贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。本刊登载论著、研究简报、教学法研究、医学方法和技术、护理学和个案报道等医药卫生类文章。1投稿要求1.1来稿请附作者单位介绍信,证明稿件的真实性、未一稿两投、无署名争议。

    2014年04期 v.39;No.169 448页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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专题研究

  • 不同配比辛芍组方对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用
    Protective Effects of Different Proportions of Herba erigerontis and Radix paeoniae rubra on PC12 Cells against Oxygen Glucose Deprivation Induced Injury

    董莉;董永喜;刘宗炎;李靖;黄勇;牟景丽;兰燕宇;

    目的:观察不同配比辛芍组方对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用,探讨组方的最佳配比。方法:采用连二亚硫酸钠(Na2S2O4)建立PC12细胞氧糖剥夺损伤(oxygen glucose deprivation,OGD)模型,将细胞分为空白组、模型组、阳性组(尼莫地平)、辛芍药物不同配比组(灯盏细辛与赤芍质量比分别为5∶0、4∶1、3∶2、2∶3、1∶4、0∶5),检测细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)释放量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量。结果:与正常组比较,模型组的细胞存活率和SOD活性显著降低(P<0.01),细胞LDH释放量、MDA和NO水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,辛芍2∶3配比组显著提升细胞存活率(P<0.05),同时辛芍3∶2和2∶3配比组均显著降低细胞LDH释放量以及MDA和NO水平(P<0.05),提高SOD活性(P<0.05)。结论:辛芍2∶3配比对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用较好。

    2014年04期 v.39;No.169 451-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 白芨ISSR-PCR反应体系的建立及优化
    Establishment and Optimization of ISSR Reaction System for Bletilla striata

    刘亭;金露;兰波;何彬;李靖;王永林;

    目的:建立并优化白芨ISSR-PCR反应体系,为白芨种质资源分子评价奠定技术基础。方法:应用单因素和正交试验研究ISSR-PCR反应体系中模板DNA、Mg2+、引物、dNTP、BSA及Taq DNA聚合酶等6个主要成分对扩增结果的影响,优化出ISSR-PCR最佳反应体系。结果:优化后25μL反应体系中含100 ng DNA模板、2.0 mmol/L Mg2+、2.5μmol/L引物、0.2 mmol/L dNTP浓度、3.75 g/L BSA及1.25 U Taq DNA聚合酶。结论:建立了适用于白芨的ISSR-PCR最佳反应体系。

    2014年04期 v.39;No.169 455-458+462页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 白芨多糖对大鼠血小板聚集、凝血功能及TXB_2、6-keto-PGF_(1α)表达的影响
    Effect of Bletilla striata Polysaccharides on Rat Platelet Aggregation,Coagulation Function,TXB_2 and 6-keto-PGF_(1α) Expression

    董莉;董永喜;刘星星;廖尚高;王爱民;李勇军;

    目的:观察白芨多糖对大鼠血小板聚集、凝血功能及血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平的影响,探讨白芨多糖的止血机制。方法:健康SD大鼠60只,随机分为正常对照组(生理盐水)、白芨多糖高剂量组(12 g/kg)、白芨多糖中剂量组(6 g/kg)、白芨多糖低剂量组(3 g/kg)、云南白药组(0.4g/kg),连续给药14 d;股动脉采血,测定各组大鼠血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、TXB2和6-keto-PGF1α水平。结果:与空白对照组比较,白芨多糖中、高剂量能增加大鼠血小板聚集率,缩短PT、APTT和TT,显著增加FIB、TXB2含量和降低6-keto-PGF1α含量(P<0.05或P<0.01)。结论:白芨多糖可能通过激活内源性,外源性凝血系统,促进血小板聚集和调节TXB2、6-keto-PGF1α的水平,发挥止血功能。

    2014年04期 v.39;No.169 459-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 荭草提取物中总黄酮含量测定方法研究
    Study on the Method for Determination of Total Flavonoids in Polygonum orientale Extract

    陈思颖;谭丹;朱迪;郑林;兰燕宇;

    目的:建立荭草提取物中总黄酮含量测定方法。方法:采用紫外分光光度法,以荭草素为对照品,对荭草提取物中总黄酮进行含量测定。结果:建立紫外分光光度法测定荭草提取物中的总黄酮,荭草素对照品浓度在0.003 3~0.053 0 g/L范围内与吸光度线性关系良好,A=0.023 33C-0.000 61,r=0.999 9;平均回收率为101.3%,RSD为2.0%。结论:建立的分析方法操作简便、准确可靠,可作为荭草提取物的质量检测方法。

    2014年04期 v.39;No.169 463-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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论著

  • 细胞培养密度对MCF7细胞calpain2和FAK的水解及活性影响
    The Effects of Cell Density on the Proteolysis and Activity of Calpain 2 and FAK in MCF7 Cell

    陈腾祥;霍建云;王宁;王金利;王晋星一;陈妮;陈林;崔唱;张金娟;毛大华;胡晓霞;

    目的:探讨细胞培养密度对乳腺癌MCF7细胞钙激活中性蛋白酶2(calpain 2)和焦点黏附蛋白(FAK)的水解及活性的影响。方法:常规培养乳腺癌细胞MCF7,分别以1×106、5×106、1×107个细胞传代于不同的6 cm皿中,培养36 h后,形成不同的培养密度(分别为低密度、正常密度和高密度),裂解细胞,提取蛋白行Western blot检测calpain 2和FAK的表达,用磷酸化抗体检测FAK的Y397位点磷酸化水平;MCF7细胞高密度培养并calpain 2抑制剂处理后,用Western blot法检测FAK水解情况和磷酸化水平。结果:不同密度培养对calpain 2的表达没有明显影响,但可影响calpain 2的水解,培养密度加大,水解程度加强;培养密度也可以影响FAK的水解模式,低密度培养细胞的FAK以较大的水解片段为主,高密度培养的FAK则以较小片段为主,高密度培养细胞FAK Y397磷酸化水平比低密度的低;给予calpain 2特异性抑制剂后,高密度培养细胞FAK大片段增多,小片段减少,其Y397位点的磷酸化水平增高。结论:细胞高密度培养可使MCF7细胞calpain 2的活性增强,FAK的水解程度加大,降低FAK的磷酸化。

    2014年04期 v.39;No.169 466-469+474页 [查看摘要][在线阅读][下载 422K]
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  • 家蝇黏蛋白mucin-46基因的序列分析
    Analysis of Mucin-46 cDNAs Sequence of Musca domestic

    裘学丽;国果;吴沁怡;赵学军;付萍;张勇;吴建伟;

    目的:分析和预测家蝇黏蛋白mucin-46基因及其编码蛋白的结构和特性。方法:利用EST测序技术从家蝇幼虫cDNA文库中获得家蝇黏蛋白mucin-46基因cDNA序列,采用美国国家生物技术信息中心(NCBI)、瑞士生物信息学研究所的蛋白分析专家系统(Expasy)中的相关工具,对该基因及其编码蛋白的基本理化性质、疏水性、信号肽、二级结构和亚细胞定位等方面进行预测和分析。结果:家蝇黏蛋白mucin-46基因的cDNA序列具有完整的开放阅读框(ORF),全长1 383 bp,编码460个氨基酸;其编码的蛋白质理论分子量为46.42 kDa,等电点4.13;无信号肽及跨膜区,属于亲水性蛋白,具有4个几丁质结合功能域,含有4个糖基化位点及多个蛋白磷酸化作用位点;二级结构β折叠(E)和无规则卷曲(L)的比例是14.13∶85.87,没有α螺旋(H)结构类型;主要分布于细胞核。结论:应用生物信息学方法从家蝇cDNA文库中筛选出了家蝇黏蛋白mucin-46基因序列并预测了其结构及功能等生物学信息,为进一步研究家蝇围食膜蛋白的功能奠定了一定的基础。

    2014年04期 v.39;No.169 470-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • Limk1不同突变体HA融合表达载体构建及在细胞内定位
    A Study on the Construction,Expression and Intracellular Localization of Different Mutants of Limk1 Fusion Expression Vector

    刘亚伟;李翠;何敏毅;赵亮;漆松涛;陈剑荣;

    目的:构建LIM激酶(Limk)1不同突变体的HA融合表达载体,并在真核细胞中表达,观察这些突变体在细胞内定位。方法:利用聚合酶链式反应(PCR)扩增Limk1全长序列,构建HA-Limk1真核表达质粒;利用定点突变策略对HA-Limk1进行核定位信号(NLS)缺失突变,命名为Limk1-NLS(del);用合成两条互补序列退火获得目标片段插入载体的策略构建Limk1-NLS;将2表达质粒转染HepG2细胞,细胞免疫荧光方法以及核质分离后用western-blot检测其在细胞中定位。结果:经测序鉴定Limk1及其不同突变体序列正确,在HepG2细胞中高表达;其中HA-Limk1在细胞质、细胞核均有表达,Limk1-NLS(del)主要定位于细胞质,Limk1-NLS主要定位于细胞核。结论:成功构建了Limk1全长及不同突变体的HA融合表达载体,初步明确突变体在细胞内的定位。

    2014年04期 v.39;No.169 475-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 丹栀逍遥丸联合心理护理对结直肠癌术后抑郁焦虑状态及细胞因子表达的影响
    Effects of Danzhi Xiaoyao Pills Combined with Psychological Nursing on Depression and Anxiety States and Cytokines Expression in Colorectal Cancer Patients

    靖林林;李琼;吴秀琼;邱婷婷;吴敏;黄璜;

    目的:分析丹栀逍遥丸联合心理护理对结直肠癌(CRC)术后病人抑郁焦虑状态的作用及机制。方法:CRC术后患者46例,随机均分为丹栀逍遥丸联合心理护理组(联合组)和对照组,联合组术后化疗时进行丹栀逍遥丸联合心理护理干预,对照组仅进行术后化疗;应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者进行评分,应用Luminex技术检测血清人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)表达水平。结果:联合组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,联合组TNF-α、IL-6显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组IL-1β差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥丸联合心理护理降低术后化疗CRC病人炎性细胞因子水平,改善抑郁心境。

    2014年04期 v.39;No.169 479-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 补阳还五汤对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及Hsp20表达的影响
    Influence of Buyanghuanwu Decoction on Myocardial Cell Apoptosis and Heat Shock Protein 20 Expression in Myocardial Infarction Rats

    黄桂琼;周迎春;刘彬;陈洪;华玥;洪晓华;

    目的:探讨补阳还五汤对心肌梗死大鼠左室非梗死区心肌细胞凋亡及热休克蛋白20(Hsp20)表达的影响。方法:采用SPF级雄性Wistar大鼠,将大鼠随机分成模型组、补阳还五汤组和假手术组;模型组和补阳还五汤组予结扎左冠状动脉主干造成急性心肌梗死,假手术组行手术操作,但不结扎冠状动动脉;采用TUNEL染色检测3组大鼠心肌细胞凋亡情况,Western-blot法检测3组大鼠心肌细胞中Hsp20和磷酸化-Hsp 20(p-Hsp20)的表达,qPCR法检测Hsp20 mRNA的表达。结果:与假手术组比较,补阳还五汤组的凋亡细胞增多,凋亡指数增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,补阳还五汤组细胞凋亡明显减少,凋亡指数降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);补阳还五汤组心肌细胞中Hsp20及p-Hsp 20表达较模型组增高,较假手术组降低,差异具有统计学意义(P<0.01);补阳还五汤组心肌细胞中Hsp20 mRNA的表达较模型组升高,较假手术组降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤可能通过促进Hsp20的表达,从而起到抑制心肌细胞凋亡的作用。

    2014年04期 v.39;No.169 482-485+489页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 贵州地区丙型肝炎病毒基因亚型分布状态
    Analysis on Hepatitis C Virus Subtype in Hepatitis C patients in Guizhou province

    杨兴林;梁跃东;李勇富;张流;熊金凤;黄海;

    目的:探讨贵州地区丙型肝炎病毒(HCV)基因亚型分布状态。方法:在164份抗HCV抗体和HCV RNA均阳性的血清标本中,分别提取HCV RNA,通过逆转录巢式PCR(RT nested-PCR)扩增C基因的羧基端至E1基因的氨基端长度为474 bp的片段,测定其核苷酸序列,与GenBank中已知的HCV序列进行系谱分析,确定HCV基因亚型。结果:164份HCV感染者血清标本通过RT-nested均获得阳性条带,特异性和敏感性均较好,序列与系谱分析显示1a 3例(1.8%)、1b 58例(35.4%)、2a 2例(1.2%)、3a 25例(15.2%)、3b 38例(23.2%)及6a 35例(21.3%)。结论:贵州地区HCV流行的基因亚型有1a,1b,2a,3a,3b,6a共6种,主要为1b、3a、3b和6a亚型,提示贵州地区HCV流行的基因亚型呈现多样性。

    2014年04期 v.39;No.169 486-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • UFLC-UV法同时测定黔产丹参中4个水溶性成分的含量
    UFLC-UV Simultaneous Determination of Four Water-soluble Compounds in Salvia miltiorrhiza from Guizhou

    王秋平;郑林;陈思颖;黄勇;兰燕宇;

    目的:建立超快速液相色谱(UFLC)的方法同时测定丹参成分丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A。方法:采用Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸为流动相进行梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长220 nm,柱温40℃,检测贵州4个不同产地的8批丹参成分丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A。结果:4种被测成分的线性关系良好(r>0.999),精密度RSD 0.49%~1.67%,重复性RSD1.27%~2.17%,稳定性RSD 1.53%~2.85%,平均加样回收率在96.80%~103.08%,RSD 1.88%~2.79%(n=6),8批黔产丹参药材中丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A的平均含量分别为2.061、3.559、44.223及1.426 mg/g。结论:UFLC法用于检测丹参药材中丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A,具有简便、快速、准确的优点,能有效控制丹参药材的质量。

    2014年04期 v.39;No.169 490-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 阈下电刺激对大鼠缺血心肌细胞凋亡及bcl-2、bax表达的影响
    Effects of Subthreshold Electrical Stimulation on Cardiomyocyte Apoptosis and Gene Expression of bcl-2 and bax in Ischemic Cardiomyocytes of Rats

    杨峰;沈祥春;何艳;张蓓;沈正;刘兴德;

    目的:探讨阈下电刺激对大鼠缺血心肌细胞凋亡及bcl-2和bax表达的影响。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、急性心梗组、阈下电刺激组,假手术组手术不结扎,置入电极不给予电刺激;急性心梗组和阈下电刺激组采用左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型,急性心梗组仅植入电极,不给予电刺激,阈下电刺激组在建立心肌梗死模型后,给予25 Hz、0.3 V阈下电刺激,TUNEL法检测3组大鼠心肌细胞凋亡,免疫组化和RT-PCR的方法检测心肌bcl-2及bax蛋白和mRNA的表达。结果:(1)与假手术组比较,急性心梗组、阈下电刺激组大鼠心肌细胞凋亡指数显著升高(P<0.05);与急性心梗组比较,阈下电刺激组大鼠心肌细胞凋亡指数降低(P<0.05)。(2)与假手术组比较,急性心梗组、阈下电刺激组大鼠心肌细胞bcl-2和bax蛋白和mRNA的表达显著升高(P<0.05);与急性心梗组比较,阈下电刺激组大鼠心肌细胞bcl-2蛋白和mRNA的表达显著升高,而bax基因表达显著降低(P<0.05)。结论:阈下电刺激能显著减少大鼠心肌梗死后缺血心肌细胞凋亡,其机制可能与上调bcl-2表达和下调bax表达有关。

    2014年04期 v.39;No.169 494-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 贵州黔西南地区少数民族与汉族心房颤动患者ACE基因I/D多态性研究
    Study on Polymorphisms of ACE Gene I /D of Atrial Fibrillation Patients from Minority Groups and Han in Southwest Part of Guizhou province

    王静妮;李伟;罗振华;吴立荣;胡睿;刘娟;王朝富;

    目的:探讨贵州黔西南地区少数民族、汉族心房颤动与血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性之间的关系。方法:在贵州黔西南地区选取111例住院房颤患者,分为少数民族组(51例)和汉族组(60例),收集患者一般资料及常规检查结果,采用聚合酶链式反应、基因测序方法检测两组患者血液中ACE基因I/D多态性,分析ACE基因I/D多态性与房颤关系。结果:两组患者一般资料比较,少数民族组房颤发病年龄、并发原发性高血压、左房前后径均小于汉族组,尿酸、左室射血分数高于汉族组,差异具有统计学意义(P<0.05);少数民族组ACE基因I/D的基因型以ID型(43.1%)为主,其次为Ⅱ型(41.2%)和DD型(15.7%),等位基因Ⅰ和D分布频率分别为63%和37%;汉族组基因型以Ⅱ型(46.7%)为主,其次为ID型(28.3%)和DD型(25%),等位基因I和D分布频率分别为61%和39%;两组ACE基因I/D多态位点基因型频率和等位基因频率,两组ACE基因I/D各基因型左房前后径、左室舒张期末内径大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ACE基因I/D各基因型在男女性别分布上无论是组内还是组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:贵州黔西南少数民族及汉族房颤患者中ACE基因I/D的基因型分别以ID型和Ⅱ型为主,未发现ACE基因I/D多态性的种族差异性,该基因多态性分布不受性别的影响;少数民族房颤发病年龄、并发原发性高血压、左房前后径均小于汉族。

    2014年04期 v.39;No.169 498-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 流动人群中孕妇孕前BMI及孕期体重增长对新生儿体重的影响
    Effects of BMI before Pregnancy and Weight Gain during Pregnancy on Neonatal Weight in Floating Population

    蔡毅媛;徐琨;许艳晶;周佳敏;龙凤鸣;宋泳红;

    目的:分析流动人群中孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)及孕期体重增长情况及对新生儿体重的影响。方法:用随机抽样及历史性队列研究的方法,以美国医学会(institute of medicine,IOM)2009年最新修订的孕妇孕期增重指南为标准,分析1 151例孕妇(流动人口302例,非流动人口849例)孕前BMI、孕期增重情况及对新生儿体重的影响。结果:非流动人群与流动人群孕妇孕前BMI、孕期增重情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);非流动人群孕妇中,不同孕前体重的孕妇孕期体重增长情况差异无统计学意义(χ2=7.330,P=0.119),流动人群中孕妇孕前为消瘦、肥胖及超重的孕妇,孕期体重增长过多者均较多,差异有统计学意义(χ2=21.374,P<0.01);非流动人群孕妇中孕前超重及肥胖、孕期增重过多者生产巨大儿的几率较高,孕前消瘦、孕期增重不足者生产低体重儿的几率较高,差异有统计学意义(P<0.05);流动人口孕妇中,仅有孕期增重对新生儿体重有影响,增重过多者生产巨大儿的几率较高;增重不足者生产低体重儿的几率较高(P<0.05)。结论:流动人群中,孕期增重不合理者较多,非流动人群孕妇孕前BMI、孕期增重影响新生儿体重,流动人群孕妇孕期增重对新生儿体重有影响。

    2014年04期 v.39;No.169 504-507+510页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 龙血竭、苦参、蜘蛛香的体外抑菌作用研究
    Study on the External Bacteriostasis of Three Chinese Herbal Medicine

    王鹏娇;孟小夏;高秀丽;

    目的:研究龙血竭、苦参、蜘蛛香的体外抑菌活性。方法:以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽胞杆菌和白念珠菌为实验菌株,采用固体培养基连续稀释法观察龙血竭、苦参、蜘蛛香体外抑菌活性。结果:龙血竭和苦参对金黄色葡萄球菌、枯草芽胞杆菌和白念珠菌均有不同程度的抑菌作用,对大肠埃希菌的抑菌作用较差;蜘蛛香对这3种细菌及白念珠菌均有较好的抑菌作用。结论:龙血竭、苦参和蜘蛛香对细菌和真菌在体外有一定的抑菌活性,有一定的开发前景。

    2014年04期 v.39;No.169 508-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 胡萝卜直根诱导愈伤组织实验研究
    A Study on Callus Induction by Carrot Root

    邹春莲;李红梅;雷霆雯;

    目的:探讨胡萝卜直根诱导愈伤组织的最佳条件。方法:以新鲜胡萝卜直根为外植体,将直根皮层、形成层及中轴3个部位分别置于MS(培养基)+2,4-D(2,4-二氯苯氧乙酸)+6-BA(6-苄基腺嘌呤)与MS+NAA(α-萘乙酸)+6-BA两类培养基中,观察3种外植体愈伤组织的生长情况及诱导率。结果:直根皮层外植体在这两类培养基中均未长出愈伤组织,即愈伤组织诱导率为0;直根形成层及中轴外植体在这两类培养基中均长出愈伤组织,即愈伤组织诱导率为100%,其中在MS+NAA+6-BA培养基中愈伤组织质地疏松、颜色浅黄鲜亮、生长旺盛、增殖快速,在MS+2,4-D+6-BA培养基中愈伤组织质地紧密、颜色深黄、增殖缓慢。结论:诱导疏松型胡萝卜愈伤组织的最佳外植体是胡萝卜直根形成层及中轴,最佳培养基类型是MS+NAA+6-BA。

    2014年04期 v.39;No.169 511-513+517页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 连续股神经阻滞镇痛对膝关节置换术后局部炎症反应的影响
    Effects of Continuous Femoral Nerve Block Analgesia on Local Inflammation in Elderly Patients after Accepting Knee Arthroplasty

    曾德亮;陈静;张笃文;冯亚平;彭晶;贺纯静;

    目的:探讨连续股神经阻滞(CFNB)对人工全膝关节置换术(TKA)后局部炎症反应的影响。方法:全麻下行单膝关节置换术的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组);术后6、12、24及48 h采集引流管内引流液2 mL,检测白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和前列腺素E2(PGE2)浓度,记录术后6、12、24及48 h静息状态和术后24 h、48 h持续被动运动时VAS疼痛评分,并各时间点的吗啡消耗量以及持续被动运动(CPM)角度。结果:术后6、12、24和48 h的IL-6、IL-8、PGE2浓度CFNB组低于PCIA组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h、48 h被动运动VAS疼痛评分CFNB组低于PCIA组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24和48 h吗啡消耗量CFNB组低于PCIA组,差异具有统计学意义(P<0.05);CPM角度CFNB组大于PCIA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CFNB可以减轻TKA后膝关节局部的炎症反应,有利于术后镇痛及早期功能锻炼。

    2014年04期 v.39;No.169 514-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 914例6~16岁农村儿童行为问题现况调查
    A Cross-sectional Study on Behavior Problems of 914 Rural Children from 6 to 16 Years Old

    王凤;朱焱;石德惠;肖红;谢金村;

    目的:了解农村地区儿童行为问题现况及影响因素,为农村儿童行为的早期干预提供依据。方法:采用分层随机抽样的方法抽取贵州省黔西县定新乡4所小学和1所中学914例儿童为调查对象,应用Achenbach儿童行为量表(CBCL)中国标准化版家长用表进行儿童行为问题调查。结果:儿童行为问题检出率为30.85%,6~11岁与12~16岁2个年龄段儿童行为问题检出率差异有统计学意义(P<0.05);母亲受教育程度、母亲性格是否开朗、婚姻关系是否融洽、是否了解孩子、孩子是否长时间看电视、孩子性格、对孩子学习状况是否满意、是否积极参加家长会与行为问题有关(P<0.05);不同年龄段留守与非留守儿童行为问题表现不同,12~16岁留守儿童与非留守儿童行为检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:农村儿童心理行为问题与家庭环境、家长对待孩子态度及教育方式等有关,关注农村青春期儿童及留守儿童心理行为卫生状况并予以早期干预措施是降低农村儿童行为问题工作重点。

    2014年04期 v.39;No.169 518-521+525页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • miRNA-196a与宫颈癌的关系研究
    The Correlation between miRNA-196a and Cervical Cancer

    高冬梅;朱明玥;唐努尔·阿不力孜;张媛媛;王新玲;

    目的:探讨miRNA-196a与宫颈癌的相关性。方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测35例宫颈癌组织、35例宫颈上皮内瘤样病变组织(CIN)和40例非癌疾病切除的正常宫颈组织中miRNA-196a的表达,分析miRNA-196a与宫颈癌的发生发展的相关性;并通过转染的方法将miRNA-196a转入宫颈癌细胞株Siha中,观察其对Siha细胞迁移和侵袭的影响。结果:相对于CIN组织和非癌疾病切除的正常宫颈组织,宫颈癌组织中miRNA-196a的表达水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.01);miRNA-196a的表达水平与患者有无淋巴结转移、临床病理分级、临床分期和间质浸润深度密切相关(P<0.01),但与患者年龄、肿瘤直径大小和绝经与否均无明显关系(P>0.05);转染miRNA-196a可促进Siha细胞的迁移和侵袭。结论:miRNA-196a与宫颈癌的发生发展、迁移、侵袭密切相关。

    2014年04期 v.39;No.169 522-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 贵州省望谟县监护人对留守儿童人格影响调查
    Influence of Guardian on Personality of Left-behind Children in Wangmo County of Guizhou Province

    王宏;谢元元;刘建华;余瑶;王伯岳;

    目的:了解贵州省望谟县监护人对留守儿童的人格特征的影响。方法:采用自编一般情况问卷和艾森克人格问卷(7~15岁)作为调查工具,223名留守儿童作为研究对象,以不同的监护类型、父母文化程度及留守儿童与父母联系的频率作为影响因素,对艾森克人格问卷中精神质、内外向、神经质及掩饰度4个不同维度的标准评分进行比较。结果:不同监护类型的影响下的留守儿童在内外向维度方面差异有统计学意义(P﹤0.05),精神质、神经质及掩饰程度3个维度差异无统计学意义(P>0.05);父母文化程度及与父母联系频率影响因素下的森克人格问卷中4个维度分值间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:留守儿童内外向维度在不同监护类型因素下呈内向倾向型,以与父母辈作为监护人最为典型。

    2014年04期 v.39;No.169 526-528+533页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 不同透析方式对尿毒症患者认知功能及生活质量的影响
    Influence of Three Dialysis Ways on Cognitive Function of Uremic Patients and Investigation on Quality of Life

    徐小琳;张小年;徐影辉;薛少清;

    目的:调查腹膜透析(PD)、血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症患者认知功能和生存质量的影响。方法:93例尿毒症患者,按照不同透析方式分为PD组31例,HD组32例,HDF组30例,分别调查3组患者治疗前、治疗后1月、3月及6月后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分及肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM)评分,评估尿毒症维持透析治疗患者的认知功能及生存质量。结果:3种透析方式在治疗6月后MMSE评分,PD组、HD组及HDF组分别为29.56±3.61、25.46±3.28及24.54±4.37,PD组高于HD组及HDF组,差异有统计学意义(P<0.05);PD组患者经PD治疗半年后KDTA所属维度高于HD组、HDF组及实施透析治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);在SF-36各维度明显高于HD及HDF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PD组的患者在认知功能、生活质量高于HD组、HDF组的患者。

    2014年04期 v.39;No.169 529-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 妊娠期高血压和子痫患者血清中髓样分化因子88的表达
    Expression of MyD88 in Serum of Patients with Pregnancy Induced Hypertension and Preeclampsia

    苏赛;马春艺;

    目的:探讨髓样分化因子88(MyD88)在妊娠期高血压和子痫患者血清中的表达及意义。方法:选取32例妊娠期高血压孕妇(妊娠期高血压组),正常孕晚期孕妇32例(正常对照组)以及子痫孕妇30例(子痫组),分别采用免疫印迹法检测孕妇血清中MyD88蛋白表达水平,酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果:与正常对照组相比,妊娠期高血压组和子痫组孕妇IL-6、IL-8、TNF-α以及MyD88蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);子痫组孕妇IL-6、IL-8、TNF-α和MyD88的表达水平明显高于妊娠期高血压组,差异有统计意义(P<0.05),Myd88的表达水平与IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关。结论:MyD88与妊娠期高血压的病情程度密切相关,可能是妊娠期发病机制中的重要参与者。

    2014年04期 v.39;No.169 534-536+539页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 乙肝肝硬化患者血清铁及转铁蛋白检测的临床意义
    The Clinical Significance of Detection of Ferritin and Transferrin in Patients with Hepatitis B Induced Cirrhosis

    陈应强;庄海;吴维巍;

    目的:研究血清铁及转铁蛋白和乙肝肝硬化患者肝功能损害程度的相关性。方法:检测121例乙肝肝硬化患者和60例体检正常者血清铁(Fe)、转铁蛋白(TF)浓度;将肝硬化患者分为A级、B级、C级3组,进行Child-Pugh评分,比较3组患者血清Fe及TF水平,分析血清Fe及TF水平变化与乙肝肝硬化患者肝功能损害程度及肝硬化程度相关性。结果:体检正常者血清铁、转铁蛋白浓度分别为(34.07±13.74)μg/L、(2.74±0.68)ng/L,121例乙肝肝硬化患者血清铁、转铁蛋白浓度分别为(317.28±98.42)μg/L、(1.87±0.54)ng/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh A级、B级、C级,Child-Pugh评分分别为(4.31±1.21)分、(7.87±0.85)分、(11.57±1.23)分,血清铁、转铁蛋白浓度分别为(133.28±42.78)μg/L、(2.11±0.37)ng/L、(389.28±101.28)μg/L、(1.95±0.51)ng/L、(521.28±112.63)μg/L、(1.67±0.28)ng/L;Child-Pugh B级Fe浓度较A组显著升高,TF浓度较A组显著降低(P<0.01),C级Fe浓度较B组显著升高,TF浓度较B组显著降低(P<0.01),乙肝肝硬化患者Fe与Child-Pugh分级相关(r=0.824,P<0.01),TF与Child-Pugh分级相关(r=-0.728,P<0.01)。结论:血清Fe及TF与乙肝肝硬化患者肝功能损害程度及肝硬化程度相关。

    2014年04期 v.39;No.169 537-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 参麦注射液联合果糖对心力衰竭患者心肌酶谱及血流动力学的影响
    The Influence of Shen Mai Injection Combined with Fructose Treatment on Cardiac Enzymes and Hemodynamic Indexes of Heart Failure Patients

    张新茹;王连菊;刘会娇;董威;郭艳冰;

    目的:探讨参麦注射液联合果糖对心力衰竭患者的心功能及血流动力学的影响。方法:68例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为观察组及对照组各34例,对照组患者给予强心、利尿治疗,观察组在对照组的基础上应用1,6-二磷酸果糖(FDP)及参麦注射液治疗;对比分析两组患者临床疗效,观察治疗前、治疗后第1、2、5、7天心肌酶谱(CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH)及血流动力学指标(ESR、HCT、Fb、np、nbl、nbh)的变化。结果:与对照组相比,观察组抢救成功率为32例(94.12%),死亡2例(5.88%);对照组抢救成功率27例(79.41%),死亡7例(20.59%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第2天心肌酶谱及血流动力学各指标显著低于治疗前,对照组治疗后第5天心肌酶谱及血流动力学各指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合果糖能有效提高心力衰竭患者治疗效果,改善血流动力学指标,减轻对心肌的损害,改善预后。

    2014年04期 v.39;No.169 540-542+547页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼前节相干光断层扫描观察
    Anterior Segment Optical Coherence Tomography Study of Corneal Thickness,Anterior Chamber Depth and Chamber Angle Changes after Phacoemulsification and Foldable Intraocular Lens Implantation

    李道远;张海燕;

    目的:应用眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后角膜厚度、前房深度及房角的变化,探讨手术对眼前节结构的影响。方法:使用AS-OCT成像仪记录年龄相关性白内障患者40人46眼在超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术前、术后1 d、术后1周、术后1月及术后2个月角膜厚度、前房深度及房角的变化。结果:中央角膜厚度在术后1 d比术前增厚(P<0.05),术后1周恢复至术前水平,切口处角膜厚度术后第1天也比术前增厚(P<0.05),术后2月基本恢复术前水平;前房深度和前房角宽度在术后第1天明显加深且基本保持稳定。结论:AS-OCT可清楚显示白内障超声乳化联合人工晶体植入术后早期角膜厚度、前房深度及房角的变化。

    2014年04期 v.39;No.169 543-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 核因子-κB及单核细胞化学趋化蛋白-1在慢性阻塞性肺疾病大鼠中的表达
    The Expression of Neclear Factor-κB and Monocyte Chemoattractant Protein-1 in Rats with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

    汤娜娜;杨国辉;

    目的:探讨核因子-κB(NF-κB)及其调控的单核细胞化学趋化蛋白-1(MCP-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型中的表达。方法:36只Wistar大鼠随机分为空白对照组、COPD组、布地奈德治疗组和茶碱治疗组,每组9只;用ELISA法检测各组大鼠外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB和MCP-1的表达水平,用免疫组织化学染色和原位杂交技术检测各组大鼠细支气管上皮细胞NF-κB和MCP-1的表达水平。结果:(1)COPD组大鼠PBMC中NF-κB和MCP-1水平以及细支气管上皮细胞NF-κB核染色阳性细胞百分比、MCP-1mRNA和蛋白表达明显高于正常对照组;(2)布地奈德治疗组和茶碱治疗组大鼠PBMC中NF-κB、MCP-1水平以及细支气管上皮细胞NF-κB核染色阳性细胞百分比、MCP-1mRNA表达和蛋白表达明显低于COPD组。结论:NF-κB基因及其调控蛋白MCP-1参与了COPD的发病过程,用激素和茶碱治疗后可延缓COPD的发展。

    2014年04期 v.39;No.169 548-551+555页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 克拉霉素联合地塞米松对肺炎支原体感染小鼠干扰素-γ、白介素-4表达的影响
    Effect of Clarithromycin Combined Dexamethasone on the Levels of IFN-γ and IL-4 in Rats with Mycoplasma Pneumoniae Infection

    马玉龙;郭康;邓保国;温小军;

    目的:研究克拉霉素联合地塞米松对肺炎支原体(MP)感染小鼠干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)的影响。方法:用MP菌液建立肺炎支原体小鼠模型,将造模成功的小鼠分为模型对照组、克拉霉素组、联合干预组和地塞米松组,每组18只,分别注射5%生理盐水、克拉霉素、克拉霉素联合地塞米松以及地塞米松进行干预;测定并比较各组小鼠肺组织病理评分以及干预后第3、5及8天肺泡灌洗液IFN-γ、IL-4的含量。结果:联合干预组各时点肺组织病理学评分均较低,差异无统计学意义(P>0.05);克拉霉素组第3天肺组织病理学评分较高,第5天后明显下降;不同组别各时间点肺泡灌洗液IFN-γ、IL-4比较,差异有统计学意义(P<0.05);第3天联合干预组IFN-γ含量最低,第5和第8天各治疗组IFN-γ含量均升高,联合干预组与克拉霉素组、模型对照组IFN-γ比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联合干预组IL-4含量降低,与模型对照组及地塞米松组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克拉霉素联合地塞米松治疗可降低MP感染小鼠IL-4的水平,升高IFN-γ水平,调节免疫反应。

    2014年04期 v.39;No.169 552-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 乳铁蛋白多肽嵌合体对泛耐药铜绿假单胞菌毒力因子表达的影响
    Effects of Lactoferrin Polypeptide Chimera on the Expression of Virulence Factors in Pan Drug-resistant Pseudomonas aeruginosa

    徐国鹏;张俐;叶辛幸;

    目的:研究乳铁蛋白多肽嵌合体对泛耐药铜绿假单胞菌绿脓菌素、弹性蛋白酶表达的影响。方法:在泛耐药铜绿假单胞菌培养基(D600=0.05)中分别加入乳铁蛋白多肽(LFampin、LFcin)以及乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)溶液干预,通过氯仿萃取法定量检测绿脓菌素水平,用刚果红弹性蛋白检测法检测弹性蛋白酶活性。结果:LFampin、LFcin以及LFchimer均对泛耐药铜绿假单胞菌有杀菌活性,且能显著抑制绿脓菌素、弹性蛋白酶的表达,其作用与浓度呈正相关,其中,LFchimera的作用强于LFampin及LFcin,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳铁蛋白多肽,尤其是乳铁蛋白多肽嵌合体对泛耐药铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性,能显著抑制其绿脓菌素、弹性蛋白酶的表达。

    2014年04期 v.39;No.169 556-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 不同血清胰岛素水平对儿科重症监护病房患儿的影响
    Influence of Serum Insulin Levels on Children in Pediatric Intensive Care Unit

    商艳朝;

    目的:探讨空腹血清胰岛素水平对儿科重症监护病房(PICU)患儿的影响。方法:PICU收治患儿262例,根据患儿入院时空腹胰岛素水平分为正常胰岛素组(正常组)112例,胰岛素轻度升高组(轻度组)78例,胰岛素重度升高组(重度组)72例,检测患儿血液常规及生物化学指标,记录患儿危重病例评分(PCIS)、急性生理学及慢性健康评分(APACHEⅡ)、简化急性生理评分(SAPSⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA),并发症发生情况及患儿预后。结果:与对照组和轻度组比较,重度组APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、SOFA评分较高,而PICS评分则较低,差异有统计学意义(P<0.05);重度组休克发生率、心力衰竭、呼吸衰竭、神经功能衰竭、多器官功能障碍综合征、肝功能衰竭发生率显著高于胰岛素轻度升高组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组和轻度组比较,重度组WBC、CRP、FBG、BUN、LDH及CK-MB水平显著升高,而Ca2+则显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);重度组死亡率高于正常组及轻度组,PICU时间及平均住院时间显著长于轻度组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态监测PICU患儿胰岛素水平对预测患儿病情进展及预后具有重要的意义。

    2014年04期 v.39;No.169 560-562+565页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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研究简报

  • 锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤外科围手术期的应用

    娄秀娟;娄国喜;张伟;李丽杰;

    目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术(CVC)在肿瘤外科围手术期的应用效果。方法:肿瘤需全身麻醉手术患者102例,均分为实验组和对照组,实验组采用术前CVC,对照组采用外周静脉套管留置术,观察2组围手术期置管留置时间、一次性置管成功率、平均最大液体流速、中心静脉压、诱导麻醉时间及置管后不良反应。结果:实验组导管留置时间(15~30 d),明显长于对照组(3~5 d),差异有统计学意义(P<0.05);一次性置管成功率实验组96%,对照组98%,差异无统计学意义(P>0.05);平均最大液体流速,实验组(184滴/min)高于对照组(122滴/min),差异有统计学意义(P<0.05);实验组监测中心静脉压准确可靠,对照组因留置部位远离中心静脉只能适时监测有创动脉压;实验组与对照组平均诱导麻醉时间为2 min和4.5 min,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率实验组穿刺口渗漏1例,对照组导管堵塞1例、穿刺口渗漏2例,两组不良反应发生率为1.96%和5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CVC在肿瘤外科围手术期应用效果较外周静脉套管留置术具有更多优点。

    2014年04期 v.39;No.169 563-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 贵阳市农村老年人轻度认知功能障碍筛查

    方旭明;刘芳;朱英武;武琪;徐竹;陈红群;楚兰;

    目的:评价蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)和简易精神状态量表(MMSE量表)在贵阳农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)筛查中的灵敏度和特异度。方法:采用MMSE对贵阳市农村887名65岁以上的老年人进行认知功能检查,MMSE评分为MIC及正常的545名老年人进行MoCA检查,分析MoCA量表与MMSE量表的测量结果。结果:545名老年人均完成认知功能评估,MMSE量表显示MIC人数为358名(65.7%),MoCA量表显示MIC人数为446名(81.8%);与MoCA量表相比,MMSE量表的灵敏度为77.13%,特异度为85.86%;两种量表的一致性为中度,Kappa值0.47。结论:在MIC筛查中,MoCA量表的灵敏度和特异度更高,更适宜用于老年人MCI的筛查。

    2014年04期 v.39;No.169 566-567+570页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 右美托咪定用于清醒状态纤支镜引导经鼻气管插管的麻醉

    李娜;欧阳碧山;吴烨华;林冠文;陈勇;李秋畅;

    目的:探讨右美托咪定用于清醒状态纤支镜引导下经鼻气管插管的麻醉效果及安全性。方法:118例需在清醒状态行纤支镜引导下经鼻气管插管的口腔颌面部手术患者作随机分为3组,A组行表面麻醉,B组静脉输注右美托咪定,C组静脉输注咪唑安定和芬太尼;观察3组患者在麻醉前(T1)、插管开始前即刻(T2)、插管开始后(T3)和插管完成后即刻(T4)的心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及Ramsay镇静评分,并比较插管不良反应发生率。结果:3个组T3时点MAP、HR、SpO2均出现明显降低,与T1时刻比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者HR的波动小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3、T4时点B组患者Ramsay评分显著高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率亦明显低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:适当剂量的右美托咪定输注在清醒状态纤支镜引导下经鼻气管插管中的麻醉效果较好,安全可靠。

    2014年04期 v.39;No.169 568-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 脑干出血32例分析

    徐卡娅;刘健;刘沣;陈益民;宋世宾;韩锋;

    目的:分析原发性脑干出血患者的出血原因、部位、出血量及预后。方法:经头颅CT确诊脑干出血患者32例,观察患者起病时症状、体征、影像学资料、治疗方法及治疗效果,分析患者出血原因、部位、出血量及患者预后。结果:32例患者痊愈14例,好转7例,死亡11例;高血压为主要出血原因达65.6%(21/32),出血部位以桥脑为主达68.8%(22/32);出血量<5 mL的患者死亡率低。结论:高血压动脉硬化仍是脑干出血的主要原因,脑干出血量是影响预后的最主要因素。

    2014年04期 v.39;No.169 571-572+575页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 多西他赛加奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性

    陈俊妮;杨时平;林洁;王奋;林少民;

    目的:观察多西他赛加奈达铂(DN)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法:94例局部晚期鼻咽癌患者,随机均分为2组,研究组给予DN方案诱导化疗,对照组给予顺铂加氟尿嘧啶(PF)方案诱导化疗,2组诱导化疗第2疗程后10 d内均给予根治性放疗;治疗结束时,观察2组短期疗效、近期疗效和不良反应。结果:研究组和对照组诱导化疗后短期有效率分别为55.3%及29.8%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者1年总生存率、无复发生存率、无进展生存率、无转移生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应中,胃肠道反应、脉管炎及黏膜炎发生率,研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组骨髓抑制反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组脱发较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DN方案诱导化疗在治疗局部晚期鼻咽癌方面近期疗效与PF方案相似,但短期疗效明显,不良反应小。

    2014年04期 v.39;No.169 573-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 鼻罩通气在无痛胃镜麻醉中的应用

    吕洁;高鸿;王一君;欧炜;姚茵;吴金丽;

    目的:探讨鼻罩在无痛胃镜麻醉术中的应用效果。方法:行无痛胃镜麻醉患者300例,随机均分为鼻罩组(A组)和鼻导管组(B组),两组采用丙泊酚联合芬太尼全凭静脉麻醉,观察术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、术毕(T3)3个时点血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果:两组患者T2时点的BP、HR和SpO2均降低,与检查前比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组在T2时点的HR和SpO2均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组发生呼吸抑制的比例明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻罩通气用于无痛胃镜麻醉时呼吸管理优于鼻导管通气,更安全有效。

    2014年04期 v.39;No.169 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 新生儿红细胞增多症血液流变学改变

    陈茂琼;陈蓉;陈晓霞;

    目的:通过对新生儿红细胞增多症(NP)患儿部分血液流变学改变的分析,探讨其血液流变学特性。方法:NP新生儿25例(NP组),单纯咽下综合征和生理性黄疸高峰期的足月新生儿25例(对照组),分别取空腹静脉血4 mL,观察两组新生儿全血黏度(ηb)(低切、高切)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、刚性指数(ERI)、血浆黏度(ηp)、红细胞电泳指数(EEI)和变形指数(EDI)血液流变学指标。结果:NP组较对照组ηb(低切、高切)、HCT、EAI和ERI增高,而ηp、EEI和EDI降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿NP可改变患儿血液流变学指标,临床治疗应重视这些指标的变化。

    2014年04期 v.39;No.169 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 光棒引导气管插管在全麻病人中的应用

    谭立;曹莹;

    目的:探讨光棒引导气管插管在全麻病人中的应用效果。方法:随机抽取择期全麻患者112例分为A、B两组,A组患者采用经光棒引导气管法插管,B组患者采用喉镜插管法插管,观察插管后两组血流动力学变化、插管成功率、术后声嘶发生率及插管技巧。结果:A组患者在插管前与插管后的血压,心率变化小于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);插管成功率、插管后声嘶及咽痛的发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:光棒引导气管插管法相比喉镜插管法对血流动力学影响小。

    2014年04期 v.39;No.169 580-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • MR T_2 Mapping评价骨性关节炎患者膝关节软骨退变

    宋玲玲;梁碧玲;眭贺;沈桂权;

    目的:探讨MR T2mapping对骨性关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨退变的早期诊断价值。方法:对30例OA患者(OA组)及30例健康成人(对照组)膝关节软骨进行MR T2mapping检测,比较两组膝关节胫骨软骨及股骨软骨的T2值,评价MR T2mapping对膝关节软骨退变的诊断价值。结果:OA组膝关节胫骨软骨、股骨软骨T2值分别为(53.2±8.3)ms、(56.3±7.0)ms,高于健康成人膝关节胫骨软骨、股骨软骨T2值(46.5±5.7)ms、(49.9±5.2)ms,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OA患者膝关节软骨T2值高于健康成人,MR T2mapping能于OA患者患病早期检测到软骨组织学的改变。

    2014年04期 v.39;No.169 582-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 评价鉴别血尿来源的三种方法的应用价值

    黄莉;陈继荣;温俊乐;夏曙华;王世君;崔华;

    目的:评价UF-100全自动尿沉渣分析仪、相差显微镜和S染色3种方法对鉴别血尿来源的应用价值。方法:采用UF-100、相差显微镜及S染色法检测肾病风湿内科、泌尿外科以及门诊血尿标本的红细胞形态及其相关参数,结合病理穿刺结果和临床诊断,探讨3种方法鉴别血尿来源的应用价值。结果:3种方法鉴别血尿来源的敏感性分别为80.00%、83.87%和80.65%,无统计学差异(P>0.05);特异性分别为53.33%、73.69%和52.63%,有统计学差异(P<0.05),相差显微镜鉴别血尿来源的特异性明显高于另外两种方法。结论:UF-100可用于鉴别血尿来源的筛查,相差显微镜法可作为复检其可疑标本的方法,两种组合可提高检测结果的准确性。

    2014年04期 v.39;No.169 584-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 特布他林和异丙托溴铵联合糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

    贾长龙;王伟强;李淼;鹿志军;成伟丽;

    目的:观察特布他林、异丙托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)效果。方法:AECOPD患者600例,平均分为常规治疗组(常规组)、常规治疗加糖皮质激素短疗程组(短程组)及常规治疗加糖皮质激素长疗程组(长程组),常规组给予雾化吸入特布他林和异丙托溴铵,短程组在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗5 d,长程组在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗14 d,在治疗后第6天和第15天分别监测3组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC等肺功能;比较AECOPD复发率与并发症发生率。结果:短程组与长程组VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC 4项功能指标较常规治疗组升高,复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05),短程组与长程组差异无统计学意义(P>0.05);短程组并发症发生率明显低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05),而与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入特布他林和异丙托溴铵、再加用短程的糖皮质激素治疗AECOPD能达到满意的治疗效果,并发症低。

    2014年04期 v.39;No.169 587-588+590页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 全麻诱导期间咪达唑仑对心率变异性的影响

    刘艳秋;吴海星;

    目的:观察全麻手术患者给予0.1 mg/kg咪达唑仑静脉注射前后心率变异性(HRV)改变。方法:择期全麻手术患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,患者入室后,开放一侧上肢静脉通路,输注含1%葡萄糖醋酸林格注射液10 mL/kg,常规监测血压(MBP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)和心率变异性(HRV),记为T0时点;给予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉注射,待患者入睡后记录此时点BP、HR、SpO2和HRV,记为T1时点;观察T0和T1时点低频(LF)、高频(HF)及LF/HF比值的变化。结果:T0及T1时点MBP、HR、SpO2、LF及HF差异无统计学意义(P>0.05);T0时点LF/HF为0.84,T1时点LF/HF为0.82,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.1 mg/kg剂量的咪达唑仑对患者的心率变异性无明显影响。

    2014年04期 v.39;No.169 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 参芎注射液治疗肺动脉高压合并慢性阻塞性肺疾病的疗效

    张小河;韩秋丽;张优惕;

    目的:探讨参芎注射液对于肺动脉高压(PAH)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:90例PAH合并COPD患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芎注射液,观察两组治疗前后氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、肺动脉收缩压、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)及治疗不良反应,比较两组疗效。结果:治疗前两组呼吸循环功能各指标均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者的SaO2、FVC、FEV1和PaO2均高于对照组(P<0.01),观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组和对照组均未出现明显不良反应。结论:参芎注射液对于COPD合并PAH的患者治疗效果较好,可显著改善患者的呼吸功能、循环状态。

    2014年04期 v.39;No.169 591-592+595页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 670例先天性甲状腺功能低下筛查及可疑阳性新生患儿复查情况

    袁凤琼;张宏红;张莎莎;陈江;冯军;鲜义辉;袁筑华;

    目的:分析670例先天性甲状腺功能低下(CH)可疑新生患儿的初筛、复查及确诊情况。方法:收集2012和2013年贵州省新生儿筛查中心CH筛查资料及血滤纸血卡片(简称血卡),分析CH初筛情况、CH可疑阳性患儿复查率及确诊率,CH可疑阳性患儿的居住地分布及复查率,CH可疑阳性患儿性别分布及复查率。结果:新生儿CH疾病筛查率为68.43%,可疑阳性患儿检出率0.2%,发病率为1/2 856;可疑阳性患儿CH复查情况,城市患儿(76.8%)高于农村患儿(67.8%),差异有统计学意义(χ2=6.32,P<0.05);可疑阳性患儿CH复查率,男女婴分别为73.1%和69.4%,差异无统计学意义(χ2=1.14,P>0.05)。结论:2012年和2013年贵州省仍有CH新生儿,还有部分可疑CH新生儿没有进一步复查确诊,居住在农村地区的CH可疑新生儿的复查率低于城市。

    2014年04期 v.39;No.169 593-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者血浆脑肽前体及血清高敏肌钙蛋白水平

    贾秀清;

    目的:探讨血浆氨基末端脑肽前体(NT-proBNP)及血清高敏肌钙蛋白(hs-TNT)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺心病(CCP)患者中的水平。方法:COPD合并CCP全心功能不全30例(A组),COPD合并CCP右心功能不全30例(B组),同期COPD不合并CCP患者30例(对照组),观察各组患者血浆NT-Pro-BNP及血清hs-TNT水平。结果:A组患者NT-Pro-BNP、hs-TNT水平高于B组及对照组,B组患者NTPro-BNP、hs-TNT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD合并CCP患者病情越重NTPro-BNP、hs-TNT水平越高。

    2014年04期 v.39;No.169 596-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 卵巢上皮癌患者血清中HE4及CA125的水平及其与预后的关系

    李玉芳;邬春霞;郭端英;

    目的:探讨卵巢上皮癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平及其与疾病预后的关系。方法:分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法及化学发光法检测92例卵巢上皮癌患者及46例卵巢良性肿瘤患者血清中HE4及CA125,观察手术前后、化疗前后、不同病理分期、不同病理类型、不同预后卵巢上皮癌患者的血清中HE4、CA125水平。结果:术前卵巢上皮癌患者HE4、CA125水平均显著高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);两组患者术后HE4、CA125水平均较术前显著降低(P<0.05),卵巢上皮癌组仍显著高于良性肿瘤组(P<0.05);术后接受新辅助化疗患者化疗后HE4、CA125水平较化疗前均显著降低(P<0.01);病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者HE4、CA125水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05);中低分化卵巢上皮癌患者HE4、CA125水平显著高于高分化者(P<0.05或);存活组患者HE4、CA125水平均显著低于死亡组(P<0.01)。结论:血清HE4、CA125水平在卵巢上皮癌患者中明显增高,且血清HE4、CA125水平较高患者预后较差。

    2014年04期 v.39;No.169 598-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 去甲肾上腺素和多巴胺对心脏围手术期患者肾功能及血流动力学的影响

    陈静;马熠;方开云;

    目的:探讨去甲肾上腺素、多巴胺对体外循环下(CPB)心脏瓣膜置换病人围手术期肾功能及血流动力学的影响。方法:将40例心脏瓣膜置换病人随机分为多巴胺组(A组,n=20)和去甲肾上腺素组(B组,n=20),于心脏复跳后使用多巴胺3~10μg/(kg·min)和去甲肾上腺素0.01~0.1μg/(kg·min),观察两组病人的血流动力学变化,并监测病人术后的肾功能。结果:去甲肾上腺素组血流动力学指标优于术中同时间点多巴胺组(P<0.05或P<0.01),两组病人术后第1天及第2天尿微量白蛋白(m-Alb)与术前比较均明显升高,有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);血肌酐、尿素氮与术前相比组内与组间变化不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏围手术期患者应用去甲肾上腺素比多巴胺具有更好的血流动力学效应。

    2014年04期 v.39;No.169 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 妊娠期糖尿病新旧诊断标准对妊娠结局的影响

    唐婕;王丽;赵卫华;

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)新(IADPSG)、旧(NDDG)诊断标准对妊娠结局的影响。方法:住院分娩孕妇500例,分为GDM旧标准组(A组)和GDM新标准组(B组),A组为NDDG诊断GDM 133例,B组为IADPSG诊断GDM 367例,观察2组GDM发病率,孕妇妊娠结局(羊水过多、胎膜早破、早产、子痫前期、剖宫产及产后出血),新生儿结局(早产儿、低体重儿、巨大儿、窒息、低血糖及黄疸)。结果:B组GDM发病率、早产、子痫前期发生率较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇其与妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组早产儿、巨大儿的发病率较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿低体重儿、窒息、低血糖及黄疸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新标准IADPSG提高了GDM的诊断率,更适合临床应用。

    2014年04期 v.39;No.169 604-605+608页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 经阴道三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用

    窦艳;苏艳丽;

    目的:探讨经阴式三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用价值。方法:对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的28例患者行阴式三维超声检查,并与二维超声检查结果及手术病理检查结果进行对比分析。结果:经手术病理证实,二维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合19例,诊断符合率67.85%,经阴式三维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合26例,诊断符合率92.85%。结论:经阴式三维超声较二维超声能提供更多有关宫腔形态、妊娠囊的声学信息,诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠准确率更高。

    2014年04期 v.39;No.169 606-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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护理学

  • 集束化护理对内科重症监护病房呼吸机辅助通气患者的护理效果

    张文艳;

    目的:探讨集束化护理干预措施对内科重症监护病房(medical intensive care unit,MICU)呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响及对呼吸机辅助通气患者的护理效果。方法:MICU治疗的236例行机械辅助通气治疗的患者,随机分为集束化护理组(实验组,110例)和常规护理组(对照组,126例),比较两组患者机械通气时间、住MICU时间,VAP发生率及病死率,分析集束化护理对呼吸机辅助通气患者的护理效果。结果:与对照组比较集束化护理组,患者VAP的发生率、病死率下降,机械通气及入住MICU时间缩短。结论:集束化护理方案能有效减少VAP发生率。

    2014年04期 v.39;No.169 609-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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个案报道

  • 多层螺旋CT诊断阑尾黏液囊肿3例

    张兰花;唐翠;刘渭贤;

    <正>阑尾黏液囊肿(appendiceal mucocele,AM)是由于阑尾腔内积聚黏液样物质引起阑尾腔进行性扩张的一种病变,有良恶性之分,起病缓慢,无急性感染时,症状和体征似慢性阑尾炎,误诊率高[1-4]。可偶然在手术中发现,在手术切除的阑尾标本中发生率约0.29%~0.4%[1,5]。首选治疗方法为手术切除,但若术前未考虑到该病可能因处理不当而导致囊肿破裂,从而引起腹腔种植播散形成腹膜假性

    2014年04期 v.39;No.169 611-612+615页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 左上眼睑多形性腺瘤1例

    杨勇;冯玲;陆钦丽;徐澍;

    <正>多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)又名混合瘤(mixed tumor),是涎腺肿瘤中最常见的一种[1]。约80%PA发生于腮腺,10%在颌下腺,10%在口腔、鼻腔和副鼻窦以及上呼吸道的小涎腺,而发生于眼睑部位皮下的多形性腺瘤则较为罕见[2-3]。现报道收治的多形性腺瘤1例。1临床资料患者男性,49岁,因左上眼睑肿物6年余入院。患者6年前发现左上眼睑下有一肿物,约

    2014年04期 v.39;No.169 613-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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