贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


  • 《贵阳医学院学报》稿约

    <正>《贵阳医学院学报》是医药卫生类综合性学术期刊,国内外公开发行。本刊登载论著、研究简报、教学法研究、医学方法和技术、护理学和个案报道等医药卫生类文章。1投稿要求1.1来稿请附作者单位介绍信,证明稿件的真实性、未一稿两投、无署名争议。1.2稿件请用稿纸打印或用正楷字工整书写,有照片的请附原件。请自留底稿,不收复印件。1.3稿件应注明第一作者及通讯作者的姓名、单位、通讯地址和联系电话。来稿若系国家自然科学基金资助或其它基金资助课题,请在文章首页左下角注明并附基金编号。

    2014年03期 v.39;No.168 282页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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专题研究

  • 慢性氟中毒大鼠脑组织中Nrf2和HO1蛋白表达
    The Expression of Nrf2 and HO1 in the Brains of Rats with Chronic Fluorosis

    王娅;董阳婷;魏娜;官志忠;

    目的:观察慢性氟中毒时大鼠脑组织中核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)和血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO1)蛋白水平表达改变,探讨氟中毒性脑损伤机制。方法:SD大鼠90只,随机分为正常对照组、染氟组及维生素E(VitE)拮抗组,实验期10个月;观察氟斑牙情况,用氟离子选择电极法测定大鼠尿氟及骨氟含量,用免疫组织化学方法检测脑组织中Nrf2和HO1蛋白表达。结果:染氟组和VitE拮抗组大鼠出现不同程度的氟斑牙,染氟组重于VitE拮抗组,差异有统计学意义(P<0.05);染氟组与VitE拮抗组大鼠尿氟和骨氟含量均高于对照组,染氟组高于VitE拮抗组,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化显示染氟组和VitE拮抗组大鼠脑组织中Nrf2及HO1阳性表达较对照组升高,VitE拮抗组升高程度不如染氟组,差异都有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性氟中毒可导致脑组织中Nrf2及HO1表达水平升高,增强细胞抗氧化能力,可能与慢性氟中毒脑损伤的机制有关。

    2014年03期 v.39;No.168 285-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 首届贵州省临床科研进展学术论坛暨临床科研开展与论文撰写培训班
    The primary academic forum of clinical research and training of paper-writing

    <正>时间:2014年9月28日~30日地点:贵州·贵阳·贵阳医学院主办单位:贵阳医学院主管单位:贵州省卫生厅承办单位:《贵阳医学院学报》编辑部此次学术活动是2014年贵州省医学继续教育Ⅰ类学分项目。完成学习,可获医学继续教育Ⅰ类学分8分。学术活动主题:加强医院学术建设,提升医院学术水平和地位;加强科室学术建设,培养学术人才,提升学科地位;开展临床科研,申报科研项目,撰写学术论文;基础-临床学术合作,加快医学转化;整合和构建《贵阳医学院学报》学术平台,加强对医院和医生的学术帮扶,加快临床研究成果的整理和转化。

    2014年03期 v.39;No.168 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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专题研究

  • 慢性氟中毒大鼠海马区病理学改变
    Pathological Changes in Cerebral Hippocampus Areas of Rats with Chronic Fluorosis

    董阳婷;王娅;官志忠;

    目的:复制饮水型慢性氟中毒大鼠模型,观察模型大鼠大脑海马各区病理学改变及维生素E(VitE)拮抗氟中毒脑损伤的效果。方法:健康纯系SD大鼠36只,随机均分为对照组、染氟组及染氟-VitE拮抗组,雌雄各半,实验期10个月;观察大鼠氟斑牙发生情况,用氟离子选择电极法测定尿氟含量,利用光学显微镜观察各组大鼠脑组织海马病理学改变。结果:染氟组大鼠出现不同程度的氟斑牙,尿氟含量(2.35±0.51)mg/L明显高于对照组(1.50±0.14)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);染氟-VitE拮抗组氟斑牙程度及尿氟含量(1.95±0.12)mg/L均低于染氟组,差异有统计学意义(P<0.05);光镜下染氟组大鼠脑组织海马CA3、CA4区神经元胞浆及胞核未见明显改变,部分区域可见轻度排列紊乱;尼氏染色显示染氟组大鼠海马CA3、CA4区神经元内尼氏小体灰度值为(14.11±4.72)和(13.80±4.60)较对照组(70.06±7.77)和(73.55±5.94)及染氟-VitE拮抗组(37.56±8.68)和(44.54±8.52)明显减少,染色明显变浅,差异有统计学意义(P<0.01);染氟-VitE拮抗组较对照组灰度值也明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性氟中毒可使大鼠出现氟斑牙,尿氟含量升高;大脑海马神经元发生病理学改变,抗氧化剂VitE在一定程度上可降低慢性氟中毒引起的脑损伤。

    2014年03期 v.39;No.168 290-293+301页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 慢性氟中毒大鼠学习记忆损害与AKT激酶表达
    Learning and Memory Impairment of Experimental Rats with Chronic Fluorosis and Expression of AKT Kinase in Rat Brains

    苏艳丽;刘明海;吴昌学;官志忠;刘艳洁;

    目的:观察实验性慢性氟中毒大鼠脑组织中AKT激酶(AKT)表达及其学习记忆能力损害,探讨氟中毒大鼠脑组织中AKT蛋白表达水平与其学习记忆能力降低的关系。方法:SD大鼠72只,随机分为对照组、低剂量染氟组、高剂量染氟组,每组24只,雌雄各半,实验期6个月;观察氟中毒表现,Morris水迷宫检测实验大鼠学习记忆能力;分别用蛋白印迹(Western-blot)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠脑组织中AKT蛋白与AKT mRNA的表达。结果:经6个月饲养,低剂量及高剂量染氟组大鼠出现不同程度慢性氟中毒表现;Morris水迷宫实验中定向航行实验结果显示,高剂量染氟大鼠找台时间较对照组延长,空间探索实验显示氟中毒大鼠平台区停留时间较对照组减少(P<0.05);与正常对照组相比,高剂量及低剂量染氟组大鼠脑组织中AKT蛋白表达量增加(P<0.05),但脑组织中AKT mRNA表达水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性氟中毒可导致大鼠学习记忆能力的降低,其机制可能与大鼠脑组织中AKT蛋白表达量增加有关。

    2014年03期 v.39;No.168 294-297+301页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 慢性氟中毒大鼠骨组织Cthrc1 mRNA及蛋白表达
    The Expression of Cthrcl mRNA and Protein in Bone Tissues of Rats with Chronic Fluorosis

    杨丹;于燕妮;韩然;

    目的:探讨三螺旋重复胶原蛋白1(collagen triple helix repeat containing1,Cthrc1)mRNA及其蛋白表达在慢性氟中毒大鼠股骨中的变化。方法:36只SD大鼠按体重随机分为对照组、低氟组(饮水含氟5 mg/L)和高氟组(饮水含氟50 mg/L);观察各组大鼠骨氟、尿氟和骨组织形态及形态计量学变化,实时荧光定量PCR(Real-time PCR)和免疫组织化学法(SP法)分别检测各组大鼠骨组织中Cthrc1 mRNA及蛋白表达。结果:高氟组及低氟组尿氟、骨氟明显升高,慢性氟中毒模型复制成功;染氟组大鼠骨皮质厚度、骨小梁宽度和密度明显增高,骨小梁间隙明显变窄,骨骼病理变化属于氟骨症的硬化型改变;与低氟组比较,高氟组大鼠骨组织Cthrc1 mRNA和蛋白表达增高,差异有统计学意义。结论:氟可能通过上调大鼠骨组织Cthrc1mRNA及蛋白表达水平影响骨代谢,参与氟引起的骨骼损伤发生机制。

    2014年03期 v.39;No.168 298-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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论著

  • 登革2型病毒及其NGC株、M株E基因的原核蛋白对HUVEC通透性的影响
    The Effect on HUVEC Permeability by Dengue Virus Type 2 and Prokaryotic Expression of E Gene of Two Strains

    任玮;左丽;吕秉乐;

    目的:研究登革2型病毒(DENV-2)、登革2型病毒国际参考株(NGC)E基因1-476序列原核蛋白、登革2型病毒贵州蚊虫分离株(M)E基因1-476序列原核蛋白对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)通透性的影响。方法:将DENV-2 M株和NGC株E基因1-476序列原核表达产物及DENV-2接种于HUVEC单层细胞,用transwell法检测HUVEC的通透性,透射电镜观察细胞超微结构的改变。结果:DENV-2、NGC株E基因的原核蛋白、M株E基因的原核蛋白分别在30 min、3 h、12 h时对HUVEC通透性的影响最为明显,透射电镜结果显示有细胞超微结构的改变。结论:DENV-2、DENV-2 NGC株E基因原核蛋白、M株E基因原核蛋白对HUVEC通透性、细胞超微结构有明显影响。

    2014年03期 v.39;No.168 302-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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文摘

  • β-淀粉样肽对人SH-SY5Y细胞突触素、发动蛋白Ⅰ及衔接蛋白180表达的影响

    曹颖;廖媛;肖雁;齐哓岚;官志忠;

    目的:探讨β-淀粉样肽(Aβ)对人SH-SY5Y神经母细胞瘤细胞突触素(Syn)、发动蛋白Ⅰ(DynⅠ)及衔接蛋白180(AP180)表达的影响。方法:分别应用0.01、0.1、1、2及5μmol/L Aβ1-42处理SH-SY5Y细胞,对照组细胞不加任何处理。MTT法检测细胞增殖情况,Western blotting检测0.5、1μmol/L Aβ1-42处理组及对照组细胞Syn、DynⅠ和AP180蛋白表达,RT-PCR检测1μmol/L Aβ-1-42处理组及对照组细胞Syn、DynⅠ和AP180 mRNA表达。结果:0.1μmol/L Aβ1-42处理细胞即可出现细胞增殖率下降,并呈剂量依赖性负性相关关系,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);0.5μmol/L Aβ1-42处理细胞可见DynⅠ蛋白表达降低,与对照比较差异有统计学意义(P<0.05);1μmol/L Aβ1-42处理细胞可见Syn、DynⅠ蛋白及mRNA表达均降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);但未见AP180蛋白及mRNA表达水平发生改变;结论:Aβ1-42可引起人SH-SY5Y细胞Syn和DynⅠ表达降低,该改变可能与AD发病中学习记忆能力减退有关。

    2014年03期 v.39;No.168 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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论著

  • EpCAM和CD13在不同肝癌细胞系中的表达和乙型肝炎病毒X蛋白对其表达的影响
    The Expression of Liver Cancer Stem Cell Marker EpCAM and CD13 in Different Liver Cancer Cell Lines and the Influence of Hepatitis B Virus X Protein on Their Expression

    闫霞;江建新;黄早早;吴超;刘平;姚弘毅;

    目的:探讨肝癌干细胞标记物EpCAM和CD13在不同肝癌细胞系中的表达及乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)对EpCAM和CD13表达的影响。方法:Western blot检测正常肝细胞系(LO2细胞)和肝癌细胞系(Huh7,Bel-7404,Hep3B,QSG-7701细胞)中肝癌干细胞标记物EpCAM和CD13的表达情况,同时建立稳定转染HBx基因的Bel-7404(Bel-7404/HBx)细胞系,用Real-time PCR和Western blot检测转染后EpCAM和CD13表达情况。结果:EpCAM和CD13在不同的肝癌细胞系中表达水平完全不同;转染HBx基因后EpCAM的mRNA和蛋白表达水平明显上调,分别为对照组的(2.04±0.16)和(2.03±0.25)倍;而CD13的mRNA和蛋白表达水平明显下调,分别为对照组的(69±8)%和(55±7)%。结论:肝癌干细胞可能存在多个干细胞亚群,在不同的肝癌细胞中干细胞标记物的表达水平不同,而HBX对不同亚群的影响也不同。

    2014年03期 v.39;No.168 307-310+314页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 人体带绦虫的分子鉴定
    Molecular Identification of Human Taenia Tapeworms

    周灵贵;鞠伟;黄江;廖兴江;刘玉江;申萍香;戴佳琳;

    目的:对采自云南大理的6条人体带绦虫进行虫种分子鉴定。方法:对云南省大理有排节片史的病人以槟榔-南瓜子法驱虫,对6条人体带绦虫成虫进行形态学鉴定;提取虫体基因组DNA,用亚洲带绦虫和牛带绦虫线粒体cox1基因片段的特异性引物对DNA进行常规PCR扩增,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳检测;将虫卵喂食2头幼猪(5×105/头),40 d后解剖检查.观察囊尾蚴寄生情况。结果:6条人体带绦虫的形态和牛带绦虫相似,亚洲带绦虫cox1片段PCR为阳性,扩增产物约260 bp,牛带绦虫cox1片段PCR均为阴性;只在感染幼猪肝脏发现有囊尾蚴寄生,其他组织和肌肉内没有囊尾蚴寄生。结论:形态学和分子生物学鉴定6条人体带绦虫标本均属于亚洲带绦虫。

    2014年03期 v.39;No.168 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 急性脑梗死与IL-17、IL-10的关系研究
    Relationship of Plasma IL-17 and IL-10 Levels with Acute Cerebral Infarction

    吴伟;许盼;张慧颖;郝峻巍;金薇娜;施福东;薛蓉;

    目的:探讨急性脑梗死患者血浆中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)的含量变化与急性脑梗死的关系。方法:31名急性缺血性脑卒中患者为患者组(感染组与非感染组),同期15名体检健康者为对照组,对两组成员进行神经功能缺损程度评分,采用酶联免疫吸附法检测患者组发病后第1、第3及第7天及对照者外周血血浆中IL-17、IL-10的浓度。结果:与对照组相比,患者组血浆中IL-17水平在梗死后第1、第3及第7天时均明显升高(P<0.05),且在第3天达峰值;患者组血浆中IL-10水平在脑梗死后第1天无明显变化,第3及第7天时高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑梗后第3及第7天,患者组血浆中IL-17、IL-10水平随神经功能损害程度加重而升高,IL-10与IL-17呈正相关(r=0.463,P=0.00);感染组血浆中IL-10在第1、第3及第7天均高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-17、IL-10在急性脑梗死时均升高,其变化有可能与脑梗死后脑组织损伤的程度以及脑梗死后炎症反应的强度有关系,IL-17升高与IL-10呈正相关。

    2014年03期 v.39;No.168 315-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 组织工程骨BCBB/BMP/bFGF的成骨作用观察
    Osteogenic Effect of Tissue Engineering Bong Composed with BCBB,BMP and bFGF

    庄景义;彭吾训;

    目的:观察吸附有骨形态发生蛋白(BMP)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的双相陶瓷生物骨(BCBB)植入兔股部肌袋内的成骨过程,评价BCBB/BMP/bFGF的成骨作用。方法:成年新西兰大白兔60只,随机分为4组;A组股部肌袋内植入BCBB/BMP/bFGF,B组植入BCBB/BMP,C组植入BCBB/bFGF,D组植入BCBB;分别于术后4、8和12周取材,每个时间点每组取5例标本进行外观及组织切片观察,并检测钙含量及钙磷比。结果:外观见各时间点标本A组较B组、C组和D组色泽红润,与周围组织连接紧密,组织切片术后各时间点新骨形成面积比较,A组大于B组、C组和D组,B组大于C组和D组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组、D组间差异无统计学意义(P>0.05);X射线能谱分析,术后12周时A组钙含量及钙磷比大于B组、C组和D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BCBB是生长因子的良好吸附载体,且吸附有BMP及bFGF的BCBB具有较强的成骨能力,bFGF能够促进BMP的诱导成骨作用。

    2014年03期 v.39;No.168 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 子痫前期孕妇血清和胎盘中神经生长因子水平及意义
    Determination of Nerve Growth Factor in Serum and Placenta of Preeclampsia Women and Its Significance

    郑媛媛;黄林;肖子文;

    目的:检测神经生长因子(NGF)在子痫前期孕妇血清及胎盘组织中的表达,探讨其与妊娠期高血压疾病的关系。方法:收集42例子痫前期孕妇作为实验组,其中轻度子痫前期(MP)10例,重度子痫前期(SP)32例,将30例正常晚期孕妇作为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定产前及产后血清及产后胎盘组织匀浆中NGF浓度,免疫组织化学方法测定胎盘组织中NGF表达。结果:实验组产前血清NGF浓度(ng/L)高于对照组(356.34±81.76 vs 229.23±72.04,P=0.000),SP患者高于MP患者(374.97±81.01 vs 296.73±51.65,P=0.005);实验组产后血清NGF浓度(ng/L)高于对照组(419.78±100.52 vs 279.44±70.15,P=0.000),SP患者高于MP患者(442.38±104.58 vs 347.45±27.08,P=0.007);实验组和对照组产后血清NGF浓度均高于产前(419.78±100.52 vs 356.34±81.76,P=0.002;279.44±70.15 vs 229.23±72.04,P=0.008);实验组胎盘组织匀浆液中NGF浓度高于对照组(166.46±16.91 vs 134.93±17.84,P=0.000),SP患者高于MP患者(170.82±16.71 vs 152.50±7.55,P=0.003);胎盘组织免疫组织化学结果显示,NGF在对照组呈低表达或阴性,MP呈中高表达,SP呈高表达,差异有统计学意义。结论:子痫前期患者血清和胎盘组织中NGF表达增高,重度子痫前期患者NGF增高更明显,提示NGF在子痫前期病情发展过程中可能起到一定作用,其表达水平与病情严重程度有关。

    2014年03期 v.39;No.168 324-327+332页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 纤维蛋白原β链启动子区域-455单核甘酸多态性与胃癌的相关性
    Study on the Relevance Between Fibrinogen β Chain Promoter Regions-455 Single Nucleotide Polymorphism and Gastric Cancer

    严芝强;杨芳;王黔;王海斌;谢海涛;于扬;

    目的:探讨纤维蛋白原(Fg)基因β链启动子区域-455G/A与胃癌发生的相关性。方法:100例胃癌患者为观察组,与观察组年龄匹配的健康体检者100例为对照组,采集两组受检者外周静脉血,用氯仿-异丙醇法提取DNA,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和HindⅢ限制性内切酶、分别检测Fgβ-455G/A位点基因型。结果:(1)对照组Fgβ-455位点等位基因G和A的频率分别为0.745、0.255,基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律;(2)胃癌组Fgβ-455位点GG、GA、AA基因型频率分别为69%、29%和2%,对照组分别为57%、35%和8%,两组比较P>0.05;Fgβ-455-G、A等位基因频率在胃癌组与对照组分别为0.835、0.745和0.165、0.255,两组比较P<0.05;(3)突变纯合子AA型与胃癌的发病有关联(OR=0.842,95%CI=0.362~9.323,P=0.034),显著降低胃癌的发病风险。结论:Fgβ-455G/A位点基因多态性可能与胃癌发病有关,A等位基因可能对胃癌发病是保护性基因。

    2014年03期 v.39;No.168 328-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 灯盏细辛注射液对老年脑梗死患者血中ET及NO水平的影响
    The Effect of Erigeron Breviscapus Injection on Endothelin and Nitric Oxide Levels of Senior Patients with Cerebral Infarction

    游明瑶;蔡胤浩;王世君;赵艳;

    目的:探讨灯盏细辛注射液治疗老年脑梗死患者血中内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选择86例老年脑梗死患者,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),所有患者均给予降压、降血糖和防止并发症等综合治疗,观察组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液治疗,疗程14 d;对比两组的治疗效果、血液流变学改变和血中ET及NO的变化。结果:观察组治疗总有效率为95.3%,对照组为79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度和红细胞压积均显著降低(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者ET和NO均显著降低(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:灯盏细辛注射液能有效降低老年脑梗死患者血液黏度,改善血管内皮功能,保护脑细胞,具有较好的临床效果。

    2014年03期 v.39;No.168 333-335+339页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 多药耐药相关蛋白、P53蛋白在乳腺癌中的表达
    The Expression of MRP and P53 in Breast Cancer and its Clinical Significance

    张馨;毛大华;邓英蕾;

    目的:探讨人乳腺癌组织中多药耐药相关蛋白(MRP)与P53蛋白的表达及关系。方法:采用免疫组化方法检测43例手术切除的乳腺癌标本中MRP与P53蛋白的表达,17例乳腺纤维腺瘤标本作为对照。结果:乳腺癌组织中MRP、P53蛋白的阳性率显著高于乳腺纤维腺瘤组(P<0.05);MRP的表达水平与年龄、月经状况、肿瘤大小、有无淋巴结转移、病理类型及TNM分期无关(P>0.05);P53蛋白的表达在有淋巴结转移时显著高于无淋巴结转移时,与年龄、月经状况、肿瘤大小、病理类型及TNM分期无关(P>0.05);MRP的阳性表达率与P53蛋白表达高低呈正相关(r=0.396)。结论:MRP表达程度不受乳腺癌病程发展的影响,P53蛋白与乳腺癌的发生、发展有关,对评估患者预后可能具有重要意义,P53蛋白对乳腺癌中MRP的表达可能起调控作用。

    2014年03期 v.39;No.168 336-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 囊泡乙酰胆碱转运蛋白显像剂~(123)I-IBVM的制备及SPECT脑显像
    Preparation of [~(123)I]-IBVM,A Vesicular Acetylcholine Transporter Imaging Agent,for SPECT Brain Imaging

    宋普姣;GUILLOTEAU Denis;

    目的:研究脑囊泡乙酰胆碱转运蛋白(VAChT)显像剂123I-5-(三丁基锡-3-苯基哌啶基)-2-羟基萘(123I-IBVM)的制备及其SPECT脑显像。方法:用放射性碘氧化反应法进行IBVM前体的123I标记,用半制备高效液相色谱法(HPLC)分离纯化标记产品123I-IBVM,并测定其标记率、放化纯度及光学纯度;用123I-IBVM进行正常老年人的SPECT脑显像。结果:碘氧化反应法标记IBVM前体标记方法简便,产出率大于50%,标记产品123I-IBVM的放化纯度及光学纯度均大于95%,其在正常老年人的SPECT脑显像图像清晰。结论:123I-IBVM注射液安全、有效,可用于VAChT的SPECT脑显像研究。

    2014年03期 v.39;No.168 340-343+346页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 冬病夏治对慢性支气管炎患者血清IgG、IgM、IgA水平的影响
    Effect of Summer Treatment for Winter Disease on Serum IgG,IgM and IgA of Chronic Bronchitis Patients

    丁元廷;王玉文;

    目的:探讨冬病夏治穴位贴敷疗法对慢性支气管炎患者血清IgM、IgG、IgA水平的影响。方法:确诊慢性支气管炎缓解期的患者34例,随机均分为穴位贴敷治疗组和对照组,穴位贴敷治疗组给予"三伏贴"穴位贴敷疗法,对照组给予"安慰贴"穴位贴敷疗法,对比两组治疗前及治疗后的冬季血清IgM、IgG、IgA水平。结果:(1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清中的IgM、IgG、IgA水平呈升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组血清IgM、IgG、IgA水平呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后两组比较在冬病夏治穴位贴敷治疗组血清IgM、IgG、IgA水平高于对照组,但血清IgM、IgG水平差异无统计学意义(P>0.05),IgA水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗能使慢性支气管炎患者血清IgM、IgG、IgA水平升高,以IgA最为明显。

    2014年03期 v.39;No.168 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 两种方法诊断贵阳市某城区20~45岁人群代谢综合征的一致性
    Consistency of Two Diagnostic Methods for Metabolic Syndrome of 20 to 45 Years Old Adults in Certain District of Guiyang

    王睿;彭年春;时立新;张巧;徐淑静;李红;张淼;张松;贡明贤;吴丹荣;

    目的:了解贵阳市某城区20至45岁成人代谢综合征(MS)的患病情况,并对2005年国际糖尿病联盟(IDF)标准和全球共识(JIS)标准的诊断结果的进行比较。方法:采用分层整群抽样方法对贵阳市某城区20岁~45岁常住居民共796人(男341人,女455人)进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定,采用IDF和JIS标准判断不同性别青年人MS及其各组分的患病率,观察两种标准诊断不同性别青年人MS患病情况的一致性。结果:该年龄段人群用IDF标准诊断MS的粗患病率为22.2%(男性24.0%,女性19.3%),男女无差异(χ2=2.57,P>0.05),用JIS标准诊断MS的粗患病率为31.3%(男性41.6%,女性23.5%),男性高于女性(χ2=29.791,P<0.05);IDF诊断中心性肥胖为30.5%,JIS诊断中心性肥胖为38.4%;JIS诊断甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血压升高及空腹血糖升高的粗患病率分别为31.3%、55.0%、18.3%、46.4%,二种标准对女性代谢综合征的诊断一致性较好(K=0.876),对总体人群和男性一致性一般(K值分别为0.615和0.747)。结论:IDF和JIS诊断标准均显示该城区青年MS的患病率较高,两种方法对女性MS诊断的一致性较好。

    2014年03期 v.39;No.168 347-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 支气管哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗前后EOS及ECP水平
    Levels of EOS and ECP before and after Specific Immunotherapy for Children with Bronchial Asthma

    尹文艳;王菲;陈敏;苏守硕;靳蓉;

    目的:观察粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿嗜酸性粒细胞(EOS)及嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法:粉尘螨过敏轻中度支气管哮喘患儿60例,均分成常规治疗组(常规组)和(常规加特异性免疫)治疗组(免疫治疗组),常规组仅予吸入糖皮质激素治疗,免疫治疗组吸入糖皮质激素的同时加用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗;检测治疗前和治疗后6月、12月EOS及血清ECP水平。结果:(1)两组患儿EOS治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月,治疗组EOS低于常规组,P<0.05;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P<0.05,免疫治疗组P<0.01,与治疗6月比较,治疗组P<0.05;(2)两组患儿ECP治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月和12个月,免疫治疗组ECP低于常规组,P<0.05及P<0.01;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P<0.05,免疫治疗组P<0.01,与治疗6月比较,治疗组P<0.01。结论:特异性免疫治疗能降低支气管哮喘患儿EOS及血清ECP水平,且ECP下降更明显,这可能是粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘治疗的有效机制。

    2014年03期 v.39;No.168 351-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 产科女医生精神紧张对内分泌功能的影响
    Effects of Mental Tension on the Endocrine Function of Female Obstetrician

    崔娅;谢英;沙焱;吴晓霞;许学岚;王佃鹏;

    目的:探讨女性产科医生的精神紧张压力对内分泌功能的影响。方法:采用整群抽样(横断面)方法,抽取9家医院及妇幼保健院产科女医生491人(研究组),心血管内科女医生216人(对照组),对两组医师进行CHQ、JCQ及产科医生紧张量表调查,同时检测空腹静脉血儿茶酚胺水平及血压,比较两组女医生性激素与精神紧张程度和相关性。结果:(1)研究组GHQ总分≥15分精神紧张者的比例高于对照组(P<0.01),JCQ显示研究组工作需求评分高于对照组(P<0.01),而社会支持度评分低于对照组(P<0.01)医生紧张量表显示研究组的工作强度、工作倦怠程度、医患关系以及工作特点评分均高于对照组(P<0.001);(2)泌乳素、睾酮水平研究组高于对照组(P<0.001、P<0.05),排卵期雌二醇及孕酮均低于对照组P<0.01。(3)研究组女性内分泌功能紊乱临床症状程度明显者高于对照组P<0.001。两组对比,研究组精神紧张和女性内分泌功能状况异常明显高于对照组。计算得出精神紧张与性激素的异常变化有密切相关性。结论:(1)GHQ-12提示研究组在产科工作环境中精神健康伤害发病率高于对照组;(2)JCQ提示在医院产科工作环境中造成医生紧张的因素高于内科;(3)产科医生紧张量表提示研究组医生精神紧张程度远远高于对照组。产科组精神紧张伤害和女性内分泌功能紊乱症状的程度高于对照组。而产科紧张环境中出现的精神紧张压力反应与女性内分泌功能异常程度是密切相关的。

    2014年03期 v.39;No.168 354-357+360页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • MicroRNA-29在乙型肝炎病毒感染患者外周血中的表达
    The Expression of MicroRNA-29 in Peripheral Blood of Patients with Hepatitis B

    邝建玉;李国航;庄桂龙;罗健;

    目的:研究microRNA-29在慢性乙型肝炎患者、乙型肝炎肝硬化患者外周血中的表达。方法:30例慢性乙型肝炎患者为慢性乙肝组、30例乙肝肝硬化失代偿期患者为肝硬化组,20例健康人群为对照组,利用荧光定量聚合酶链式反应法((FQ-PCR))测定3组人群外周血microRNA-29的表达情况。结果:microRNA-29在肝硬化组、慢性乙肝组及对照组含量分别为6.42±1.84、47.31±19.38,及77.56±32.36 ng/L,肝硬化组低于慢性乙肝组,差异有统计学意义(P<0.05),慢性乙肝组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性乙型肝炎向肝硬化发展过程中,患者外周血microRNA-29含量明显下降。

    2014年03期 v.39;No.168 358-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2008-2013年黎平县孕产妇死亡相关因素分析
    Analysis on Related Factors of Maternal Death in Liping District in 2008-2013

    陈红兵;

    目的:分析2008-2013年黎平县孕产妇死亡的主要相关因素,为相关干预提供依据。方法:对2008-2013年黎平县孕产妇死亡病例进行调查,专家评审明确死亡原因,建立相关资料,按照世界卫生组织(WHO)十二格表进行评估,对孕产妇死亡的影响因素进行统计分析。结果:孕产妇死亡率由2008年的142.70/10万降至2013年的15.85/10万,下降88.89%;主要死因依次为产科出血(43.44%)、妊娠高血压疾病(15.67%)、肝脏疾病(11.11%)和心脏疾病(11.11%);产科出血原因中,产后宫缩乏力(占36.67%)和胎盘滞留(占24.45%)是主要原因;2009年后,产检次数<5次死亡孕产妇较2009年前明显减少,但5年的总比率很高(66.67%);2010年以前,在家分娩的死亡孕产妇比率较高(77.78%),之后逐渐降低;61.11%死亡孕产妇的抢救和死亡地点在县级医疗机构;大多数死亡孕产妇的文化程度和家庭经济收入较低,小学以下文化程度的占72.22%,人均年收入低于2 000元的占83.33%;2008年75%死亡孕产妇居住在距县城较远的乡村。结论:2008-2013年黎平县孕产妇死亡率明显下降,产科出血是主要死因;孕期保健与产检、分娩地点、文化程度、家庭经济收入和居住地是近5年孕产妇死亡的相关因素。

    2014年03期 v.39;No.168 361-364+368页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 连续股神经阻滞镇痛对老年人全膝关节置换术后早期认知功能的影响
    Effects of Continuous Femoral Nerve Block Analgesia on Early Stage Cognitive Function of Total Knee Arthroplasty Senior Patients

    曾德亮;陈静;张笃文;冯亚平;彭晶;贺纯静;

    目的:探讨连续股神经阻滞术后镇痛(CFNB)对老年人全膝关节置换术(TKA)后早期认知功能的影响。方法:选择择期行单侧TKA的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组),记录术后6 h、24 h、48 h静息状态和术后24 h、48 h持续被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量以及不良反应(嗜睡、恶心呕吐及瘙痒)的发生率,于术前第1天、术后第1、3、7天对患者采用简易智力状态检查法(MMSE)判断认知功能障碍(POCD)发生率。结果:CFNB组各时间点的静息和被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量及不良反应发生率均低于PCIA组(P<0.05),术后第1天和第3天CFNB组MMSE评分高于PCIA组;POCD发生率低于PCIA组(P<0.05),术后第7天两组MMSE评分及POCD发生率无明显差异。结论:TKA后CFNB镇痛能够提供良好的镇痛效果,不良反应发生率低,可以减少吗啡消耗量,降低术后早期POCD的发生率。

    2014年03期 v.39;No.168 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 紫外可见分光光度法测定深裂竹根七多糖的含量
    Determination of Polysaccharide Content in Disporopsis pernyi by UV Spectrophotometry

    张珏;覃容贵;安东琴;范菊娣;

    目的:建立深裂竹根七多糖含量测定的方法。方法:选用D-葡萄糖为对照品,4%的蒽酮浓硫酸为显色剂,用分光光度法在626 nm处进行深裂竹根七多糖含量测定。结果:D-葡萄糖回归方程为y=9.101 9x+0.044 1,在0.010 8~0.097 2 g/L浓度范围内线性关系良好(r2=0.999 3),深裂竹根七中多糖的平均回收率为97.65%(RSD=2.360%,n=6),重现性好(RSD=2.2%,n=5),精密度高(RSD=0.02%,n=5)。结论:紫外分光光度法可简便、灵敏和准确检测深裂竹根七多糖的含量,可以作为该药材的质量控制方法。

    2014年03期 v.39;No.168 369-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 微量白蛋白、血清光抑素和β_2-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用
    The Application of Albumin Combined with Serum Cystatin and β_2-microglobulin in Early Diagnosis of Diabetic Kidney Disease

    赖天寿;谭柏松;丘仲柳;

    目的:探讨微量白蛋白(mAlb)、血清光抑素(Cys-c)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中应用价值。方法:选择2型糖尿病患者110例,根据尿蛋白排出水平分为尿蛋白排出微量组56例(微量组)、尿蛋白排出大量组54例(大量组),另选取55例同时期健康人作为对照组;测定3组受检者尿中mAlb和血中Cys-c及β2-MG的水平,分析三个指标与DKD发病风险的关联性,以及mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测早期诊断DKD的准确性。结果:大量组mAlb、Cys-c及β2-MG浓度分别为(94.27±12.86)mg/L、(15.85±2.62)mg/L及(6.60±1.15)mg/L,均显著高于微量组(36.22±5.40)mg/L、(6.91±1.84)mg/L、(3.20±0.71)mg/L和对照组(9.48±1.750)mg/L、(1.02±0.37)mg/L、(1.43±0.60)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);mAlb、Cys-c及β2-MG与DKD发病风险的关联系数分别为3.87、3.29和3.65,存在显著正相关(P<0.05);mAlb、Cys-c和β2-MG三者联合检测早期诊断DKD灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到93.45%、95.12%和94.05%,均显著高于三者单独检测(P<0.05),假阳性率和假阴性率仅为4.88%和6.55%,均显著低于三者单独检测的值(P<0.05)。结论:mAlb、Cys-c及β2-MG与糖尿病患者肾功能损伤存在正相关,mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测对DKD患者早期诊断具有较高的准确性,可作为DKD早期预测的参考之一。

    2014年03期 v.39;No.168 372-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 维生素B_(12)混合液灌胃对放射性肠炎模型大鼠的治疗作用及机制
    The Therapeutical Effects of Gavage with Vitamin B_(12) Mixed Solution on Radiation Enteritis Model Rats and Its Mechanism

    刘飞;贾鑑慧;孙丽萍;

    目的:探讨维生素B12灌胃对放射性肠炎大鼠的治疗作用及机制。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为3组,正常对照组(A组)、10Gy剂量照射后给予蒸馏水灌胃处理组(B组),10Gy剂量照射后给予维生素B12混合液灌胃处理组(C组),B、C两组连续灌胃5 d,采用免疫组织化学SP法染色,在光镜下观察肠腺上皮细胞增殖核抗原(PCNA)的表达,ELISA检测肠组织TNF-α的表达,硝酸还原酶法检测肠组织NO的表达。结果:C组大鼠的肠上皮PCNA阳性细胞数明显多于B组大鼠(P<0.05),少于A组大鼠,C组大鼠肠组织的TNF-α、NO的含量明显少于B组模型大鼠(P<0.05),多于A组大鼠。结论:VB12混合液可促进急性放射肠炎大鼠直肠上皮细胞的增殖,降低肠组织TNF-α、NO的含量。

    2014年03期 v.39;No.168 376-378+382页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 丹参酮对急性心肌梗死患者血液动力学及血脂的影响
    The Impact of Tan Treatment on Haemodynamics and Blood Lipid of Acute Myocardial Infarction Patients

    张新茹;王连菊;刘会娇;董威;郭艳冰;

    目的:探讨丹参酮对急性心肌梗死患者血液动力学指标、血脂水平的影响及其临床治疗效果。方法:92例急性心肌梗死患者,随机均分为观察组及对照组,对照组患者采用常规溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上用丹参酮IIA磺酸钠治疗,记录两组患者治疗前后室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(Fb)、低切变率下全血粘度(nbl)、高切变率下全血粘度(nbh)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白(LDL-C)、高密度蛋白(HDL-C),对比两组患者心功能指标,观察治疗后心源性休克、心律失常、心力衰竭等并发症等情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后IVST、LVEF、LVDD等指标显著改善,而观察组治疗后IVST、LVEF、LVDD改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ESR、Fb、nbl、nbh、TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,而HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心源性休克、心律失常、心力衰竭等并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮IIA磺酸钠能有效改善急性心肌梗死患者溶栓后血液动力学及血脂水平,对心肌起到保护作用,改善患者预后。

    2014年03期 v.39;No.168 379-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 医科大学生情绪智力调查及影响因素研究
    An Investigation on Emotional Intelligence of Medical College Students and Its Influencing factors

    王加好;邓冰;郎伍珍;张宛筑;黄列玉;王凤;田艳;

    目的:了解医科大学生情绪智力状况及影响因素。方法:采用分层随机整群抽样方法抽取某医科大学在校1~4年级学生611名,用情绪智力量表(EIS量表)及自编问卷进行情绪智力及影响因素调查。结果:某医科大学的大学生总体情绪智力水平为3.90,情绪智力各维度在3.66~4.22之间,比较其它研究,本组医科大学生情绪智力水平较高,男女生情绪智力存在差异,虽然情绪智力在不同年级间的差异有统计学意义,但情绪智力在年级分布上没有明显趋势性。结论:医科大学生情绪智力水平较高,情绪智力与性别和年级相关性有统计学意义。

    2014年03期 v.39;No.168 383-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 复合辅酶对大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸生精功能的影响
    Effect of Coenzyme Complex on Rats Testicular Spermatogenetic Function of Contralateral Testicular after Unilateral Testicular Torsion Restoration

    夏康;吴丽琴;何林政;

    目的:探讨复合辅酶对大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸的组织学以及附睾精子生成的影响。方法:将30只健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(A组)、睾丸扭转复位组(B组)、复合辅酶处理组(C组),B、C组大鼠按Turner法制作睾丸扭转模型,A组将睾丸游离后不扭转睾丸;C组于睾丸扭转复位前60 min腹腔注射复合辅酶(10 u/kg),同时在术后注射复合辅酶10 u/(kg·d)3 d;各组喂养至术后4周时处死,取健侧睾丸标本行组织病理学观察,同时取健侧附睾尾部行精子计数及活动率检测,检测睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)水平。结果:B组、C组与A组相比生精细胞结构有破坏,精子计数以及精子活率降低,SOD、NOS、MDA水平升高;C组与B组相比,生精上皮层数增多,平均曲细精管直径(MSTD)增大,同时附睾精子计数与活动率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且C组大鼠睾丸组织SOD水平升高,NOS、MDA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复合辅酶能够减轻大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸组织损害,使附睾精子生成显著增多,其机制可能与减少大鼠睾丸组织内自由基生成,提高其抗自由基能力有关。

    2014年03期 v.39;No.168 386-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 贵阳市705名学龄前儿童气质特征调查
    Investigation on Temperament Characteristics of 705 Preschool Children in Guiyang City

    肖德卫;鲁永辉;刘树青;邵晓颖;陈丽;

    目的:探讨贵阳市城区学龄前儿童气质特点和分布类型,了解儿童的心理特征,预防儿童行为问题的发生。方法:采用分层整群抽样方法,抽取贵阳市3所公立幼儿园儿童705名,采用《3~7岁儿童气质质量表》(NYLS量表)对儿童气质类型、气质维度进行调查,分析不同区域、不同性别及不同年龄段学龄前儿童的气质类型和气质维度的分布情况。结果:贵阳市部分学龄前儿童气质类型依次为中间型、易养型,启动缓慢性和难养型;不同环境学龄前儿童的气质类型,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别学龄前儿童在活动水平、趋避性、情绪本质、注意分散度和反应阈方面的气质维度,差异有统计学意义(P<0.05);不同各年龄段学龄前儿童在活动水平、趋避性、适应度、反应强度、坚持度和反应阈方面的气质维度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在后天教育和生活环境的影响下,气质类型在一定程度上会发生改变,应重视后天儿童的教育和家庭环境;另外,不同性别、不同年龄儿童在各气质维度上存在差异,应根据儿童抚育过程中其不同的气质特点给予不同的管理,因材施教,充分发挥儿童自身的潜能。

    2014年03期 v.39;No.168 389-391+396页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 替比夫定与阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效
    Comparison of Curative Effects of Tlbivudine and Adefovir Dipivoxil in Treating Hepatitis B Cirrhosis

    王晓霖;张安斌;杨京;

    目的:比较替比夫定(LDT)与阿德福韦酯(ADV)治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:将120例乙型肝炎肝硬化患者随机分成LDT组和ADV组,两组在采用常规保肝对症治疗的基础上分别用LDT及ADV治疗,疗程均为96周;观察治疗前及治疗后12、48、96周时两组患者的病毒学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、肌酐(cr)、尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)、外周血T淋巴细胞亚群及ChildPugh分级。结果:治疗12、48、96周时,LDT组HBV-DNA阴转率分别为50%、60%、80%,明显高于ADV组(分别为13%、40%、60%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗48和96周时LDT组患者血清HBeAg阴转率(分别为40%、47%)及HBeAg/抗HBe转换率(25%、30%)明显高于ADV组(HBeAg阴转率为18.3%、25%,HBeAg/抗HBe转换率为10%、15%),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗96周时,LDT组ALT、TBil、PT、cr、BUN明显低于ADV组,ALB、CD4+及CD4+/CD8+比值明显高于ADV组(P<0.05);Child-Pugh分级改善,与ADV组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化与阿德福韦酯比较、能更有效抑制病毒复制,改善肝、肾功能、凝血指标及Child-Pugh分级,并能提高患者免疫功能。

    2014年03期 v.39;No.168 392-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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研究简报

  • 联合超声检查在评价精神分裂症患者下肢深静脉血栓治疗效果中的价值

    张峥;李润霞;胡万潮;

    目的:探讨二维Sono CT联合多种超声技术检查精神分裂症伴下肢深静脉血栓(DVT)诊治中的作用。方法:精神分裂症伴DVT患者30例,溶栓治疗前后使用二维Sono CT技术联合二维加压检查、彩色多普勒血流成像、彩色能量造影图及脉冲多普勒技术检查,观察血管内径、内膜光滑度、管腔清晰度、血栓边界、血管压缩性及静脉瓣功能不全程度改变。结果:患者治疗后血管内径局限性扩张、管壁内膜增厚粗糙、内膜管壁不清晰及血栓边界不清晰及血管压缩性差较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前超声检查静脉瓣功能重度不全8例,中度14例,轻度3例,治疗后为3、6和16例。结论:二维Sono CT联合多种超声技术检查可辅助DVT诊断和疗效观察。

    2014年03期 v.39;No.168 397-398+401页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • CT联合肿瘤标记物检测判定孤立性肺结节良恶性的价值

    杜润军;

    目的:探讨CT联合肿瘤标记物(TMs)检查对孤立性肺结节(SPN)良恶性判定的作用。方法:选取SPN患者144例,行常规胸部CT平扫,记录SPN形态学征象做出良恶性诊断;同时对患者进行TMs检查,包括细胞角蛋白-19(CYFRA21-1)、糖类相关抗原标记物(CA125、CA199)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE),其中一项阳性即确诊为恶性SPN;将CT、TMs诊断结果与病理学诊断结果进行对比,观察两种检查方法与病理诊断的符合率及两者联合检测的诊断效能。结果:CT、TMs两种检查诊断符合率比较无统计学差异(P>0.05),CT、TMs联合诊断SPN良恶性病变灵敏性和特异性均显著优于CT或TMs单独检查(P<0.05)。结论:CT联合TMS检测可提高SPN的诊断的特异性和灵敏性。

    2014年03期 v.39;No.168 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • ERCP在老年人胆道梗阻性疾病中的诊断治疗价值

    陈自力;孙诚谊;潘耀振;韩民;曾文英;肖宏枝;

    目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年人胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法:147例老年胆道梗阻性疾病患者,在完成腹部彩超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查后行ERCP检查,并根据病情行相应的治疗,观察诊治效果和并发症。结果:147例患者,ERCP成功138例,成功率93.88%,6例患者难以配合插管无法进行ERCP检查,3例发生并发症;ERCP诊断胆总管结石78例(53.06%),术中73例成功取石,取石成功率93.59%;39例(26.53%)术中怀疑肿瘤患者术后病理证实为恶性肿瘤,术中行鼻胆管引流(ENBD)或放置塑料临时支架减黄;ERCP诊断胆管良性狭窄12例(8.16%),慢性胰腺炎伴胰管扩张7例(4.76%),先天性胆管囊状扩张症2例,胆道蛔虫症3例,行相应的治疗,均治疗成功;1例患者术后出现重症急性胰腺炎死亡,2例患者术后出血经过积极的止血后未再出血。结论:ERCP用于诊治老年患者胆道梗阻性疾病效果好,创伤小。

    2014年03期 v.39;No.168 402-403+405页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 电视胸腔镜技术在孤立性肺结节诊治中的应用

    凡超;肖家荣;

    目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在孤立性肺部结节(SPN)诊治中的应用价值。方法:72例SPN患者,先在电视胸腔镜下探查、定位结节,然后行结节楔形切除送快速冰冻病理检查,根据病理结果决定是否行肺叶切除加系统淋巴结清扫术,观察获得明确诊断的病例数、手术成功病例数及并发症。结果:72例经术中冰冻切片及术后病理常规检查均得到明确诊断;32例为良性病变,40例为恶性病变;35例行胸腔镜下肺楔形切除,37例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,且手术均获成功,无中转开胸,无术中、术后严重并发症,无围手术期死亡。结论:胸腔镜辅助小切口手术对SPN的诊治安全有效。

    2014年03期 v.39;No.168 404-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液病毒检测结果分析

    梁璐;渠巍;陈敏;

    目的:了解重症肺炎患儿感染呼吸道病毒的特征。方法:收集237例重症肺炎患儿的支气管肺泡灌洗液标本,采用直接免疫荧光法对流感病毒A、B型(IVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)共7种病毒抗原进行检测,观察各种病毒检出率、季节及年龄段分布。结果:237例标本中,检出阳性的标本124例(52.32%),7种病毒的检出率由高到低分别为RSV 28.27%、ADV 15.19%、PIVⅢ6.75%、IVA 2.95%、PIVⅠ1.69%、IVB 0.84%及PIVⅡ0.42%、检出两种及以上病毒的标本18例,占阳性标本的16.07%(18/112);RSV在冬季检出率最高为48.00%,ADV在夏季检出率最高为43.75%,RSV在<6月的年龄段检出率最高,ADV在1~2岁年龄段检出率最高。结论:RSV和ADV是引起儿童重症肺炎的主要病毒,两岁以下儿童是感染的高发人群,RSV重症肺炎多见于冬季,ADV重症肺炎多见于夏季。

    2014年03期 v.39;No.168 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 地佐辛与舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的效果

    唐卫青;段宏伟;

    目的:比较地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法:选取行剖宫产产妇68例,随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组34例,术后分别给予地佐辛和舒芬太尼镇痛,比较两组产妇术后4、12、24及36 h Ramsay镇痛评分、VAS评分及术后24 h不良反应发生情况。结果:两组产妇各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组术后4 h、12 h Ramsay评分明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h、36 h两组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内地佐辛组不良反应发生率明显低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果与舒芬太尼相当,但不良反应率明显更低。

    2014年03期 v.39;No.168 409-410+413页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 改良负压封闭引流技术治疗四肢感染性创面的临床研究

    杨颇;宋开芳;李青松;卢萍;朱玉琴;

    目的:探讨改良负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗四肢感染性创面的临床疗效。方法:95例四肢开放性损伤合并皮肤缺损患者,采用改良VSD(在VSD材料下或创面内置入冲洗管)联合皮瓣治疗50例(VSD组)、传统换药联合皮瓣修复治疗45例(非VSD组),比较两组在细菌培养阳性率、发热反应、修复术前住院时间、修复术后窦道形成等方面的效果。结果:改良VSD治疗组在细菌培养、发热反应、修复术前住院时间、修复术后窦道形成等方面明显优于非VSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良负压封闭引流技术对四肢感染性创面能充分引流、减轻感染、改善创面血运和刺激肉芽组织快速生长;对闭合修复创面有显著疗效,缩短了治愈时间。

    2014年03期 v.39;No.168 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症母婴结局分析

    聂蕾;

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)母儿妊娠结局。方法:212例ICP孕妇,轻度ICP组129例,重度ICP组83例,分析两组妊娠结局。结果:重度ICP组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、早产儿、低体重出生儿及新生儿并发症发生率明显高于轻度ICP组;重度ICP组平均分娩孕周明显短于轻度ICP组;重度ICP组剖宫产率明显高于轻度ICP组,而阴道分娩率明显低于轻度ICP组。结论:ICP孕妇病情严重程度影响围产儿结局。

    2014年03期 v.39;No.168 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 老年主动脉瓣置换术的临床疗效分析

    李梁钢;姜胜利;任崇雷;高长青;

    目的:总结分析老年主动脉瓣置换术的近期疗效及超声检查相关指标的改变。方法:主动脉瓣置换术患者共292例,分为<65岁组和≥65岁组,比较两组患者在院死亡率、术后机械通气时间、ICU时间、术后住院时间;比较≥65岁组患者手术前后左室射血分数、左室舒张末期直径、室间隔厚度及主动脉瓣平均跨瓣压差。结果:两组主动脉瓣置换术患者在院死亡率、术后机械通气时间、入住ICU时间比较差异无统计学意义,P>0.05;两组患者术后住院时间比较差异有统计学意义,P<0.05;≥65岁主动脉瓣置换术患者治疗后心脏超声结果与治疗前比较,主动脉瓣平均跨瓣压差减小,左心室舒张末直径减小,左心室射血分数减小,P<0.05,治疗前后室间隔厚度差异无统计学意义。结论:随着手术技巧及术后处理的成熟完善,老年主动脉瓣置换术相对安全有效,值得推广。

    2014年03期 v.39;No.168 416-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 标准通道与微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效比较

    霍智明;杨涛;朱银松;石家齐;

    目的:探讨标准通道(sPCNL)与微通道(mPCNL)经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效及其优缺点。方法:287例肾结石患者分别行sPCNL与mPCNL经皮肾镜碎石取石术治疗,对两组患者的手术时间、一期手术结石清除率、手术并发症、输血率等指标进行比较分析。结果:两组患者均成功建立通道,并行一期碎石取石术;与mPCNL比较,sPCNL组I期清石率高(P<0.05),手术时间短(P<0.05),出血量和输血率高(P<0.05),术后高热发生率低(P<0.05),住院时间无明显区别。结论:sPCNL与mPCNL经皮肾镜碎石取石术各有优缺点,前者清石率较高,手术时间较短,高热发生率低,后者出血量较少。

    2014年03期 v.39;No.168 419-420+423页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 腹腔镜辅助远端胃癌根治术临床疗效

    汪勇;张军;

    目的:探讨腹腔镜辅助式远端胃癌根治术的临床疗效。方法:胃癌患者73例,由同一组医师实施远端胃癌根治术,其中腹腔镜手术42例,开腹手术31例,比较两组患者平均手术时间、平均手术出血量、清扫淋巴结数目、初次下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间、术后并发症,并随访观察两组患者局部复发率和远处转移率。结果:两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例;两组平均手术时间、平均出血量、清扫淋巴结数目、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组初次下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间均明显短于开腹组(P<0.05);两组患者至随访末日均存活,腹腔镜组局部复发率和远处转移率分别为11.90%、4.76%,与开服组12.90%、6.45%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助式胃癌根治术是一种可行而且短期疗效好的手术方式,但是远期疗效仍需长期随访。

    2014年03期 v.39;No.168 421-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 孕期营养保健指导在围生期孕妇的应用效果

    王亚军;

    目的:探讨孕期营养保健指导对围生期孕妇的应用效果。方法:选择2 200例围生期孕妇的临床资料,1 100例孕妇为观察组,实施孕期营养保健指导措施;1 100例孕妇为对照组,实施常规的孕期指导;比较两组孕妇围生期并发症的发生率。结果:观察组孕妇的围生期并发症发生率均低于对照组孕妇,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期营养保健指导对于母婴健康具有重要意义,有利于促进孕妇养成合理的饮食习惯,减少围生期并发症,改善妊娠结局。

    2014年03期 v.39;No.168 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    韩利红;张小光;

    目的:比较剖宫产术后再次妊娠产妇两种分娩方式对母婴的影响。方法:剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇120例,其中再次行剖宫产分娩产妇92例(剖宫组),经阴道分娩产妇28例(阴式组),对比两组产妇产时出血、新生儿Apgar评分、住院时间及产后并发症发生情况。结果:与阴式组比较,剖宫组产时出血量较大,住院时间较长,新生儿Apgar评分较低,产后发热、恶露时间过长、切口愈合不良发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩产时出血量少,住院时间短,新生儿Apgar评分高,产后并发症发生率低。

    2014年03期 v.39;No.168 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果

    陈江;杜吉义;李家辉;刘叔仁;杨桦;钟丽玲;

    目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法:30例经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者,观察手术时间、取石情况、住院时间、并发症及胆囊结石复发情况。结果:成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术30例,平均住院时间80 min,平均住院时间5 d,术后无出血、胆瘘、胆道残余结石等并发症的发生,无死亡病例;随访2年,B超均未发现胆囊结石复发。结论:腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术安全性高、操作简单、患者创伤小、并发症少等优点,结石复发率低,适合应用于胆囊功能良好的患者。

    2014年03期 v.39;No.168 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 腹腔镜与腹式全子宫切除术对女性盆底功能的近期影响

    顾建东;彭久君;

    目的:探讨腹腔镜与腹式全子宫切除术对女性盆底功能的近期影响。方法:子宫良性病变确诊患者94例,随机分为腹腔镜组和腹式组(各47例),腹腔镜组予腹腔镜辅助下全子宫切除术,腹式组予传统腹式全子宫切除术,比较两组患者术前、术后6个月以及术后12个月女性盆底功能密切4项指标(阴道顶端脱垂、压力性尿失禁、膀胱直肠膨出情况、性生活质量)。结果:两种术式患者组间比较,手术前、术后6个月、术后12个月相比较,女性盆底功能密切4项指标差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组内比较,术后6月及12月阴道顶端脱垂、压力性尿失禁、性生活质量不满意的患者数量增多,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论:两种术式对全子宫切除患者盆底功能均会造成一定程度的近期影响。

    2014年03期 v.39;No.168 430-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 两种手术方式对疤痕子宫再次妊娠分娩产妇及胎儿的影响

    盛友芬;

    目的:探讨两种手术方式对疤痕子宫再次妊娠分娩产妇及胎儿的影响。方法:88例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇,分为A、B两组,A组46例行子宫下段剖宫产术,B组42例行斯塔克剖宫产术,观察两组产妇住院时间、并发症及新生儿Apgar评分。结果:A、B组产妇住院时间为(5.6±0.6)d、(8.2±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇均发生了产后出血、产褥感染及盆腔粘连等并发症,A、B组并发症发生率分别为4.35%、21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿无死亡,A组Apgar评分<7分的新生儿数少于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疤痕子宫再次剖宫产时子宫下段剖宫产术式优于斯塔克剖宫产术式。

    2014年03期 v.39;No.168 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 小儿神经母细胞瘤彩色多普勒超声诊断分析

    国兰兰;史鹏丽;马灵芝;

    目的:总结彩色多普勒超声诊断小儿神经母细胞瘤的声像图特点。方法:经手术或穿刺活检病理证实神经母细胞瘤患儿36例,对肿瘤部位、大小、形态与边界行彩色多普勒超声检查,观察内部回声及血流显示、瘤体转移、与周边血管及脏器关系等超声声图像表现。结果:36例患儿中,肿瘤原发于肾上腺24例(左肾上腺13例、右肾上腺9例、双侧肾上腺2例),腹部交感神经链9例,盆腔3例;肿瘤超越腹正中线12例,肿瘤包绕血管17例;肿瘤侵犯肾脏2例,肝脏4例,胰腺1例,腹膜后淋巴结转移19例;肿瘤内钙化29例,肿瘤内液性区10例;血流显示0级3例,Ⅰ级11例,Ⅱ或Ⅲ级22例;30例术前超声做出正确诊断,诊断符合率为83.3%。结论:彩色多普勒超声对诊断神经母细胞瘤来源、内部结构、与周围脏器关系、有无转移具有较大的帮助。

    2014年03期 v.39;No.168 434-435+438页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎影响因素分析

    张亚华;徐时方;范良敏;袁媛;

    目的:分析急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素。方法:EICU收治的行呼吸机辅助呼吸的547例患者,按照其是否发生VAP,分为VAP组及非VAP组,对比分析两组的影响因素。结果:547例患者中共有49例发生VAP,发生率为8.96%;单因素回归分析发现,两组患者年龄、机械通气时间、再插管、胸部物理治疗、慢性合并症及糖皮质激素使用情况存在统计学差异(P<0.05);多因素回归分析发现,年龄≥60岁、机械通气时间≥7 d、再插管、慢性合并症及使用糖皮质激素是影响EICU内VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:EICU患者VAP的发生与气道管理、插管成功率、慢性合并症、机械通气时间及糖皮质激素使用有关。

    2014年03期 v.39;No.168 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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教学法研究

  • 研究生医学分子生物学实验教学方法改革效果

    吴昌学;苏艳丽;何燕;单可人;

    目的:探索教学方法改革后硕士研究生分子生物学实验教学效果。方法:选取2012级选修研究生医学分子生物学实验学生126名(基础型研究生102名,临床型24名)作为传统教学组(传统组),2013级学生133名(基础型研究生103名,临床型30名)作为教学改革组(教改组),分别采用传统和教改后实验教学方法进行教学,比较两组学生成绩。结果:教改组成绩为(85.7±3.1)分,传统组为(84.8±4.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);基础型、临床型学生成绩分别比较,教改组(85.9±2.9)分、(85.2±3.6)分较传统组(85.1±4.1)分、(83±4.2)分也有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究生医学分子生物学实验教改后的实验教学效果优于传统教学,值得进一步推广。

    2014年03期 v.39;No.168 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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技术与方法

  • 新型非接触式医用温度计在医疗实践中的应用

    黄世祥;杨昌文;罗丹;林武;

    目的:对自行设计的非接触式医用测温仪进行测试,验证其在医疗实践中可行性。方法:在不同环境下,对同一个体采用水银温度计与非接触式红外测温仪进行非等距测量,比较不同距离测量情况;在同一环境下,对不同个体采用两种温度计进行等距测量,比较两种温度计测试结果。结果:以水银温度计测量值为标准,红外测温仪的测量误差否符合国家计量标准。结论:非接触式医用测温仪误差符合国家标准,可广泛应用于医疗实践中。

    2014年03期 v.39;No.168 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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护理学

  • 综合护理干预对先天性心脏病患儿护理效果及家庭生活质量的影响

    蒋媛媛;徐妮;吴娟;王艳菊;

    目的:探讨综合护理干预对先天性心脏病(CHD)护理效果及家庭生活质量的影响。方法:将76例CHD患儿均分为实验组和对照组,实验组患儿给予综合护理,对照组患儿仅给予常规护理,比较两组患儿36 h疼痛FLACC评分、平均住院时间及并发症发生率,并比较两组患儿家属的满意度、对CHD知识及家庭护理相关技能掌握度和WHOQOL-BREF评分。结果:实验组患儿术后36 h疼痛FLACC平均评分、平均住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,实验组患儿家属满意度及家庭生活质量WHOQOL-BREF评分均明显高于对照组,实验组患儿家属对先天性心脏病相关知识及家庭护理相关技能掌握度均明显优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预对CHD患儿护理是有效的,可提高患儿的家庭生活质量。

    2014年03期 v.39;No.168 443-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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个案报道

  • Bardet-Biedl综合征1例及文献复习

    林巧;张巧;

    <正>Bardet-Biedl综合征(BBS)是一种以进行性视网膜病变、肥胖、智力低下、多指(趾)、性腺功能减退和肾功能不全为特征的罕见的常染色体隐性遗传性疾病,在北美和欧洲,BBS在新生儿发病率为1∶140 000到1∶160 000,在科威特和纽芬兰高达1∶13 000和1∶18 000[1-3]。BBS男女的发病比率为1.3∶1,平均诊断年龄是9岁[4-5]。目前国内文

    2014年03期 v.39;No.168 446-447+449页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 手术治疗儿童习惯性髌骨脱位3例

    姜华;吴璇昭;何坤凤;

    <正>儿童习惯性髌骨脱位是一种少见病,属于髌股关节异常,早期往往不易诊断,患儿常因跛行,经常摔倒,下蹲站立困难等症状就诊。2008年-2012年收治3例习惯性髌骨脱位患儿,采用外侧关节囊松解,内侧关节囊紧缩,半腱肌固定联合手术治疗,疗效满意,报道如下。1资料与方法1.1临床资料2008年-2012年收治儿童习惯性髌骨脱位3例5膝,女性,年龄分别为9岁、11

    2014年03期 v.39;No.168 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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