各组大鼠,4周后处死,取大鼠肝脏,采用免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织中MMP-1及TIMP-1蛋白的表达。结果:模型组MMP-1表达明显低于正常组(t=2.57,P<0.05),TIMP-1表达明显高于正常组(t=7.26,P<0.05);与模型组比较,红丝线草高、中剂量组大鼠肝组织中MMP-1蛋白表达明显升高(t=2.77和2.68,P<0.05),TIMP-1蛋白表达明显降低(t=2.76和3.63,P<0.05);红丝线草低剂量组MMP-1及TIMP-1蛋白表达与模型组比较,差异无统计学意义(t=1.16和1.41,P>0.05);红丝线草高、中剂量组肝组织中MMP-1及TIMP-1蛋白表达与秋水仙碱组比较,差异无统计学意义(t=1.29、2.68、0.05、0.16,P>0.05)。结论:红丝线草抗肝纤维化机制可能与MMP-1及TIMP-1表达水平有关。

    2015年01期 v.40;No.172 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
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  • 贵阳市云岩区某社区老年人健康体检结果分析
    Analysis on Physical Examination Results of Elderly in a Community in Yunyan District of Guiyang City

    卢芸;赵莉;黄爱菊;朱焱;

    目的:分析贵阳市云岩区某社区老年居民的主要健康问题。方法:对自愿参加免费体检的380位老年居民体检报告进行汇总分析,按性别、年龄段分组分别对BMI、高血压、糖尿病、高血脂、血常规等体检结果进行分析。结果:380位老年居民体检异常检出率为92.37%,60~69岁、70~79岁、80岁及以上受检居民中肥胖的比例分别为12.58%、8.72%、2.04%,差异有统计学意义(χ2=13.53,P=0.01);3个年龄段老年居民的血常规异常检出率分别为13.84%、25.58%、40.8 2%,差异有统计学意义(χ2=17.13,P=0.00);男性居民中的肝、肾功能异常检出率均高于女性,差异有统计学意义(χ2=5.77,P=0.02;χ2=5.57,P=0.02);老年女性胆固醇和甘油三酯都高的比例为18.42%,高于男性的8.56%,差异有统计学意义(χ2=8.46,P=0.04);不同年龄段、不同性别老年居民高血压、糖尿病、心电图异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:本次社区受检的老年居民体检指标异常检出率较高,应引起居民和社区医务人员的高度重视。

    2015年01期 v.40;No.172 56-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 铜仁市两地区HIV感染者或AIDS患者CD_4~+淋巴细胞检测及影响因素分析
    Analysis of CD_4~+ Cell Detection Conditions of HIV Infections/AIDS Cases and Its Influence Factors in Two Districts in Tongren City

    黄璐;常春;姚永明;申莉梅;冉启军;万兆明;王道君;徐雅松;

    目的:了解铜仁市两地区艾滋病病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)病人(PLWHA)CD4+T淋巴细胞检测(CD4检测)情况及其影响因素。方法:使用自制问卷调查铜仁市碧江区和松桃县2008年底存活且能随访307例PLWHA的CD4检测情况、人口学特征(年龄、性别、婚姻状况、文化程度)、CD4检测相关知识知晓情况以及首次CD4检测时间,分析CD4检测的影响因素。结果:307例PLWHA中既往曾经接受过CD4检测者为273人,占88.93%(273/307),规范接受CD4检测者为183人,占67.03%(183/273),从HIV确诊到首次CD4检测时间>2个月的占83.15%(227/273);男性、知晓CD4检测作用和通过血液进行检测者、接受过培训的患者以及服用抗病毒治疗药品者CD4既往检测率高;CD4规范检测危险因素为>30岁、未婚或离异丧偶、未服用抗病毒治疗药品、离检测点的距离走路在1 h以上或需乘车以及未及时弥补漏掉的CD4检测,不知晓符合治疗标准的CD4值是CD4规范检测的保护因素。结论:应加强30岁以上和非婚PLWHA对CD4检测相关知识的宣传,提供便利的检测条件,促使更多PLWHA接受规范的CD4检测。

    2015年01期 v.40;No.172 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 急性冠脉综合征患者颈动脉斑块与血清IL-6、sIL-6R的关系
    The Relationship between Carotid Artery Plaque of Acute Coronary Syndrome Patients and Serum IL-6,s IL-6R

    李靖;李莉艳;卢志强;周帅;牛方卿;黄克钧;

    目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者颈动脉斑块与血清白细胞介素-6(IL-6)和可溶性白细胞介素-6受体(s IL-6R)的关系。方法:85例ACS患者作为病例组,80例其它原因入院的冠心病患者作为对照组,彩色超声诊断仪检测颈动脉粥样斑块情况,ELISA法测定血清中的IL-6和s IL-6R水平,分析ACS患者颈动脉斑块稳定性与血清IL-6、s IL-6R水平的相关性。结果:病例组中具有颈动脉斑块不稳定斑块的患者比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组患者血清IL-6水平明显高于对照组,而s IL-6R水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS患者血清IL-6水平与颈动脉斑块的不稳定性呈正相关关系(OR=3.85,P<0.05),ACS患者血清s IL-6R水平与颈动脉斑块的不稳定性呈负相关关系(OR=0.81,P<0.05)。结论:ACS患者IL-6和s IL-6R可作为预测ACS患者颈动脉粥样斑块稳定性的辅助指标。

    2015年01期 v.40;No.172 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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临床研究

  • 强直性脊柱炎患者不同活动期Treg、Th17细胞的临床意义及其相关性
    A Study on the Clinical Value and Correlation of Treg and Th17 Cells among Different Active Stages of Ankylosing Spondylitis

    王作龙;钟乃风;马莉;

    目的:探讨强直性脊柱炎(AS)不同活动期调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的临床意义,分析两者之间的相关性。方法:78例AS患者(AS组)分为低活动性AS组和高活动性AS组,30例健康体检者作为对照组,抽取两组受检者外周血,应用细胞内因子染色技术及流式细胞术检测外周血Treg和Th17细胞数量,分析Treg和Th17与AS活动性的相关性。结果:与对照组相比,AS组和低活动性AS组外周血Treg细胞百分率的差异无统计学意义(P>0.05),高活动性AS组外周血Treg细胞百分率明显降低(P<0.01),AS组外周血Th17细胞百分率增高(P<0.01),且低活动性AS组和高活动性AS组外周血Th17细胞百分率均增高(P<0.05),AS组、低活动性AS组以及高活动性AS组外周血Th17/Treg的细胞比值均有增高(P<0.01);与低活动性AS组相比,高活动性AS组外周血Treg细胞明显减少(P<0.01),高活动性AS组外周血Th17细胞明显增高(P<0.01),高活动性AS组外周血Th17/Treg的细胞比率明显增高(P<0.01);相关性分析显示,AS患者外周血Th17细胞比例与Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDI)呈正相关,(r=0.409)Treg细胞比例与BASDI呈负相关(r=-0.265),Th17/Treg比率与BASDI相关性分析呈显著正相关(r=0.459,P<0.01)。结论:AS患者外周血Treg、Th17细胞数量的改变,与AS的发生、发展有明显相关性,检测AS患者外周血Treg、Th17细胞的数量以及Thl7/Treg的比率有助于AS病情的判断。

    2015年01期 v.40;No.172 68-71+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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  • 贵阳地区三甲医院社区获得性肺炎初次抗菌药物使用调查
    An Investigation on the Initial Antibacterial Treatment for Community-acquired Pneumonia in Grade 3 Major Hospitals of Guiyang District

    杜丹;杜娟;

    目的:分析贵阳地区三甲医院社区获得性肺炎(CAP)患者入院初次使用抗菌药物情况。方法:收集贵阳地区3所三甲医院收治的280例CAP患者资料,按照中国CAP指南病情评估标准分为不符合中国住院标准的CAP患者(指南1组)、符合住院标准的CAP患者(指南2组)及重症CAP患者(指南3组),分析3组CAP患者初次使用抗生素情况,比较3组患者选用抗菌药物与指南建议之间的差异。结果:指南3组与指南2组CAP患者联合使用抗菌药物比较,差异有统计学意义(P<0.01);在选择β内酰胺类酶抑制剂及碳青霉烯类比较,差异有统计学意义(P<0.01);指南2组与指南1组的CAP患者使用三代头孢抗菌药物方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组CAP患者未检出肺炎链球菌。结论:贵阳地区CAP初始治疗现状与指南尚存有一定差异,需要继续加强对指南的依从性。

    2015年01期 v.40;No.172 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 妊娠糖尿病胰岛素抵抗影响因素的研究
    A Study on Insulin Resistance in Gestational Diabetes Mellitus and Affecting Factors

    王凯航;向菲;

    目的:比较妊娠糖尿病患者与正常糖耐量妊娠孕妇胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,探讨胰岛素抵抗的影响因素。方法:通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为妊娠糖尿病组(GDM组)30例及正常糖耐量组(NGT组)30例,比较两组孕妇的一般资料、OGTT实验前、实验后0.5 h、1 h、2 h、3 h的血糖和胰岛素值,采用稳态模式胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素早相分泌指数(ΔI30/ΔG30)、OGTT胰岛素曲线下面积(AUCI)、OGTT葡萄糖曲线下面积(AUCG)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及混合胰岛素敏感度(ISIcomp)评价胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗程度,并与两组孕妇的一般资料作相关性分析。结果:(1)与NGT组组相比,GDM组年龄较大,孕前体重、葡萄糖负荷试验(GCT)时体重、孕前体重指数(BMI)及GCT时BMI、甘油三酯(TG)较高(P<0.05或0.01);(2)GDM组孕妇各时点血糖值均高于NGT组(P<0.01);GDM组孕妇除OGTT0.5 h外各时点胰岛素水平GDM组均高于NGT组(P<0.01);GDM组孕妇的血糖峰值、胰岛素峰值较对照组推迟0.5 h,于OGTT 1 h达高峰;(3)与NGT组比较,GDM组△I30/△G30下降,OGTT AUCG及AUGI增高,HOMEIR增高,ISIcomp降低(P<0.01);(4)△I30/△G30与TG、年龄高度负相关(r=-0.319,-0.358,P<0.01),HOMA-IR与TG(β=0.295,P<0.05)、孕前BMI(β=0.327,P<0.05)、C反应蛋白(CRP)(β=0.225,P<0.05)独立正相关,ISIcomp与孕前BMI(β=-0.267,P<0.05)、TG(β=-0.319,P<0.05)独立负相关。结论:GDM孕妇胰岛素抵抗增加,早相胰岛素分泌功能受损,糖脂代谢紊乱、慢性胰岛素抵抗以及炎性反应可能与GDM的发生有关。

    2015年01期 v.40;No.172 76-79+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 口服甘露醇法在多层螺旋CT小肠造影中的应用
    Clinical Application of Multislice CT Enterography with Isosmotic Mannitol as Oral Contrast

    刘静;余晖;焦俊;赵朝伦;江建新;王波;文伟;汪春红;

    目的:探讨口服甘露醇法多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)对小肠梗阻、炎症性疾病、小肠肿瘤以及小肠血管性病变的诊断价值。方法:对196例临床怀疑小肠疾病的患者口服大量2.5%等渗甘露醇后行MSCTE检查,根据MSCTE表现做出临床诊断,将诊断结果与手术、病理、内镜或数字减影血管造影(DSA)结果对照,评估MSCTE对小肠梗阻、炎症性病变、小肠肿瘤以及小肠血管性病变的诊断价值。结果:经手术、病理、内镜或DSA证实小肠疾病117例,MSCTE误诊11例,总诊断正确率为90.6%(106/117)。MSCTE的CT血管造影(CTA)诊断小肠及肠系膜血管性病变的诊断正确率为100%(37/37)。结论:口服甘露醇法MSCTE在多种小肠疾病诊断中具有较高的临床应用价值。

    2015年01期 v.40;No.172 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 袖状切除在中央型肺癌中的应用
    Application Study of Sleeve Resection in Treating Central Type Lung Cancer

    王坤;孙涛;王亮亮;宋焕;王伟;骆红亮;

    目的:研究袖状切除在中央型肺癌中的应用价值。方法:将58例中央型期肺癌患者,按手术术式分为观察组和对照组,各29例,观察组患者接受袖状切除术,对照组患者接受全肺切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、拔除胸管时间、胸液引流量远期疗效以术后卧床时间、(3年和5年)生存率、复发率及肺功能改变。结果:观察组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量、拔除胸管时间、胸液引流量、术后卧床时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3年和5年的生存率、复发率以及存活时间无差异(P>0.05);观察组1s用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:袖状切除术有助于减小手术创伤,术后恢复快,能较好的保留患者的肺功能,且疗效与全肺切除术相当。

    2015年01期 v.40;No.172 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 二尖瓣环钙化与房颤及血小板平均体积的关系
    Relationship of Mitral Annular Calcification with Atrial Fibrillation and Mean Platelet Volume

    吴泽兰;戚德清;

    目的:分析二尖瓣环钙化(MAC)与房颤(AF)及血小板平均体积(MPV)的关系。方法:收集95例MAC患者(MAC组)与104例非MAC患者(对照组)的临床资料,检测血常规、血生化,比较两组患者的一般资料及超声心动图结果,分析MAC与AF及MPV的关系。结果:MAC组AF发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),MAC与AF发生率呈正相关(r=0.295,P<0.01);MAC组MPV明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),MAC与MPV呈正相关(r=0.360,P<0.01);Logistic回归分析显示,MAC分别与AF(OR=22.45,95%CI为13.49~37.36,P<0.001)及MPV(OR=1.82,95%CI为1.43~2.33,P<0.001)独立相关。结论:MAC患者由于血小板活化所致的血栓风险高,对MAC患者应重视对AF及MPV的监测。

    2015年01期 v.40;No.172 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 《贵阳医学院学报》更改刊期的启事

    <正>为了更好地为学术服务,推进科技进步,加快论文发表时效性,提高学报影响力和学术地位,打造学报品牌,根据贵州省新闻出版广电局批件《关于对〈贵阳医学院学报〉更改刊期的批复》,《贵阳医学院学报》从2015年元月起改为月刊。变更后办刊宗旨、名称邮发代号及国外代号不变。编辑部将更积极与中国知网等知名学术网络

    2015年01期 v.40;No.172 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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临床研究

  • 深麻醉拔管在神经外科手术麻醉中的可行性
    The Feasibility of Deep Anesthesia Tube Drawing in Anesthesia for Neurosurgery

    姜珍华;

    目的:探讨临床深麻醉拨管在神经外科手术麻醉中的有效性和安全性。方法:选择全麻插管下行神经外科手术的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者清醒拔管,观察组在肌松药作用消除及患者有满意自主呼吸频率及潮气量下,于麻醉状态下拔管,比较两组T1(拔管前、拔管后即刻)和T2(拔管后1 min、2 min、5 min)血压、心率、并发症以及麻醉舒适度指标。结果:观察组拔管后不同时间段心率及平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05),观察组T1、T2期间血氧饱和度<95%,呛咳、躁动、喉痉挛、支气管痉挛发生率显著低于对照组(P<0.01),观察组麻醉舒适度(100%)显著优于对照组(P<0.01)。结论:深麻醉下拔管可有效防止应激反应,预防浅麻醉下拔管引起的喉痉挛及支气管痉挛,提高患者麻醉舒适度,安全可行。

    2015年01期 v.40;No.172 90-92+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • MRI-LAVA序列与增强CT扫描诊断肝脏结节性病变
    Application Value of MRI-LAVA and Enhanced CT Scan in Diagnosis of Nodular Liver Lesions

    毛巨江;沈桂权;焦俊;宋玲玲;赵震奇;

    目的:对比分析核磁共振肝脏快速容积成像技术(MRI-LAVA序列)与增强CT检查对肝脏结节性病变的诊断价值。方法:收集通过病理活检或临床证实的肝脏结节性病变患者共20例,所有病例均行肝脏MRI-LAVA序列及增强CT检查,统计两种方法的肝脏结节性病变的检出情况,并比较≤3 cm和>3 cm的肝脏结节性病灶的诊断正确率。结果:MRI-LAVA序列共检出31个病灶,增强CT检查共检出28个病灶;≤3 cm肝脏结节性病变共23个,增强CT检查准确率为60.87%(14/23),MRI-LAVA序列诊断准确率为86.96%(20/23),差异有统计学意义(P<0.05);>3 cm肝脏结节性病变共8个,增强CT诊断正确率为87.50%(7/8),MRILAVA序列断诊断正确率为87.50%(7/8),差异无统计学意义(P=1.00)。结论:与增强CT比较,MR-LAVA序列能发现更多的肝内结节性病变,对肝内小结节性病变的诊断准确性较高。

    2015年01期 v.40;No.172 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压冠心病的相关性
    Relationship between Plasma Homocysteine Level and Occurrence of Coronary Heart Disease in Patients with Essential Hypertension

    杨湛南;

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值。方法:原发性高血压患者251例,根据冠脉造影结果分为单纯性高血压组(A组)和高血压合并冠心病组(B组),检测2组患者血浆Hcy、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸、肌酐以及尿素氮水平,比较不同Hcy水平患者冠心病的发病率,通过logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素。结果:A组患者血浆Hcy水平和低密度脂蛋白水平低于B组患者,而高密度脂蛋白水平高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血浆同型半胱氨酸水平(OR=4.503,P<0.05)和低密度脂蛋白水平(OR=3.509,P<0.05)是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素;高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险(OR=0.439,P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸水平升高的患者发生冠心病的可能性大。

    2015年01期 v.40;No.172 97-99+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 不同麻醉方式对老年髋关节置换术后患者认知功能的影响
    Effects of Different Anesthesia Methods on POCD of Elderly Patients after Hip Replacement Surgery and the Mechanism

    高书军;

    目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响,初步探讨其发生机制。方法:老年髋关节置换术100例,随机分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组,分别于术前1 d(T1)、术后第1天(T2)和第5天(T3)采用简易智能量表(MMSE)对两组患者认知情况进行评分,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau蛋白)水平变化,依据T2时有无POCD将患者分为观察组与对照组,对比两组患者血清Aβ、Tau蛋白水平变化。结果:全身麻醉组T2时点MMSE评分低于硬膜外麻醉组,POCD发生率高于硬膜外麻醉组(P<0.05),血清Aβ、Tau蛋白水平高于硬膜外麻醉组(P<0.05);观察组T2时点血清Aβ、Tau蛋白水平高与对照组。结论:全身麻醉患者POCD的发生率高于硬膜外麻醉患者,血清Ap、Tau蛋白浓度异常升高可能是POCD发生的机制之一。

    2015年01期 v.40;No.172 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • HbA1c水平对PCI术后冠心病伴糖尿病患者心血管不良事件的影响
    The Effect of Hb A1c Level on the Incidence of MACE in Postoperative Patients of CHD & DM after PCI Therapy

    李源;房卿;周庆元;

    目的:探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病(CHD)伴糖尿病患者心血管不良事件(MACE)发生率的关系。方法:行PCI治疗的CHD患者83例,根据入组患者的Hb A1c水平将其分为A、B两组,A组(Hb A1c<6.5%)38例,B组(Hb A1c≥6.5%)45例,比较两组患者资料、术前术前C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平、观察2组经PCI治疗后6和24月MACE发生率。结果:A组患者术前的CRP、TNF-α水平均显著低于B组(t=5.944、5.095,P<0.01),两组ESR及IL-6差异无统计学意义(P>0.05);治疗6月后,A、B两组患者MACE结果差异无统计学意义(P>0.05);治疗24月后A组患者出现心梗、病变血管再狭窄的比例均低于B组,差异有统计学意义(χ2=5.385、6.629,P=0.020、0.010)。结论:PCI术后,与高Hb A1c患者比较,Hb A1c水平低的CHD伴糖尿病患者的预后较好。

    2015年01期 v.40;No.172 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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病例报道

  • 产前超声诊断海豹肢畸形1例

    胡翔;肖子文;

    <正>海豹肢畸形是一种严重的体表畸形,临床罕见。产前超声对海豹肢畸形的正确诊断,能指导产前咨询与临床处理,具有重要的临床意义。现报道1例产前海豹肢畸形,以提高产前超声医师对海豹肢畸形的认识,避免漏诊和误诊。1临床资料孕妇,20岁,G1P0,孕28周,因院外B超提示双下肢短肢畸形及双上肢未见显示入院。孕妇平素体健,无不良嗜好,在怀孕期间无明显不适和用药史,双方非近亲婚配,无家族遗传史和畸形儿史。

    2015年01期 v.40;No.172 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。《贵阳医学院学报》主要刊登医、药、卫生及生物学领域的科学研究,医疗工作中的新方法、新技术,高等医学教育教学类文章,主要栏目有特约专论、专题研究、基础研究、临床研究、教学法研究、技术与方法、护理学研究、获奖工作综述和病例

    2015年01期 v.40;No.172 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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