贵州医科大学学报

JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE

 


论著

  • 氟中毒人群过氧化氢酶和谷胱甘肽S-转移酶的活力
    Activities of Catalase and Glutathione S-Transferase in Fluorosis Patients

    张婷;单可人;何燕;徐仕清;吴昌学;周曙光;李毅;王婵娟;赵艳;官志忠;

    目的:探讨燃煤型氟中毒地区人群过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)活力与氧化应激的关系。方法:于贵州省毕节市鸭池镇燃煤型氟中毒非改灶村抽取245名村民作为非干预组,于该市长春镇燃煤型氟中毒改灶村抽取240名村民作为干预组,于非地方性氟中毒长顺县白云山镇抽取247名村民作对照组,利用比色法分别测定CAT、GSTs的活力。结果:非干预组血浆CAT活力和GSTs活力低于干预组和对照组,干预组低于对照组,各组间差异有统计学意义(P<0.05);各组间CAT、GSTs活力无性别差异(P>0.05)。结论:过量氟可能使体内自由基代谢失衡,推测通过人为干预氟的摄入,有助于机体恢复氧化平衡。

    2010年04期 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 几种消毒剂对蚋卵原代细胞培养效果的比较
    Comparison of Sterilizing Effects of Several Disinfectants on Blackfly Eggs in Primary Cell Culture

    周静;陈汉彬;杨明;

    目的:探索适宜于蚋卵(胚胎)原代细胞培养的消毒方法。方法:70%乙醇、2.8%NaClO、15%甲酚皂、0.1%HgCl2及1%过氧乙酸5种消毒剂按不同消毒时间相互搭配,结合使用抗生素PBS液对蚋卵进行消毒处理。结果:70%乙醇10 min、1%过氧乙酸15 min、2.8%NaClO5 min 3种消毒剂的相互搭配,结合使用了抗生素PBS液,使得原代细胞培养污染得到有效控制,细胞生长和增殖状态较好。结论:70%乙醇10 min、1%过氧乙酸15 min、2.8%NaClO 5 min联合使用是蚋卵原代细胞培养的一种安全有效的消毒方法。

    2010年04期 334-336+340页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 脑通复方制剂对血管性痴呆大鼠治疗作用的探讨
    A Study on Therapeutic Effect of Naotong Compound Preparation on Rats with Vascular Dementia

    肖雁;周凡;吴昌学;齐晓岚;况时祥;官志忠;

    目的:研究脑通复方制剂对血管性痴呆大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨中药对血管性痴呆(VaD)大鼠空间学习记忆减退的防治作用。方法:采用改良Pulsinelli四血管阻断(4-VO)法制造VaD模型,设脑通复方制剂组、模型组、假手术组、盐酸多奈呱齐(安力申)组,分别测定干预后各组大鼠大脑海马组织中的SOD活性、MDA含量。结果:灌胃30 d后,与模型组相比,脑通复方制剂可改善VaD大鼠学习记忆能力,显著提高大鼠海马组织中SOD活性、明显降低MDA含量。结论:脑通复方制剂对血管性痴呆大鼠空间学习记忆减退有明显防治作用,其机制可能与其提高VaD大鼠脑组织中SOD活性、降低MDA含量作用有关。

    2010年04期 337-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 用双向电泳及蛋白质印迹技术筛选乳腺癌相关抗原
    Screening of Human Breast Cancer Associated Antigens with Two Dimensional Electrophoresis and Western Blot

    朱丽英;杨柳;李兴;蒋朝晖;赵芳;杨国珍;潘卫;

    目的:应用双向电泳及免疫印迹技术分析乳腺癌MCF-7细胞总蛋白,寻找乳腺癌相关抗原。方法:提取乳腺癌MCF-7细胞总蛋白,双向电泳技术(2-DE)对总蛋白进行分离后转膜,将健康人血清(对照组)和乳腺癌患者血清(实验组)作为一抗进行蛋白质印迹(Western blotting)分析,寻找杂交蛋白点的差异。结果:MCF-7总蛋白双向电泳考马斯亮蓝染色图谱共检测到248个蛋白质斑点,Western blotting显示实验组抗原抗体反应点23个,对照组为13个,找到10个差异蛋白点。结论:乳腺癌患者血清中的抗体表达水平有改变,这10个差异蛋白点有可能是乳腺癌相关抗原。

    2010年04期 341-343+348页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠实验性心肌梗死
    The Therapeutic Effect of Marrow Mesenchymal Stem Cell Transplantation on Rats with Myocardial Infarction

    伍徐娴;何志旭;周中军;

    目的:研究骨髓间充质干细胞(MMSCs)移植治疗大鼠实验性心肌梗死(MI)远期疗效是否稳定。方法:采用开胸结扎冠状动脉左前降支(LAD)的方法制作MI动物模型,造模成功后12~14 d经舌下静脉移植已转染增强型绿色荧光蛋白(pEGFP-C1)的MMSCs,分4周及8周两时段检测动物的体重变化、血流动力学、组织病理学、微血管密度并用荧光显微镜观察。结果:无论在4周还是8周移植组体重较同期模型组体重显著增加,移植组心率(HR)较同期模型组显著下降。4周时移植组动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)较模型组无明显改变,8周时则较模型组显著增高。心脏组织病理学改变:4周时移植组较模型组心梗形态学改变减轻,8周时则进一步减轻。荧光显微镜下可见移植组MI边缘区域新生的微血管内皮细胞上有绿色荧光表达;移植组的微血管密度较同期模型组的微血管密度明显增高。结论:MMSCs移植可较为有效地改善大鼠实验性MI后心功能状况,远期疗效也较为稳定。

    2010年04期 344-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
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  • 臭氧治疗对家兔骨性关节炎病变及NO含量的影响
    The Impact of Ozone Treatment to Rabbit Osteoarthritis and Nitrogen Monoxidum Contents

    王林;王大寿;穆琼;姚旌;陆巍;沃春新;

    目的:探讨臭氧治疗对家兔骨性关节炎(OA)关节冲洗液中NO含量的影响。方法:40只新西兰兔随机分为5组,A组为正常对照组,B组为模型对照组,C、D、E组分别为臭氧(20、40、60 mg/L)治疗组;用Vand-m an法造模型成功后,将不同浓度的臭氧注射入C、D、E组兔膝关节腔内,每3天1次,连续2次;检测关节冲洗液中NO的含量,观察关节软骨的病理变化并进行病理评分。结果:B组软骨呈典型的OA改变,C、D组关节软骨可见不同程度修复,病理评分与B组相比有显著性差异(P<0.01或P<0.05);E组未见明显修复,病理评分与B组无显著差异;与A组相比,B组关节冲洗液中NO含量显著增高(P<0.01);与B组相比,C、D治疗组NO含量显著降低(P<0.01),E组NO显著增高(P<0.01)。结论:20~40 mg/L浓度的臭氧可促进实验性OA关节软骨修复,其机制可能与抑制NO生成有关,60 mg/L浓度的臭氧无软骨修复作用。

    2010年04期 349-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 高效液相色谱法测定紫珠果中齐墩果酸和熊果酸
    Determination of Oleanolic Acid and Ursolic Acid in Zizhu Fruit by High Performance Liquid Chromatography

    高秀丽;王鹏娇;彭安堂;刘祉莉;刘安发;

    目的:建立紫珠果药材中齐墩果酸和熊果酸的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,Phenomenex Kromasil ODS-Cl8(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(90∶10);流速1.0 ml/min;柱温25℃;检测波长为215 nm。结果:齐墩果酸在0.011 5~0.103 5 g/L呈良好的线性关系;熊果酸在0.030 32~0.272 88g/L呈良好的线性关系;齐墩果酸平均回收率为99.70%,RSD为0.32%(n=9),熊果酸平均回收率为100.06%,RSD为0.87%(n=9)。结论:该方法操作简便快速,结果可靠,重复性好,可为有效控制紫珠果药材及其制剂的质量提供依据。

    2010年04期 352-354+357页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 氟化钠对小鼠肝脏细胞色素P4501A1酶活性的影响
    Effect of Sodium Fluoride on Activities of Cytochrome P4501A1 in Mouse Liver

    雷霆雯;吴青青;

    目的:研究高氟对细胞色素P4501A1酶活性的影响,为探讨高氟地区肿瘤的发生发展提供实验依据。方法:昆明种雄性小鼠120只,分3个实验组和1个对照组,每组30只;实验组分别饮用50 mg/L、200 mg/L、400 mg/L NaF水溶液,于2周、5周、8周后,分别用氟离子选择电极法和分光光度法测定小鼠骨氟含量与肝微粒体中CYP1A1酶的活性。结果:实验组与对照组相比CYP1A1酶活性受到诱导,诱导率为2.1%~121%,但各剂量组之间无显著性差异,8周与2周相比酶活性显著增强。结论:NaF可不同程度地诱导CYP1A1的酶活性,摄入过量氟对肿瘤的发生发展具有一定的影响。

    2010年04期 355-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 贵州省农村婴儿体格发育水平及相关因素分析
    A Report of Physical Development Level of Infants in Rural Areas of Guizhou and Analysis on Correlated Factors

    张谊;张玲;冯海哲;

    目的:了解农村婴儿体格发育水平、营养不良患病率及与喂养方式的关系。方法:分层随机整群抽样调查农村婴儿2 511人,以中国7岁以下儿童生长标准为参数计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ),Z<-2判断为生长迟缓、低体重和消瘦,并分析其与喂养方式的关系。结果:贵州婴儿体格发育落后于参考标准,HAZ、WAZ 4月龄后明显左移,HAZ<-2者在4月龄后逐渐增多达人群17%~21%,WAZ<-2者在5月龄后达人群的13.5%~17.5%;生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为13.7%、10.0%和5.2%。营养不良的发生与喂养方式密切相关,4个月内纯母乳喂养、4个月后增加蛋白类食品、6个月后添加碳水化合物可降低生长迟缓、低体重的发病风险。结论:贵州农村婴儿体格发育落后,喂养不当所至的长期慢性营养不良是其主要因素。

    2010年04期 358-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 老年肺癌患者细胞免疫功能变化及意义
    Changes of Cellular Immune Function in Elderly Patients with Pulmonary Carcinoma and The Significance

    刘韵蝉;刘树馨;杨卉;马莉;

    目的:测定老年肺癌患者外周血淋巴细胞表达水平,以期探讨老年肺癌患者的细胞免疫功能状态和临床意义。方法:采用流式细胞术检测老年肺癌患者及健康老年人外周血淋巴细胞表达,评价老年肺癌患者细胞免疫功能状态。结果:老年肺癌组CD3、CD4、CD4/CD8比值、NK细胞较对照组及老年健康组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。CD19细胞在各组间差异无统计学意义。结论:对老年肺癌患者细胞免疫功能的监测,有助于对病情及治疗的综合评估。

    2010年04期 362-363+366页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 高效液相色谱法测定清热丸中黄芩苷的含量
    Determination of Baicalin in Qingre Pills by High Performance Liquid Chromatography

    张敏;高秀丽;王鹏娇;

    目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定清热丸中黄芩苷的含量。方法:采用反相高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(51∶49),检测波长为277 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为40℃。结果:黄芩苷在0.086 5~0.770 4μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),该制剂中黄芩苷平均回收率为99.47%,RSD为1.08%(n=6)。结论:所建立的方法简便易行、结果可靠、重复性好,可用于清热丸中黄芩苷的含量测定。

    2010年04期 364-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 核磁共振在兔同种异体半月板移植术后评估的应用
    Application of Magnetic Resonance Imaging in Evaluation of the Results of Allogeneic Meniscal Transplantation in Rabbit

    李学金;李群;张知博;

    目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植后行核磁共振(MRI)检查的可行性。方法:以成年新西兰大白兔为实验对象,制成半月板移植模型,行MRI检查,并与标本检查结果对照,进行相关性研究。结果:MRI检查与标本检查有较好的相关性。结论:MRI可以用于评估半月板移植后的随访。

    2010年04期 367-369+373页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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  • 国产格列本脲片的溶出度对比分析
    A Comparative Study on Dissolution of China Produced Glibenclamide Tablets

    成文昭;方灿;杨芳芳;张志宇;李松;

    目的:采用药物溶出度测定仪考察2009年国家评价性抽验计划中16个企业生产的298批次格列本脲片的溶出曲线,比较产品的内在质量差异,分析现行溶出度方法的质量可控性。方法:按照中国药典2005年版溶出度测定法测定单点溶出度,以及分别按照日本橙皮书、美国FDA药品审评部门仿制药办公室公布的溶出度试验条件、英国药典(BP)2008版中格列本脲片溶出度测定法测定溶出曲线。结果:本次2009年国家评价性抽检的16个生产企业共298批样品,按中国药典2005年版二部进行检验,均符合规定;对这16个生产企业的格列本脲片进行溶出曲线评价,1个生产企业的格列本脲片批间重复性较好,大部分样品批间的溶出曲线存在较大差异,个别企业片间溶出曲线有较大的差异,反映出产品内在质量的稳定性和均一性较差。结论:用单点溶出度控制药物学溶出行为,对很多产品而言不能全面准确地反映产品的溶出性能与内在质量,特别是不能反映出产品之间的质量差异。

    2010年04期 370-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K]
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  • 影响慢性肾病患者肾功能危险因素的逐步回归分析
    Stepwise Regression Analysis of the Risk Factors Affecting Kidney Function in Patients with Chronic Kidney Disease

    关欣;李力;杜欣;

    目的:通过分析慢性肾病患者的临床参数及病理指标,探讨影响慢性肾病患者肾功能的危险因素。方法:选345例经肾活检确诊的慢性肾病患者的临床及病理资料,采用逐步回归方法探讨影响肾功能的危险因素。结果:逐步回归分析结果表明选入逐步回归方程的因素有血压、24 h尿蛋白定量、血尿酸、肾小球硬化和肾间质纤维化。结论:高血压、24 h尿蛋白定量、血尿酸、肾小球硬化和肾间质纤维化是影响慢性肾病患者肾功能的高危因素。

    2010年04期 374-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 气相色谱-质谱法测定白酒中挥发性成分
    Analysis of Volatile Components in Distillate Spirit by Gas Chromatography-Mass Spectrometry

    胡朝阳;裘璐;肖海涛;

    目的:研究酒中的挥发性成分。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对酒中的挥发性成分进行分析鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对含量。结果:从所检酒中鉴定出11个挥发性成分,占总挥发性成分相对含量的97.98%,其中主要成分为酯类(49.48%)、醛类(19.27%)、有机酸(18.17%)和醇类(8.92%)。结论:本研究为某白酒的香型和风格定性提供了依据。

    2010年04期 377-378+381页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 珍珠滴丸的薄层鉴别方法研究
    Identification of Ingredients in Pearl Drop Pills with Thin Layer Chromatography

    周雯;李翠兵;李勇军;王爱民;兰燕宇;王永林;

    目的:建立珍珠滴丸的薄层鉴别方法。方法:用薄层色谱法对珍珠滴丸中的羊耳菊、甘草、冰片三味药材进行定性鉴别。结果:在薄层色谱中分别检出羊耳菊、甘草、冰片的特征斑点,阴性对照无干扰。结论:该方法简便可行,专属性强,重现性好,可有效控制珍珠滴丸的质量。

    2010年04期 379-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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研究简报

  • 颈动脉斑块检测对评价糖耐量异常者血管病变的意义

    方洁;廖菲;

    目的:探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在评价糖耐量异常患者动脉粥样硬化斑块中的临床价值。方法:糖耐量异常(IGT)患者及正常糖耐量(NGT)者各40例,检测空腹及餐后2 h血糖、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖基化血红白蛋(HbA1c)及空腹胰岛素(FINS)水平,同时检测颈总动脉(CCA)内膜中层厚度,比较两组动脉粥样硬化程度。结果:IGT组患者的胰岛素敏感性明显下降,FINS水平较对照组明显增高,CCA内膜斑块检出率明显增高,LDL-C、TC明显高于NGT组,而HDL-C明显低于NGT组,P<0.05。结论:在IGT阶段已存在不同程度的颈动脉粥样硬化,这可能与糖耐量异常患者脂质代谢异常有关。

    2010年04期 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 血清hsCRP TNF-α及IL-6在脑梗死老年患者的表达

    莫文;焦桂萍;袁志柳;王先勇;

    目的:分析高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在老年脑梗死患者血清的表达及意义,探讨它们在老年脑梗发病过程中的作用及意义。方法:对25例脑梗死患者和30例对照者用胶乳增强免疫比浊法检测血清hsCRP,用双抗体夹心ELISA法测定血清TNF-α、IL-6。结果:实验组hsCRP、TNF-a、Ⅱ-6的血清浓度值明显高于对照组,两者之间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:hsCRP、TNF-α、IL-6在老年脑梗死患者血清中明显增高,提示三者可能参与了老年患者脑梗死的发生发展过程。

    2010年04期 384-385+387页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 中药灌肠治疗慢性结肠炎21例

    沈军;何可明;

    目的:探讨临床治疗慢性结肠炎的中医治疗方法及可行性。方法:中药保留灌肠及口服西药相结合。结果:按照拟定的治疗方法,应用后临床疗效确切,治愈好转率为85.7%。结论:所采用的治疗方法可在临床治疗慢性结肠炎中推广应用。

    2010年04期 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 功效系数法在贵阳医学院附院医疗质量评价中的应用

    柯萍;

    目的:医院医疗质量受多种指标因素的影响,为较全面地反映医院的医疗质量,同时运用多个指标进行综合评价。方法:运用功效系数法多目标规划原理,对贵阳医学院附院的医疗质量整体状况进行多种指标的综合评价。结果:2004-2008年总功效系数在73.58~90.72,2006年较低,2008年较高。结论:贵阳医学院附院的医疗质量从总体来看较高;功效系数法能较客观地反映医院医疗质量的综合水平。

    2010年04期 388-389+391页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 银离子敷料在感染伤口的应用效果观察

    苏天兰;时利群;李伟人;王小霞;

    目的:观察银离子敷料在感染伤口的应用效果。方法:将120例伤口感染患者随机分为实验组和对照组,在全身治疗基础上(包括营养支持或全身使用抗生素等),实验组应用银离子敷料,对照组选用凡士林纱布换药,每日或隔日换药,使用后3、5、7 d观察疗效。结果:实验组伤口局部感染控制情况好于对照组。结论:感染伤口短期(7 d)应用银离子敷料换药安全、有效。

    2010年04期 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 老年人再发脑卒中的相关危险因素分析

    张辉;

    目的:探讨老年人再发脑卒中的相关危险因素。方法:回顾性分析对比再发组(109例)与首发组(326例)高血压、高血脂、高血糖及冠心病4种危险因素。结果:高血压、高血脂是明显增加再发脑卒中的危险因素,高血糖与冠心病不是增加再发脑卒中的危险因素。结论:脑卒中再发多见于老年患者;高血压与高血脂明显增加再发脑卒中的危险性。

    2010年04期 392-393+395页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 产钳在剖宫产出头困难中的应用技巧

    陈阿琼;许吟;

    目的:探讨小产钳在剖宫产术中出头困难的应用技巧。方法:单叶产钳或双叶产钳置放时使钳叶与胎头枕骨贴紧,扣合困难时应调整产钳位置,不可强行扣合;用力要均匀,不要上下或左右摇摆钳柄。结果:46例中44例1次产钳即成功,2例第1次产钳滑脱,重新放置后成功。无1例死产和新生儿死亡。结论:小产钳应用于剖宫产术能有效地减少取头困难的并发症。

    2010年04期 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 内界膜剥离治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效观察

    王鲜;李建阳;李芳;段平;丁武纯;

    目的:观察内界膜剥离治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法:采用玻璃体切除联合内界膜剥离术。结果:15例15眼术后最佳矫正视力较术前均有不同程度的提高,视力提高率100%。结论:内界膜剥离能提高患者视力,明显改善患者视物变形的情况,提高视网膜脱离复位率。

    2010年04期 396-397+399页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 1456例血液病患者医院的感染调查

    冷应蓉;郭秀秦;罗光英;

    目的:探讨血液病患者发生医院感染的相关因素和预防控制的措施。方法:对我院2007年1月~2008年12月血液病住院患者的病历资料进行回顾性调查分析。结果:203例血液病患者发生医院感染率为13.94%,感染部位以呼吸道最高,其次为皮肤、软组织、口腔、胃肠道等;白细胞减少、化疗及使用免疫抑制剂、高龄、住院时间长是增加感染的相关因素;医院感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主。结论:血液科医院感染发病率高,应加强抗菌药物的合理使用,加强血液病患者医院危险因素的监测及控制。

    2010年04期 398-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 美托洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛

    沈启琳;

    目的:观察美托洛尔合用地尔硫卓治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法:60例住院患者随机分为对照组25例和治疗组35例。对照组予抗凝、抗血小板并加用美托洛尔和单硝酸异山梨酯治疗,治疗组在抗凝、抗血小板的基础上加用美托洛尔和地尔硫卓治疗,共4周。观察心绞痛缓解程度、心电图变化情况。结果:与对照组比较,治疗组心绞痛平均发作次数明显减少,心电图ST段下移程度减轻。结论:美托洛尔和地尔硫卓联合治疗不稳定性心绞痛能减少心绞痛发作频率和改善心电图缺血表现。

    2010年04期 400-401+403页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤35例救治体会

    严召喜;黄松;罗志军;

    目的:探讨大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤的治疗。方法:钝性胸壁伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤35例患者均经手术内固定治疗。肺修补21例,肺叶切除6例,膈肌修补4例,脾切除4例,心脏损伤修补2例,肝脏损伤修补4例。结果:治愈33例。死亡2例中呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,心脏损伤大出血1例。结论:胸部创伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤应早期手术行肋骨内固定,保持呼吸通畅,抗休克,积极治疗合并症,合理应用呼吸机、激素、抗生素,可明显降低死亡率,减少并发症的发生。

    2010年04期 402-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 头针加体针治疗小儿乙型脑炎后遗症15例临床观察

    倪飞燕;

    目的:探讨头针加体针治疗小儿乙型脑炎后遗症的作用。方法:对15例乙型脑炎经治疗病情平稳患儿,采用头针加体针治疗4个疗程,用临床神经功能缺损程度评分标准对治疗前后神经功能及日常生活能力进行评分,评价治疗效果。结果:15例患儿中基本痊愈4例,显著进步6例,进步4例、无变化1例。结论:头针加体针联合治疗小儿乙型脑炎后遗症有良好效果。

    2010年04期 404-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 小儿先天性胆总管扩张症51例的治疗体会

    聂梅兰;陈刚;吴璇昭;

    目的:总结囊肿切除、胆道重建术治疗小儿先天性胆总管扩张症的经验。方法:51例先天性胆总管扩张症患儿,年龄2个月~12岁,采用囊肿切除(包括胆囊切除)、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果:51例均痊愈出院,其中胆瘘1例,经充分引流后获愈出院。42例随访3个月~1年,1例术后8个月发生肠粘连致空肠胆支系膜血管受压,予行胆支部分切除吻合后痊愈出院,3例患儿偶有腹痛,余患儿未出现腹痛、黄疸、发热等症状。结论:囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管扩张症的理想术式。

    2010年04期 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 米非司酮治疗人工流产术后阴道流血

    郑幼娇;周鸿雁;邓琴;

    目的:观察米非司酮对人工流产术后阴道流血的治疗效果。方法:54例人工流产术后阴道流血不尽患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组口服米非司酮、阿莫西林和替硝唑,对照组服阿莫西林和替硝唑,疗程5 d,比较两组治疗后阴道流血情况及需要再次行清宫术的例数。结果:治疗组阴道流血时间较对照组缩短,再次清宫率降低(P<0.05)。结论:米非司酮治疗人工流产术后阴道流血有良好疗效。

    2010年04期 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 中西医结合治疗2型糖尿病86例临床观察

    李蓉;

    目的:探讨胰岛素与胰岛素联合中药控制2型糖尿病的有效性和安全性。方法:86例2型糖尿病患者随机分为胰岛素治疗组和胰岛素联合中药治疗组,观察治疗前后的多个时间点血糖、血糖达标时间,比较达标时胰岛素总剂量及低血糖事件发生的情况。结果:两组治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用。结论:中西医结合治疗能有效控制2型糖尿病患者的血糖,促进血糖达标,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。

    2010年04期 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 20例心脏穿透伤的救治体会

    彭万富;吴观生;胡选义;喻贵梅;杨思远;李学军;陈黔苏;

    目的:总结心脏穿透伤的救治经验。方法:急诊对20例心脏穿透伤患者进行心脏修补,床旁开胸2例,手术室剖胸探查18例。结果:17例治愈出院,1例手术过程中死亡,2例术后脑死亡。结论:急诊剖胸探查,有效的心脏修补术是心脏穿透伤救治成功的关键。

    2010年04期 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 中西医结合治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻

    张德志;穆凌杰;张汝一;

    目的:探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的治疗方法。方法:对78例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻病人,采取胃肠减压及抗生素治疗,配合肾周脂肪囊封闭、穴位封闭及针灸治疗,宽肠理气汤加减服用,观察治疗效果和并发症。结果:78例均解除梗阻,痊愈出院,无严重并发症。结论:中西医结合是结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的有效治疗方法。

    2010年04期 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 复治涂阳肺结核全程督导与非督导化疗效果比较

    何琳;龙启忠;

    目的:观察农村地区复治结核全程督导化疗(DOTS)与非督导化疗效果。方法:采用2SHRZE/1HRZE/5HRE方案后随访观察。结果:完成疗程后DOTS组痰菌转阴率93.1%,非DOTS组72%;DOTS组X线下吸收有效率90.1%,非DOTS 68.9%;两组比较有显著性差异,P<0.01。随访3年DOTS组复发率4.3%,非DOTS组18.4%。结论:复治涂阳肺结核经过全程督导化疗方案治疗能够取得满意疗效。

    2010年04期 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 艾滋病继发弓形虫脑病的临床特点和CT表现

    李永辉;曾文姬;詹毅;敖丽英;

    目的:探讨CT对艾滋病并发弓形虫脑病的诊断价值。方法:回顾性分析15例艾滋病并发弓形虫脑病的临床表现和CT表现。结果:15例患者临床特点相似,CT表现均为颅内多发或单发低密度影。经过治疗复查CT,完全吸收9例,明显吸收4例,部分吸收2例。结论:颅内皮髓质交界区的低密度影,结合艾滋病史,高度提示弓形虫脑病。

    2010年04期 418-419+421页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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  • 儿童胆囊结石10例临床分析

    陆秀泽;陈丽萍;杨华;龙俊;

    目的:总结儿童胆囊结石的治疗经验。方法:均行胆囊切除术治疗,除1例球形红细胞增多症患者行脾切除术同时向右延长切口和胆囊切除术外,其余9例患儿均行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗。结果:1例行开腹胆囊切除,脾切除术患儿术后恢复顺利,本组实行LC者全部成功,未有中转手术者,手术时间30~102 m in,平均48 m in,术后3~5 d出院,平均出院时间3.5 d。结论:儿童胆囊结石症与成人不完全相同,多与胆道畸形、溶血性疾病、胆道蛔虫、激素平衡失调有关。无论有无临床症状均应考虑手术治疗,首选LC。

    2010年04期 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 42例吸入性损伤的治疗分析

    葛红;周建才;贺朝全;

    目的:通过对42例吸入性损伤治疗的分析,探讨有效的治疗方法,以提高治愈率。方法:总结分析42例吸入性损伤患者临床资料,对其死因及治疗效果进行分析。结果:治愈24例,好转8例,死亡10例,死亡的主要原因为急性中毒、肺部感染和窒息。结论:早期的气管切开、雾化、气道灌洗,对吸入性损伤时防治肺部感染具有较好的效果,激素早期应用有积极治疗作用。

    2010年04期 422-423+425页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 35例老年人消化性溃疡临床分析

    胡岗;文放桃;蒋启梅;付华;吴华;

    目的:探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治。方法:回顾性分析35例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果:35例中具有典型规律性上腹痛者9例(25.71%),非典型症状者16例(45.71%),完全无症状者10例(28.57%);胃溃疡23例(65.72%),十二指肠溃疡10例(28.57%),复合性溃疡2例(5.71%);并发上消化道出血3例(8.5%)。结论:老年性消化性溃疡临床表现不典型,易合并上消化道出血和穿孔,临床应引起重视,及时作胃镜确诊。治疗上保护胃黏膜,减少胃酸分泌和根治幽门螺杆菌是治疗老年性溃疡的关键。

    2010年04期 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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教学法研究

  • PBL与案例教学法结合在传染病学教学中的应用

    赵雪珂;程明亮;吴君;

    目的:尝试用以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)与案例教学法相结合,寻找较传统教学法更加适合传染病学的教学方法。方法:选取本科2006级临床医学班36名学生进行PBL与案例相结合的教学法,另外38名学生进行传统教学,并对两组教学成果进行对比研究。结果:多数学生乐于接受PBL与案例相结合教学法,实验组病案分析成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论:PBL与案例相结合的教学法比传统教学法更易被学生接受,能提高学生的临床实践能力,更好的将理论与实际联系,提高了学生对病例的综合分析能力。

    2010年04期 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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护理学

  • 护理干预对130例功能性消化不良的疗效观察

    张翠红;杨杰;

    目的:探讨护理干预对功能性消化不良患者的影响。方法:将130例功能性消化不良患者随机分为对照组和护理干预组,各65例,对照组接受常规用药治疗,护理干预组在此基础上给予包括健康教育和心理护理在内的护理干预。采用消化不良量表、生活质量指数问卷分别在治疗开始前1 d及治疗开始后第4、12周对两组患者进行评分,并进行对比分析。结果:护理干预组在第4、12周的消化不良症状总分明显低于对照组(P<0.05),而生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能改善消化不良症状,提高生活质量,是功能性消化不良的重要治疗措施之一。

    2010年04期 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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技术与方法

  • 尿激酶引流术治疗高血压脑出血210例

    吴晓风;

    目的:观察用尿激酶冲洗引流治疗高血压脑出血的效果。方法:CT定位,在电钻动力驱动下,一次性直接穿透颅骨及硬脑膜后引流治疗高血压脑出血,术后运用尿激酶溶解血凝块,解除脑室梗阻。结果:术后24 h复查头颅CT可见原出血灶有9例已基本排空,170例所剩不到1/3,另有31例所剩不到1/2,分别在术后逐渐排空。结论:尿激酶引流术操作简便,脑损伤轻微,特别适合于年老体弱者。

    2010年04期 430+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 滑石粉混悬液治疗乳腺癌术后淋巴漏34例

    罗轲;杨海松;邓英蕾;

    目的:观察滑石粉混悬液治疗乳腺癌根治术后淋巴漏的临床效果、不良反应及并发症。方法:对34例乳腺癌根治术后淋巴漏患者于积液区注入滑石粉混悬液。结果:34例病人经以上治疗后淋巴漏所致积液均得以缓解并消失,局部疼痛和发热为主要不良反应,其余并发症少见。结论:滑石粉混悬液治疗乳腺癌根治术后淋巴漏所致积液简便易行,疗效好,安全性高。

    2010年04期 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 锁孔手术治疗高血压脑出血120例

    黄松;严召喜;罗志军;

    目的:探讨采用锁孔手术治疗高血压脑出血的优越性。方法:120例高血压脑出血均采用锁孔手术治疗,术后配合常规治疗。结果:存活108例,其中无神经功能障碍者20例,生活能自理者63例,重残27例;植物生存2例,死亡8例。结论:采用锁孔手术治疗高血压脑出血有较高的临床价值。

    2010年04期 433+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • CT引导下肋间置管引流治疗肺脓肿32例

    陈亮;汪平;程卫;郑崇乐;皮启飞;

    目的:探讨CT引导下肋间置管引流治疗肺脓肿的方法和疗效。方法:对32例肺脓肿患者行CT引导下肋间置管,引流并冲洗脓腔,术后根据药敏实验选用敏感抗生素治疗。结果:所有患者症状明显好转,病灶缩小或消失,出现1例轻微支气管胸膜瘘并发症。结论:CT引导肋间置管引流治疗肺脓肿可缩短病程,创伤小,操作简单,值得推广应用。

    2010年04期 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 固定平面导板配合交互牵引和微种植钉矫治正锁颌

    高金辉;

    目的:观察固定平面导板在深覆颌伴后牙正锁颌矫治中的应用效果。方法:制作上颌固定平面导板,矫治中视锁颌牙的高度及下颌平面角的不同分别使用交互牵引或微种植钉(M IA),对56例前牙深覆颌伴后牙正锁颌的患者进行矫治观察。结果:56例患者打开咬合顺利,全部解除锁颌关系,颌面有咬合接触,覆盖及尖窝关系正常。结论:固定平面导板结合交互牵引或M IA是矫治正锁颌的有效方法。

    2010年04期 436+438页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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个案报道