贵州医科大学学报

2019, (08) 1-6

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西那卡塞联合骨化三醇对MHD尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者矿物质及骨代谢的影响

鹿冬梅;杨沿浪;王金宝;童昌军;高潮清;周健美

摘要(Abstract):

目的:探讨西那卡塞联合骨化三醇对不同基线全段甲状旁腺素(iPTH)水平患者维持性血液透析(MHD)尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者矿物质及骨代谢的影响。方法:92例MHD伴SHPT患者均分为观察组与对照组,观察组与对照组再根据血清iPTH水平分为300~500、501~1 000及>1 000 ng/L组;对照组给予常规骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上联用西那卡塞治疗;比较各组患者治疗前及治疗4、12、24周时血清钙、血清磷及iPTH水平,比较治疗前及治疗12周时各组患者碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、β-胶原蛋白(β-CTX)水平,比较治疗前及治疗24周时各组患者骨密度(BMD)水平。结果:各组患者治疗前的上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12、24周时,2组患者血清钙及BMD比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的血清磷、iPTH、血清ALP、OPG及β-CTX显著低于对照组,且随基线iPTH值的降低变化越显著(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇可改善MHD伴SHPT患者的矿物质代谢及骨代谢紊乱,但短期内对BMD的影响较小。

关键词(KeyWords): 甲状旁腺功能亢进,继发性;血液透析;西那卡塞;骨化三醇;矿物质;骨代谢

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 安徽省卫生计生委科研计划项目(2016QK071)

作者(Author): 鹿冬梅;杨沿浪;王金宝;童昌军;高潮清;周健美

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