贵州医科大学学报

2017, (12) 1-5

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糖化血红蛋白水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

丁晓华1,蒋盘华2,赵敏2

摘要(Abstract):

目的:研究糖化血红蛋白(HbAlc)水平对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法:112例妊娠期糖尿病孕妇作为GDM组、再根据妊娠24~28周时GDM患者空腹血清HbAlc水平分为高水平组(HbAlc≥6.5%,n=43)和低水平组(HbAlc<6.5%,n=69),选取同期产检的95例正常孕妇作为对照组;比较对照组和GDM组孕妇妊娠24~28周时空腹HbAlc水平,GDM组孕妇给予以糖尿病饮食及运动指导干预,两周时再次检测HbAlc水平;分析不同HbAlc水平GDM孕妇早产、剖宫产、羊水过多、妊娠期高血压发生率、分娩孕周和产前体质指数(BMI),比较新生儿出生后1minApgar≤7分、巨大儿、低血糖、高胆红素血症患儿及新生儿体质量。结果:妊娠24~28周时,GDM组HbAlc水平高于对照组(t=9.95,P<0.05);妊娠24~28周时,两组GDM孕妇给予饮食及运动干预,HbAlc水平降低,与干预前比较,差异有统计学意义(t=9.66,P<0.05);干预后,HbAlc高水平GDM孕妇HbAlc恢复正常比例低于低水平GDM孕妇(χ2=4.57,P=0.033);HbAlc高水平组GDM孕妇分娩时孕周比低水平组短,但早产、剖宫产、羊水过多及妊娠期高血压的发生率均高于低水平组孕妇(P<0.05);GDM高水平组新生儿体质量、新生儿出生后1minApgar≤7分、巨大儿、低血糖及高胆红素血症发生率显著高于低水平组(P<0.05)。结论:高表达HbAlc的GDM孕妇的妊娠期结局较差,新生儿的并发症发生率变高,可将HbAlc的监测作为血糖控制及避免产后新生儿并发症的重要指标。

关键词(KeyWords): 妊娠期;糖尿病;糖化血红蛋白;早产;剖宫产;羊水过多;妊娠期高血压;并发症;临床诊断

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金资助项目(81100437);2016年度无锡市卫生计生委科研项目(MS201618)

作者(Author): 丁晓华1,蒋盘华2,赵敏2

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