贵州医科大学学报

2017, (08) 1-5

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感染性休克患者血清CXCL12水平及其评估患者预后的价值

巫亚颖1,孟 浩2,杨林军2

摘要(Abstract):

目的:观察感染性休克患者中趋化因子血清CXCL-12水平变化及评估患者预后的临床价值。方法:82例感染性休克患者分为无功能障碍组(无多器官功能障碍,n=58)和功能障碍组(有多器官功能障碍综合征,n=24),同期健康体检者50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测感染性休克组入ICU时和对照组体检时的血清CXCL-12水平;感染性休克患者入ICU时进行APACHEⅡ评分,比较两组患者病死率,比较存活患者和死亡患者血清CXCL-12水平和APACHEⅡ评分;采用Spearman法分析患者血清CXCL-12水平与APACHEⅡ的相关性,采用多变量Logistic回归分析感染性休克死亡的危险因素,采用工作特征曲线(ROC)分析血清CXCL-12评估感染性休克患者预后的临床价值。结果:感染性休克无功能障碍组和功能障碍组患者血清CXCL-12水平均高于对照组(P<0.05),功能障碍组高于无功能障碍组(P<0.05),无功能障碍组患者APACHEⅡ评分和病死率均明显低于功能障碍组(P<0.05);感染性休克患者血清CXCL-12水平与APACHEⅡ评分呈明显正相关(r=0.751,P<0.01),存活患者的CXCL-12水平和APACHEⅡ评分明显低于死亡患者(P<0.01);多变量Logistic回归分析结果表明CXCL-12水平和APACHEⅡ评分是感染性休克预后差的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积为0.913(P<0.001,95%CI=0.880~0.963),敏感度为0.832,特异度为0.811,约登指数0.643。结论:血清CXCL-12水平与感染性休克患者的发病进程密切相关,可评估病情的严重程度及预后。

关键词(KeyWords): 趋化因子;CXCL-12;感染性休克;多器官功能障碍综合征;ROC曲线

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作者(Author): 巫亚颖1,孟 浩2,杨林军2

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